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許多年前日本電視劇《血疑》中死于白血病的女主角幸子的形象和故事情節(jié),至今還久久印刻在看過此劇的中國人心中?;颊呒捌溆H屬甚至大部分非專科醫(yī)師(非血液腫瘤專業(yè)的醫(yī)師)由于各種原因仍然存在一個(gè)誤區(qū),保持著“白血病是不治之癥”、“治療白血病最終人財(cái)兩空”的陳舊觀念。在醫(yī)療技術(shù)水平日新月異、迅猛發(fā)展的今天,隨著骨髓移植這一“系統(tǒng)工程在臨床應(yīng)用的典范”的大力開展及不斷完善,以及治療方案的改進(jìn),白血病是否能徹底治愈對于血液腫瘤的??漆t(yī)師已不需要再來回答了。由于血液工作者的不懈努力,目前長期無病生存率在小兒急性淋巴細(xì)胞白血?。?/SPAN>ALL)已達(dá)到70%-80%,成人ALL骨髓移植后可達(dá)50%;小兒急性非淋巴細(xì)胞白血病(ANLL)為60%左右,而成人ANLL為60%左右。 目前影響白血病療效的主要問題: 1、經(jīng)濟(jì)問題:這是一個(gè)關(guān)鍵因素,應(yīng)呼吁社會建立醫(yī)療保障體系,讓所有白血病患者都能得到應(yīng)有的治療。 2、醫(yī)療技術(shù)水平問題:白血病治療的專業(yè)性很強(qiáng),大多數(shù)基層醫(yī)院技術(shù)水平較薄弱,診斷方法落后,缺乏嚴(yán)格規(guī)范的治療,治療的隨意性很大,在治療方案的組成、治療時(shí)序表和藥物劑量等方面差異很大,缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)性,這些都嚴(yán)重影響患者的生存和轉(zhuǎn)歸。解決的辦法:⑴應(yīng)加強(qiáng)基層醫(yī)院血液??漆t(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),促進(jìn)其知識更新,提高其診療水平;⑵無條件治療白血病的單位不要受利益的驅(qū)使強(qiáng)行治療白血病,應(yīng)轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。 3、認(rèn)識誤區(qū):有2個(gè)誤區(qū),其一,認(rèn)為白血病是不治之癥,從而放棄治療;其二,認(rèn)為中藥可以治療白血病,成為某些以獵取錢財(cái)為目標(biāo)的“江湖郎中”的手中獵物,以致病情不可收拾時(shí)再去正規(guī)醫(yī)院。 耐藥)和標(biāo)危,高危者治愈率較標(biāo)危者低。 |
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