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、美尼爾氏綜合征 1．汾西兩渡礦工人家屬趙淑貞，38歲。素瘦，近3年發(fā)胖，體重增加10公斤。1979年10月28日凌晨5時(shí)，突然頭眩而嘔涎沫，眼睛不敢轉(zhuǎn)動(dòng)，左右上下不能看，頭不敢轉(zhuǎn)側(cè)，稍一動(dòng)時(shí)覺(jué)周?chē)可犸w速旋轉(zhuǎn)，身若墜于深淵之下，吐出痰涎后稍好。汾局醫(yī)院診為美尼爾氏綜合征。3日后同一時(shí)間，患者忽覺(jué)臍下關(guān)元穴有一股冷氣直沖人腦，隨即舌下涌白沫不止而昏厥。據(jù)其婆母追述，患者發(fā)病時(shí)如羊羔風(fēng)，四肢冰冷。曾服滌痰湯、旋覆花代赭石湯無(wú)效。按脈沉滑，形寒肢冷，面色灰滯，舌淡胖有齒痕。證屬腎陽(yáng)虛衰，火不生土，脾不運(yùn)濕，痰飲挾沖氣上攻。予本方，附子30克，加生龍牡、活磁石、煅紫石英、吳茱萸，溫腎逐寒而鎮(zhèn)沖逆，3劑后痊愈。 2．城關(guān)煤焦廠李國(guó)，45歲。1983年6月23日初診。病2年又4個(gè)月，贏瘦不堪，面色灰滯。其癥，先覺(jué)胸中空豁，隨即有冷氣從臍下上沖，繼而天旋地轉(zhuǎn)，耳鳴如潮聲，眼前黑星進(jìn)射，嘔逆泛酸不止。常?；璧?，腰困如折，背部如冷水澆灌，雙膝冰冷，納少便溏，脈牢堅(jiān)搏，如雀啄狀，舌紅苔白膩。月初曾驅(qū)出3米長(zhǎng)絳蟲(chóng)1條，驅(qū)蟲(chóng)后病發(fā)更頻。據(jù)上脈證，久病見(jiàn)但牢無(wú)胃，且見(jiàn)雀啄脈，恐有突變，勉擬本方重用附子30克，山萸肉120克，溫養(yǎng)肝腎，生龍牡、活磁石、煅紫石英、吳茱萸固護(hù)元?dú)?，潛?zhèn)沖逆，3劑。 6月27日，患者又來(lái)門(mén)診，面有喜色，知藥后奔豚氣未再萌發(fā)，脈亦大見(jiàn)和緩，已無(wú)雀啄之象。舌上津潤(rùn)，膩苔已化。訴藥后尿多，立覺(jué)頭暖神清，胸中充實(shí)，雙腿有力。后服附桂八味丸1個(gè)月，得以康復(fù)。 按：美尼爾氏綜合征，病理為耳迷路積水。本方功能溫陽(yáng)化飲，觀藥后小便利可證。痰飲為病，隨氣升降，無(wú)處不到。迷路積水既是病理產(chǎn)物，則濁陰僭居清陽(yáng)之位，亦痰飲之類(lèi)，故治之愈。余治此癥約百例以上，少則3劑，多則5劑必愈。還曾治老婦右目暴盲，查見(jiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，以本方小劑5劑，藥后小便特多，3日后視力恢復(fù)。目疾多火，然陽(yáng)虛者亦不少見(jiàn)。 另，古人所論死證、死脈，未必盡然。大約脈見(jiàn)堅(jiān)牢，多為純陰無(wú)陽(yáng)，陰霾用事之象。得陽(yáng)藥則釜底有火，在上之陰凝自化，人身陰陽(yáng)氣化之理，變幻莫測(cè)，但有一線(xiàn)生機(jī)，便當(dāng)救治。 |
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來(lái)自： 淄水漁夫 > 《中醫(yī)癥候》
