吃姜的學(xué)問

◆問：“炮姜跟干姜在用法上有什么區(qū)別？”。
■答：干姜呢，它在臨床上分炮姜、煨姜、姜炭這幾種差別，煨姜呢，就是不用這種明火，只用這種小火慢慢的熏烤，這是煨姜，然后呢，炮姜的炮制比煨姜深一層，最深的是姜炭，姜炭已經(jīng)燒灰成性，在臨床上一般用這種煨姜，象有個(gè)方子叫逍遙丸，逍遙丸里用的就是煨姜，在治療失血病人的過程中，一般用炮姜比較多一些，姜炭作用很微小，建議大家，姜炭其實(shí)沒有什么作用，要用就用炮姜。為什么在臨床上需要將姜炮、煨制呢，生姜這味藥本身是辛溫的，它辛溫是走動(dòng)的，在于很多病人呢，三陽本身不降，而這個(gè)臟精之氣呢，本來就受到虧損，這時(shí)陰精不足，陽氣容易浮動(dòng)，但是中土又有濕氣不化，在這種情況下呢，如果用姜桂附這些溫燥的藥，陽氣肯定散而不收，陽氣只要散而不收，陽氣不能夠閉藏的話，這個(gè)臟腑的虛寒還是不能溫化，所以這個(gè)時(shí)候選擇炮姜跟煨姜，少火生氣，微微的，收斂浮火，一般這種病人體質(zhì)較差，體質(zhì)偏薄一點(diǎn)，精氣虧損，形質(zhì)也比較單簿比較瘦弱一些。

◆問：“干姜跟生姜是怎么回事？”
■答：就是我們拿到的一般吃的姜是生姜，這個(gè)生姜是會(huì)發(fā)芽的，時(shí)間長(zhǎng)了之后，深秋入冬之后，這個(gè)姜慢慢的就會(huì)發(fā)芽，放的時(shí)間長(zhǎng)了，把這個(gè)芽切去，再種植以后，來年再長(zhǎng)出來的這個(gè)姜又是一年的生姜，把這個(gè)去掉發(fā)芽部分的姜呢就是母姜，這個(gè)母姜呢就是干姜，而那個(gè)發(fā)過芽的那個(gè)芽長(zhǎng)出來以后的就叫生姜，沒發(fā)過芽的也叫生姜，我們用的這個(gè)干姜是發(fā)過芽以后留的，這個(gè)干姜呢第一年發(fā)過芽以后種生姜，它第二年保持好還會(huì)發(fā)芽，發(fā)過兩次芽的這個(gè)姜，三年的這種姜，這種是比較道地比較好的干姜。
   生姜治胃干姜治脾是比較籠統(tǒng)的說法，這種說法雖然有利于大家理解的，但是這個(gè)容易淆亂視聽吧。你看生姜治胃，什么叫胃呢，為什么叫生姜治胃，這個(gè)光從字面來看意思比較籠統(tǒng)。干姜治脾，為什么說干姜治脾呢，因?yàn)檫@個(gè)干姜味道比較渾厚比較緩和一些，它偏于入臟氣，然后升達(dá)肝脾之陽，所以它干姜治脾，而生姜?dú)馕侗容^發(fā)散比較開散一些，辛入肺胃啊，它可以辛降開散，它可以驅(qū)除濁陰，降腑中濁氣，所以生姜治胃，它這個(gè)說有道理的，但是光從這個(gè)字面上的意思，容易教條。

            
◆問：“晚上不宜吃姜嗎？”
■答：這個(gè)人晚上呢，要看幾點(diǎn)，一般到了晚上呢九點(diǎn)到十一點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候是亥時(shí)，是陰氣最隆盛的時(shí)候，陽氣需要閉藏的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候吃一些生姜呢，會(huì)發(fā)動(dòng)陽氣，可以說是往上調(diào)動(dòng)，這個(gè)時(shí)候呢會(huì)使得陽氣不容易斂降下來，不利于陽氣合降，所以建議晚上少吃點(diǎn)姜，當(dāng)然這相對(duì)于一般人來說的，但是相對(duì)于一些病人來說呢，某些病人本來寒濕之氣重，到了晚上亥時(shí)之后寒濕之氣更重，出現(xiàn)了一些比如胸悶，感覺到困乏，這些癥狀的，晚上吃一些干姜和生姜還是比較好的，這個(gè)因人而異。

                
◆問：“冬天可以吃姜嗎？”
■答：冬天可以吃生姜，但是不能多吃，還是少吃吧，冬主閉藏，吃生姜也是不對(duì)的，過到頭古人不是說嗎“冬吃蘿卜夏吃姜”，冬天呢這個(gè)六經(jīng)之氣以閉藏為主，臟腑之氣都是以收藏，陽氣收藏在內(nèi)的話容易導(dǎo)致一些淤滯，而這個(gè)吃蘿卜呢，可以利于腑氣的開通，有利于排除濁氣，所以冬天這個(gè)蘿卜比生姜好得多，生姜這個(gè)開散作用比較強(qiáng)，適合布散六經(jīng)，表一層，又加上夏天呢內(nèi)在水濕之氣比較強(qiáng)，生姜這種溫散力比較強(qiáng)，溫中化濕。
    今天講干姜，既然講干姜，大家要把本經(jīng)的條文背會(huì)，只有背會(huì)了以后，才能有臨證上不斷的體會(huì)，不斷的有所提高，如果不然的話，今天東學(xué)一點(diǎn)明天西學(xué)一點(diǎn)，這是沒有根本，不知道從哪一點(diǎn)根本點(diǎn)為你的基礎(chǔ)。
    大家再看看吧．“干姜，味辛溫，主胸滿咳逆上氣，溫中止血，出汗，逐風(fēng)濕痹，腸癖下痢，生者尤良，久服去臭氣，下氣，通神明。生山谷。”這個(gè)要反復(fù)的背的。
     這個(gè)“去臭氣”是去什么氣??？肺胃之氣不降，會(huì)有各種氣味從口中鼻中出，這是因?yàn)槿栔畾獠荒軡摻?，上交君火不足，所以濁陰上現(xiàn)。干姜斡旋中州，這是一味大將，當(dāng)然了，很多病光干姜一味不行，要姜附同用。

                 
     最常見的胸滿悶是心臟病，心臟疾患導(dǎo)致的胸滿悶是最常見的，而這種病人呢在臨床上是不是經(jīng)常用干姜呢，這個(gè)是不一定的，因?yàn)楦山委煹倪@個(gè)胸滿悶跟我們平常遇到的那種血脈淤阻造成的恰恰是兩回事。干姜治療的胸滿悶，是因?yàn)橹兄轁駳獠换?，然后是腑中濁氣上逆，陽明濁氣上逆?dǎo)致的，干姜生姜治療的胸滿是因?yàn)殛柮髦畾馍夏鏋橹?。我們平常胸滿悶，冠心病經(jīng)常見的那種，是少陽之氣上逆，這兩者是有很大差別的，它往往是滿悶心悸心慌，胸脅連脹。這個(gè)胸滿呢，要分開看，知道它是肺胃之中的，津液轉(zhuǎn)樞不利，導(dǎo)致的這種痰飲阻塞，胸滿咳逆上氣。
      “濕中止血”。臨床上見到出血病人是很多的，但是沒有人敢用干姜，你要是沒膽量用干姜的話，你哪怕用炮姜也非常管用的。
      “出汗”。生姜有辛味嘛，本身就入中州，宣五谷味，開發(fā)五谷津液，自然就會(huì)出汗的。
     “逐風(fēng)濕痹，腸癖下痢”。腸癖下痢，肝脾陽氣不升陷于下，清陽在下則生飧泄，拉肚子。逐風(fēng)濕痹主要溫化中焦?jié)裥?，風(fēng)寒濕著而為痹主要是由濕邪，沒有濕邪它停不下來。
    “生者尤良，久服去臭氣”。生者，說明它的辛溫的力量足一些，煨炮的差一些。
    “更年期潮熱怕冷的可不可以吃當(dāng)歸生姜羊肉湯？”

     不好說，吃當(dāng)歸生姜羊肉湯可能會(huì)更加上火了，因?yàn)楦昶诰褪侨说竭_(dá)五十歲左右之后，五六十歲之后，元?dú)庵饾u衰弱了。內(nèi)經(jīng)里講的：“女子五七，陽明脈衰于上，面始焦發(fā)始?jí)嫛?/SPAN>”女子三十五歲以后，面色開始焦黃，慢慢開始掉頭發(fā)，面色為什么焦黃呢，陽明脈衰于上，什么叫陽明脈衰于上？這個(gè)一身的陽氣弱了以后，三陰三陽之氣也會(huì)不足，尤其是陽明經(jīng)氣不足，陽明行于面頰，陽明經(jīng)氣不足了以后，是什么現(xiàn)象呢？陽明氣想下來沒勁下來，它停在上面，它行的是燥金之氣，所以臉色焦黃、干燥，按我們通俗的說法是“不水靈”了，這人老了，這個(gè)時(shí)候恰恰是陽明氣虛了，而現(xiàn)在人們常常是怎么治的呢？看到上面燥熱就是清熱去滋陰降火，生怕她活得時(shí)間太長(zhǎng)了，而不能從根本本源去溫化，溫養(yǎng)脾腎這是一個(gè)大法。你看平常又怕冷，為什么怕冷呢？這陽明之氣在上面，它本來應(yīng)該氣納丹田，陽氣歸納于腎中，納入丹田之里頭，然后下元寒水之氣才能得到陽氣的溫化，才能寒水在下，它這個(gè)病人上焦外在是熱，里邊陽氣又非常不足所以寒，所以說更年期經(jīng)常潮熱的這種病人，應(yīng)該先吃點(diǎn)姜附，把下元溫化一下，然后在姜附的基礎(chǔ)上再吃一些羊肉什么的。我怕你用當(dāng)歸生姜羊肉湯用生姜的量足不足，如果足的話還是管用的，適當(dāng)放點(diǎn)附子也可以，這個(gè)當(dāng)歸羊肉呢滋養(yǎng)經(jīng)血的，配在一起還可以。
     老年人是很容易上火的，很容易形成上火下寒的這種情況。近代溫病學(xué)派呢都是從上焦滋陰降火，這是一個(gè)大流派了，這二三百年來都是害人不淺的。
     大家把這點(diǎn)搞明白之后呢，就不會(huì)受溫病學(xué)派啊火神派啊，無聊的爭(zhēng)論了。
     所以說我們平常講養(yǎng)生，怎么樣養(yǎng)生，長(zhǎng)生久視，回光返照，就是要把這衰竭于上的陽氣潛納回去，再灌溉腎中，養(yǎng)腎，只有這樣才能達(dá)到生生不已，才能延緩衰老，才能達(dá)到生長(zhǎng)不老了。至于說道家仙家服食的那些東西，在初級(jí)的層面上大多數(shù)還是溫陽藥，砒霜啊，鐘乳石啊，這些東西都是陽經(jīng)大熱的東西，比附子的熱性有過之而不無及，它的這種溫陽的性格象散盡身體的這種濁陰，把陰氣慢慢的破散開來，然后呢把虛