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慢性肥厚性鼻炎

 駱行 2012-04-05
慢性肥厚性鼻炎

概述

慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來,以鼻粘膜、粘膜下甚至骨質(zhì)的局限性或彌漫性增生肥厚為特征。


臨床表現(xiàn)

1.雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,閉塞性鼻音。
2.鼻分泌物少而稠不易擤出。
3.可有嗅覺減退,耳鳴、聽力減退,咽干,頭痛,失眠

,記憶力減退。
4.鼻粘膜淡紅或暗紅,下鼻甲肥厚彈性差。


診斷依據(jù)

1.長期鼻塞史。
2.有以上癥狀和體征。
3.肥厚的下鼻甲粘膜對(duì)血管收縮反應(yīng)差,探針觸壓不易凹陷,或觸壓解除凹陷難立即恢復(fù)。


治療原則

1.病變輕者治療同慢性單純性鼻炎。
2.硬化劑下甲注射。
3.電凝固、鐳射、微波、射頻治療。
4.下鼻甲部分切除術(shù)。


用藥原則

1.局部應(yīng)用血管收縮劑反應(yīng)尚好者,治療同慢性單純性鼻炎。
2.以上治療效果不好時(shí),可行硬化劑注射或選用鐳射、微波、射頻治療。
3.病情頑固者建議行下鼻甲部分切除術(shù)。


輔助檢查

1.一般病例,檢查專案以檢查框限“A”為主。
2.疑與全身慢性疾病或鄰近病源感染有關(guān)者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”、“C”。


療效評(píng)價(jià)

1.治愈:鼻甲明顯縮小,鼻塞消失。
2.好轉(zhuǎn):鼻甲縮小,自覺癥狀改善。
3.未愈:癥狀體征無改善。


專家提示

慢性肥厚性鼻炎是以增生為特征的炎癥,與腫瘤無直接聯(lián)系,保守治療效果不理想者,手術(shù)治療可獲得滿意療效。

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