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造血干細(xì)胞移植相關(guān)知識(shí)

 sN飛雪 2012-05-02
1. 人體中有多少骨髓?
  人體骨髓量與體重等因素相關(guān),成年人骨髓量一般為3千克左右。
 
2. 什么是造血干細(xì)胞?它能再生嗎?
  造血干細(xì)胞是能自我更新、有較強(qiáng)分化發(fā)育和再生能力、可以產(chǎn)生各種類型血細(xì)胞的一類細(xì)胞。
   造血干細(xì)胞來(lái)源于紅骨髓,可以經(jīng)血流遷移到外周血液循環(huán)中,不會(huì)因獻(xiàn)血和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞而損壞造血功能。
 
3. 什么是造血干細(xì)胞移植?
  正常人的造血干細(xì)胞通過(guò)靜脈輸注到患者體內(nèi),重建患者的造血功能和免疫功能,達(dá)到治療某些疾病的目的,此過(guò)程既為造血干細(xì)胞移植。
 
4. 造血干細(xì)胞移植的分類?
  根據(jù)造血干細(xì)胞來(lái)源可分為骨髓造血干細(xì)胞移植、外周血造血干細(xì)胞移植、臍帶血造血干細(xì)胞移植。
 
5. 造血干細(xì)胞移植能治療哪些疾病?
  造血干細(xì)胞移植可用于治療腫瘤性疾病如:白血病、某些惡性實(shí)體瘤等,以及非腫瘤性疾病如:再生障礙性貧血、自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)行硬化等,還有重癥免疫缺陷病、急性放射病、地中海貧血等。
 
6. 捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞影響身體健康嗎?
  人體內(nèi)的造血干細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力。正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞恢復(fù)到原來(lái)水平,因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響健康。
 
7. 采集造血干細(xì)胞的主要方法有哪些?
   有二種主要方法
1)抽取骨髓造血干細(xì)胞:捐獻(xiàn)者作全麻或局麻,從捐獻(xiàn)者髂骨中抽取骨髓血。
2)外周血中采集干細(xì)胞:給捐獻(xiàn)者注射動(dòng)員劑,進(jìn)行血液成分單采術(shù),從捐獻(xiàn)者外周血中采集造血干細(xì)胞。
 
8.中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)提倡哪種方法采集造血干細(xì)胞?
  中國(guó)造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)者資料庫(kù)提倡的采集方式是從外周血中采集造血干細(xì)胞。用科學(xué)方法將骨髓血中的造血干細(xì)胞大量動(dòng)員到外周血中,從捐獻(xiàn)者手臂靜脈處采集全血,通過(guò)血細(xì)胞分離機(jī)提取造血干細(xì)胞,同時(shí),將其它血液成份回輸捐獻(xiàn)者體內(nèi)。
 
9.從外周血采集造血干細(xì)胞,對(duì)捐獻(xiàn)者有危險(xiǎn)嗎?
  至今沒(méi)有因采集外周血造血干細(xì)胞引起對(duì)捐獻(xiàn)者傷害的報(bào)道,在采集完成后,一些輕微疼痛感和不適將會(huì)消失,所用的器材都經(jīng)嚴(yán)格消毒并一次性使用,確保捐獻(xiàn)者安全。
 
10.捐獻(xiàn)者大約需采集多少造血干細(xì)胞?
   大約需采集10克的造血干細(xì)胞。
 
11.在采集造血干細(xì)胞前,為什么要對(duì)捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑藥物?對(duì)人體有副作用嗎?
  在正常生理?xiàng)l件下,外周血的造血干細(xì)胞量極少,不能滿足移植的需要,藥物動(dòng)員之后,加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細(xì)胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)多年的臨床觀察和國(guó)際上目前的報(bào)道,藥物動(dòng)員劑對(duì)人體健康沒(méi)有副作用。
 
12.什么是HLA,它在造血干細(xì)胞移植中的作用是什么?
  HLA即人類白細(xì)胞抗原(Human LeucocyteAntigen),存在于人體的各種有核細(xì)胞表面。它是人體生物學(xué)“身份證”,由父母遺傳;能識(shí)別“自己”和“非己”,并通過(guò)免疫反應(yīng)排除“非己”,從而保持個(gè)體完整性。因而HLA在造血干細(xì)胞移植的成敗中起著重要的作用,造血干細(xì)胞移植要求捐獻(xiàn)者和接受移植者進(jìn)行HLA配型。
 
13.捐獻(xiàn)者和患者為什么要進(jìn)行HLA 分型?
  由于不同種族、不同個(gè)體的HLA千差萬(wàn)別,必須采用一定的方法對(duì)捐獻(xiàn)者和患者的HLA型別進(jìn)行確定,從而選擇與患者HLA相配合的捐獻(xiàn)者進(jìn)行移植,這是造血干細(xì)胞移植治療成功的關(guān)鍵。

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