血型有好多種分類，最常用的是ABO血型分類法，按照這種分法可將血型分為：A型血、B型血、AB型血、O型血。除了ABO血型分類法常用的還有HR分類法，此法把人類血型分成HR陰性和HR陽性，絕大多數(shù)人是陽性。

    還有其他各種各樣的分類方法，這兒就不一一介紹，下面詳細說一下ABO血型。

    ABO血型是由人血中紅細胞表面所帶的一種抗原決定的，該抗原有兩種，即A抗原和B抗原，而這兩種抗原的存在又是由染色體上的遺傳基因決定的，一個人的基因是不變的，所以他的ABO血型也是生來就注定的。決定A抗原的基因有一對（兩個），這兩個基因中的每一個可以是顯性也可以是隱性；決定B抗原的基因同理。我們用A和B表示顯性的基因，a和b表示隱性的基因。ABO血型是顯性遺傳，即只要有一個基因是A（AA或Aa）就能表達A抗原；B同理。所以如果一個人的基因是"AAbb"或"Aabb"，他的紅細胞就只帶A抗原，他就是A型血；如果他的基因是"aaBB"或"aaBb"，紅細胞就只表達B抗原，他就是B型血；如果他的基因是"AABB"或"AaBB"或"AABb"或"AaBb"，那他的紅細胞既有A抗原又有B抗原，他是AB型血；如果他的基因是"aabb"，那他的紅細胞既沒有A抗原也沒有B抗原，他是O型血。

    （說明：精子和卵細胞基因減半，即"AAbb"的基因變?yōu)?Ab"）

    所以有以下結論：

（1）A型血的孩子：

    ①A型血和A型血生的孩子：只能是A型血；

    ②A型血和B型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ③A型血和AB型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ④A型血和O型血生的孩子：A型或O型；

（2）B型血的孩子：

    ①B型血和B型血的孩子：只可能是B型血；

    ②B型血和A型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ③B型血和AB型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ④B型血和O型血生的孩子：B型或O型；

(3)AB型血的孩子：

    ①AB型血和AB型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ②AB型血和A型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ③AB型血和B型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

    ④AB型血和O型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

(4)O型血的孩子：

    ①O型血和O型血的孩子：只可能是O型血；

    ②O型血和A型血生的孩子：A型或O型；

    ③O型血和B型血生的孩子：B型或O型；

    ④O型血和AB型血生的孩子：A型、B型、AB型、O型都有可能；

關于輸血：

    如果是A型血的人，他紅細胞帶A抗原，血漿里有抗B抗體，能使帶有B抗原的紅細胞溶解死亡，同理，B型血血漿里有抗A抗體，O型血血漿里抗A和抗B抗體都有，AB型血血漿里沒有抗體。如果把A型血的人的血輸給B型血的人，B型血的人的血漿中的抗A抗體就會使進入B型血的人體內的A型血的人的紅細胞融解，產(chǎn)生嚴重的輸血反應，可危及生命。所以輸血要配血型，但不是只有同種血型的人才能輸血，比如O型血就可以給任何血型輸血。

    A型血可以給只可以給A型和AB型輸血；可接受A型和O型血。

    B型血可以給只可以給B型和AB型輸血；可接受B型和O型血。

    AB型血只可以給AB型輸血；可接受任何血型的血。是最"自私"的血型。

    O型血可以給任何血型輸血；但只可接受O型血。是最"大公無私"的血型。

    四種血型在人群中的比例AB型最少，約10％，其他三種各占30％，但地域不同比例稍有不同。

新生兒溶血癥

新生兒溶血癥（Hemolytic disease of newborn）是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。在我國以ABO血型不合者占多數(shù)，Rh血型不合者較少，其他如MN、Kell血型系統(tǒng)等少見。

一、ABO血型不合溶血癥，為最常見。
二、母子均為Rh陽性血型，但子血清中存在抗E或抗C、抗e、抗c等抗體溶血癥。
三、母為Rh陰性血型、子為Rh陽性血型不合溶血癥(Rh血型不合溶血)。

臨床表現(xiàn)

本病癥狀之輕重差異很大，一般ABO血型不合者癥狀較Rh血型不合者輕。病兒常于生后24小時以內或第二天出現(xiàn)黃疸，并迅速加重。隨黃疸加深可出現(xiàn)貧血、肝脾腫大，嚴重者發(fā)生膽紅素腦病。Rh不合大量溶血者，出生時已有嚴重貧血，可導致心力衰竭、全身水腫、甚至死胎。

治療

應根據(jù)病情輕重采取綜合措施以降低血清膽紅素濃度及糾正貧血。一般采用藥物治療及光療，必要時換血輸血。