作為春夏常見(jiàn)多發(fā)的傳染病之一，手足口病“偷襲”對(duì)象多為兒童，主要集中在5歲以下嬰幼兒。今年，這位“?？汀庇行┊惓?。省衛(wèi)生廳4月10日召開(kāi)新聞通氣會(huì)通報(bào)，自3月以來(lái)，全省手足口病周發(fā)病數(shù)呈持續(xù)快速上升趨勢(shì)，尤其是最近3周來(lái)，報(bào)告發(fā)病數(shù)增幅高于2011、2010年同期水平，且出現(xiàn)死亡病例。

一般來(lái)說(shuō)手足口病癥狀較輕，大部分病例一周就可以痊愈，但有少數(shù)患者(特別是3歲以下患兒)若沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)、對(duì)癥治療，可并發(fā)腦炎、心肌炎、肺炎等，甚至危及生命。記者采訪了疾控專家和手足口病專家組成員，提醒家長(zhǎng)和托幼機(jī)構(gòu)，正確認(rèn)識(shí)、科學(xué)防范，手足口病也可輕松應(yīng)對(duì)。

【認(rèn)識(shí)】手、足、口3處皰疹為特征

“顧名思義，此病皰疹主要集中在手、足、口部位?！笔和t(yī)院手足口病專家組成員李雙杰博士介紹，手足口病是由腸道病毒感染引起的一種傳染病，發(fā)病初期，孩子有發(fā)燒、口痛、嗓子痛、流口水、拒絕進(jìn)食等癥狀。1至2天后，孩子的手心、足底部和口腔等處可出現(xiàn)紅色斑點(diǎn)，斑點(diǎn)逐漸發(fā)展成為皰疹，皰疹內(nèi)為微混濁的液體。

此病其實(shí)并不是兒童專屬。專家提醒，該病毒人群普遍易感，但成人的免疫系統(tǒng)較完善，一般不發(fā)病，也無(wú)癥狀，但感染后會(huì)傳播病毒。因此成人要做好防護(hù)，避免傳染給孩子。

據(jù)悉，有20多種腸道病毒可引起手足口病，傳播途徑主要為人群密切接觸、空氣(飛沫)和飲用被病毒污染的水、食物等3種。人感染后即使痊愈，還可能因感染病毒而再次患手足口病。

若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)低燒、食欲減退或不愿進(jìn)食、口腔不適、喊痛或不時(shí)有手指探口的動(dòng)作，家長(zhǎng)可在光亮處或用手電筒，查看口腔四壁有無(wú)紅疹、皰疹、破潰等異常情況，同時(shí)仔細(xì)查看四肢，手掌、足底等，觀察有無(wú)皮疹發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)癥狀，要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，同時(shí)要密切觀察。一些退熱藥物如氨基比林有可能使病情惡化，所以千萬(wàn)不要自行購(gòu)藥服用，以免延誤病情。

【預(yù)防】清潔衛(wèi)生是關(guān)鍵

“其實(shí)，手足口病并不可怕，家長(zhǎng)不必驚慌?！笔〖部刂行牧餍胁》乐慰苿⒏粡?qiáng)博士解釋，春季病例開(kāi)始多發(fā)，主要與溫暖、潮濕、多雨以及氣候變化等因素有關(guān)，雖然目前還沒(méi)有相關(guān)疫苗，但只要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療，是完全可防可治可控的。

劉富強(qiáng)提醒，由于手足口病傳播途徑多，大多數(shù)患者癥狀輕微，成人感染后多不發(fā)病，但能夠傳播病毒，做好個(gè)人衛(wèi)生是降低這個(gè)隱形“殺手”危害的關(guān)鍵。例如，飯前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童;看護(hù)人(家長(zhǎng)、保姆)接觸兒童前，尤其是給兒童喂食前，替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物;嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗;玩具應(yīng)定期清洗、消毒，并避免幼兒將其放入口中咬弄。

疾病流行期，不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場(chǎng)所，家里要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣被;每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒(méi)有異常，注意孩子體溫的變化。

總結(jié)起來(lái)，預(yù)防措施就是“洗凈手、喝開(kāi)水、吃熟食、多休息、勤通風(fēng)、曬衣被”。

【警惕】重癥多為1至3歲幼兒

雖然絕大部分手足口病患兒癥狀輕微，但少部分病例會(huì)發(fā)展成重癥病例。我省既往監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，重癥病例的發(fā)病年齡主要集中在1～3歲，患兒一旦轉(zhuǎn)成重癥病例，則病情進(jìn)展迅速，如不及時(shí)救治，很可能危及生命。部分重癥病例皮疹稀少，不容易診斷為手足口病。

專家提醒，家有手足口病患兒的家長(zhǎng)，應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化，可使用布洛芬退熱藥，一旦孩子出現(xiàn)以下癥狀之一：持續(xù)高熱不退;皮膚蒼白、濕冷;呼吸、心率明顯增快;精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、嘔吐、抽搐、肢體抖動(dòng)或無(wú)力;高血壓或低血壓;或?qū)嶒?yàn)室檢查顯示孩子外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯增高;有高血糖，則應(yīng)立即送孩子到有條件的大醫(yī)院搶救治療，決不能延誤時(shí)機(jī)。

【應(yīng)對(duì)】托幼機(jī)構(gòu)是“主戰(zhàn)場(chǎng)”

幼兒園一直是抵御手足口病的“主戰(zhàn)場(chǎng)”。我省已建立學(xué)生晨檢制度，要求托幼機(jī)構(gòu)必要時(shí)進(jìn)行午檢和晚檢，重點(diǎn)查看有無(wú)發(fā)熱及皮疹的情況。指定專人或兼職教師負(fù)責(zé)本單位內(nèi)傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報(bào)告工作。一旦發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、皮疹等不適癥狀的患兒后，立即通知患兒家長(zhǎng)，及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診治，多例手足口病病例發(fā)生時(shí)應(yīng)立即向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)(農(nóng)村學(xué)校向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保組)報(bào)告，同時(shí)向?qū)俚亟逃姓块T(mén)進(jìn)行報(bào)告。

保育員、教師要保持手部清潔，并指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣?；顒?dòng)室、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液拖地一次。門(mén)把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500毫克/升消毒液擦拭消毒一次。

一旦發(fā)現(xiàn)手足口病患兒，要立即對(duì)其所在班級(jí)物品進(jìn)行消毒。例如，食、飲具、小毛巾要煮沸或流通蒸汽消毒;生活用具、玩具、桌椅等，用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒;書(shū)籍要拿到陽(yáng)光下暴曬;衣、被單在陽(yáng)光下暴曬或煮沸20分鐘，或用500毫克/升含氯消毒劑浸泡30分鐘。