ICU是重癥醫(yī)學(xué)的臨床單元

　　重癥醫(yī)學(xué)是研究危及生命的疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及其診治方法的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科，是現(xiàn)代化醫(yī)院不可或缺的重要組成部分；ICU則是重癥醫(yī)學(xué)的臨床基地，這里集中了醫(yī)院中最危、最急的重癥患者。對(duì)于很多危重病人來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有ICU，就可能意味著生命的終結(jié)。同樣是感染性休克的患者，分別在ICU和普通病房接受救治，在ICU的患者病死率會(huì)明顯下降。

　　ICU不僅聚集了醫(yī)院最高端的醫(yī)療設(shè)備，包括各種監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、血液凈化儀等急救醫(yī)療設(shè)備，而且還聚集了臨床上實(shí)踐操作能力強(qiáng)、應(yīng)變能力快，能及早發(fā)現(xiàn)并且熟練開(kāi)展生命支持治療手段的醫(yī)護(hù)人員。我國(guó)現(xiàn)行普通病區(qū)護(hù)士數(shù)與床位數(shù)比例應(yīng)當(dāng)大于0.41，而ICU護(hù)士數(shù)與床位數(shù)比例應(yīng)當(dāng)達(dá)到2.5~31，可見(jiàn)ICU投入的人力和物力比一般病區(qū)要大得多。

　　ICU可使80%的重患康復(fù)

　　入住ICU的病人病情較之普通病區(qū)病人的病情要危重和復(fù)雜，采取的治療方法及措施手段特殊，有時(shí)候醫(yī)療費(fèi)用看似昂貴，其實(shí)是節(jié)省的。如與常規(guī)胰島素治療相比，強(qiáng)化胰島素治療平均會(huì)給每位病人增加一倍的醫(yī)療開(kāi)支。然而，由于采取了這一強(qiáng)化控制血糖的治療策略，使應(yīng)用呼吸機(jī)的時(shí)間減少，透析機(jī)使用、抗生素等藥品應(yīng)用也明顯減少。這樣總費(fèi)用算下來(lái)，與采用常規(guī)治療的患者相比，其住院總花費(fèi)反而大大減少。

　　隨著ICU病房的普及與規(guī)范，人們對(duì)生命生理機(jī)能的了解也逐漸完善，因此，提高了對(duì)衰竭器官的支持和保護(hù)能力，使危急重病的搶救成功率明顯提高，有80%～90%的危重癥病人在ICU嚴(yán)密監(jiān)護(hù)與精心治療下，能度過(guò)生命中最困難的時(shí)刻，逐漸走向康復(fù)。但是，無(wú)論ICU如何“特殊”，它畢竟是以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展為根基的，不可能超越時(shí)代發(fā)展，做出迄今醫(yī)學(xué)尚不能做到的事情。因此對(duì)于10%～20%的危重患者，即便應(yīng)用最先進(jìn)的技術(shù)手段和最高級(jí)的生命支持系統(tǒng)，ICU也無(wú)回天之力。

　　ICU對(duì)醫(yī)護(hù)素質(zhì)要求更高

　　醫(yī)院ICU是集合了全院的危重病患者進(jìn)行集中管理的特殊場(chǎng)所。收住在ICU的危重病人抵抗力低，家屬過(guò)多探視會(huì)增加病人感染的機(jī)會(huì)，這是采取隔離治療的主要原因之一。另外，危重病人全身的各種侵入性操作與病人的生命息息相關(guān)，必須有經(jīng)過(guò)專門訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行密切的監(jiān)護(hù)和管理。

　　ICU病房還承擔(dān)著許多社會(huì)突發(fā)事件危重病人的救治，如非典、玉樹(shù)地震、禽流感等?？梢哉f(shuō)，ICU醫(yī)生要有重癥醫(yī)學(xué)、心內(nèi)外科、血管外科、麻醉科、體外循環(huán)科、營(yíng)養(yǎng)科、神經(jīng)科、精神心理等多個(gè)領(lǐng)域的跨學(xué)科專業(yè)知識(shí)。而且，重癥病人較易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，醫(yī)生還要善于與家屬溝通，具備人文關(guān)懷和一定的法律維權(quán)能力。

　　這就是大家眼里神秘的ICU病房，這就是給予危重病人二次生命的地方。可以說(shuō)，在這里工作的每一位醫(yī)務(wù)人員，都默默地奉獻(xiàn)著自己的愛(ài)心和青春，陪伴病人與病魔奮力抗?fàn)帯?/FONT>