資陽(yáng)市調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)資陽(yáng)日?qǐng)?bào) 2011-1-24 11:49:00 相關(guān)評(píng)論(0)
近日,資陽(yáng)市政府辦公室發(fā)出《資陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》,《通知》對(duì)我市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行部分調(diào)整,調(diào)整后的醫(yī)療保險(xiǎn)政策,將給參保居民和職工帶來(lái)更多、更大的實(shí)惠。調(diào)整日期從2011年1月1日起。
此次醫(yī)保政策調(diào)整的主要內(nèi)容包括:一是調(diào)整城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)征繳政策。2006年以前單位按照養(yǎng)老金總額3%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的退休人員不再繳費(fèi);未達(dá)到最低實(shí)際繳費(fèi)年限的退休人員,按照《資陽(yáng)市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于重新設(shè)定基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限意見(jiàn)的通知》規(guī)定辦理。將城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)征繳比例調(diào)整為:統(tǒng)帳結(jié)合的征繳比例為9.5%,其中單位為7.5%、個(gè)人仍為2%;個(gè)體參保人員的征繳比例為9%;單建統(tǒng)籌的征繳比例為5.5%。城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)的征繳比例不超過(guò)1%,具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由市人力資源社會(huì)保障局和市財(cái)政局根據(jù)基金運(yùn)行情況適時(shí)公布。二是調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整為:政府舉辦的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為80%,一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)為75%,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為70%,三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為55%。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員在政府舉辦的社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的住院醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)比例調(diào)整為:在職職工為85%,退休人員為90%(其中70歲以上退休人員為95%);慢性腎功能衰竭、腎移植、惡性腫瘤、慢性白血病及精神病患者,在職職工為95%,退休人員為100%。三是調(diào)整城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額為8.5萬(wàn)元;城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年最高支付限額為15萬(wàn)元。四是調(diào)整城鎮(zhèn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)最高賠付限額。調(diào)整后的城鎮(zhèn)居民補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年最高賠付限額:成年居民為18萬(wàn)元,未成年居民為13萬(wàn)元;城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)年最高賠付限額為26萬(wàn)元。 |
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