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主方:柴胡lOg,黃芩6--lOg,法夏10g,黨參12—15g,甘草3—5g,大棗10--
12g,生姜6--lOg,陳皮10g,茯苓15g,白術(shù)10--
15g,澤瀉10---15g,天麻10g(軋細吞服),鉤藤12g(后下),菊花lOg。
主治:眩暈
眩暈是常見病、多發(fā)病,有的是纏綿痼疾,根治不易。歷代醫(yī)家論治眩暈,有“無風(fēng)不作?!?、“無火不作?!?、“無痰不作?!薄ⅰ盁o虛不作?!钡葘W(xué)說,雖各具道理,終是一隅之見。而現(xiàn)代經(jīng)方大師江爾遜老先生論治眩暈,則是對上述各家學(xué)說兼收并蓄,融為一體:倡言眩暈之基本病機為風(fēng)、火、痰、虛綜合為患,治療**為祛風(fēng)清火豁痰補虛面面俱到,自擬柴陳澤瀉湯治之。此方實為小柴胡湯、二陳湯、澤瀉湯、六君子湯之合方。其中小柴胡湯旋轉(zhuǎn)少陽樞機,透達郁火,升清降濁;二陳湯化痰降;澤瀉湯滌飲利水。方中尚寓有小半夏加茯苓湯,亦可降逆化痰,滌飲止嘔;又寓有六君子湯,運脾和胃以治本。加天麻、鉤藤、菊花者,旨在柔潤以熄肝風(fēng)。據(jù)大量臨床病案驗證,此方一般僅服2-4劑,多能迅速息止眩暈之急性發(fā)作,可為高效驗方。
驗案:患者,女,42歲?;佳灠YIO余年,常因受涼、勞累、生氣、失眠而發(fā)病,發(fā)時時感覺天旋地轉(zhuǎn),目不敢睜,伴耳鳴、耳閉、惡心,甚則嘔吐。西醫(yī)診斷為“梅尼埃病”。發(fā)作時中西藥雜用,遷延7天以上才能逐漸緩解。長則半年,短則1個月,必發(fā)無疑,右耳聽力大減。5年前在江爾遜老先生門人處診治,用江老自擬方“柴陳澤瀉湯”(用柴胡、黃芩、法夏、黨參、白術(shù)、澤瀉、茯苓、陳皮、天麻、鉤藤、菊花、生姜、大棗)。僅服2劑,眩暈即止,諸癥消失?;颊叽笙?,乃索要處方,并預(yù)購藥物以備急需。以后每次發(fā)病,急服此方2-3劑,不用任何西藥,多能迅速息止眩暈。未發(fā)病時,遵醫(yī)囑常服香砂六君子丸、逍遙丸等。(中醫(yī)師承錄—我與先師的臨證思辨 余國?。?/font>
眩暈一癥自古以來就是難治之證,我臨證多年,用過很多方子均是不愜意,于是一直留意老中醫(yī)的經(jīng)驗,后終于得到余國俊先生傳授其老師的治療眩暈的高效驗方。運用于臨床,療效斐然,以一擋十,實是一首好方。眩暈一證,參考古賢論述不出三種病機,無痰不作眩,無火不作眩,無風(fēng)不作眩,余師江老又添無虛不作眩,自擬柴陳澤瀉湯,治于臨床,效驗非凡。我自學(xué)之后,運用此方,治療眩暈如魚得水,得心應(yīng)手,現(xiàn)也成了我的專方之一。下舉應(yīng)用驗案一例:喬某某,男,80歲。最近因眩暈不止,兩次住院治療,懷疑高血壓,腦梗,經(jīng)西醫(yī)治療一段時間,眩暈略為減輕,仍然走路天旋地轉(zhuǎn),欲撲地。無奈,慕名從河南來陜西求治于中醫(yī)。刻診:人高魁梧,面黃,不能走動,一動就暈,欲栽倒。血壓略高,該年令亦屬正常,舌淡苔白膩,脈弦滑有力,尺略顯不足,飲食二便尚可,腰時有痠痛。辨為陽虛水泛,少陽郁火,清陽不升,濁陰不降。西醫(yī)似美尼爾綜合癥。處方:柴陳澤瀉湯合真武湯。
柴胡l0g,黃芩l0g,法夏30g,黨參15g,甘草5g,大棗10g,生姜l0g,陳皮10g,茯苓50g,蒼術(shù)15g,澤瀉70g,天麻30g,鉤藤12g(后下),菊花30g,制附子10g,白芍15g。七副,水煎服,每日三次。一周后復(fù)診,眩暈基本止住,病人很是高興,直贊中醫(yī)好。效不更方,因有輕微耳聾,上方去附子、白芍加三甲,龜甲、鱉甲、牡蠣又七劑痊愈。
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