一、西醫(yī)系統(tǒng)疾病造成皮膚瘙癢的原因。

皮膚瘙癢癥發(fā)病原因比較多。內(nèi)因主要為機(jī)體內(nèi)在的疾病，如血液病、腎臟疾病、糖尿病、神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、甲狀腺機(jī)能異常、阻塞性黃疸、貧血、腎炎、習(xí)慣性便秘等。外因多為外來的刺激，如工作和生活中接觸的某些物質(zhì)，使用堿性過強(qiáng)的肥皂，食用辛辣刺激性食物，貼身穿著的化纖衣物等。冬季寒冷，皮膚干燥，夏季炎熱，皮膚多汗，都可誘發(fā)本病或癥狀加重。

1、消化系統(tǒng)疾病：常見的肝膽疾病，包括阻塞性黃疸，溶血性黃疸等，因血清和皮膚中膽鹽濃度升高，刺激神經(jīng)末梢而引起全身性皮膚瘙癢。孕婦因懷孕時(shí)內(nèi)分泌紊亂會(huì)導(dǎo)致"妊娠性瘙癢"，原因?yàn)閼言袝r(shí)雌激素和孕激素升高，產(chǎn)后會(huì)自動(dòng)消失。

2、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病：“甲亢”和“甲減”病人大約有19％發(fā)生皮膚瘙癢，但兩者還有區(qū)別，“甲亢”的瘙癢出現(xiàn)較早，因“甲亢”者皮膚較潮濕，故夏季大多加重；而“甲減”的瘙癢出現(xiàn)較遲，且發(fā)展緩慢，皮膚更加干燥粗糙，更易誘發(fā)冬季瘙癢。糖尿病人因血糖升高，使機(jī)體免疫力和抗病力明顯下降，更易受細(xì)菌、病毒感染而誘發(fā)皮膚瘙癢。

3、 泌尿生殖系統(tǒng)疾病：慢性腎炎病人，尤其是進(jìn)入后期（尿毒癥期），因血液中尿毒素和尿素等代謝物無法排出體外，而在體內(nèi)大量潴留，并隨汗液排出體表，故引起全身性頑固瘙癢，其癢難忍。中老年婦女常因月經(jīng)不調(diào)，白帶增多，外陰不潔，卵巢病變，或因陰道滴蟲和真菌感染而致外陰炎癥等，常可發(fā)生外陰瘙癢。

 4、血液系統(tǒng)疾?。?/span>真性紅細(xì)胞增多癥大都伴有全身性皮膚瘙癢，有的表現(xiàn)為灼痛和刺痛，夏季加重，熱浴后更甚，半小時(shí)后緩解，奇妙的是阿斯匹林可減緩此種瘙癢。缺鐵性貧血患者約15％－20％出現(xiàn)全身或局部性瘙癢，補(bǔ)鐵和糾正貧血后，即可解除瘙癢。

 5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病：神經(jīng)衰弱、腦動(dòng)脈硬化、腦水腫和腦腫瘤等疾患，會(huì)降低中樞感受器止癢閾值，導(dǎo)致皮膚瘙癢。更奇妙的是，腦瘤浸潤到第四腦室底部時(shí)，會(huì)引起面部鼻孔附近皮膚劇烈而持久的瘙癢，繼而發(fā)展到整個(gè)面頰部。 

 6、 惡性腫瘤：大多數(shù)腫瘤都可因癌細(xì)胞和代謝物刺激神經(jīng)末梢，而引起全身性皮膚瘙癢。胃癌和肝癌初期常全身輕微發(fā)癢，隨著癌程進(jìn)展而瘙癢加劇。淋巴系統(tǒng)癌如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等都伴有全身性皮膚瘙癢。直腸和結(jié)腸癌常表現(xiàn)為肛門瘙癢；各種白血病，肺癌和食道癌等伴有泛發(fā)性瘙癢。

二、皮膚瘙癢屬中醫(yī)“風(fēng)瘙癢”、“癢風(fēng)”等范疇。

皮膚瘙癢是指自覺皮膚瘙癢的癥狀，中醫(yī)稱之為風(fēng)瘙癢。多因風(fēng)邪外襲，或因血熱內(nèi)擾，或血虛失養(yǎng)、生活飲食失節(jié)、吸煙嗜酒或食辛辣刺激食物，傷及脾胃，脾失健運(yùn)，致使?jié)駸醿?nèi)蘊(yùn)，又外感濕熱邪，內(nèi)外兩邪相博，充于腠理，浸淫肌膚所致。常見于各種皮膚疾病，以及食物過敏、藥物過敏、經(jīng)前隱疹、妊娠風(fēng)疹、陰癢等病。臨床對以皮膚瘙癢為主癥的病種尚未確定時(shí)，可以皮膚瘙癢待查作為初步診斷，并進(jìn)行辨證論治：

1.風(fēng)寒外襲證：瘙癢多發(fā)于暴露部位，天氣寒冷或氣溫急驟變化時(shí)可誘發(fā)或加重，或夜間解衣臥床時(shí)亦甚，皮膚干燥，惡寒、微發(fā)熱，舌質(zhì)淡白，苔薄白，脈浮緊。用藥宜疏風(fēng)散寒、調(diào)和營衛(wèi)。

2.風(fēng)熱郁滯肌膚證：瘙癢好發(fā)于夏秋季節(jié)，氣溫干燥時(shí)可誘發(fā)或加重，或夜間臥床時(shí)加重，身熱，微惡風(fēng)寒，口渴，出汗，大便干結(jié)，小便色黃，舌質(zhì)紅，苔薄黃或干，脈浮數(shù)。用藥疏風(fēng)清熱、調(diào)和營衛(wèi)。

3.濕毒蘊(yùn)結(jié)肌膚證：瘙癢好發(fā)于肛門周圍、陰囊及女陰部位，癢時(shí)難以控制，引起過度搔抓，抓后局部可有抓痕、紅腫，日久則肥厚、苔蘚化，汗出，摩擦及食物刺激等可誘發(fā)或加重，婦人可伴有帶下腥臭，口苦口臭，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。用藥宜清熱除濕止癢。

4.血熱風(fēng)盛證：周身瘙癢劇烈，肌膚灼熱，抓破出血，遇熱癢劇，得涼則安，身熱心煩，口燥咽干，多見于青壯年，春夏好發(fā)，舌質(zhì)紅苔黃干，脈數(shù)。用藥宜清熱涼血、消風(fēng)止癢。

5.血虛風(fēng)燥證：多見于年老羸弱者，皮膚瘙癢，發(fā)無定處，夜間尤甚，難以入眠，周身皮膚干燥脫屑，抓痕累累，經(jīng)久不愈，冬重夏輕，伴倦怠無力，大便艱澀，面色無華，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)無力。用藥宜養(yǎng)血潤燥、祛風(fēng)止癢。

6.肝郁血虛證：皮膚瘙癢多因情緒激動(dòng)時(shí)產(chǎn)生，精神抑郁，面容憔悴，嘆息，心煩，口苦，婦女月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)，唇甲色淡，舌質(zhì)淡或暗，苔薄，脈細(xì)澀。用藥宜疏肝解郁、養(yǎng)血祛風(fēng)。

可能有些人認(rèn)為皮膚瘙癢是小毛病，但是它也會(huì)給我們造成極大的不適，皮膚癢了就會(huì)產(chǎn)生搔抓的欲望，一點(diǎn)兒不搔抓是不現(xiàn)實(shí)的，但是過度搔抓會(huì)加重癥狀。許多人為圖一時(shí)痛快，用力搔抓皮膚瘙癢處，直抓到皮膚出血為止：結(jié)果是越抓越癢，越癢越抓，形成惡性循環(huán)。長期反復(fù)搔抓，可致使皮膚上出現(xiàn)抓痕、血痂、皸裂、色素沉著甚至出現(xiàn)苔蘚樣變或濕疹樣改變，導(dǎo)致皮膚變厚、粗糙，甚至抓破后引起繼發(fā)皮膚感染等。皮膚瘙癢不僅會(huì)造成我們生理上的傷害，而且還會(huì)損害我們的心理。皮膚瘙癢會(huì)嚴(yán)重影響我們的工作、休息和心情，導(dǎo)致人煩燥、焦慮、失眠，長期不得安眠，會(huì)有頭暈、精神憂郁、食欲不振等神經(jīng)衰弱的癥狀。皮膚瘙癢可不是小問題，切誤忽視，當(dāng)人體自身功能異常時(shí)，或許就會(huì)表現(xiàn)出以皮膚瘙癢為主癥的問題，此時(shí)我就應(yīng)該早診斷，早治療。因此在關(guān)愛肌膚的同時(shí)，更要關(guān)注的身體的康！

三、皮膚瘙癢外用、內(nèi)服方劑。

    　　外用方劑：

1.參黃洗劑：苦參15克、大黃15克、防風(fēng)10克、川芎10克、花椒10克、干姜10克、木通10克、細(xì)辛6克，水煎二次混合，過濾除渣，待藥水溫度降至50℃左右時(shí)，浸洗患處30分鐘，每日浸洗二次，7天一療程。有祛風(fēng)殺蟲、清熱解毒、燥濕止癢的功效。

2.參柏止癢湯：苦參15克、地膚子12克、蛇床子12克、黃柏10克、蟬蛻10克、蒼耳子12克、白鮮皮12克、花椒10克、枯礬10克，水煎二次混合，過濾除渣，外洗患部，早晚各一次，9天為一療程。小兒用量減半，成人泡浴加倍。對皮膚瘙癢癥、急性濕疹、手足癬感染、肛癢等效果極好。

內(nèi)服方劑：（備注：因個(gè)體具體病情和體質(zhì)的差異，個(gè)人不能對證時(shí)，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用。）

1.生地當(dāng)歸飲：生地30克、當(dāng)歸、赤芍、黃芩、苦參、蒼耳子、白鮮皮、地膚子各10克，生甘草6克，水煎服，每日1劑，日服2次。功效涼血潤燥，祛風(fēng)止癢，主治皮膚瘙癢、丘疹性濕疹。

2.首烏桂枝湯：淫羊藿、制首烏、菟絲子、桂枝、白芍、黃芪、生地各15克，蛇床子、肉蓯蓉、蟬蛻各10克，丹皮12克，每日1劑，水煎，日服三次，功效補(bǔ)肝益腎，調(diào)合營衛(wèi)，涼血祛風(fēng)，主治老年性皮膚瘙癢。

3.二藤芍藥飲：首烏藤、雞血藤、刺蒺藜各15克，熟地、生地、當(dāng)歸、赤芍、白芍、防風(fēng)、苦參各10克，每日1劑，水煎，早、晚各服一次。功效養(yǎng)血疏風(fēng)、潤膚止癢。