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中風后的病人如何護理,飲食

 tigerpig one 2012-06-28


中風也叫腦卒中。分為兩種類型:缺血性腦卒中和出血性腦卒中。
中風
中風是中醫(yī)學對急性腦血管疾病的統(tǒng)稱。它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。由于本病發(fā)病率高、死亡率高、致殘率高、復發(fā)率高以及并發(fā)癥多的特點,所以醫(yī)學界把它同冠心病、癌癥并列為威脅人類健康的三大疾病之一。預防中風的重要性已經(jīng)引起國內(nèi)外醫(yī)學界的重視,醫(yī)學家們正從各個方面探索中風的預防措施。
中風-常見證型
①風邪入中,經(jīng)絡痹阻型。兼惡寒發(fā)熱,苔薄脈浮。治宜祛風通絡。方用大秦艽湯。
②肝腎陰虛,風陽上擾型。兼腰酸耳鳴,舌紅脈細。治宜滋陰熄風,方用鎮(zhèn)肝熄風湯。
③痰熱腑實,風痰上擾型。兼痰多便秘,苔膩脈滑。治宜通腑化痰,方用小承氣湯加味。中臟腑,除見中經(jīng)絡的癥狀外,還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀。
又可分為閉脫二證:
①閉證。證見牙關緊閉,兩手握固,肢體強痙等,多屬實證。屬陽閉者兼見面紅身熱,苔膩脈滑。治宜辛涼開竅,滋陰熄風,方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩。治宜辛溫開竅,豁痰熄風,方用蘇合香丸和滌痰湯。
②脫證。證見目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺。多屬虛證,治宜回陽固脫,方用參附湯。部分中風病人留有后遺癥,如偏癱、失語等,這與病情輕重,治療和護理是否及時得當有關。
中風-病因
中醫(yī)對中風病因的認識
1.積損正衰“年四十而陰氣自半,起居衰矣”。年老體弱,或久病氣血虧損,腦脈失養(yǎng)。氣虛則運血無力,血流不暢,而致腦脈瘀滯不通;陰血虧虛則陰不制陽,內(nèi)風動越,攜痰濁、瘀血止擾清竅,突發(fā)本病。正如《景岳全書·非風》說:“卒倒多由昏憒,本皆內(nèi)傷積損頹敗而然?!?br>2.勞倦內(nèi)傷煩勞過度,傷耗陰精,陰虛而火旺,或陰不制陽易使陽氣鴟張,引動風陽,內(nèi)風旋動,則氣火俱浮,或兼挾痰濁、瘀血上壅清竅脈絡。
3.脾失健運過食肥甘醇酒,致使脾胃受傷,脾失運化,痰濁內(nèi)生,郁久化熱,痰熱互結,壅滯經(jīng)脈,上蒙清竅;或素體肝旺,氣機郁結,克伐脾土,痰濁內(nèi)生;或肝郁化火,爍津成痰,痰郁互結,攜風陽之邪,竄擾經(jīng)脈,發(fā)為本病。此即《丹溪心法·中風》所謂“濕土生痰,痰生熱,熱生風也”。飲食不節(jié),脾失健運,氣血生化無源,氣血精微衰少,腦脈失養(yǎng),再加之情志過極、勞倦過度等誘因,使氣血逆亂,腦之神明不用,而發(fā)為中風。
4.情志過極七情所傷,肝失條達,氣機郁滯,血行不暢,瘀結腦脈;暴怒傷肝,則肝陽暴張,或心火暴盛,風火相煽,血隨氣逆,上沖犯腦。凡此種種,均易引起氣血逆亂,上擾腦竅而發(fā)為中風。尤以暴怒引發(fā)本病者最為多見。
綜觀本病,由于患者臟腑功能失調(diào),氣血素虛或痰濁、瘀血內(nèi)生,加之勞倦內(nèi)傷、憂思惱怒、飲酒飽食、用力過度、氣候驟變等誘因,而致瘀血阻滯、痰熱內(nèi)蘊,或陽化風動、血隨氣逆,導致腦脈痹阻或血溢脈外,引起昏仆不遂,發(fā)為中風。其病位在腦,與心、腎、肝、脾密切相關。其病機有虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(肝風)、痰(風痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端,此六端多在一定條件下相互影響,相互作用。病性多為本虛標實,上盛下虛。在本為肝腎陰虛,氣血衰少,在標為風火相煽,痰濕壅盛,瘀血阻滯,氣血逆亂。而其基本病機為氣血逆亂,上犯于腦,腦之神明失用。
中風-六種類型及說明
中風中風,是急性腦血管病的總稱,是一類病。這一類病又分為兩個性質(zhì)不同的類型,即出血性中風和缺血性中風。出血性中風包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,缺血性中風包括腦血栓形成、腦栓塞、腔隙性腦梗塞和短暫性腦缺血發(fā)作。
1、腦出血是腦內(nèi)的血管破裂、血液溢出,是中風六兄弟中最兇狠者,死亡率和致殘率最高。它多發(fā)生在四十歲以上患有高血壓、動脈硬化的病人身上,以起病急、來勢兇猛為特點。先是劇烈頭痛、頻頻嘔吐,而后迅速轉(zhuǎn)為言語不清,意識模糊,昏睡乃至昏迷不省人事。同時,會出現(xiàn)一側肢體運動失靈,繼而半身不遂。重者鼾聲如雷,呼吸深大,大小便失禁,這是預后不良之征兆。治療腦出血,過去內(nèi)科療法領先,近年來采用外科手術治療,尤其是在CT的配合下,進行立體定位(準確查出出血的部位和出血量)手術清除血腫的方法,既簡便又較安全,而且療效也較滿意,挽救了許多腦出血病人的生命。
2、蛛網(wǎng)膜下腔出血是顱內(nèi)血管破裂后血流入到蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見的病因是顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)血管畸形、高血壓和動脈硬化等引起的腦動脈血管破裂,以青壯年多見,其表現(xiàn)為起病急、劇烈頭痛、惡心、嘔吐等。此病預后比腦出血好,大多可治愈。若反復發(fā)生可進行手術治療。腦血栓形成在中風六兄弟中發(fā)病率最高,占全部中風病例的半數(shù)以上。本病多發(fā)生在55—65歲的中老年身上,男性多于女性。多在安靜狀態(tài)下發(fā)病,進展緩慢,逐漸出現(xiàn)一側肢體失靈,但神志清楚,部分病人可有語言障礙。腦血栓形成預后比腦出血為好,死亡率較低,但一部分病人會留有偏癱等后遺癥。好復發(fā)是本病的一大特點。
3、腦栓塞是身體其他部位(多為心臟與四肢血管)形成的“栓子”,隨血流入腦,堵塞了腦血管,引起腦組織的某部位局部組織缺血所致?;即瞬≌叨嘤行呐K病史、外科及婦產(chǎn)科手術史(尤其是風濕性心臟病人)。病人多表現(xiàn)為起病急,頭痛,嘔吐,意識不清,一部分病例可出現(xiàn)偏癱。發(fā)病年齡較輕,以20—40歲的中青年為多。
4、腔隙性腦梗塞是中風家族的新成員。這是因為在CT問世前,很難對它確診。它的特點是病灶多,且病變小而深,小的病灶還不到小米粒大,醫(yī)療器械是很難查出的。它是在高血壓和動脈硬化的基礎上,腦深部的微小動脈發(fā)生閉塞,引起局部腦組織發(fā)生缺血性病變。由于病變范圍小,其臨床表現(xiàn)多不明顯或相當輕微,多數(shù)病人甚至“自我感覺正?!?。人可出現(xiàn)注意力不集中和記憶力下降等容易被忽視的癥狀。因此發(fā)現(xiàn)此病主要是依靠腦部的CT檢查。治療方法與治療腦血栓形成相近,但預后更好。
5、短暫性腦缺血發(fā)作,俗稱“小中風”。它的病理基礎與腦出血、腦血栓形成一樣,也是在腦血管動脈硬化的基礎上發(fā)生的,只不過病變程度輕一些。它多發(fā)生在有高血壓或動脈硬化病史的中老年人身上。主要表現(xiàn)是:手中拿著的物品突然落地,一側肢體不靈或癱瘓,單眼視力障礙,或有眩暈、耳鳴、吞咽困難、語言障礙等。但持續(xù)時間僅數(shù)分鐘至數(shù)小時不等,最長不超過24小時,癥狀便消失,并恢復常態(tài)。正因如此,很多人對它并不太介意,當成小病對待。其實,它雖名為小中風,卻不是什么小病。因為其病理基礎與腦血栓形成和腦出血一樣,常常是這兩種嚴重疾病的先兆。因此,一旦發(fā)生小中風切莫大意,應及早去醫(yī)院進行全面、系統(tǒng)的檢查和治療。
6、小中風,它是中風的一個極為重要的先兆。調(diào)查研究表明,患過小中風的人患中風的可能性,要比未患過小中風者高16倍。每百名中風患者中,竟有25人曾患過小中風??梢娝c中風的關系何等密切。
小中風它的學名是短暫性缺血發(fā)作,是大腦一時性缺血引起的一種局部腦微小血管的栓塞,或腦血管發(fā)生痙攣,或因陣發(fā)性心律失常,排血量的一時性降低,進而使已狹窄的腦動脈發(fā)生短暫的一時性腦缺血。
中風小中風的臨床表現(xiàn)是:
(1)、近期出現(xiàn)原因不明的手腳麻木或軟弱無力,手中拿的物品有時忽然落地;
(2)、突然出現(xiàn)短暫的雙目失明或復視或視物模糊;
(3)、突然失語或吐字不清或說話困難,但“心里明白”(意識清楚),而且很快恢復正常,不留任何痕跡;
(4)、時常頭痛,有時甚至突然暈倒,但迅速清醒;
(5)、近期內(nèi)出現(xiàn)記憶障礙,尤其是近期記憶;
(6)、原因不明的智力減退,注意力不集中,工作效率下降,常無緣無故地“出差錯”;
(7)、上述表現(xiàn)都是在無任何誘因情況下,不知不覺發(fā)生的,而且歷時短暫,僅幾秒甚至幾分鐘。
調(diào)查統(tǒng)計資料表明,下列6種人比人更容易發(fā)生小中風,應特別注意:
(1)、有動脈硬化病史者;
(2)、血脂、血壓和血液粘稠度明顯增高者;
(3)、體胖、缺乏運動者;
(4)、濫用降壓藥的高血壓病人;
(5)、有中風、冠心病或糖尿病家族史者;
(6)、長期大量吸煙或酗酒者。
特別提出的是,最近的研究成果還發(fā)現(xiàn),小中風不僅是中風的先兆,與其它疾病的關系也密切,其中主要的有急性心肌梗死和糖尿病。美國有關資料報道:1982年小中風患者發(fā)生急性心肌梗死的是人的13倍。有人曾對225例小中風隨訪了6年,結果有23%的小中風患者死于心肌梗死。同時,又有人在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),小中風患者竟有19.3%并發(fā)了糖尿病,是人的7-9倍。為什么小中風患者易發(fā)生心肌梗死和糖尿?。恐饕切募」K赖牟±砘A和小中風是一致的,均為動脈粥樣硬化,以及血液流體動力學或凝血機制的改變。許多學者認為,糖尿病患者的凝血機制的改變,血液流體動力學弄常,導致微血管血流變慢,因而容易引起血栓形成而發(fā)生小中風或中風。有人統(tǒng)計過,糖尿病人發(fā)生中風的是人的3-21倍。因此,許多學者認為中風、冠心病和糖尿病是姊妹病,屬于同類。
當人們認清上述道理之后,就特別重視小中風的發(fā)作。中老年人更應警惕小中風。一旦發(fā)現(xiàn)小中風,既不能粗心大意,也不能驚慌失措。正確的態(tài)度是:立即到較大的醫(yī)院去做進一步檢查,著重檢查血脂、血粘稠度、心腦血管狀況、血糖、尿糖等指標,以便及早地發(fā)現(xiàn)疾病,針對原發(fā)病進行認真的治療,并戒除煙、酒等不良嗜好,做到生活規(guī)律,飲食合理,切忌過勞,講究心理衛(wèi)生,保持愉快、穩(wěn)定的心情。如能堅持做到上述各點,一定會防止或減少中風、冠心病和糖尿病的發(fā)生。
中風-中風前信號
中風哈欠連綿:當腦動脈硬化逐漸加重,管腔愈來愈窄,腦缺血缺氧加重,特別是呼吸中樞缺氧時,會引起哈欠反射。多在缺血性中風發(fā)作前5至10天內(nèi),頻頻打哈欠者可達80%,是重要的報警信號。
口吃:流涎癥狀是說話不利索、流口水,有中風跡象,可能會突然發(fā)病。
一過黑蒙:即突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑,看不見東西,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘即恢復,還伴有惡心、嘔吐、頭暈及意識障礙。最近,挪威醫(yī)生科蒂在18例一過性黑蒙的病人中,發(fā)現(xiàn)11例有頸動脈粥樣硬化病變。
視物模糊:即表現(xiàn)為短暫性視力障礙或視野缺損,多在1小時內(nèi)自行恢復??频賹Τ霈F(xiàn)短暫視力障礙的10例病人進行了眼底檢查和腦血流量測定,
中風發(fā)現(xiàn)其中有3例視網(wǎng)膜中心動脈閉塞,7例為視網(wǎng)膜分支動脈閉塞。
剃刀落地:是指自己持刀刮胡子時,頭轉(zhuǎn)向一側,突然感覺手臂無力,剃刀落地,1至2分鐘后完全恢復。這是由于轉(zhuǎn)頭扭頸時,引起已經(jīng)硬化的頸動脈扭曲,加重了狹窄,導致了顱腦供血不足所致。
偏側麻癱:即短暫性腦缺血發(fā)作,嚴格說來,這已是最輕型中風。據(jù)追訪觀察,短暫性腦缺血發(fā)作后3至5年,約有半數(shù)以上的人發(fā)生缺血性中風。
凡出現(xiàn)以上征兆之一者,都應及早檢查,明確診斷后,進行系統(tǒng)治療,才有可能避免中風的發(fā)生。
中風-中風易患者
容易發(fā)生中風的人,醫(yī)學上稱為“中風易患者”。有下列情況的人,都比人更容易發(fā)生中風。
1)高血壓:是引起中風危險因素,8O%的中風病人有高血壓史。舒張壓急劇升高或血壓波動較大時,更容易發(fā)生中風。
2)心臟病:冠狀動脈硬化性心臟病常同時伴有腦動脈硬化;風濕性心臟病易引起腦血栓。
3)糖尿?。杭s有10O%~30%的中風病人患有糖尿病,糖尿病患者血液粘稠度高,多有動脈硬化。
4)腦動脈硬化:是中風發(fā)生基礎。目前認為動脈硬化性腦梗塞與血膽固醇增高及低密度脂蛋白升高有關。
5)其他:頸椎病、妊娠分娩、年齡、性別、肥胖、吸煙與飲酒、性情急躁、氣候與季節(jié)等都是危險因素。
中風-檢查
中風以后醫(yī)生除了為病人檢查身體外,還需要做一些其他的檢查。但具體作哪些項目,應當根據(jù)病人的病情和經(jīng) 濟狀況進行選擇。以下是臨床常用的一些檢查項目:
(l)腦CT掃描:腦CT對出血性中風診斷率為1OO%,對缺血性中風的診斷率在85%以上。但需要注意的是缺血性中 風在發(fā)病24小時以后才能顯示清楚。所以不是十分必要,最好等中風發(fā)病24小時后再查CT。
(2)血糖、尿糖測定:中風病人的治療和預后,與其有無糖尿病關系很大。中風急性期空腹血糖超過 11.12mmol/L,即提示其下丘腦損害嚴重,死亡率較高。所以,即使以前沒有糖尿病病史,也應監(jiān)測血糖和尿糖。 血糖尿糖的高低是醫(yī)生確定治療方案的重要依據(jù)。這是因為中風以后出現(xiàn)一過性的血糖升高,況且有的病人對 自己過去有無糖尿病并不清楚。
(3)血液流變學檢查:血液流變學是專門研究血液及其組成成分變形規(guī)律的科學。血液流變學特征的改變與中 風的發(fā)生、預后都有密切關系。大部分腦梗塞患者的全血粘度、血漿粘度、血球壓積、纖維蛋白原和血小板聚集率 都有不同程度的升高。用句通俗的話講,就是血液太粘稠了,腦循環(huán)就受到影響,不利于中風病的恢復。因此中風 病人定期檢查血液流變學指標是必要的。
(4)白細胞總數(shù)及分類:白細胞總數(shù)與中風的預后有密切關系。根據(jù)臨床觀察,白細胞總數(shù)在10×109/ L以下 者預后較好,而在20×109/ L以上者死亡率高。白細胞計數(shù)還有助于中風的診斷。來講,出血性中風急性期 白細胞常增高,而缺血性中風的白細胞及分類大多在正常范圍內(nèi)。
(5)嗜酸細胞計數(shù):隨著病情的不同,嗜酸細胞數(shù)目也不同。病情越重,嗜酸細胞越少;病情好轉(zhuǎn),嗜酸細胞 數(shù)目則逐漸恢復。嗜酸細胞逐漸減少且經(jīng)過1~2周仍不恢復,往往預后不良。
(6)磁共振MRI:與CT相比,MRI無 X線的輻射效應,因此對人體沒有明顯損害,且圖像層次清楚,分辨率高。 其缺點,一是價格昂貴,相應的檢查費用也高;二是安裝心臟起搏器的病人不宜使用;三是成像時間長,危重病人 糧難接受長達4O分鐘的頭部掃描。鑒于以上原因,我們認為,MRI對于急性中風病人并非首選的檢查項目。
(7)腰穿腦脊液檢查:腰穿檢查腦脊液對于明確中風的性質(zhì)極具有重要的意義。但隨著更先進的檢查手段如CT 、MRI等的應用,腦脊液檢查就不再成為中風的必要診斷手段了。
(8)血脂:與中風有關的血脂主要是甘油三酯、膽固醇、β脂蛋白等。雖然還不能斷定血脂與中風的發(fā)病有直 接的關系,但高脂血癥是動脈硬化的誘發(fā)因素之一,故應常規(guī)進行檢查。
(9)腦超聲波:腦超聲波(A超)的最大價值是觀察中線有無移位。如在發(fā)病第一天就有中線移位,常提示有顱內(nèi) 血腫,說明是出血性中風;兩天后出現(xiàn)的中線波移位則提示是由于腦梗塞伴發(fā)腦水腫造成,這種移位如長期不恢復 ,說明有腦軟化灶成腦水腫存在,多預后不良。腦超聲波檢查簡單、安全、比較實用。
(10)腦血流圖:腦血流圖簡稱REG。對判斷腦動脈硬化及腦血管病的性質(zhì)有一定的參考價值。
(11)腦電圖:腦電圖的動態(tài)改變對中風預后的判斷有指導意義。腦電圖變化呈進行性加重,常提示預后不 良,反之則預后較好。
(12)數(shù)字減影血管造影(DSA):對缺血性血管病、動脈瘤、動一靜脈畸形、煙霧病的診斷有重要意義。雖然是 一種有創(chuàng)性檢查,但在直觀顯示血管結構的同時,還進行介人性治療,估計以后隨著醫(yī)學的發(fā)展,DSA會更加普及。
(13)其他輔助檢查:除上述檢查外,皮層誘發(fā)電位、腦血流量測定、多普勒超聲、腦地形圖、各種微量元素的 水平、激素的水平(如T3、T4)等,對中風也有不同程度的參考價值。而患中風病的老年人還應檢查心臟、腎臟的功能等。
中風-患者預防須知
中風1、 高血壓是發(fā)生中風最危險的因素,也是預防中風的一個中心環(huán)節(jié),應有效地控制血壓,堅持長期服藥,并長期觀察血壓變化情況,以便及時處理。
2、 控制并減少短暫性腦血管缺血發(fā)作(即一過性偏肢麻木、無力或眩暈、復視、吞咽困難、走路不穩(wěn)等癥狀)是預防中風關鍵的一個環(huán)節(jié)。一旦小中風發(fā)作,須立即抓緊予以系統(tǒng)治療,就有可能避免發(fā)生完全性中風。
3、 重視中風的先兆征象,如頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常時,就應采取治療措施,避免中風的發(fā)生。
4、 消除中風的誘發(fā)因素,如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等,應自我控制和避免。
5、 及時治療可能引起中風的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘滯血癥、A性行為、肥胖病、頸椎病等。
6、 飲食要有合理結構,以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當多食豆制品、蔬菜和水果。應忌煙,少酒,每日飲酒不應超過100毫升(白酒)。定期有針對性地檢查血糖和血脂。
7、 堅持體育鍛煉和體力活動,能促進膽固醇分解從而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神緊張和疲勞。
8、 要注意心理預防,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定。做到生活規(guī)律,勞逸結合,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。
中風患者在氣候變化時應當注意保暖,預防感冒;不要用腦過度;外出時多加小心,防止跌跤;起床、低頭系鞋帶等日常生活動作要緩慢;洗澡時間不宜太長;注意治療原發(fā)病,防止再發(fā)腦血管病。根據(jù)不同病因,堅持治療,定期復查必要的項目。為防止再發(fā),以上注意事項均應予以足夠重視。
中風-發(fā)病因素
一、高血壓、肥胖、吸煙、抑郁等是引發(fā)中風的危險因素,而其他的一些因素也能引起中風。
防寒1、氣候
有關人員在研究中發(fā)現(xiàn),晚秋和早春易患中風病都與0℃以下的氣溫有關,且多在氣溫驟降的72小時內(nèi)。因此,注意0℃天氣,及時防寒、服藥,是防止中風病的有力措施。
2、時間
對中風病的調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),清晨至正午12時中風的發(fā)病率高達79%。所以,降血壓、抗血栓形成藥物在起床后服用,效果較好。
3、遺傳
有家族病史的人,患中風病的危險比沒有家族病史者高10倍。因此,人們在預防中風病時,不能不考慮到自己是否屬患中風病的高危人群。
4、低蛋白
國際中風學會的最新資料表明,血漿中白蛋白過低,預示中風病的準確性高達75%,比高纖維蛋白、高血糖的預示價值都高。單就預防中風病來說,多吃魚、蛋、豆制品等高蛋白食物,比低脂飲食更為重要。
5、缺鎂
日本的一項研究發(fā)現(xiàn),中風易發(fā)生于缺鎂者。注意攝入海產(chǎn)品、深色蔬菜和硬殼類堅果等含鎂食物,預防中風的發(fā)生。
二、降壓過度也中風
中風分為兩大類。一類是由高血壓引起的腦血管破裂,稱出血性中風,如腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等;另一類是腦動脈粥樣硬化引起的中風,稱缺血性中風,如腦血栓形成、腦栓塞等。
高血壓病人,若服用降壓藥劑量過大,使血壓驟然大幅度下降,則會影響大腦血液供應,腦部血流過緩,血粘度增加,血液中的血小板與纖維蛋白容易沉積而形成血栓,阻塞腦血管造成缺血性中風。
因此,高血壓患者在積極治療的過程中,降壓必須平緩,不宜過速,以防矯枉過正。
三、“情緒中暑”導致中風
炎熱的夏季,人們往往易動“肝火”,出現(xiàn)急躁、心煩、暴怒等情緒,心理學家稱之為“情緒中暑”。在正常人群中,約有16%的人在夏季會發(fā)生“情緒中暑”,尤其是氣溫超過35℃、日照時間超過12小時、濕度高于80%時,“情緒中暑”的比例會急劇上升?!扒榫w中暑”對夏季養(yǎng)生危害甚大。特別是老年人,由于“發(fā)火”會造成心肌缺血、心律失常、血壓升高,甚至會因此發(fā)生中風和猝死。
從生理到心理角度防止“情緒中暑”是夏季高溫養(yǎng)生的重要一環(huán),關鍵是要心理調(diào)節(jié),要時刻提醒自己靜心、安神、戒躁、息怒。越是天熱,越要“心靜”,遇事戒躁戒怒,心平氣和。根據(jù)夏季天氣炎熱和晝長夜短的特點,及時調(diào)整與安排好自己的工作、學習計劃,要注意夏季的起居養(yǎng)生,居室要通風,以迅速散去人體周圍的熱氣及減少空氣污染,使人產(chǎn)生“涼快”的感覺。
情緒與睡眠亦密切相關,睡眠不足,心情會變得急躁。故夏季尤應給自己安排一個嚴格的起睡時間,中午亦要“小睡”,以30分鐘至1小時為宜?;几哐獕旱娜艘⒁饨祲?,夏天的血壓高壓控制在120~140,低壓控制在80~90最為適當。
四、身體脫水導致中風
多喝水中風是腦血管病,分為出血性腦中風和缺血性腦中風。夏天炎熱,氣溫在32℃以上時,體溫的調(diào)節(jié)主要靠汗液蒸發(fā),每天大約出1000毫升或更多的汗液。雖然出汗能帶走熱量,對防暑有益。可是,排汗容易脫水,而老年人,特別是有高血壓、高血脂、高血糖、血壓低、糖尿病或心腦血管疾病的老年人,他們對缺水的反應已不那么靈敏,身體脫水血液就會更加粘稠,大腦就會發(fā)生嚴重缺血。年輕人進行心血管功能自我調(diào)節(jié),但老年人調(diào)節(jié)功能很差,而且隨著年齡增加,動脈硬化程度也會增加,很容易出現(xiàn)中風。
對策:不要等口渴了再喝水
既然中風主要是由脫水引起的,那么多喝水就是最好的預防措施。夏天要多喝水,老年人尤其要做到主動喝水。老年人體內(nèi)的水分比年輕人約少1/3,加上天熱出汗多,體內(nèi)更加缺水。所以,即使老年人沒有感到口渴,不渴并不等于不缺水,也要每天喝1000毫升以上的水,多喝白開水,少量多次,也適當喝點淡茶水。而每天的尿量也不要少于1000毫升,這樣才能保證血液得以稀釋,維持人體充足血容量、降低血黏度、排泄毒物、減輕心臟和腎臟負擔。尤其在出汗多或發(fā)熱、腹瀉的時候,更要多飲水,以利血液稀釋,促進大腦的血液循環(huán),防止栓塞。中風都發(fā)生在晨起的時候,因為醒著的時候人們都知道主動補水,而睡眠時身體相對靜止,處于低代謝狀態(tài),不能及時喝水,所以血液粘稠、流動緩慢,特別容易出現(xiàn)中風。所以,老人睡前最好先喝一杯水,夜里醒1~2次,給身體定時補水。
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