| 全文 |
附子
（毒草)補(bǔ)命火逐冷厥
附子（專入命門)。味辛大熱。純陽(yáng)有毒。其性走而不守。（好古曰。其性走而不守。非若干姜止而不行。)通行十二經(jīng)。無(wú)所不至。為補(bǔ)先天命門真火第一要?jiǎng)?。凡一切沉寒痼冷之癥。用此無(wú)不奏效。（吳綬曰。附子乃陰癥要藥。凡傷寒傳變?nèi)?。及中寒夾陰。雖身大熱。而脈沉者必用之?；蜇世涓雇疵}沉細(xì)。甚則唇青囊縮者。急須用之。有退陰回陽(yáng)之力。起死回生之功。近世陰癥傷寒。往往疑似不敢用附子。直待陰極陽(yáng)竭而用之。已遲矣！且夾陰傷寒內(nèi)外皆陰。陽(yáng)氣頓衰。必須急用人參以益其原。佐以附子溫經(jīng)散寒。舍此不用。將何以救之？)故書皆載能治寒毒厥逆。（書曰。陰陽(yáng)不相順接謂之厥。又曰。厥者盡也。逆者亂也。即血?dú)鈹y之謂也。凡厥有陽(yáng)有陰。但察傷寒初起。頭痛發(fā)熱惡寒。后則四肢厥冷。乍溫。大便燥實(shí)。譫語(yǔ)發(fā)渴。揚(yáng)手擲足。不惡寒但惡熱。脈來(lái)沉滑而數(shù)。重按有力。是為陽(yáng)厥。宜用承氣白虎等湯以治。若初起并無(wú)身熱頭痛。便惡寒。四肢厥逆。直過(guò)肘膝不溫。唇與爪甲青黑。欲引衣倦臥。二便清利。不渴?；蚋雇葱估骞?。或凜凜面如刀刮。或口吐涎沫。或干嘔呃逆。脈來(lái)沉細(xì)無(wú)力。方謂陰厥。宜用附子理中湯四逆湯以治。)呃逆嘔噦。（寒呃癥不一端。有誤服寒涼水飲停心而致氣逆而呃。有陽(yáng)氣衰微內(nèi)寒迫其相火上沖而呃。有偶食生冷陽(yáng)氣不得舒發(fā)而呃。有陰寒直中于胃而致氣不克舒而呃。有吐利后胃氣虛寒而呃者。經(jīng)曰。病深者必發(fā)噦。屬于胃中虛寒者居多。)膈噎脾泄。（食至喉即返。是槁在于吸間厭會(huì)。其癥謂噎。食下胃脘。須臾吐出。是槁在于賁門。胃之上口。其癥謂膈。食下良久吐出。是槁在于幽門。胃之下口。其癥謂之反胃。歷考諸書。皆以噎膈為有火。反胃為無(wú)火。而士材又謂但察脈大有力。嘔吐酸臭。當(dāng)作熱治。脈小無(wú)力。嘔吐清水。當(dāng)作寒醫(yī)。色之黃白而枯者為虛寒。色之紅赤而澤者為實(shí)熱。能合色脈。庶乎無(wú)誤。汪昂云。脾泄。命火不足。)冷痢寒瀉。霍亂轉(zhuǎn)筋。拘攣風(fēng)痹。癥瘕積聚。督脈為病。脊強(qiáng)而厥。小兒慢驚。痘瘡灰白。癰疽不斂。（皆屬于寒者。)其入補(bǔ)氣藥中。則追失散之元陽(yáng)。入發(fā)散藥中。則能開腠理以逐在表之風(fēng)寒。入溫暖藥內(nèi)。則能以祛在里之寒濕。（虞摶)獨(dú)書所云入補(bǔ)血藥。則能以滋不足之真陰。緣陰與陽(yáng)。相為依附。補(bǔ)陽(yáng)即所以滋陰。若使水虧火盛。用以辛熱純陽(yáng)。不更使火益盛而水益虧乎?。ê霉旁?。非身涼而四肢厥逆者。不可僭用。服附子以補(bǔ)火。必防涸水。)故崔氏八味丸中。用此以為補(bǔ)陰向?qū)?。使陰從?yáng)復(fù)。然丹溪謂其雄悍無(wú)補(bǔ)。而且殺人。其言似謬。（荊府都昌王體瘦而冷。無(wú)他病。日以附子煎湯飲。兼嚼硫黃。如此數(shù)歲。靳州衛(wèi)張百戶。平生服鹿茸附子藥。至八十歲康健倍常。宋張杲醫(yī)說(shuō)載趙知府耽酒色。每日煎干姜熟附湯。吞硫黃金液丹百粒。乃能健啖。否則倦弱不支。壽至九十。他人服一粒即為害。若此數(shù)人者。皆其臟腑稟賦之偏。服之有益無(wú)害。不可以常理概論也。)但陰極似陽(yáng)。服之不宜熱投。（時(shí)珍曰。陰寒在下。虛陽(yáng)上浮。治之以寒。則陰氣益甚而病增。治之以熱。則拒格而不納。熱藥冷飲。下咽之后。冷體既消。熱性便發(fā)。而病氣隨愈。不違其情而致火益。此反治之妙也。)發(fā)散附子須生。（如四逆湯。生附配干姜之類。)用補(bǔ)附子宜熟。（如仲景麻黃附子細(xì)辛湯。熟附配麻黃之類。)以西川彰明赤水產(chǎn)者為最。皮黑體圓。底平八角。重三兩者良。水浸面裹。煨令發(fā)拆。乘熱切片。反半夏、烏頭。（即附子之母)性輕逐風(fēng)。不似附子性重逐寒。烏附尖能吐風(fēng)痰以治癲癇。取其直達(dá)病所。（常山吐瘧痰積飲在于心下。瓜蒂吐熱痰在膈。木鱉子引吐熱毒從痰外出。萊菔子吐氣痰在膈。參蘆吐虛痰。烏附尖藜蘆吐風(fēng)痰。)天雄細(xì)長(zhǎng)。獨(dú)伙無(wú)附。其身大于附子。其尖向下。能補(bǔ)下焦命門陽(yáng)虛。然辛熱走竄。止屬主治風(fēng)寒濕痹之品。側(cè)子連生附側(cè)。宜于發(fā)散四肢。故治手足風(fēng)濕諸痹。其功皆與附子補(bǔ)散差殊。畏人參黃芪甘草防風(fēng)犀角綠豆童便。反貝母半夏栝蔞白芨白薟。中其毒者。黃連犀角甘草節(jié)煎湯解。黃土水亦解。 |
