舌下含服免疫療法治療塵螨過敏性哮喘

　　目前，一項由北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科牽頭的治療塵螨過敏性哮喘的臨床多中心研究正在進行之中，此研究經(jīng)國家藥品與食品監(jiān)督管理局和醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，用法國Stallergenes　S.A.公司研發(fā)的舌下含服塵螨制劑進行免疫治療。此藥已在歐盟上市20余年，安全性和有效性良好。
　　冬季，多數(shù)北方城市家庭門窗緊閉，室內(nèi)溫度保持在20℃至25℃。為防止空氣干燥，部分家庭還用上了加濕器，居室的環(huán)境十分舒適。這種恒溫(20℃至25℃)、恒濕(相對濕度60％至70％)的環(huán)境為室內(nèi)塵螨大量生長繁殖創(chuàng)造了優(yōu)越的條件，因此，繼7月至10月出現(xiàn)的發(fā)病高峰之后，塵螨誘發(fā)的過敏性哮喘在隆冬時節(jié)又出現(xiàn)第二個高峰。
　　人的肉眼看不到塵螨，它170微米至500微米大小，樣子很像蜘蛛或小螃蟹。塵螨的糞粒介于10微米至40微米，它的螨體和排泄物是誘發(fā)人類哮喘的重要過敏原。
　　塵螨引起的哮喘可以表現(xiàn)為季節(jié)性哮喘，每逢7月至10月或冬季發(fā)作，也可表現(xiàn)為常年性哮喘，一年四季間斷發(fā)作。哮喘的癥狀輕重不等，輕者表現(xiàn)為間斷性咳嗽、氣短，運動后加重；重者可持續(xù)哮喘甚至窒息。塵螨過敏性哮喘的共同特點是室內(nèi)癥狀重，室外癥狀輕；在床上癥狀加重，離開床鋪減輕。病人在打掃衛(wèi)生、整理被褥衣柜、進入倉庫或老房子可出現(xiàn)咳嗽和喘息。
　　目前我國常用的是皮下注射的方法，少量多次地給病人注射塵螨過敏原免疫治療制劑，一般經(jīng)過3至5年的治療，病人的癥狀可明顯改善。近20年，歐洲一些國家用舌下含服塵螨過敏原免疫治療制劑的療法治療塵螨過敏性鼻炎和過敏性哮喘取得了較好的療效。舌下含服脫敏治療方便安全，讓病人擺脫了少量多次的注射，目前在歐洲越來越多的醫(yī)生和患者愿意選擇這種方法治療過敏性鼻炎和過敏性哮喘。
　　北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科希望，哮喘病史在一年以上并需要藥物治療的塵螨過敏的哮喘患者(年齡在16至45歲)，可以每月來醫(yī)院復(fù)診者，直接到北京協(xié)和醫(yī)院門診四層變態(tài)反應(yīng)科護士站預(yù)約就診，或通過電子郵件doctoryinjia@163.com預(yù)約就診。