韓國(guó)的醫(yī)保體系制度完善，覆蓋面廣，價(jià)格較為合理，甚至于美國(guó)等一些西方國(guó)家在進(jìn)行醫(yī)療改革時(shí)都紛紛效仿。但在這其中人們也發(fā)現(xiàn)了諸多“死角”。無(wú)度住院、整容醫(yī)療事故頻發(fā)以及外國(guó)就醫(yī)者維權(quán)艱難等，往往令“醫(yī)療天堂”蒙塵。

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在韓國(guó)，一個(gè)大家族中，大兒子參加工作后，其父母、未婚且沒(méi)有工作的兄妹以及投保人的子女和妻子均被列入了他的醫(yī)療保險(xiǎn)名單，共同享受醫(yī)保權(quán)利。而且，這些“被保護(hù)者”無(wú)論多少，都不需要再向投保人增收保費(fèi)。這種現(xiàn)象，就是韓國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)中“被保護(hù)者”與“保護(hù)者”醫(yī)保關(guān)系的掛靠——配偶、直系（含配偶的）親屬、兄弟姐妹等人可以被列入?yún)⒈Ｕ呙?，共同享受醫(yī)保。

在韓國(guó)擁有醫(yī)療保險(xiǎn)，就醫(yī)時(shí)可以得到很多優(yōu)惠。韓國(guó)健康保險(xiǎn)規(guī)定，國(guó)民健康保險(xiǎn)金支付住院費(fèi)的80%，對(duì)于其他發(fā)生的費(fèi)用支付50%至80%，另外，如果30天以內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用超過(guò)1200美元，超支部分保險(xiǎn)金將再分擔(dān)50%，6個(gè)月內(nèi)診療費(fèi)超過(guò)3000美元，超支部分保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)全額承擔(dān)。

韓國(guó)對(duì)大病、久病患者也有一系列具有針對(duì)性的保障制度。例如，癌癥患者等被韓國(guó)保健福祉部列入138種疑難病癥的患者及重度燒傷患者，在得到主治醫(yī)師確診后，可以向國(guó)民健康保險(xiǎn)公團(tuán)（運(yùn)營(yíng)韓國(guó)國(guó)民健康保險(xiǎn)的非盈利機(jī)構(gòu)）申報(bào)為“特例病人”，可按治療時(shí)間的長(zhǎng)短減免個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)。另外，心臟、腦血管疾病患者，自接受手術(shù)之日的30天內(nèi)，無(wú)需申報(bào)登記便可自動(dòng)列為“特例病人”，個(gè)人只需承擔(dān)5%的醫(yī)療費(fèi)用。

在韓國(guó)就醫(yī)，醫(yī)保的參保人只需要承擔(dān)保險(xiǎn)公司支付以外的剩余費(fèi)用即可，不需要在全額支付之后再進(jìn)行報(bào)銷等復(fù)雜的程序，這也減輕了病人先期支付的負(fù)擔(dān)。

韓國(guó)的“醫(yī)保機(jī)制”始建于上世紀(jì)70年代后期，經(jīng)過(guò)40多年的發(fā)展，現(xiàn)已建成幾乎覆蓋全民的國(guó)民健康保障體系。

醫(yī)保體系沒(méi)有地域、職業(yè)差異，全民均可以享受。韓國(guó)政府的數(shù)據(jù)顯示，目前，韓國(guó)“國(guó)民健康保險(xiǎn)”覆蓋率達(dá)96.8%，其余3.2%的人口由于沒(méi)有維持生計(jì)的能力或收入低于國(guó)家制定的貧困標(biāo)準(zhǔn)，可以享受醫(yī)療救助，費(fèi)用全部由國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)。

“小氣”開(kāi)藥

“這里的醫(yī)生很‘小氣’?！痹陧n國(guó)生活了近14年的英國(guó)人查理斯如此評(píng)價(jià)韓國(guó)醫(yī)生的開(kāi)藥方式。當(dāng)然，他把這當(dāng)作是一種褒獎(jiǎng)。

在韓國(guó)，醫(yī)生極少給病人亂下重藥，尤其是對(duì)兒童。醫(yī)生在多數(shù)情況下都本著盡量讓小孩自己產(chǎn)生更多抵抗能力的想法，所以在用藥量度上極為小心。假若醫(yī)生因有意給病人尤其是給兒童開(kāi)重藥而被患者投訴并查證存在過(guò)失，他將同時(shí)面臨處罰及社會(huì)輿論的譴責(zé)。

另外，韓國(guó)實(shí)行“醫(yī)藥分家”制度，對(duì)醫(yī)藥公司給醫(yī)生開(kāi)藥回扣的處罰相當(dāng)嚴(yán)厲，這也有效抑制了醫(yī)生有意開(kāi)出極其昂貴的藥品。

“慷慨”體檢

在韓國(guó)，國(guó)民健康檢查、癌癥篩查等也被納入“醫(yī)?！狈懂?。國(guó)民健康保險(xiǎn)公團(tuán)向全體國(guó)民提供免費(fèi)的健康檢查，其中包括嬰幼兒健康體檢、普通健康體檢、癌癥檢查、中老年定期健康體檢。因此，韓國(guó)人每年都會(huì)接到保險(xiǎn)公團(tuán)寄來(lái)的信件，邀請(qǐng)公民們?nèi)ブ付ㄡt(yī)院進(jìn)行規(guī)定項(xiàng)目的免費(fèi)體檢。

按規(guī)定，韓國(guó)的兒童在4、9、18、30個(gè)月和5周歲時(shí)分別可以進(jìn)行一次免費(fèi)體檢；40歲以上有工作的參保者可以和名下40歲以上的配偶及家屬每年進(jìn)行一次免費(fèi)普通體檢；無(wú)業(yè)投保者每?jī)赡昕梢赃M(jìn)行一次免費(fèi)體檢。這些費(fèi)用全部由保險(xiǎn)公團(tuán)承擔(dān)。

此外，30歲以上女性可享受宮頸癌排查，40歲以上人群可享受胃癌、乳腺癌排查，40歲以上高危人群可享受肝癌排查，50歲以上人群可享受大腸癌排查。除宮頸癌排查費(fèi)用為“醫(yī)?！比~承擔(dān)外，其他癌癥排查費(fèi)用，醫(yī)保支付90%，個(gè)人只需承擔(dān)10%。韓國(guó)公民在滿40和66周歲時(shí)分別接受一次特定體檢。韓國(guó)針對(duì)60、70、74周歲的老年人還特別推出了老年癡呆癥抽樣檢查。

正是這樣較為健全的早期預(yù)防體系，使韓國(guó)人的健康狀況有了很大的改善。如今，韓國(guó)男性的平均壽命增加到了74.4歲，女性的平均壽命增加到了81.2歲。

“可有可無(wú)”的住院費(fèi)

雖然韓國(guó)被許多人稱為“醫(yī)療天堂”，但這里同時(shí)也被認(rèn)為是“住院天國(guó)”。據(jù)亞太經(jīng)合組織（OECD）統(tǒng)計(jì)，韓國(guó)每名患者平均1年住院16天，時(shí)長(zhǎng)位列全球第二。

有一種說(shuō)法是韓國(guó)人特別喜歡住院，因?yàn)轫n國(guó)有便捷的醫(yī)療服務(wù)和實(shí)惠的醫(yī)療費(fèi)用。但媒體也指出，韓國(guó)的醫(yī)院和病床供應(yīng)過(guò)剩，醫(yī)院經(jīng)常會(huì)利用醫(yī)療制度要求病人、尤其是癌癥或者慢性病病人“住長(zhǎng)院”，這樣才會(huì)大幅增加醫(yī)院的收入。據(jù)悉，這樣的醫(yī)院在韓國(guó)比比皆是。

雖然在韓國(guó)看門診費(fèi)用不高，但是住院后患者要接受輸液、血液檢查等項(xiàng)目，這不但會(huì)相對(duì)增加患者的負(fù)擔(dān)，也加大了政府的醫(yī)保支出。在韓國(guó)國(guó)內(nèi)，經(jīng)常有人抨擊醫(yī)療資源因此被大量浪費(fèi)，而納稅人的錢被無(wú)端地用于醫(yī)院斂財(cái)。

對(duì)來(lái)自外國(guó)的患者而言，“住長(zhǎng)院”所產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)將更重。因?yàn)槎唐诰幼〉耐鈬?guó)患者一般不享受醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)惠，所以他們需要額外花費(fèi)很多錢用在本不需要的住院服務(wù)上。

濫竽充數(shù)的“整容師”

醫(yī)保制度好，并不等于醫(yī)療安全程度高。事實(shí)上，韓國(guó)是公認(rèn)的醫(yī)療事故頻發(fā)國(guó)家。韓國(guó)醫(yī)療事故最多發(fā)的領(lǐng)域是整容業(yè)。

目前，首爾有超過(guò)4000家整容醫(yī)院，僅首爾江南區(qū)的狎鷗亭就云集了350多家整容醫(yī)院，其中有近三分之一的醫(yī)生沒(méi)有整容外科專業(yè)醫(yī)生資格證。

在韓國(guó)，非專業(yè)醫(yī)生也可以從事美容整形外科。因此，只要是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生，不管是誰(shuí)都可以打著“美容整容”的招牌辦一所小型醫(yī)院做整容手術(shù)。

正由于整容行業(yè)準(zhǔn)入門檻低，結(jié)果造成了難以計(jì)數(shù)的醫(yī)療事故。韓國(guó)消費(fèi)者保護(hù)院的資料顯示，在各類醫(yī)療事故排名中，整容始終占據(jù)前列。

據(jù)韓國(guó)媒體分析，整容手術(shù)中最頻發(fā)的事故是麻醉事故，韓國(guó)國(guó)內(nèi)麻醉疼痛醫(yī)學(xué)科專門醫(yī)師只有3000多人，與“手術(shù)量”相比嚴(yán)重不足。一些私人診所甚至用一些非職業(yè)的麻醉醫(yī)生濫竽充數(shù)。

對(duì)于整容事故，醫(yī)患雙方往往都不愿意聲張，因此實(shí)際的事故率可能高達(dá)10倍以上。而在韓國(guó)遭遇醫(yī)療事故的患者很多人都難以依法得到賠償，勝訴并獲得賠償?shù)牟坏秸w醫(yī)療事故案件的10%。