咳嗽總論

淄水漁夫 2012-09-20

展開(kāi)全文

[卷二] 咳嗽總論

秦子曰∶《內(nèi)經(jīng)》云，五臟六腑，皆令人嗽，非獨(dú)肺也。其詞似撇開(kāi)肺經(jīng)，然其義實(shí)言肺經(jīng)獨(dú)多，而他經(jīng)亦有耳。河間以咳謂無(wú)痰而有聲，肺氣傷而音不清；嗽謂無(wú)聲而有痰，脾濕動(dòng)而為痰，此指有痰之嗽主脾濕，無(wú)痰之咳主肺傷，合《內(nèi)經(jīng)》不獨(dú)在肺之句，而發(fā)脾臟之令人嗽也。楨細(xì)玩之，肺受外感六氣所傷，內(nèi)受濕熱燥火煎熬，則肺經(jīng)痰嗽亦多，急宜清肺，不可一見(jiàn)痰嗽竟治脾濕，有傷肺燥也。

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷風(fēng)咳嗽之癥】憎寒壯熱。頭痛眼眶痛，自汗惡風(fēng)，鼻塞涕流，痰結(jié)肺管，咳嗽不已，此風(fēng)傷肺氣。即痰飲門(mén)風(fēng)痰咳嗽，今人名曰傷風(fēng)癥也。
【傷風(fēng)咳嗽之因】肺家伏熱，外冒風(fēng)邪，束于肌表，肺熱不得發(fā)泄，則肺風(fēng)痰嗽之癥【傷風(fēng)咳嗽之脈】脈多浮大，浮緊風(fēng)寒，浮數(shù)風(fēng)熱，浮緩風(fēng)濕，浮滑風(fēng)痰。
【傷風(fēng)咳嗽之治】脈浮緊，惡寒發(fā)熱，羌活湯。頭痛，眼眶痛，干葛湯。脈浮數(shù)，自汗身熱，加味瀉白散。表邪盡散，痰結(jié)肺管，咳嗽不止者，蘇子杏仁湯。肺中伏熱，家秘瀉白散。

羌活湯
羌活防風(fēng)荊芥桔梗甘草柴胡前胡
葛根湯
干葛柴胡防風(fēng)荊芥桔梗甘草
加味瀉白散
桑白皮地骨皮甘草防風(fēng)荊芥桔梗
蘇子杏仁湯
蘇子杏仁桔梗枳殼防風(fēng)半夏栝蔞霜
家秘瀉白散
桑白皮地骨皮甘草黃芩石膏

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷寒咳嗽之癥】頭痛身痛，惡寒發(fā)熱，無(wú)汗喘咳，此寒邪咳嗽之癥也。
【傷寒咳嗽之因】時(shí)令寒邪，外襲皮毛，內(nèi)入于肺，不得外伸，郁而發(fā)熱，則肺內(nèi)生痰，惡寒無(wú)汗，頭痛喘咳，而為傷寒咳嗽之癥矣。
【傷寒咳嗽之脈】若見(jiàn)浮緊，里未郁熱；若見(jiàn)浮洪，肺已郁熱；緊而帶數(shù)，以寒包熱【傷寒咳嗽之治】脈浮緊，寒傷肺，未郁熱者，冬月麻黃杏仁湯。若三時(shí)，惡寒身熱，前方加石膏、半夏。寒傷肺，郁而變熱者，羌防瀉白散。三時(shí)，寒傷肺者，通用此方。

麻黃杏仁湯
麻黃杏仁桔梗甘草肺熱加石膏，頭痛身痛加羌、防。

羌防瀉白散
桑白皮地骨皮甘草羌活柴胡葛根防風(fēng)有痰加栝蔞、半夏。有熱加黃芩、石膏。

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷濕咳嗽之癥】身重身痛，或發(fā)熱有汗，或面目浮腫，或小便不利，骨節(jié)煩疼，氣促咳嗽，此傷濕咳嗽之癥也。
【傷濕咳嗽之因】或時(shí)行雨濕，或坐臥濕所，或濕衣所侵，肺主皮毛，皮毛受濕，則身重鼻塞之癥作矣。
【傷濕咳嗽之脈】脈多濡軟，浮緩風(fēng)濕，沉緊寒濕，沉數(shù)濕熱，沉澀濕郁。
【傷濕咳嗽之治】帶表癥，防風(fēng)勝濕湯。濕熱壅肺，神術(shù)瀉肺湯。汗后兼利小便，通苓散。古人有清肺則小便自利，此則利小便，而肺自清也。

防風(fēng)勝濕湯
家秘治風(fēng)濕咳嗽。
防風(fēng)荊芥葛根白芷桔梗甘草
神術(shù)瀉肺湯家秘治傷濕咳嗽
蒼術(shù)石膏桑皮地骨皮桔梗甘草
通苓散利濕清肺之方
麥門(mén)冬淡竹葉車(chē)前草赤茯苓木通

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷暑咳嗽之癥】身熱引飲，內(nèi)熱煩躁，外反惡寒；或身痛口渴，咳嗽身倦，此暑傷【傷暑咳嗽之因】時(shí)值夏秋，或氣虛身弱，觸冒暑濕；或熱甚于中，偶感時(shí)行，內(nèi)外夾攻，蒸釀胸胃之間，上熏于肺，則暑濕咳嗽作矣。
【傷暑咳嗽之脈】經(jīng)曰脈虛身熱，得之傷暑。又云∶傷暑之脈，濡軟者多，大抵右寸口脈或虛或數(shù)。
【傷暑咳嗽之治】身熱引飲，內(nèi)熱煩躁者，石膏知母湯。身痛口渴，外反惡寒，十味瀉白益元散。外冒暑邪，內(nèi)傷積熱者，涼膈散。脈虛身熱，氣虛身乏之人，清暑益氣湯。

石膏知母湯
家秘治暑熱傷肺。
石膏知母桔梗桑白皮地骨皮甘草
十味香薷飲
香薷濃樸白扁豆陳皮白茯苓蒼術(shù)黃柏升麻葛根桑白皮地骨皮甘
瀉白益元散
桑白皮地骨皮甘草水煎調(diào)益元散服。

涼膈散
山梔黃芩川黃連大黃桔梗天花粉連翹薄荷玄參甘草
清暑益氣湯
治氣虛傷暑、補(bǔ)中救肺之方。
黃蒼術(shù)升麻人參白術(shù)陳皮神曲澤瀉黃柏葛根當(dāng)歸麥冬

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷燥咳嗽之癥】口渴唇焦，煩熱引飲，吐痰不出，或帶血縷，二便赤，帶喘急咳嗽【傷燥咳嗽之因】天行燥烈，燥從火化，肺被燥傷，則必咳嗽。
【傷燥咳嗽之脈】多見(jiàn)躁疾，或見(jiàn)數(shù)大，或見(jiàn)沉數(shù)，或見(jiàn)浮急。
【傷燥咳嗽之治】石膏瀉白散、清燥救肺湯、人參白虎湯?？诳?，加門(mén)冬飲子。

石膏瀉白散
家秘治燥火傷肺喘咳之癥。
石膏知母桑白皮地骨皮甘草痰多加貝母、栝蔞。

清燥救肺湯
桑葉石膏人參麥門(mén)冬枇杷葉杏仁真阿膠甘草痰多加川貝母。陰精虛加地黃。熱甚加羚羊角。

人參白虎湯
治口渴唇焦，煩熱引飲，脈見(jiàn)沉數(shù)。
人參石膏知母甘草口渴加葛根、天花粉。

門(mén)冬飲子
天門(mén)冬麥門(mén)冬桑白皮枳殼桔梗荊芥甘草痰多加貝母。大便燥結(jié)加大黃。

[卷二\咳嗽總論] 外感咳嗽

【傷熱咳嗽之癥】咽喉干痛，面赤潮熱，夜臥不寧，吐痰黃濁，或帶血腥臭，煩躁喘咳，每咳自汗。此即痰飲門(mén)熱痰嗽。
【傷熱咳嗽之因】濕熱行令，熱傷肺氣，或時(shí)令應(yīng)寒而反溫，應(yīng)涼而反熱，皆能令人【傷熱咳嗽之脈】右脈洪數(shù)，洪為肺火，數(shù)為里熱，洪數(shù)而滑，肺熱痰結(jié)。
【傷熱咳嗽之治】寸口脈大，家秘瀉白散。面赤潮熱，柴胡飲子，梔連清肺飲，脈數(shù)而實(shí)，吐痰黃濁，涼膈散加川貝母。煩躁喘嗽，帶血腥臭，犀角地黃湯加山梔、黃芩。

家秘瀉白散
桑白皮地骨皮甘草川連黃芩石膏
柴胡飲子
柴胡黃芩人參大黃廣皮甘草當(dāng)歸白芍藥
梔連清肺飲
山梔川連桔梗甘草杏仁天花粉黃芩薄荷
涼膈散
見(jiàn)傷暑嗽門(mén)。

犀角地黃湯
加山梔、黃芩。
犀角生地牡丹皮白芍藥山梔黃芩

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【肺經(jīng)咳嗽之癥】氣急喘咳，痛引缺盆，右脅下灑淅惡寒，或右臂筋吊痛，痰咯難出，或吐白涎，口燥聲嘶，此肺咳之癥也。肺咳不已，大腸受之，大腸咳狀，則遺矢糞水也。
【肺經(jīng)咳嗽之因】或真陰不足，勞傷火動(dòng)；或肺脾素燥，不慎辛熱炙；或惱怒思慮憂(yōu)愁動(dòng)火，三者皆能傷其肺金，乃成肺經(jīng)咳嗽也。
【肺經(jīng)咳嗽之脈】右寸洪滑，肺有實(shí)痰；或見(jiàn)微弱，肺氣不足；或見(jiàn)滑數(shù)，肺有熱痰；或見(jiàn)沉數(shù)，郁火內(nèi)伏。
【肺經(jīng)咳嗽之治】右寸洪數(shù)，瀉白一物湯、清肺飲。脈見(jiàn)遲細(xì)，人參補(bǔ)肺飲、人參生脈散、瓊玉膏；肺有熱痰，青黛海石丸、節(jié)齋化痰丸；久嗽肺虛，百花膏主之。

瀉白一物湯
即瀉白散加黃芩。
黃芩一物湯，治火傷肺之血而嗽者。瀉白散，治火傷肺之氣而嗽者。氣血俱傷，二方合
清肺飲
桔梗甘草杏仁天花粉黃芩山梔薄荷連翹
人參補(bǔ)肺飲
人參麥冬五味子天冬薏苡黃百合炙甘草
人參生脈散
人參麥門(mén)冬北五味三味同煎。

瓊玉膏
生地白茯苓人參
青黛海石丸
青黛海石栝蔞仁川貝母
節(jié)齋化痰丸
栝蔞霜天冬海石青黛連翹桔梗
百花膏
款冬花百合等分為末，煎膏蜜收。

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【脾經(jīng)咳嗽之癥】咳而右肋下隱隱作痛，痛引心脾；神衰嗜臥，面色痿黃，腹脹黃腫重不可以動(dòng)，動(dòng)則咳劇，此脾經(jīng)咳嗽之癥。脾咳不已，則胃受之。胃咳之狀，咳而嘔，甚則【脾經(jīng)咳嗽之因】或膏粱積熱，濕熱蒸釀，脾胃之火，上熏于肺；或土不生金，母虛子病，則為脾虛脾損。二者乃脾經(jīng)咳嗽之因也。
【脾經(jīng)咳嗽之脈】右寸洪數(shù)，肺家有火；右關(guān)弦急，積熱腸胃；寸口虛大，肺氣不足【脾經(jīng)咳嗽之治】肺有熱者，家秘瀉白散。脾胃熱積，梔連二陳湯。肺氣不足，生脈散。土不生金，四君子湯；有痰，六君子湯；虛熱，加丹皮，山梔，熱甚加梔、連。

家秘瀉白散
桑白皮地骨皮甘草加白芍、川連。若胃火加石膏。肝火加黃芩。心火加黃連。腎火加黃柏。

梔連二陳湯
見(jiàn)后痰癥。

生脈散
見(jiàn)前章肺咳。

四君子湯
人參白術(shù)茯苓甘草加半夏、陳皮，名六君子湯。虛中有熱，加丹皮、山梔。熱甚加梔、連。

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【心經(jīng)咳嗽之癥】咳則心痛，喉仲介介如梗狀，甚則舌腫咽痛，此心咳之癥也。心咳不已，則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。
【心經(jīng)咳嗽之因】焦心勞思，心火妄動(dòng)，金被火囚，肺葉焦?jié)M，為喘為咳；或心血不足，心氣虧損，心神不安，上為喘咳。二者乃心經(jīng)咳嗽也。
【心經(jīng)咳嗽之脈】左寸洪數(shù)，心經(jīng)有熱；右寸洪數(shù)，肺家有熱；左寸細(xì)數(shù)，心經(jīng)虛火【心經(jīng)咳嗽之治】左寸洪數(shù)，導(dǎo)赤各半湯、朱砂安神丸。右寸洪數(shù)，家秘瀉白散。

導(dǎo)赤各半湯
生地木通甘草黃連麥冬山梔赤茯苓車(chē)前子加燈心。

朱砂安神丸
朱砂黃連甘草生地麥冬當(dāng)歸遠(yuǎn)志白茯苓
家秘瀉白散
桑白皮地骨皮甘草石膏黃芩川連
人參平肺散
人參桑白皮甘草地骨皮揀冬橘紅川貝母

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【肝經(jīng)咳嗽之癥】咳則兩脅下痛，痛引小腹，或寒熱往來(lái)，面青色筋急，此肝經(jīng)咳嗽。肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳嘔膽汁，而口為之苦。
【肝經(jīng)咳嗽之因】木氣怫郁，肝火時(shí)動(dòng)，火盛刑金，則為喘咳；或肝經(jīng)少血，肝氣虧損，則木燥火生，亦為喘咳。二者肝經(jīng)咳嗽之因也。
【肝經(jīng)咳嗽之脈】左關(guān)弦數(shù)，或見(jiàn)弦急，肝經(jīng)有熱；或見(jiàn)弦細(xì)，或見(jiàn)弦澀，肝經(jīng)少血【肝經(jīng)咳嗽之治】左關(guān)弦數(shù)，瀉青各半湯；寒熱往來(lái)，宜柴胡飲子。左關(guān)弦細(xì)，加味
瀉青各半湯
家秘治木火刑金。
黃芩山梔桑白皮地骨皮甘草
柴胡飲子
柴胡黃芩陳皮甘草人參大黃當(dāng)歸白芍藥
加味逍遙散
白芍藥當(dāng)歸白茯苓甘草柴胡白術(shù)廣皮丹皮山梔

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【腎經(jīng)咳嗽之癥】咳則腰痛，五心煩熱，涌泉熱，陰火上炎，時(shí)見(jiàn)干咳，痰味帶咸，此腎經(jīng)咳嗽也。腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳則遺溺。
【腎經(jīng)咳嗽之因】有勞傷肺氣，則金不生水；有色欲過(guò)度，則真陰涸竭，水虛火旺，腎火刑金；有真陽(yáng)不足，水泛為痰，則腎經(jīng)咳嗽之癥作矣。
【腎經(jīng)咳嗽之脈】左尺滑數(shù)，真水不足；或見(jiàn)沉實(shí)，腎經(jīng)有火；右尺虛軟，腎氣不足【腎經(jīng)咳嗽之治】勞傷肺氣，金不生水，生脈散，合四君子湯。左尺滑數(shù)，知柏天地煎。真陰涸竭，人參固本丸、三才丹。右尺虛軟，生脈散。真陽(yáng)不足，八味丸主之。

生脈散

四君子湯
二方俱見(jiàn)肺嗽。

人參固本丸
人參天門(mén)冬麥門(mén)冬生地
三才封髓丹
天冬人參熟地
知柏天地煎
天門(mén)冬地黃知母黃柏
八味丸
即六味丸，加附子、肉桂。

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【氣虛咳嗽之癥】面黃肌瘦，氣怯神離，咳嗽吐痰，痰色清稀，飲食減少，此氣虛咳【氣虛咳嗽之因】或勞役過(guò)度，肺氣有傷；或飲食勞倦，中氣有損，脾傷則土不生金，肺傷則氣怯喘嗽，此子母俱病，而成氣虛咳嗽之癥也。
【氣虛咳嗽之脈】右寸脈微，肺氣有損，右關(guān)脈濡，中氣不足；寸關(guān)皆澀，脾肺俱虛；浮軟者生，數(shù)實(shí)不得臥者死。上氣喘急，面腫肩息，脈浮大者死。
【氣虛咳嗽之治】土旺則金生，宜四君子湯、參術(shù)膏。損其肺者益其氣，補(bǔ)中益氣湯。潤(rùn)肺即是補(bǔ)肺，瓊玉膏、生脈散。久嗽不止，百花丸。

四君子湯
見(jiàn)脾經(jīng)咳嗽門(mén)。

參術(shù)膏
人參白術(shù)
補(bǔ)中益氣湯
見(jiàn)前氣虛短氣門(mén)。

瓊玉膏
見(jiàn)肺經(jīng)嗽門(mén)。

生脈散
見(jiàn)前肺嗽。

百花丸
款冬花百合等分蒸曬，研極細(xì)，煉蜜為丸，每夜噙化一丸。

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【血虛咳嗽之癥】盜汗自汗，潮熱骨蒸，下午嗽多，形體黑瘦，五心煩熱，此血虛咳嗽之癥也。
【血虛咳嗽之因】形役陽(yáng)亢，陰血虧損，血虛則內(nèi)熱，煎熬真陰，陰火日旺，肺金被【血虛咳嗽之脈】左寸細(xì)數(shù)，肺陰有損；中氣弱虛，氣不生血；左脈弦數(shù)，肝火煎熬【血虛咳嗽之治】血虛補(bǔ)血，海藏四物湯、歸芍地黃湯、天地煎。虛寒之人，血脫益氣四君子湯，合生脈散。虛熱之人，肝腎陰虛，龍雷之火刑肺而嗽者，宜斂陰降火，家秘肝腎丸
海藏四物湯
熟地白芍藥牡丹皮當(dāng)歸
歸芍地黃湯
生地歸身白芍藥枸杞丹皮知母人參甘草地骨皮
天地煎
天門(mén)冬熟地二味同煎。

四君子湯
見(jiàn)前脾咳。

生脈散
見(jiàn)前肺嗽。

家秘肝腎丸
血虛下午嗽，古云斂而降之，非言酸斂收斂，乃滋陰降火，斂而下降也。
當(dāng)歸白芍藥天冬地黃知母黃柏
黃芩瀉白散
見(jiàn)前肺嗽條。

[卷二\咳嗽總論] 內(nèi)傷咳嗽

【食積咳嗽之癥】每至五更嗽發(fā)，嗽至清晨；或吐痰味甜，胸前飽悶，此積痰咳嗽之【食積咳嗽之因】食滯中焦，不能運(yùn)化，成痰成飲，每至五更，痰火上升，則咳嗽之【食積咳嗽之脈】氣口洪大，或見(jiàn)沉滑，或見(jiàn)沉數(shù)，或見(jiàn)沉實(shí)。
【食積咳嗽之治】脈沉滑，胸滿(mǎn)悶者，二陳平胃散、三子養(yǎng)親湯，若沉數(shù)而滑，加梔連。肺火上升，咳嗽汗出，石膏瀉白散，加枳、桔。

二陳平胃散
熟半夏白茯苓廣皮甘草熟蒼術(shù)濃樸
三子養(yǎng)親湯
萊菔子山楂子紫蘇子
石膏瀉白散
桑白皮地骨皮甘草枳殼桔梗石膏

本站是提供個(gè)人知識(shí)管理的網(wǎng)絡(luò)存儲(chǔ)空間，所有內(nèi)容均由用戶(hù)發(fā)布，不代表本站觀點(diǎn)。請(qǐng)注意甄別內(nèi)容中的聯(lián)系方式、誘導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)等信息，謹(jǐn)防詐騙。如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請(qǐng)點(diǎn)擊一鍵舉報(bào)。

轉(zhuǎn)藏 分享

QQ空間 QQ好友新浪微博微信

獻(xiàn)花（0） +1

來(lái)自：淄水漁夫 > 《我的圖書(shū)館》

舉報(bào)/認(rèn)領(lǐng)