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黃帝內(nèi)經(jīng)原文(十八)

 淄水漁夫 2012-09-03
腸胃第三十一

  黃帝問(wèn)于伯高日:余愿聞六府傳谷者,腸胃之小大長(zhǎng)短,受谷之多少奈何?伯高日:情盡言之,谷所從出入淺深遠(yuǎn)近長(zhǎng)短之度:唇至齒長(zhǎng)九分,口廣二寸半,齒以后至?xí)?,深三寸半,大容五合。舌重十兩,長(zhǎng)七寸,廣二寸半。咽門重十兩,廣一①寸半,至胃長(zhǎng)一尺六寸。胃纖曲屈,伸之,長(zhǎng)二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,大容三斗五升。小腸后附脊,左環(huán)圓周迭積,其注于回腸者,外附于臍上,回運(yùn)環(huán)反②十六曲,大二寸半,徑八分分之少半,長(zhǎng)王文二尺?;啬c當(dāng)臍,左環(huán)回周葉積而下,回運(yùn)環(huán)反十六曲,大四寸,徑一寸寸之少半,長(zhǎng)二丈一尺。廣腸傅脊,以受回腸,左環(huán)葉積③上下辟,大八寸,徑二寸寸之大半,長(zhǎng)二尺八寸。腸胃所入至所出,長(zhǎng)六丈四寸四分,回曲環(huán)反,三十二曲也

  平入絕谷第三十二

  黃帝曰:愿聞人之不食,七日而死何也?伯高日:臣訪言其故。胃大一尺五寸,①-:元刻本、《甲乙經(jīng))、《太累》均作“二” O ②反;原無(wú)此字,據(jù)村素》、押乙經(jīng))補(bǔ)。③積。原作“脊”,據(jù)村素)、擁乙經(jīng)》改。徑五寸,長(zhǎng)二尺六寸,橫屈受水谷三斗五升。其中之谷常留二斗,水一斗五升而滿,上焦泄氣,出其精微,課悍滑疾,下焦下溉諸腸。小腸大二寸半,徑八分分之少半,長(zhǎng)三丈二尺,受谷二斗四升,水六升三合會(huì)之大半?;啬c大四寸,徑一寸寸之少半,長(zhǎng)二丈一尺,受谷~斗,水七升半。廣腸大八寸,徑二寸寸之大半,長(zhǎng)二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。腸胃之長(zhǎng),凡五文八尺四寸,受水谷九斗二升一合合之大半,此腸胃所受水谷之?dāng)?shù)也。平人則不然,胃滿則腸虛,腸滿則胃虛,更虛更滿,故氣得上下,五藏安定,血脈和利,精神乃居,故神者,水谷之精氣也。故腸胃之中,當(dāng)留谷二斗,水一斗五升。故平人口再后,后二升半,一日中五升,七日五七三斗五升,而留水谷盡矣。故平人不食飲七日而死者,水谷精氣津液皆盡故也。

  海論第三十三

  黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞刺法于夫子,夫子之所言,不離于營(yíng)衛(wèi)血?dú)?。夫十二?jīng)脈者,內(nèi)屬于藏府,外絡(luò)于膠節(jié),夫子乃合之于四海乎?岐伯答曰:人亦有四海、十二經(jīng)水。經(jīng)水者,皆注于海,海有東西南北,命曰四海。黃帝曰:以人應(yīng)之奈何?岐伯日:人有髓海,有血海,有氣海,有水谷之海,凡此四者,以應(yīng)四海也。黃帝曰:遠(yuǎn)乎哉,夫子之合人天地四海也,愿聞應(yīng)之奈何?岐伯答曰:必先明知陰陽(yáng)表里榮輸所在,四海定矣。黃帝曰:定之奈何?岐伯日:冒者,水谷之海,其輸上在氣街,下至三里。沖脈者,為十二經(jīng)之海,其輸上在于大抒,不出于巨虛之上下廉;腹中者,為氣之海,其輸上在于柱骨之上下,前在于人迎;腦為髓之海,其輸上在于其蓋,下在風(fēng)府。黃帝曰:凡此四海者,何利何害?何生何???岐伯日:很順著生,得逆者?。恢{(diào)者利,不知調(diào)者害。黃帝曰:四海之逆順奈何?岐伯日:氣海有余者,氣滿胸中,說(shuō)息面赤;氣海不足,則氣少不足以言。血海有余,則常想其身大,怫然不知其所病;血海不足,亦常想其身小,狹然不知其所病。水谷之海有余,則腹?jié)M;水谷之海不足,則饑不受谷食。髓海有余,則輕勁多力,自過(guò)其度;髓海不足,則腦轉(zhuǎn)耳鳴,勝癌眩冒,目無(wú)所見(jiàn),懈怠安臥。黃帝曰:余已聞逆順,調(diào)之奈何?岐伯日:審守其輸而調(diào)其虛實(shí),無(wú)犯其害,順者得復(fù),逆者必?cái)?。黃帝曰:善。

  五亂第三十四

  黃帝曰:經(jīng)脈十二者,別為五行,分為四時(shí),何失而亂?何得而治?岐伯曰:五行有序,四時(shí)有分,相順則治,相逆則亂。黃帝曰:何謂相順?岐伯曰:經(jīng)脈十二者,以應(yīng)十二月。十二月者,分為四時(shí)。四時(shí)者,春秋冬夏,其氣各異,營(yíng)衛(wèi)相隨,陰陽(yáng)已和,清濁不相干,如是則順之而治。黃帝曰:何謂逆而科岐伯曰:清氣在陰,濁氣在陽(yáng),營(yíng)氣順脈,衛(wèi)氣逆行,清濁相干,亂于胸中,是謂大優(yōu)。故氣亂于心,則煩心密嘿,俯首靜伏;亂于肺,則俯仰喘喝,接手以呼;亂于腸胃,則為霍亂;亂手臂勝,則為四厥;亂于頭,則為厥逆,頭重眩卜。黃帝曰:五亂者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以來(lái),有道以去,審知其道,是調(diào)身寶。黃帝曰:善。愿聞其道。岐伯曰:氣在于心者,取之手少朋、心主之輸。氣在于肺者,取之手大陰榮、足少陰輸。氣在于腸胃者,取之足太陰、陽(yáng)明;不下者,取之三里。氣在于頭者,取之天柱、大杯;不知,取足太陽(yáng)菜輸。氣在手臂足,取之先去血脈,后取其陽(yáng)明、少陽(yáng)之榮輸。黃帝曰:補(bǔ)瀉奈何?岐伯曰:徐人徐出,謂之導(dǎo)氣,補(bǔ)瀉無(wú)形,謂之同精,是非有余不足也,亂氣之相逆也。黃帝曰:允乎能道,明乎哉論,請(qǐng)著之五版,命曰治亂也。

  脹論第三十五

  黃帝曰:脈之應(yīng)于寸 D ,如何而脹?岐伯曰:其脈大堅(jiān)以澀者,脹也。黃帝曰:何以知商府之脹也?岐伯日:陰為藏,陽(yáng)為府。黃帝曰:夫氣之令人脹也,在于血脈之中耶,藏府之內(nèi)乎?岐伯日:王(一云_字)者皆存焉,然而脹之舍也。黃帝曰:愿聞脹之舍。岐伯日:夫脹者,皆在于藏府之外,排藏府而郭胸脅,脹皮膚,故命曰脹。黃帝曰:藏府之在胸脅腹里之內(nèi)也,若匣匾之藏禁器也,各有次舍,異名而同處,一域之中,其氣各異,愿聞其故。黃帝曰:未解其意,再問(wèn)入岐伯日:夫胸腹,藏府之郭也。膻中者,心主之宮城也。胃者,太倉(cāng)也。咽喉小腸者,傳送也。胃之五竅者,間里門戶也。廉泉玉英者,津液之道也。故五藏六府者,各有畔界,其病各有形狀。營(yíng)氣循脈,衛(wèi)氣逆為脈脹,衛(wèi)氣井脈,循分為膚脹。三里而瀉,近者一下,遠(yuǎn)者三下,無(wú)間虛實(shí),工在疾瀉。黃帝曰:愿聞脹形。岐伯日:夫心脹者,煩心短氣,臥不安。肺脹者,虛滿而喘咳。肝脹者,脅下滿而痛引小腹。脾脹者,善吵,四肢煩說(shuō),體重不能勝衣,臥不安。腎脹者,腹?jié)M引背央央然,腰辟痛。六府脹:胃脹者,腹?jié)M,胃院痛,鼻聞焦臭,妨于食,大便難。大腸脹者,腸鳴而痛準(zhǔn)圈,冬日重感于寒,則飧泄不化。小腸脹者,少腹腹脹,引腰而痛。膀優(yōu)脹者,少腹?jié)M而氣在。三焦脹者,氣滿于皮膚中,輕輕然而①黃帝曰:未解其意,再問(wèn):(太素)、(甲乙經(jīng))無(wú)此句,疑為行文。不堅(jiān)。膽脹者,脅下痛脹,口中苦,善太息。凡此諸脹者,其道在一,明知逆順,針數(shù)不失。瀉虛補(bǔ)實(shí),神去其寶,致邪失正,真不可定,粗之所敗,謂之夭命。補(bǔ)虛瀉實(shí),神歸其室,久塞其空,謂之良工。黃帝曰:脹者焉生?何因而有?岐伯曰:衛(wèi)氣之在身也,常然并脈確分肉,行有逆順,陰陽(yáng)相隨,乃得天和,五藏更始,四時(shí)循序,五谷乃化。然后厥氣在下,營(yíng)衛(wèi)留止,寒氣逆上,真邪相攻,兩氣相搏,乃合為脹也。黃帝曰:善。何以解惑?岐伯日:合之于真,三合而得。帝日:善。黃帝問(wèn)于岐伯日:脹論言無(wú)問(wèn)虛實(shí),工在疾瀉,近者一下,遠(yuǎn)者王下。今有其三而不下者,其過(guò)焉在?岐伯對(duì)日:此言陷于肉盲,而中氣穴者也。不中氣穴則氣內(nèi)團(tuán);針不陌盲,則氣不行;上越中肉,則衛(wèi)氣相亂,陰陽(yáng)相逐。其于脹也,當(dāng)瀉不瀉,氣故不下,三而不下,必更其道,氣下乃止,不下復(fù)始,可以萬(wàn)全,烏有殆者乎?其于脹也,必審其隊(duì)當(dāng)瀉則瀉,當(dāng)補(bǔ)則補(bǔ),如鼓應(yīng)樣,惡有不下者乎?

  五癃津液別第三十六

  黃帝問(wèn)于岐伯曰:水谷人于口,輸于腸胃,其液別為五。天寒衣薄則為溺與氣,天熱衣厚則為汗,悲哀氣并則為泣,中熱胃緩則為唾。邪氣內(nèi)逆,則氣為之閉塞而不行,不行則為水脹,余知其然也,不知其何由生,愿聞其道。岐伯日:水谷皆入于口,其味有五,各注其海,津液各走其道。故三焦出氣,以溫肌肉,充皮膚,為其律;其流而不行者為液。天暑衣厚則股理開(kāi),故汗出;寒留于分肉之間,聚沫則為痛。天寒由股理團(tuán),氣濕不行,水本留于膀眈,則為溺與氣。五藏六府,心為之主,耳為之聽(tīng),目為之喉,肺為之相,肝為之將,脾為之衛(wèi),腎為之主外。故五藏六府之津液,盡上滲于目,心悲氣并則心系急,心系急則肺舉,肺舉則液上溢。夫心系與肺,不能常舉,乍上乍下,故咳而泣出矣。中熱則胃中消谷,消谷則蟲(chóng)上下作,腸胃充郭故胃緩,胃緩則氣逆,故唾出。五谷之津液,和合而為育者,內(nèi)滲入于骨空,補(bǔ)益腦髓,而下流于陰股。陰陽(yáng)不和,則使液溢而下流于陰,違液皆減而下,下過(guò)度則虛,虛政腰背痛而膠以陰陽(yáng)氣道不通,四海閉塞,三焦不瀉,津液不化,水谷并行腸胃之中,別于回腸,留于下焦,不得滲膀眈,則下焦脹,水溢則為水脹,此津液五別之逆順也。

  五閱五使第三十七

  黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞刺有五官五閱,以觀五氣。五氣者,五藏之使也,五時(shí)之副也。愿聞其五使當(dāng)安出?岐伯曰:五官者,五藏之閱也。黃帝曰:愿聞其所出,令可為常。岐伯曰:脈出于氣口,色見(jiàn)于明堂,五色更出,以應(yīng)五時(shí),各如其常,經(jīng)氣入藏,必當(dāng)治里。。帝曰:善。五色獨(dú)決于明堂乎?岐伯日:五官已辨,閻庭必張,乃立明堂。明堂廣大,著蔽見(jiàn)外,方壁高基。引垂居外,五色乃治,平搏廣大,壽中百歲。見(jiàn)此者,刺之必已,如是之人者,血?dú)庥杏?,肌肉?jiān)致,故可苦以外。黃帝曰:愿聞五官。岐伯曰:鼻者,肺之官也;目者,肝之官也;口唇者,脾之官也;舌者,心之官也;耳者,腎之富也。黃帝曰:以官何候?岐伯曰:以候五藏。政肺病者,喘息星張①;肝病者,毗青;脾病者,唇黃;心病者,舌卷短,顴赤;腎病者,顴與顏黑。黃帝曰:五脈安出,五色安見(jiàn),其常色殆者如何?岐伯曰:五官不辨順庭不張,小其明堂,善蔽不見(jiàn),又神其墻,墻下無(wú)基,垂角去外,如是者,雖平常殆,況加疾哉。黃帝曰:五色之見(jiàn)于明堂,以觀五藏之氣,左右高下,各有形乎?岐伯曰:府藏之在中也,各以次舍,左右上下,各如其度也。

  逆順?lè)适莸谌?/FONT>

  黃帝問(wèn)于岐伯曰:余聞針道于夫子,眾多畢悉矣,夫子之道,應(yīng)若失而據(jù),未有堅(jiān)然者也。夫子之間學(xué)熟乎,將審察于物而心生之乎?岐伯曰:圣人之為道者,上合于天,下合于地,中合于人事,必有明法,以起度數(shù),法式檢押,乃后可傳焉。故匠人不能釋尺寸而意短長(zhǎng),廢繩墨而起平木也,工人不能置規(guī)而為圓,去矩而為方。知用此者,固自然之物,易用之教逆順之常也。黃帝曰:愿聞自然奈側(cè)岐伯日:臨深決水,不用功力,而水可竭也,循掘決沖,而經(jīng)可通也。此言氣之清澀,血之清濁,行之逆順也。黃帝曰:愿聞人之白黑肥瘦小長(zhǎng),各有數(shù)乎?岐伯日:年質(zhì)壯大,血?dú)獬溆?,膚革堅(jiān)固,因加以邪,刺此者,深而留之,此肥人也。廣肩腦項(xiàng),肉薄厚度而黑色,唇臨臨然,其血黑以濁,其氣澀以遲,其為人也,貪于取與,刺此者,深而留之,多益其數(shù)也。黃帝曰:刺瘦人奈何?岐伯日:瘦人者,皮薄色少,肉廉廉然,薄唇輕言,其血清氣滑,易脫于氣,易損于血,刺此看,淺而疾之。黃帝曰:刺常人奈何?岐伯日:視其白黑,各為調(diào)之,其端正敦厚者,其血?dú)夂驼{(diào),刺此者,無(wú)失常數(shù)也。黃帝:刺壯士真骨者奈何?岐伯曰:刺壯士真骨,堅(jiān)肉緩節(jié)監(jiān)監(jiān)然,此人重則氣溫血濁,利此者,深而留之,多益共數(shù);勁則氣滑血清,刺此者,淺而疾之。①?gòu)?;原悵‘脹”,?jù)胡本、熊本、周本、統(tǒng)本、金陵本、藏本、日抄本、日刻本周甲乙經(jīng))改。黃帝曰:刺嬰兒奈何?岐伯日:嬰兒者,其肉脆,血少氣弱,刺此考,以毫①針②,淺刺而疾發(fā)計(jì),日再可也。黃帝曰:臨深決水奈何?岐伯日:血清氣濁,疾瀉之,則氣竭焉。黃帝曰:循掘決沖奈何?岐伯日:血濁氣澀,疾瀉之,則經(jīng)可通也。黃帝曰:脈行之逆順奈何?岐伯日:手之三陰,從藏走手;手之三陽(yáng),從手走頭。足之三陽(yáng),從頭走足;足之三陰,從足走腹。黃帝曰:少陰之脈獨(dú)下行何做岐伯曰:不然。夫沖脈者,五藏六府之海也,五藏六府皆稟焉。其上者,出于頑領(lǐng),滲諸陽(yáng),灌諸精;其下者,注少阻之大絡(luò),出于氣街,循陰股內(nèi)廉,入腦中,伏行骷骨內(nèi),下至內(nèi)踝之后屬而別;其下者,并于少陰之經(jīng),滲三陰;其前者,伏行出附屬,下循蹌人大指間,滲諸絡(luò)而溫肌肉。故別絡(luò)結(jié)則附上不動(dòng),不動(dòng)則厥,厥則寒矣。黃帝曰:何以明之?岐伯日:以言導(dǎo)之,切而驗(yàn)之,其非必動(dòng),然后乃可明逆順之行也。黃帝”。窘乎哉’圣人之為道也明于日月,微于手凰其非夫子孰能道之七

  血結(jié)論第三十九

  黃帝曰:愿聞其苛邪而不在經(jīng)者。岐伯曰:血絡(luò)是也。黃帝曰:刺血絡(luò)而仆者,何也?血出而射者,何也?血少黑而濁者,何也?血出清而半為汁者,何也?發(fā)針而腫者,何也?血出若多若少而面色蒼蒼者,何也?發(fā)針而面色不變而煩悅者,何也?多出血而不動(dòng)搖者,何也?愿聞其故。岐伯曰:脈氣盛而血虛者,刺之則脫氣,脫氣則仆。血?dú)饩闶⒍帤舛嗾?,其血滑,刺之則射;陽(yáng)氣畜積,久富而下瀉者,其血黑以濁,故不能射。新飲而液滲于絡(luò);而未合和于血也,故血出而汁別焉;其不新飲者,身中有水,久則為腫。陰氣積于陽(yáng),其氣因于絡(luò),故刺之,血未出而氣先行,故腫。陰陽(yáng)之氣,其新相得而未和合,因而瀉之,由陰陽(yáng)俱脫,表里相離,故脫色而蒼蒼然。刺之血出多,色不變而煩稅者,刺絡(luò)而虛經(jīng),虛經(jīng)之屬于明者,陰脫,故煩悅。陰陽(yáng)相得而合為痹者,此為內(nèi)溢于經(jīng),外注于絡(luò),如是者,陰陽(yáng)俱有余,雖多出血而弗能虛也。黃帝曰:相之奈何?岐伯曰:血脈者,盛堅(jiān)橫以赤,上下無(wú)常處,小者如針。大者如筋,則而瀉之萬(wàn)全也,故無(wú)失數(shù)矣;失數(shù)而反,各如其度。黃帝曰:針入而肉著者,何也?岐伯曰:熱氣因于針則針熱,熱則肉著于針,故堅(jiān)焉。①毫;原作“豪”,據(jù)周本、日本刻本改。②針:原作’‘刺”,據(jù)(太素》、《甲乙經(jīng)》改。

  陰陽(yáng)清濁第四十

  黃帝曰:余聞十二經(jīng)脈,以應(yīng)十二經(jīng)水者,其五色各異,清濁不同,人之血?dú)馊粢?,?yīng)之奈何?唯伯曰:人之血?dú)?,茍能若一,則天下為一矣,惡有亂者乎?黃帝曰:余間一人,非問(wèn)天下之眾。岐伯曰:夫一人者,亦有亂氣,天下之眾,亦有亂人,其合為一耳。黃帝曰:愿聞人氣之清濁。岐伯曰:受谷者濁,受氣者清。清者注陰,濁者注陽(yáng)。濁而清者,上出于咽;清而法者,則下行。清濁相干,命曰亂氣。黃帝曰:夫陰清而陽(yáng)濁,濁者有清,清者有濁,清濁別之奈何?岐伯曰:氣之大別,清者上注于肺,濁者下走于胃。胃之清氣,上出于口;肺之濁氣,下注于經(jīng),內(nèi)積于海。黃帝曰:諸陽(yáng)皆濁,何陽(yáng)濁①甚乎?岐伯日:手太陽(yáng)獨(dú)受陽(yáng)之濁,手太陰獨(dú)受陰之清,其清者上走空竅,其濁者下行話經(jīng)。諸陰皆清,足太陽(yáng)獨(dú)受其濁。黃帝曰:治之奈何?岐伯日:清者其氣溶,濁者其氣澀,此氣之常也。故刺陰者,深而留之;刺陽(yáng)者,錢而疾之;清濁相干②者,以數(shù)調(diào)之也。

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