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館友“月未圓書(shū)齋”:
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腦出血的先兆和防治 腦出血,又叫腦溢血。多發(fā)生在40歲至70歲的人,其中50歲以上發(fā)病率最高,是一種死亡率較高的疾病。腦出血起病較急,發(fā)病時(shí)間只有數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí),在發(fā)生腦出血的患者中,50%有先兆癥狀。很多患者在發(fā)病前1至2天或前幾小時(shí),都有一些早期信號(hào),醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“中風(fēng)先兆”。
一旦高血壓病患者出現(xiàn)這些先兆表現(xiàn),就預(yù)示著腦出血即將發(fā)生,或已是腦出血的前驅(qū)階段。這時(shí)應(yīng)及時(shí)鑒別,送往醫(yī)院爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行治療,從而控制疾病發(fā)展,避免嚴(yán)重后果。平時(shí),還可以從以下五大先兆癥狀來(lái)排査腦出血,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
一、突然口眼歪斜,口角流涎,說(shuō)話(huà)不清,吐字困難,與人交談時(shí)突然講不出話(huà)來(lái),或吐字含糊不清,或聽(tīng)不懂別人的話(huà)。這些征兆表示血壓有波動(dòng),或腦功能障礙,是腦出血或蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)兆。
二、突然感到全身疲乏、麻木、無(wú)力,活動(dòng)不便,出虛汗,低熱,胸悶,走路不穩(wěn)或突然跌倒,心悸或突然出現(xiàn)打呃、嘔吐等,這是植物神經(jīng)功能障礙的表現(xiàn)。 三、突然感到頭暈,周?chē)拔锍霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn),站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘?。疼痛常常位于出血一?cè)的頭部,在顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。這些表現(xiàn)可以短暫地出現(xiàn)一次,也可以反復(fù)出現(xiàn)或逐漸加重。
四、突然感到眼部不適,瞳孔突然異常(不等大)常引起顱內(nèi)壓增高,有時(shí)還有偏盲和眼球活動(dòng)障礙,在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側(cè)。大多是暫時(shí)性視物模糊,以后可自行恢復(fù)正常,或出現(xiàn)失明。 五、突然意識(shí)障礙,表現(xiàn)精神萎靡不振,老想睡覺(jué)或整日昏昏沉沉。性格也一反常態(tài),突然變得沉默寡言,表情淡漠,行動(dòng)遲緩或多語(yǔ)易躁,也有的出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失,這也和腦缺血有關(guān)。 患者發(fā)生腦溢血后家屬該怎么做?
1.保持鎮(zhèn)靜并立即將患者平臥。千萬(wàn)不要急著將病人送往醫(yī)院,以免路途震蕩,可將其頭偏向一側(cè),以防痰液、嘔吐物吸入氣管。 2.迅速松解患者衣領(lǐng)和腰帶,保持室內(nèi)空氣流通,天冷時(shí)注意保暖,天熱時(shí)注意降溫。 3.如果患者昏迷并發(fā)出強(qiáng)烈鼾聲,表示其舌根已經(jīng)下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。 4.可用冷毛巾覆蓋患者頭部,因血管在遇冷時(shí)收縮,可減少出血量。 5.患者大小便失禁時(shí),應(yīng)就地處理,不可隨意移動(dòng)患者身體,以防腦出血加重。 6.在患者病情穩(wěn)定送往醫(yī)院途中,車(chē)輛應(yīng)盡量平穩(wěn)行駛,以減少顛簸震動(dòng);同時(shí)將患者頭部稍稍抬高,與地面保持20度角,并隨時(shí)注意病情變化。 40歲以上的人應(yīng)該積極預(yù)防腦出血,以防意外發(fā)生。主要應(yīng)該從以下六個(gè)方面加以預(yù)防: 一、注意勞逸結(jié)合,合理安排工作,保證足夠睡眠,避免過(guò)勞過(guò)累。 二、飲食以清淡為宜,少食動(dòng)物脂肪或膽固醇含量高的食物。可多吃豆類(lèi)、水果、蔬菜和魚(yú)類(lèi)等。 三、嚴(yán)禁吸煙飲酒,煙能加速動(dòng)脈硬化的發(fā)展,對(duì)高血壓更有害,并能引起血管痙攣。長(zhǎng)期大量飲酒也會(huì)促使動(dòng)脈硬化,甚至促使血管破裂。 四、保持大便暢通,避免過(guò)度用勁排泄大便。多吃蔬菜、水果,多飲水,軟化糞便,以免血壓突然增高。 五、蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時(shí),動(dòng)作必須緩慢,可用頭低位及眼睛向下方式漸漸起身,切勿突然改變體位,防止頭部一時(shí)供血不足而發(fā)生意外。 六、注意季節(jié)變化,防寒避暑。,適當(dāng)增減衣物。高溫對(duì)機(jī)體有一定影響,避免使血管舒縮功能發(fā)生障礙,血壓波動(dòng)幅度加劇而發(fā)生意外。 |
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