衛(wèi)生部北主任醫(yī)師李輔仁精通中醫(yī)內(nèi)科、婦科、兒科,尤其擅長治療老年病。李輔仁認(rèn)為,老年病的病理特點(diǎn)是正氣漸衰,虛實(shí)夾雜,寒熱互見;老年病的病情錯(cuò)綜復(fù)雜、纏綿難愈;老年病的用藥要特別注意固腎與和脾胃。
治療心血管系統(tǒng)疾病應(yīng)注意補(bǔ)氣活血
李輔仁認(rèn)為,老年人冠心病、心絞痛、心肌梗死的共同病理特征是氣虛血瘀,本虛標(biāo)實(shí)。治療這些疾病時(shí)要注意補(bǔ)氣活血,扶正祛邪,標(biāo)本兼治。治療冠心病時(shí),醫(yī)生應(yīng)抓住冠心病患者多心氣衰微、氣血失和、血脈痹阻的關(guān)鍵,加減運(yùn)用益氣通脈湯(丹參15~30克,黨參15~30克,麥冬15克,郁金10克,川芎 10~15克,赤芍藥15克,五味子6~10克,檀香(后下)、陳佛手各10克,廣木香5克,葛根15克)治療。
心律失常多是本虛標(biāo)實(shí)之證,治療時(shí)應(yīng)以補(bǔ)虛扶正,養(yǎng)心安神為常法,輔助以活血祛瘀,寬胸豁痰等療法。慢性心功能不全患者多以心脾氣虛為主,治療的重點(diǎn)在益心氣上,同時(shí)兼以化瘀,理氣,利水。高血壓病的基本病機(jī)是腎虛肝旺。高血壓病的基本治則是滋補(bǔ)肝腎,平肝化瘀,升清降濁。
治療呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)注意宣肺
李輔仁提出,治療老年性外感疾病要注意宣肺,因?yàn)樾慰梢越獗恚部梢郧鍩?。外感發(fā)熱的病人,李輔仁常用清解散(金銀花20~30克,荊芥10克,防風(fēng) 10克,柴胡10克,薄荷(后下)5克,大青葉15克,連翹10克,蘆葦根15克,板藍(lán)根20克,桔梗10克,生甘草3克)治療。
李輔仁認(rèn)為,哮喘患者要根據(jù)病情的輕重緩急施治,不能一味補(bǔ)肺益腎,同時(shí)要注意宣肺排痰,健脾化痰。對(duì)于過敏性鼻炎,李輔仁認(rèn)為該病是因患者衛(wèi)氣不固但衛(wèi)氣尚能抗邪外出而起,治療時(shí)應(yīng)注意護(hù)衛(wèi)固表。急性期以外感表證論治;緩解期要注意補(bǔ)益肺脾,益氣固表。
治療泌尿系統(tǒng)疾病應(yīng)注意固腎利濕
中醫(yī)認(rèn)為,腎主氣化,腎臟對(duì)人體內(nèi)的水液有“升清降濁”的作用,膀胱除了排濁外,還具有再次氣化尿液的功能。因此,李輔仁提出,治療老年前列腺炎、慢性腎炎、慢性泌尿道感染應(yīng)注意固腎利濕——固腎治本以助氣化,利濕治標(biāo)以減輕腎臟氣化的負(fù)擔(dān)。可用補(bǔ)腎利濕湯(石韋30克,黃芪20克,萆薢15克,旱蓮草 15克,枸杞10克,白茅根30克,澤瀉20克,女貞子15克,瞿麥10克,牡丹皮10克,茯苓20克,山茱萸肉10克)加減治療。