發(fā)汗袪濕法──通過適當(dāng)?shù)慕獗戆l(fā)汗，袪除人體肌表的濕邪。此法可用于風(fēng)濕、寒濕、
濕熱困于肌表的患者，癥狀如惡寒或有發(fā)熱、頭痛如裹、身重倦怠、口不渴、舌舌薄白滑膩、
脈浮緩或濡。所用藥物可選防風(fēng)、藿香、羌活、香薷、蒼術(shù)、生姜、前胡、麻黃、桂枝等。
其中，藿香解表化濕和中；羌活止痛較好；前胡袪濕兼宣肺止咳；麻黃桂枝僅用于寒濕表證。
常用的藥方如羌活勝濕湯、麻黃加術(shù)湯、藿樸夏苓湯、麻杏苡甘湯等。使用發(fā)汗袪濕法應(yīng)注
意：濕證發(fā)汗只可以微微汗出，不可以發(fā)汗太過。因為濕性粘著不易速去，只可徐徐微汗而
解。發(fā)汗太過可能濕去熱留，化燥化熱傷陰。
        芳香化濕法──用氣味芳香的化濕藥物宣化人體上部濕邪。應(yīng)用于濕邪困阻上焦，兼及
中焦的病證，癥狀如頭重如裹、身體困重疼痛、胸悶脘痞、納呆、精神困怠、身熱不揚、或
神識昏蒙、舌苔白膩、脈濡等。主選藥物有佩蘭、藿香、蘇葉、白豆蔻、郁金、石菖蒲等。
其中，佩蘭解除頭重如裹最好，素稱 “醒頭草”；藿香蘇葉除了芳香化濕還可解表和中；白
豆蔻是解除上中焦?jié)窭У募哑?；郁金、石菖蒲除濕又具有芳香開竅功能，適用于濕濁之邪蒙
蔽心包證，對于精神困怠、頭目昏蒙療效較好。本類藥物都有一定的醒脾功效，對于濕困脾
胃引起的納呆脘悶，小量使用效果較好。常用藥方如藿香正氣散、菖蒲郁金湯。應(yīng)注意的有：
對于濕熱夾痰蒙蔽心竅的患者，忌用藿香、白豆蔻、佩蘭這類芳香化濕藥，以防芳香藥辛竄，
會帶濕邪上沖加重病情，應(yīng)該用芳香開竅的郁金、石菖蒲。本類藥物溫燥小心勿過量使用，
以防化熱傷陰，處方中注意配清熱藥。
             第十八集： 苦溫燥濕法──用味苦性溫的藥物燥化中焦?jié)裥??？鄿氐乃幬锟梢约訌?qiáng)脾胃運化、吸收功能，因而能達(dá)到袪除濕邪的效果。本法適用于各種濕邪困阻中焦的證候，癥狀有脘腹脹悶、
四肢困重、納呆、惡心嘔吐、口淡口甜、大便溏泄等。常用藥物有：蒼術(shù)、厚樸、陳皮、草
豆蔻、砂仁等，其中以蒼術(shù)的燥濕之力最強(qiáng)，又兼具有發(fā)汗袪風(fēng)濕的作用；厚樸善于降氣，
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在嘔惡胸悶明顯時應(yīng)用；草豆蔻、草豆仁性溫香烈，寒濕適用，其中草豆仁比草豆蔻作用更
強(qiáng)；砂仁兼具有健脾安胎功效。常用方如平胃散( 陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草 )。
注意點：濕病以中焦脾胃為中心，苦溫燥濕法比較常用，但如果是中焦?jié)駸嶙C，一定要
加上清熱藥，否則容易化燥化熱，耗傷脾陰。由于本法屬袪邪方法，所以脾虛濕困者，必須
配合健脾藥物以扶正，以防傷脾陰。
         利水滲濕法──使用淡味藥物滲濕利尿，使?jié)裥皬男”闩懦?。小便是人體排泄過量水液
的主要途徑，濕邪重濁趨下，因此利尿是袪除濕邪的最便捷有效的途徑。常用藥物如茯苓( 茯
苓皮、赤茯苓、茯神、豬苓 )、木通、瞿麥、燈芯草、竹葉、澤瀉、茵陳蒿、滑石、車前子( 車
前草 )、金錢草、薏苡仁、冬瓜皮、防己、萆薢、扁豆等。本法可作為濕邪困阻全身任何部
位的一種袪除濕邪的方法，特別適用于外感濕病，正氣未傷的患者。其中濕蘊下焦者更為常
用。對于濕兼蘊熱，阻于下焦，導(dǎo)致濕熱上蒸而蒙蔽清竅之證，癥狀如小便短少甚或不通，
熱蒸頭脹，苔白口渴，主要應(yīng)用這種方法。
  利小便的藥物大概分三類：第一類是清熱利尿藥，如木通、滑石、車前子、燈芯草、竹
葉、茵陳等，此類藥既利尿又清熱，最宜用于外感濕熱病，寒濕證少用，陽虛者禁用。其中
木通效力最大，但大量使用有引起腎功能衰竭的危險?；晕陡实?，利水而不傷陰，藥
效平和，使用最為穩(wěn)當(dāng)。第二類是淡滲利尿藥，如茯苓、澤瀉、豬苓、扁豆、苡仁、萆薢等，
此類藥多于利尿時稍有健脾功效，適用于外感寒濕證或濕重于熱證。第三類是利濕退黃藥，
如茵陳、金錢草，此類藥用于各種原因?qū)е碌狞S疸病。常用方如八正散( 車前子、木通、瞿
麥、扁蓄、滑石、甘草梢、大黃、山梔 )、茯苓皮湯( 茯苓皮、生薏仁、豬苓、大腹皮、白
通草、淡竹葉 )、茵陳五苓散( 茵陳、桂枝、茯苓、白術(shù)、澤瀉、豬苓 )等。
本法注意點：本法應(yīng)用廣泛，但多與其它方法配合應(yīng)用，否則長期使用可能損傷人體的
陽氣和陰液。遇上陽虛或氣虛的患者濕邪壅盛時，如果完全不用淡滲利濕則濕邪不易消除，
但多用又會損傷陽氣，所以只可酌情適量應(yīng)用。
            第十九集： 升陽除濕法──本法又稱為 “風(fēng)藥勝濕法”，是使用性溫味辛的風(fēng)藥，升騰陽氣，以風(fēng)勝濕。因為大自然中濕物可以用風(fēng)干的方法。本法適用于脾胃虛衰，脾陽不升，濕濁內(nèi)生的病
證。常見癥狀有四肢困弱、身重節(jié)痛、大便泄瀉、腸鳴腹痛、小便短少、舌淡苔白膩、脈細(xì)
弱。本法常用于寒濕病證，在濕熱病中也可以加減使用。常用藥物如防風(fēng)、升麻、柴胡、羌
活、獨活等。此類藥物性溫味辛，其氣升浮，具有生發(fā)清陽，舒展經(jīng)絡(luò)之氣的作用。陽氣升
騰，濁陰自化，陰濕也自除。常用藥方如升陽除濕湯( 蒼術(shù)、柴胡、羌活、防風(fēng)、升麻、神
曲、澤瀉、豬苓、炙甘草、陳皮、麥芽 )、痛瀉要方( 白術(shù)、白芍、陳皮、防風(fēng) )。
注意點：本法與發(fā)汗袪濕法有相似之處，但本法用于脾虛濕盛為主的病證，而發(fā)汗袪濕
法則用于外感濕證之表證，應(yīng)用時要嚴(yán)格區(qū)分開。本法多與其它治濕法配合使用。本法若用
于濕熱證，要注意配合以清熱熱藥物，以防過于辛溫，化燥傷陰。
         通便導(dǎo)滯法──使用能袪除濕濁，又能通便的藥物，通下腸道中濕濁之邪，暢通臟腑。
本法適用于濕熱久蘊，郁結(jié)中焦，腸腑氣機(jī)痹阻，傳導(dǎo)功能失常。常見癥狀如：少腹硬滿，
大便不通，或大便溏臭不爽，色如果醬，身熱不揚，舌苔黃膩而濁，脈濡數(shù)。如果濕濁蒸騰，
蒙蔽上焦清竅，則出現(xiàn)神識昏蒙，頭脹的癥狀。藥物選用皂莢子、萊菔子、瓜萋、薤白、大
黃、檳榔等。使用藥方若便溏者用枳實導(dǎo)滯湯( 大黃、枳實、神曲、茯苓、黃芩、黃連、白
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術(shù)、澤瀉 )；便秘者用宣清導(dǎo)濁湯( 豬苓、茯苓、寒水石、晚蠶沙、皂莢子 )。
若是寒濕凝滯，三焦氣機(jī)閉塞不通，導(dǎo)致濕濁阻滯下焦，二便不通者，癥狀如形寒肢泠，
大便秘閉不通，小便短少甚或癃閉，舌淡苔白膩，脈沉遲。藥方用半硫丸( 半夏、硫黃 )。
硫黃熱而不燥，能疏通大便；半夏燥濕理氣，二藥合用可使陽氣運行，三焦氣機(jī)通暢，大小
便功能自然恢復(fù)正常。
    注意點是，攻下的方法，最易損傷脾胃，消耗陽氣，所以應(yīng)謹(jǐn)慎使用。運用此法的目的，
在于袪除濕邪，暢通氣機(jī)，但僅是權(quán)宜之計，應(yīng)該中病即止。藥物的使用宜少量多次，緩慢
地通下。如便溏者使用本法，以使用后大便轉(zhuǎn)硬為準(zhǔn)，慎不可再用。便秘者使用本法，也以
便通為準(zhǔn)，通后即停用。本法宜與其它方法合用。
                  第二十集： 攻逐水飲法──本法使用峻下逐水的藥物，強(qiáng)烈而迅速地逐除體內(nèi)積水，也是屬于攻下法。本法同時兼具瀉下大便和利尿兩種功能，使用后能夠短時間內(nèi)增加大便、小便的次數(shù)和
數(shù)量，造成人為的失水，以致體內(nèi)其它組織的積水由于體液調(diào)節(jié)作用的調(diào)節(jié)補充，間接地達(dá)
到消除體內(nèi)積水的治療目的。本法常用于鼓脹病(腹水)、飲停胸脅(胸腔積液)等體內(nèi)積水的疾
病。鼓脹病有腹脹如鼓，動搖有聲，皮色蒼黃，脈絡(luò)暴露等癥狀；飲停胸脅病癥狀有咳唾引
痛、呼吸困難、咳逆氣喘、息促、不能平臥，病側(cè)脅間脹滿，嚴(yán)重者可見到病側(cè)的胸廓隆起。
本法常用的藥物如甘遂、大戟、芫花、牽牛子、商陸等，這些藥物都兼具有瀉下和利尿的雙
重功能。常用藥方如十棗湯( 大棗、甘遂、大戟、芫花 )、已椒藶黃丸( 防己、椒目、葶藶子、
大黃 )等。 注意點：本法有較明顯的副作用，主要表現(xiàn)為腹脹、惡心、嘔吐、倦怠乏力、食欲不振。
這些反應(yīng)的原因是導(dǎo)瀉引起水與電解質(zhì)的平衡紊亂，特別是低血鉀癥以及由于藥物對胃腸的
刺激作用。使用本法要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，要注意病者的體質(zhì)情況是否能夠支持攻下的過程。
在使用之前、使用之間和使用之后要酌情補益正氣，健脾和胃。如出現(xiàn)不良反應(yīng)時，應(yīng)停止
或減少藥量。水與電解質(zhì)紊亂者應(yīng)適當(dāng)輸液和補鉀。腹脹甚者重用活血行氣的藥物。本法容
易損傷正氣，使用時應(yīng)當(dāng)中病即止，一般水消五成左右就應(yīng)當(dāng)停用本法，改用其它副作用小
的治法。 通絡(luò)袪濕法──又稱袪風(fēng)勝濕法，使用既能袪濕，又能通絡(luò)的藥物，達(dá)到袪除經(jīng)絡(luò)筋骨
中的濕邪，暢通經(jīng)絡(luò)氣血，解除痹痛的目的。本法主要適用于各種痹證。導(dǎo)致痹證的原因，
外因有風(fēng)寒濕熱等邪氣；內(nèi)因有肝腎不足、氣血不足等。但無濕不成痹，幾乎各型痹證都與
濕邪有關(guān)。痹證主要表現(xiàn)有筋骨、肌肉、關(guān)節(jié)等處疼痛、酸楚、重著、麻木、關(guān)節(jié)腫大屈伸
不利。常用藥物如獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、海桐皮、伸筋草、豨薟草、老鸛草、五加
皮、防己。白花蛇、烏梢蛇、蠶砂、松節(jié)、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、雷公藤等。本類藥物
一般具有袪除風(fēng)濕和風(fēng)邪、通絡(luò)止痛的作用。其中獨活善治下半身痹痛，袪濕力強(qiáng)；秦艽性
微寒，兼能退虛熱；桑寄生善治腰痛，又有補肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎的功效；豨薟草兼能降血
壓、活血，治皮膚瘡 瘙癢；海桐皮、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤通經(jīng)止痛力較好；五加皮、
防己兼能利水消腫；白花蛇、烏梢蛇能治頑痹及皮膚瘙癢；蠶砂、松節(jié)、、雷公藤止痛力強(qiáng)但
毒性大，多用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。常用藥方如羌活勝濕湯( 羌活、獨活、蒿本、防風(fēng)、炙甘
草、川芎、蔓荊子 )、獨活寄生湯( 獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂
心、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥 )。
         《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
注意點：本法主要用于痹證、濕邪困阻肌表的頭痛頭、脹重如裹、身體困重疼痛等，不
屬于痹證的一般不用此法。本法藥物以性質(zhì)溫燥者居多，屬濕熱痹證應(yīng)注意配合適當(dāng)?shù)乃幬铩?br>本法可以配合其它治法運用。
         燥濕袪毒法──本法使用性味苦寒或苦溫的藥物，具有以苦燥濕和袪除濕毒的作用。本
法具有較強(qiáng)的殺滅或抑制細(xì)菌、真菌、寄生蟲和病毒的作用。濕毒是指濕邪郁積成毒而致的
疾病，特點是病變處糜爛、瘙癢滋水淋漓不凈、氣味臭穢，多見于各種皮膚病、帶下病、寄
生蟲病(如疥瘡)等。常用藥物如苦參、白鮮皮、地膚子、扁蓄、椿皮、蛇床子、大風(fēng)子、木
槿皮、土茯苓、黃柏、蒼術(shù)、枯礬等。這些藥物可采取內(nèi)服或外用(外洗、外敷)。常用藥方
如驅(qū)風(fēng)除濕方( 薄荷、防風(fēng)、苦參、蟬衣、黃柏、豬苓、蒲公英、銀花、澤瀉、藿香、地膚
子、佩蘭、苡仁、法夏 )，濕熱清洗湯( 黃柏、地膚子、苦參、川椒、薄荷、大風(fēng)子、蛇床
子、千里光 )。
         第二十一集：關(guān)于袪濕藥物的現(xiàn)代藥理研究指出：
芳香化濕、苦溫化濕和發(fā)汗化濕的化濕藥物，如香薷、佩蘭、蘇葉、辛夷、蒼術(shù)、香茅、
石菖蒲、丁香、艾葉等，分別具有多方面作用，如1.對多種病毒、致病菌、真菌等致病微生
物，具有強(qiáng)烈的抑制作用。2.增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，對特異和非特異免疫都有一定促進(jìn)作用。
3.通過調(diào)整胃腸的運動、消化液的分泌、腸道的吸收功能和護(hù)肝利膽作用，達(dá)到調(diào)整消化系
統(tǒng)功能的作用。4.抗變態(tài)反應(yīng)作用。5.擴(kuò)張體表血管，刺激汗腺分泌，具有解熱消炎作用。6.
調(diào)整中樞神經(jīng)活動作用。
淡滲利濕的藥物，如茯苓、澤瀉、豬苓、扁豆、苡仁、萆薢等，分別具有下列作用，如
1.抑制細(xì)菌、病毒、真菌和鉤端螺旋體，并有驅(qū)除寄生蟲和抗細(xì)菌吸附的作用。2.解熱、消炎、
鎮(zhèn)靜的作用。3.抗癌和抑癌的作用。4.抑制免疫功能亢進(jìn)，減輕組織病理損害和代謝紊亂。5.
利膽、護(hù)肝作用。6.消脂、降糖、抗動脈硬化作用。7.改善心腦血流供給，降血壓作用。8.利
尿排毒作用。9.防石、排石、溶石作用。10.調(diào)整消化系統(tǒng)功能作用。
通絡(luò)袪濕藥物，如獨活、秦艽、桑寄生、威靈仙、海桐皮、伸筋草、豨薟草、老鸛草、
五加皮、防己、白花蛇、烏梢蛇、蠶砂、松節(jié)、絡(luò)石藤、海風(fēng)藤、青風(fēng)藤、雷公藤等，分別
具有以下作用，如1.抑制病毒、細(xì)菌和真菌等致病微生物。2.抗炎解熱作用。3.抗變態(tài)反應(yīng)。
4.鎮(zhèn)靜作用。5.鎮(zhèn)痛作用。6.肌松作用，緩解橫紋肌痙攣。7.改善血液流態(tài)。8.調(diào)整機(jī)體代謝，
產(chǎn)生強(qiáng)壯作用。9.擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌營養(yǎng)，提高心臟功能。10.降血壓作用。11.利尿排
毒作用。
         第二十二集：以上是各種袪濕邪的方法與藥物，如果兼有其它病邪，例如熱、寒、燥、痰、瘀、食滯
等邪氣時，就必須配合其它治療方法，下面介紹幾種常用的方法：
     清熱法──使用性質(zhì)寒涼藥物，清除熱邪，是一種熱者寒之的治法。由于濕病中濕熱病
多于寒濕病，所以此法經(jīng)常使用。本法與袪濕法組合成 “清熱袪濕法”，適用于外感和內(nèi)傷的
濕熱病，凡辨證性質(zhì)屬熱的濕病都可以采用此法治療。但濕熱病范圍廣泛，使用藥物眾多，
所以在使用時要根據(jù)病的特點選擇適當(dāng)?shù)乃幬铩Ｆ溥x擇的根據(jù)有三方面：1.根據(jù)濕熱邪氣所
在的病位，如上中下外；2.熱邪的輕重；3.不同的病證。
       《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
   上焦?jié)駸嶙C：濕熱邪氣困阻肌表和肺衛(wèi)，根據(jù) “上焦如羽，非輕不舉”的原則，選用性質(zhì)
輕清的藥物，如銀花、連翹、竹葉、枯芩、魚腥草等，常用藥方如新加香薷飲( 銀花、連翹、
香薷、厚樸、扁豆 )，銀翹散( 銀花、連翹、竹葉、桔梗、薄荷、甘草、荊芥、豆豉、蘆根、
牛蒡子 )。 中焦?jié)駸嶙C：宜選用苦寒、清熱燥濕的藥物，既能清熱，又可燥濕，如黃連、黃芩、梔
子、龍膽草、白花蛇舌草、胡黃連等。常用藥方如連樸飲( 川連、制厚樸、石菖蒲、制半夏、
淡豆豉、炒山梔、蘆根 )。如果中焦?jié)駸釋訇柮魑笩崾?，且熱重于濕者，癥狀見高熱、面赤、
口渴欲飲、身重脘痞、苔黃微膩，可以用辛寒清氣的藥物，如石膏、寒水石，藥方如白虎加
蒼術(shù)湯( 石膏、知母、甘草、粳米、蒼術(shù) )。注意此法容易損傷脾陽，使用時應(yīng)確認(rèn)熱重于
濕，且無脾虛泄瀉，用的藥量也不宜大，一般石膏用量在30 克之內(nèi)。
    下焦?jié)駸嶙C：應(yīng)分別病位在膀胱或腸腑。屬膀胱濕熱證宜用淡滲利濕的清熱利尿中藥，
例如車前子、木通等，既可清熱，又可利濕，一舉兩得；腸腑濕熱證宜選用黃柏、秦皮、龍
膽草、白頭翁、等中藥。
皮膚濕毒、濕熱帶下，則應(yīng)選用燥濕祛毒且性質(zhì)偏寒的中藥，如土茯苓、白鮮皮、苦參
暑濕病可選用荷葉、蘆根、綠豆、青蒿等。
濕熱病中，熱邪的輕重差別甚大，熱輕者只在藥方中使用既能清熱，又能袪濕的藥物即
可，如在藿樸夏苓湯( 藿香、半夏、白蔻仁、赤苓、杏仁、苡仁、豬苓、澤瀉、淡豆豉、厚
樸 )中使用苡仁、澤瀉；熱重者清熱為主，化濕為輔，如在白虎加蒼術(shù)湯( 石膏、知母、甘
草、粳米、蒼術(shù) )中使用石膏、知母。
使用清熱法時的注意點：1.應(yīng)正確判斷濕熱病中濕熱的輕重。否則，如過用清熱法會損
傷陽氣，損傷脾胃，造成變證，加重病情。相反如清熱不足則會化燥化熱，損傷陰液，輕者
用藥無效，重者轉(zhuǎn)變?yōu)闇責(zé)岵?。掌握好溫燥化濕和寒涼清熱兩者之間的比例關(guān)系，是能否做
到濕熱兩清的關(guān)鍵。2.清熱法忌用于寒濕證。
第二十三集：
袪寒法──本法是運用溫?zé)嵝再|(zhì)的藥物以溫散寒輕，是寒者熱之的一種治法。濕為陰邪，
易阻遏氣機(jī)及損傷陽氣，在寒濕證中使用袪寒法，不但可以袪散寒邪，還可以溫通氣機(jī)和經(jīng)
絡(luò)，對驅(qū)除濕邪也有一定的作用。寒濕證的病位在肌表、經(jīng)絡(luò)和臟腑是不同的，因此選用的
藥物也應(yīng)隨之不同：
寒濕困表：癥見惡寒重發(fā)熱輕，甚至惡寒不發(fā)熱，頭身肌肉關(guān)節(jié)拘急疼痛麻木，活動不
利，無汗。用藥選用辛溫解表之品為主，如麻黃、桂枝、生姜、香薷、藿香。常用的藥方如
麻黃加術(shù)湯( 麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草、白術(shù) )，桂枝姜附湯( 桂枝、干姜、白術(shù)、熟附子 )。
寒濕困阻脾胃：癥見脘腹脹悶泠痛，嘔吐，大便溏泄。藥物選用既能袪寒又能燥濕的苦
溫燥濕藥為主，如藿香、紫蘇、半夏、厚樸、陳皮、草豆蔻、砂仁、木香、干姜等，嚴(yán)重者
可用附子、高良姜等藥。常用藥方如厚樸溫中湯( 厚樸、陳皮、草豆蔻、茯苓、炙甘草、木
香、干姜 )，藿香正氣散( 藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓、大腹皮、白術(shù)、陳皮、半夏、
厚樸、桔梗、甘草 )。
寒濕痹阻經(jīng)絡(luò)：癥見肢體關(guān)節(jié)劇痛，痛處固定，遇寒痛劇，痛處不紅不熱，舌淡苔白。
選用既能散寒通絡(luò)，又能袪風(fēng)勝濕的藥物，如川烏、草烏等，常用藥方如烏頭湯( 川烏、麻
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
黃、芍藥、黃耆、甘草、蜂蜜 )。
注意點：袪寒法僅用于寒濕實證。虛寒證應(yīng)加上溫補陽氣的藥物才可以使用。遇上濕熱
證則忌用。 第二十四集：
宣散燥邪法──燥病分內(nèi)燥、外燥，內(nèi)燥主要是陰血不足，外燥主要是燥邪侵襲肺衛(wèi)。
臨床上可遇到既濕邪內(nèi)阻，又外感燥邪的病證，癥見發(fā)熱、稍惡風(fēng)寒、口干唇燥、口干不多
飲、咳嗽陣作、痰白粘或黃粘、頭重昏蒙、身體困重、胸悶、脘腹痞悶、舌苔膩而表面干燥。
濕為水液過多，燥為津液不足，兩者性質(zhì)相反，但是兩邪均可阻塞經(jīng)絡(luò)，濕邪阻絡(luò)可使津液
難行，燥邪外束可使津液不能外達(dá)。肺主皮毛，主宣發(fā)，外燥襲肺，津液內(nèi)困。宣通肺氣，
化濕濟(jì)燥，使津液輸布正常，外燥自然可解。常用藥物如杏仁、桔梗、前胡、桑葉等。藥方
如三仁湯( 杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏 )，千金葦莖湯加
杏仁、滑石。
注意點：宣散燥邪法的使用有明顯的季節(jié)性，多見于秋季，其它季節(jié)少見。而患者有素
體濕蘊的病史和癥狀。使用時以宣肺理氣為主，慎用滋陰藥物。
消導(dǎo)食滯法──濕證以中焦脾胃為病變中心，脾胃的運化功能經(jīng)常障礙，食物積滯于脾
胃。造成濕病兼食滯的原因有：1.暴飲暴食，飲食不節(jié)，食滯胃脘，壅塞中焦，脾失健運，
濕濁內(nèi)生。2.素體濕困中焦，脾失健運，加上飲食不節(jié)，過食油膩或飲食過量，造成濕困脾
胃兼夾食滯之證。癥見胃脘脹悶甚則疼痛，噯腐吞酸，嘔吐酸腐食物，矢氣多，便溏瀉下物
酸腐臭穢，頭身困重，舌苔膩厚脈滑。常用藥物如神曲、山楂、麥芽、谷芽、萊菔子、雞內(nèi)
金等。常用藥方如保和丸( 神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子 )。
注意點：消導(dǎo)食滯法是攻消之法，不宜用作開胃藥長期使用，以免損傷脾胃正氣。
化痰法──痰屬濕，為津液所化。濕邪郁久容易凝結(jié)為痰，痰為有形之陰邪，較濕邪更
容易頑固地阻塞于氣血津液運行的通道，痰邪不去則經(jīng)絡(luò)不通，濕邪也難化。痰與濕雖為同
類，同是津液代謝的病理產(chǎn)物，但性質(zhì)畢竟不同，單純的化濕法不足以袪痰，因此，如果濕
病夾痰就一定要使用化痰法?；捣ㄅc化濕法經(jīng)常結(jié)合使用，稱之為化濕袪痰法。
第二十五集：
不論是寒濕證或濕熱證，首選藥物都是既能燥濕又能化痰的藥物，例如半夏、南星等。
其中半夏既可燥濕化痰，又能和胃止嘔，毒性比南星小，所以是化濕袪痰最常用藥物?；?br>的藥物還有白芥子、萊菔子、皂莢、貝母、桔梗、瓜萋、海藻、昆布等，白芥子化痰又能利
氣，善祛皮里膜外之痰，常用于痰阻經(jīng)絡(luò)所致的痰核、關(guān)節(jié)疼痛及痰蒙心竅。萊菔子既能化
痰，又消食下氣，可用于濕病夾痰又夾食滯者，對濕困胃腸、氣機(jī)不通的大便不暢，亦有良
效。皂莢辛溫走竄，善于開竅，多用于痰濕困阻腸胃，氣機(jī)不通的大便秘結(jié)。貝母清熱化痰
散結(jié)，兼有舒郁功效，多用于濕熱證咳嗽痰粘兼有
氣郁胸悶者。桔梗開竅肺氣，又能化痰排
膿，在濕熱證中使用時可以起到兩種效果，一是開宣肺氣，宣通水之上源，有利于利濕；二
是濕熱證的痰粘者使用，可起清熱化痰功效。瓜萋清熱化痰、寬胸利氣，最常用于痰濕互結(jié)
引起的胸痹證，用藥量一般較大。海藻、昆布善于消痰軟堅，常用于痰核、癥瘕、積聚。
常用藥方如二陳湯( 半夏、陳皮、茯苓、甘草 )、三仁湯( 杏仁、飛滑石、白通草、白蔻
仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏 )等。
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
注意點：化痰法的使用應(yīng)中病即止，盲目長期使用易傷正氣。
第二十六集：
活血化瘀法──濕邪長期存在會阻礙氣血運行，導(dǎo)致瘀血的產(chǎn)生。瘀血不去，經(jīng)絡(luò)受阻，
氣血和津液運行不通暢，則濕病纏綿難愈。許多危重病患，如急慢性腎炎、腎功能衰竭、冠
心病、風(fēng)濕性心臟病、充血性心衰、頑固性高血壓、血栓性靜脈炎、心包炎、高脂血癥、泌
尿系結(jié)石、輸卵管積水、妊娠中毒癥等，均與痰、濕、瘀互結(jié)有關(guān)。在濕病夾瘀的情況下，
只有祛濕與化瘀同時進(jìn)行，才可以根治，所以臨床上兩種治法常合并使用，稱為利濕化瘀法。
濕病夾瘀血可見于寒濕病證、濕熱病證、內(nèi)傷濕病和外感濕病證的后期。主要臨床表現(xiàn)為：
舌質(zhì)出現(xiàn)瘀斑、瘀點和晦暗色，癥瘕積聚，疼痛固定，針刺樣疼痛，面色黧黑，口唇爪甲青
紫，皮膚甲錯，皮下紫暗斑點，或有蜘蛛痣、肝掌等。
濕病中活血化瘀的藥物主要選用丹參、益母草、澤蘭、川牛膝、紅花、桃仁、穿山甲、
王不留行、皂角刺、莪術(shù)、三梭、斑蝥、水蛭、郁金、五靈脂、延胡等。丹參可以調(diào)經(jīng)、通
脈止痛、逐瘀生新，而且作用比較平和，是各種濕病夾瘀證的常用藥。益母草、澤蘭既可以
化瘀，又能利濕消腫，對水腫夾瘀者效果較好。莪術(shù)、三梭行氣破瘀、散結(jié)消癥，力量頗大，
可用于癥瘕積聚、各種良性或惡性腫瘤。斑蝥、水蛭逐瘀消癥，但有一定毒性，一般只用于
癥瘕、鼓脹病。郁金行氣解郁，利膽退黃，活血化瘀，常用于肝膽的濕病和黃疸病。
常用藥方如當(dāng)歸芍藥散( 當(dāng)歸、芍藥、川芎、茯苓、澤瀉、白術(shù) )、血府逐瘀湯( 生地、
桃仁、紅花、甘草、桔梗、赤芍、柴胡、川芎、白芷、川牛膝 )、中滿分消丸( 白術(shù)、人參、
甘草、豬苓、姜黃、白茯苓、干姜、砂仁、澤瀉、陳皮、知母、黃芩、黃連、半夏、枳實、
厚樸 )等。血府逐瘀湯是治療血瘀發(fā)熱的重要藥方，治療婦女更年期潮熱療效很好。
第二十七集：
人體的一切生理活動，都與臟腑功能的協(xié)同作用以及全身氣機(jī)的出入升降活動有密切的
關(guān)系。在人體病理狀況下，各臟腑的功能障礙和虛損，都會導(dǎo)致全身氣機(jī)活動的異常。濕邪
為質(zhì)陰有形之邪，最易阻遏氣機(jī)，損傷陽氣，影響臟腑功能。所以，治療濕病，還必須配合
調(diào)理氣機(jī)與臟腑功能，這是屬于扶正的治療。
人體組織分成三焦，五臟分居其中，心肺居于上焦，肝脾居于中焦，腎居于下焦。氣機(jī)
的運作也因此有所分別。
上焦：肺居上焦，是臟腑中位置最高的臟器，也是上焦與濕病關(guān)系最密切的臟器。肺通
過宣發(fā)和肅降的作用，將津液分別輸布到體表和下焦。上焦氣機(jī)的失調(diào)主要是肺的宣發(fā)和肅
降功能失調(diào)，導(dǎo)致上焦向外和下降的氣機(jī)運動失常。由于濕得熱則升，人體中濕熱病的病位
偏上，與肺的氣機(jī)關(guān)系尤其密切，肺主一身之氣，肺氣宣則一身氣機(jī)通達(dá)，三焦通暢，營衛(wèi)
皆和，津液敷布，氣化得行則濕邪自然可去，所以古人說 “濕熱治肺，千古定論”。
宣肺法──通過宣通肺氣，開通津液運化的源頭，使三焦氣機(jī)和水液運行上下通暢，外
達(dá)肌表，達(dá)到導(dǎo)濕下行，布津于外，濕從汗解的利濕目的。這是一種提壺揭蓋法。常用藥物
如杏仁、桔梗、麻黃。杏仁功能宣肺下氣，以宣發(fā)為主兼有肅降功能，作用穩(wěn)當(dāng)，副作用少，
是濕熱病治療中最常用的宣肺藥物。杏仁與滑石合用，是宣肺利濕的常用配伍。以杏仁為主
的藥方如三仁湯( 杏仁、飛滑石、白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏 )、宣痹湯( 杏
仁、防己、滑石、連翹、山梔子、薏苡仁、半夏、蠶砂、赤小豆皮 )等。桔梗除宣肺之外，
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還有化痰和引藥上行的作用，對濕熱夾痰者可取化痰宣肺之效，對于濕瘀互結(jié)于胸腔者可取
宣肺和引藥上行之效。麻黃性味辛溫，為宣肺利水之要藥，對水濕泛濫的水腫和寒濕病證有
較強(qiáng)的療效。藥方如越婢加術(shù)湯( 麻黃、石膏、甘草、白術(shù)、生姜、大棗 )。但麻黃一般不
用于濕熱病證。
注意點：宣肺法一般不單獨使用。遇上肺氣壅盛嚴(yán)重者，癥狀見到咳喘上氣，上半身水
腫嚴(yán)重，在宣肺的基礎(chǔ)上，可能還需要加上通降肺氣的藥物如厚樸、桑白皮、蘇子等，藥方
如杏仁薏苡湯( 杏仁、薏苡仁、桂枝、生姜、厚樸、半夏、防己、白蒺藜 )。
第二十八集：
中焦：是全身氣機(jī)水濕運化的樞紐，是濕病的病變中心，濕邪阻于中焦，會影響各臟腑
的氣機(jī)與功能。其癥狀表現(xiàn)為脾胃氣機(jī)升降和運化的失調(diào)；脾陽、脾氣虛損；邪郁少陽和肝
氣不能暢順等。針對這些病機(jī)的治療方法主要有理氣和中、健脾益氣、溫補脾陽、和解少陽、
疏肝理氣等。
1. 理氣和中法──使用疏理氣機(jī)、消除氣滯的藥物和方法，調(diào)理脾胃氣機(jī)的升降運化，
疏通中焦氣滯，清除中焦?jié)裥?。因為脾臟喜燥惡濕，濕邪侵犯脾胃，多出現(xiàn)脾胃困濕、運化
失常的病機(jī)。所以此法適用于中焦?jié)癫〉母鞣N證候。中焦脾胃濕滯，主要表現(xiàn)兩種癥狀：1.
脾氣不升，出現(xiàn)神疲乏力、腹脹、泄瀉等；2.胃失和降，出現(xiàn)噯氣惡心、嘔吐呃逆、胃脘脹
悶、腹脹泄瀉等。由于脾和胃互為表里關(guān)系密切，脾升胃降的關(guān)系并不是對立的，而是相互
依存相互影響的，因此，大多數(shù)都并見脾不升，胃不降癥狀。
治療的藥物多選用性味辛苦而溫的行氣藥，如枳實、枳殼、厚樸、陳皮、木香、甘松、
佛手、大腹皮、砂仁、白豆蔻等。這類藥物因其辛香，故具有能行能散，開通氣結(jié)，調(diào)暢氣
機(jī)，寬脹止痛，升提脾氣等功效。又因其味苦，又具有能泄能降，和降胃氣的功效。每種藥
各具特點，又兼具解除脾胃氣滯的功能。枳實枳殼行氣開泄，消痞散結(jié)，有較好的消除脘腹
脹痛和癥瘕鼓脹的能力，枳殼比枳實藥力和緩。厚樸行氣降逆，多用于胃氣上逆。木香善長
于入脾導(dǎo)滯而消食積，通利大腸而治里急后重，能升能降，徹里徹外，有較強(qiáng)的行氣止痛作
用。但因為木香過于辛竄，所以在外感濕熱病時少用，恐其辛竄引起濕熱上蒙清竅。陳皮行
氣理脾，燥濕化痰，作用平和，能同時解決濕困脾胃引起的氣滯痰濕等問題，所以常用。白
豆蔻、砂仁既能行氣散滯，又有較強(qiáng)的芳香化濕作用，是醫(yī)濕困為主、脾胃氣滯的常用藥。
大腹皮利水消腫、行氣寬中，是消除水濕腫滿之佳品。常用藥方如三仁湯( 杏仁、飛滑石、
白通草、白蔻仁、竹葉、厚樸、生苡仁、半夏 )、連樸飲( 川連、制厚樸、石菖蒲、制半夏、
淡豆豉、炒山梔、蘆根 )、平胃散( 陳皮、蒼術(shù)、厚樸、甘草 )、藿香正氣散( 藿香、紫蘇、
白芷、大腹皮、茯苓、半夏、陳皮、白術(shù)、厚樸、桔梗、甘草 )等。
對于脾胃升降失調(diào)嚴(yán)重，又有寒熱錯雜、實中夾虛的痞證，使用上述的藥物也有一定的
作用，但如使用寒熱并用的辛開苦降法效果會更好。代表藥方為半夏瀉心湯( 半夏、黃芩、
干姜、人參、炙甘草、黃連、大棗 )。其中黃連、黃芩苦寒降泄；干姜、半夏辛溫開泄燥濕，
能迅速解除升降失調(diào)，恢復(fù)脾升胃降的正常狀態(tài)。清朝葉天士認(rèn)為： “諸瀉心方取治濕熱最
注意點：1.理氣和中法的藥物溫燥行氣，宜于氣滯實證中應(yīng)用，如過用會耗氣傷陰，為
防止 “香燥疏氣，愈疏愈痛”，虛證一般不用，或僅作為少量輔助藥使用。2.使用辛開苦降法，
小心 “過寒傷脾，過熱不降”。要根據(jù)病情的寒熱，仔細(xì)分別苦寒降泄和辛溫開泄兩組藥物之
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間藥量的比例。
第二十九集：
2. 健脾益氣法──使用補益脾氣的藥物，培補脾氣的不足和糾正脾臟功能的低下，使脾
臟功能恢復(fù)正常。健脾益氣法適用于濕病的后期，在濕邪基本袪除，脾氣虧虛，脾失健運的
病證。癥狀見倦怠乏力、呼吸少氣、動則氣喘、面色白或萎黃、懶于言語、食欲欠佳、食量
較少、便溏、舌淡紅或舌淡、苔薄白、脈弱。常用藥物如黨參、白術(shù)、茯苓、山藥、黃耆、
砂仁、甘草等。常用藥方如四君子湯( 人參、茯苓、白術(shù)、炙甘草 )，參苓白術(shù)散( 人參、白
術(shù)、茯苓、扁豆、山藥、桔梗、蓮肉、砂仁、苡仁、甘草 )。
3. 溫補脾陽法──在健脾益氣法的基礎(chǔ)上，再配合溫中散寒的藥物，以達(dá)到溫補脾陽，
袪散陰寒的目的。溫補脾陽法適用于脾氣不足進(jìn)一步發(fā)展，導(dǎo)致脾臟陽氣虛衰，虛寒內(nèi)生的
病證，癥狀見脘腹隱痛、喜溫喜按、畏寒肢泠、神疲乏力、動則氣促、面色無華、納少、納
多脘脹、大便稀溏、舌淡苔少、脈弱。常用藥如干姜、川椒、丁香、吳茱萸、高良姜等。藥
方如理中丸( 人參、白術(shù)、干姜、甘草 )。
注意點：1.脾喜燥惡濕，脾氣要流通。所以使用健脾益氣與溫補脾陽的方法時，多配伍
理氣滲濕燥濕的中藥。2.在病邪還沒袪除之前，不宜使用這兩種補脾方法，以避免閉門留寇。
舌苔薄白是病邪基本袪除的重要標(biāo)志。濕熱病后期，濕熱邪氣已除，現(xiàn)出脾氣虛或脾陽虛時
就可以使用這兩種方法。3.脾陽虛證常伴有腎陽虛，所以可以兼補腎陽。
第三十集： 4. 和解少陽法──當(dāng)濕熱邪氣蘊踞少陽膽經(jīng)，采用寒熱并用、理氣袪濕的用藥方式，通
過和解陰陽，調(diào)理氣機(jī)，達(dá)到和解少陽氣機(jī)、袪除濕邪，恢復(fù)津液正常輸布功能的目的。臨
床癥狀以寒熱往來、胸脅苦滿、口苦泛惡、苔膩脈弦為主。和解少陽的方法常以柴胡、青蒿
清除少陽半表的邪氣，以黃芩、山梔解少陽半里之熱，半夏、生姜和中降逆，再配合燥濕利
濕的藥物袪除濕邪。
在濕病中常見有三種邪郁少陽的證候，都適宜用和解少陽的方法。(1).膽郁痰擾證：可見
于外感和內(nèi)傷濕熱病，以驚悸不眠，煩躁不寧為主要癥狀，藥方用溫膽湯( 竹茹、枳實、半
夏、橘紅、茯苓、甘草、大棗 )。(2).濕熱郁蒸少陽證：可見于外感濕熱病，以發(fā)熱、件輕微
惡寒、或寒熱往來為主要癥狀，藥方用蒿芩清膽湯( 青蒿、淡竹茹、半夏、赤茯苓、黃芩、
枳殼、陳皮、滑石、甘草、青黛 )。(3).邪伏膜原證：可見于溫?zé)嵋?，以惡寒壯熱、全身疼痛?br>苔如積粉為主要癥狀。藥方用達(dá)原飲( 檳榔、厚樸、草果、知母、芍藥、黃芩、甘草 )。
注意點：和解少陽法將透邪、理氣、燥濕、利濕、清熱等各種方法有機(jī)結(jié)合在一起，是
一種綜合方法，要根據(jù)病機(jī)辨證使用，合理處理各種治法的關(guān)系，才能達(dá)到理想效果。
5. 疏肝理氣法──用疏肝行氣藥，使肝臟氣機(jī)條達(dá)。適用于七情郁結(jié)、氣郁生濕的病證
和濕邪停滯中焦而導(dǎo)致肝氣不疏暢的病證，是調(diào)理中焦氣機(jī)不可缺的方法。癥狀見胸脅痞滿
脹痛、煩躁易怒、大便不調(diào)、脈弦，情緒不舒常導(dǎo)致各種癥狀加劇。肝主疏泄與全身氣機(jī)的
暢通，脾胃和氣血津液的運化均相關(guān)，濕邪易遏氣機(jī)，必然遏肝氣，所以疏肝理氣也是濕病
中調(diào)理氣機(jī)的必要環(huán)節(jié)。常用藥物如香附、柴胡、香櫞、佛手、青皮、枳殼、木香、烏藥、
吳茱萸、川貝等。常用藥方如逍遙散( 當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、柴胡、茯苓、甘草、薄荷、生姜 )、
柴平湯( 柴胡、人參、半夏、黃芩、甘草、陳皮、厚樸、蒼術(shù) )。
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
第三十一集：
下焦：腎主津液，全身水液代謝與臟腑的關(guān)系，概括地說，其標(biāo)在肺、其樞在脾、其本
在腎。在各種濕病的過程中，濕邪損害各臟腑陽氣，最終都累及腎臟陽氣，到濕病后期，腎
虛是普遍存在的病機(jī)，下焦的陽虛證實質(zhì)上都是腎陽虛證。
濕病后期要調(diào)補腎陽，主要有四個病機(jī)和相應(yīng)治法：(1).腎臟陽氣不足、陽氣不振。濕邪
和寒濕邪氣長期阻遏損耗全身陽氣，導(dǎo)致腎陽虛衰，腎臟的溫煦氣化和溫運的功能低下，虛
寒內(nèi)生，癥見全身畏寒肢泠，腰膝酸軟而痛，頭目眩暈，精神萎靡，面色不華，耳鳴，舌質(zhì)
淡胖苔白潤，脈弱。治療用溫腎回陽、溫經(jīng)散寒的方法。藥物用附子、肉桂、桂枝、干姜等。
(2).腎的精氣不足。腎陽是以腎的精氣為物質(zhì)基礎(chǔ)的，腎陽與腎陰是互根互用的，嚴(yán)重的腎陽
虛必定腎精不足，腎陽化生無源。單純溫腎回陽只能振奮陽氣于一時，精氣不補終必化源不
濟(jì)，難以保證在質(zhì)與量上均恢復(fù)腎陽。補腎精可以用六味地黃丸( 熟地、山藥、山萸肉、茯
苓、丹皮、澤瀉 )與腎氣丸( 熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、澤瀉、桂枝、附子 )，以治
療陽氣不足、寒濕內(nèi)停的病證。六味地黃丸適用于濕病后期，濕邪基本消退，腎精虧虛的證
候。六味地黃丸以熟地、山茱萸、淮山藥填精補腎，以茯苓、丹皮、澤瀉利濕瀉火，防止膩
滯，全方補中有瀉，補益腎精，可以恢復(fù)腎臟的主水氣化功能。腎氣丸是在六味地黃丸的基
礎(chǔ)上加桂枝、附子而成，在補益腎精的基礎(chǔ)上突出溫補腎陽，適用于濕病后期，濕邪基本消
退，腎陽虧損的證候。(3).水濕內(nèi)停。腎陽虛，氣化無力，常導(dǎo)致水濕泛濫，全身浮腫，腰以
下腫甚，甚者水氣凌心、心悸、氣促，端坐不得臥。陽氣不運則水濕難消，而水濕不袪也難
復(fù)陽氣，應(yīng)該溫腎回陽與燥濕利濕并用。(4).脾腎陽虛。腎陽是脾陽的 “鍋底火”，兩者都是
水液代謝的主要臟腑，關(guān)系密切，所以在濕病中兩臟的陽虛證常一起出現(xiàn)。溫補腎陽與溫補
脾陽要同時兼顧。
第三十二集：
濕病中腎陽虛常表現(xiàn)為水腫和泄瀉，其相應(yīng)的治法是溫陽利水和溫陽止瀉：
1.溫陽利水法──將溫腎回陽、燥濕健脾和淡滲利濕的藥物合用，達(dá)到溫補腎陽、振奮
和溫通陽氣，袪除濕邪，使水腫消退的目的。溫陽利水法適用于腎陽虛或脾腎陽虛，陰寒水
濕內(nèi)盛，以水腫為主的證候。除了有腎陽虛的癥狀外，還見到全身水腫，腰以下腫甚，小便
不利，甚則腹部脹滿，心悸氣促，端坐不得臥等癥狀。常用藥方如真武湯( 茯苓、芍藥、生
姜、白術(shù)、附子 )、五苓散( 豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝 )、苓桂術(shù)甘湯( 茯苓、桂枝、
白術(shù)、甘草 )。
2.溫陽止瀉法──將溫補腎陽、健脾益氣和化濕的藥物合用，達(dá)到溫補腎陽脾陽，化濕
止瀉的目的。適用于腎陽虛不能溫煦脾臟，脾失健運，水濕下泄的病證。除了有腎陽虛的癥
狀外，還見到腹部泠痛、久瀉久痢，或五更泄瀉，或下利清谷的癥狀。常用藥方如四神丸( 補
骨脂、肉豆蔻、吳茱萸、五味子、生姜、大棗 )，附子理中丸( 附子、人參、白術(shù)、干姜、
甘草 )。 注意點：1.腎陽虛是濕病中正氣受傷的嚴(yán)重階段，其來既漸，其愈也緩，需要較長時間
的調(diào)補才能恢復(fù)。2.治療中要處理好標(biāo)本關(guān)系，寒濕為標(biāo)，腎陽虛是本。濕邪壅盛時，如過
于補腎精則不利于袪邪，所以，濕邪尚盛時，多用溫陽利水法，少用補益腎精。到濕邪少或
無時，就應(yīng)治本，補益腎精。
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第三十三集：
有袪濕功能的中藥包括袪風(fēng)濕藥、芳香化濕藥、利水滲濕藥等。袪風(fēng)濕藥還可分袪風(fēng)除
濕清熱藥、袪風(fēng)除濕散寒藥、袪風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥。
袪風(fēng)濕藥是指能袪除風(fēng)濕，治療風(fēng)濕痹證的中藥，這類藥性有溫、涼，味多辛、苦，能
袪除留于肌肉、經(jīng)絡(luò)、筋骨的風(fēng)濕，有些藥還兼有散寒、活血、通絡(luò)、舒筋、止痛或補肝腎
強(qiáng)筋骨等作用。袪風(fēng)濕藥多具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。
袪風(fēng)除濕清熱藥如絲瓜絡(luò)。
絲瓜絡(luò)：味甘性平，歸肺胃肝經(jīng)，作用袪風(fēng)活血、通絡(luò)止痛、解毒化痰。一般使用量3
－12 克。絲瓜絡(luò)配合防風(fēng)、當(dāng)歸、秦艽、雞血藤同用，治療骨節(jié)疼痛、肌肉頑麻、手足拘急
的風(fēng)濕痹痛證。絲瓜絡(luò)與瓜萋、橘絡(luò)、薤白等同用，治咳嗽、胸悶疼痛的痰氣壅滯證。單用
絲瓜絡(luò)或與瓜萋、蒲公英、貝母等同用，治療乳房生 、腫痛寒熱的肝胃熱結(jié)證。
袪風(fēng)除濕散寒藥如獨活、木瓜、威靈仙、烏梢蛇等。
獨活：性微溫，味辛苦，歸肝、膀胱經(jīng)。作用袪風(fēng)散濕，驅(qū)寒通痹止痛，發(fā)汗解表?，F(xiàn)
代研究，獨活有抗關(guān)節(jié)炎、鎮(zhèn)靜催眠、鎮(zhèn)痛、降低血壓、興奮呼吸中樞的作用。一般使用量3－15 克。獨活與附子、防風(fēng)同用，治腰膝、腿足關(guān)節(jié)疼痛等屬于身體下部寒濕重的行痹。
獨活與桑寄生、防風(fēng)、杜仲等同用，治腎氣虛弱，加上吹風(fēng)受泠引致偏枯泠痹、緩弱疼痛等
證。獨活與羌活、防風(fēng)、荊芥等同用，治外感風(fēng)寒夾濕證。
木瓜：性溫、味酸，歸肝、脾經(jīng)。作用舒筋活絡(luò)、化濕和胃。是治療久風(fēng)頑痹、筋脈拘
急之要藥。一般使用量10－15 克。木瓜與沒藥、生地黃、乳香同用，治筋急項強(qiáng)不可轉(zhuǎn)側(cè)。
木瓜與檳榔、吳茱萸同用，治腳氣腫痛、沖心煩悶。木瓜與半夏、黃連、吳茱萸同用，治濕
濁中阻升降失常引起的嘔吐泄瀉、腹痛轉(zhuǎn)筋。注意如胃酸過多，內(nèi)有郁熱，小便短赤者忌用
威靈仙：性溫、味辛咸，歸膀胱經(jīng)。作用袪風(fēng)濕通經(jīng)絡(luò)止痹痛，軟堅消骨鯁?，F(xiàn)代研究
有鎮(zhèn)痛、抗利尿作用，是治療風(fēng)濕痹痛之要藥。一般使用量5－15 克，治哽骨可用至30－50
克。凡風(fēng)濕痹痛、麻木不仁，不論身體上下，都可以單用威靈仙研末，溫灑調(diào)服。遇上各種
咽喉骨鯁，單用威靈仙煎湯；或加砂糖醋煎湯，緩慢咽下。膽結(jié)石用威靈仙60 克煎服，一日
一劑。呃逆用威靈仙、蜂蜜各30 克，煎水內(nèi)服。
烏梢蛇：性平味甘，歸肝經(jīng)。作用袪風(fēng)除濕、通絡(luò)殺蟲、定驚止痙。一般使用量5－12
克。烏梢蛇與防風(fēng)、白附子、膽南星等同用，治手足緩不能伸舉之風(fēng)濕行痹。烏梢蛇與白花
蛇同用，治破傷風(fēng)、小兒急慢驚風(fēng)。
第三十四集：
袪風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥如桑寄生、五加皮。
桑寄生：性平、味甘苦，歸肝、腎經(jīng)，作用養(yǎng)血潤筋、補肝腎、袪風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨、安胎
下乳，對血不養(yǎng)筋之骨節(jié)痹痛尤其相宜。現(xiàn)代研究桑寄生有通利小便、降低血壓、鎮(zhèn)靜安神
的作用。一般使用量10－12 克。單用桑寄生60 克，水煎服，治高血壓病。桑寄生配合杜仲、
獨活、當(dāng)歸、牛膝，治療腰膝酸痛。桑寄生與獨活、桂枝、秦艽、當(dāng)歸、杜仲等同用，治營
血虧虛、肝腎不足的風(fēng)濕痹痛、腰膝酸痛、筋骨無力等證。桑寄生與阿膠、菟絲子、續(xù)斷等
同用治胎漏下血、胎動不安。
五加皮：性溫、味辛苦，歸肝腎經(jīng)。作用袪風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨，利尿消腫。用于風(fēng)濕痹痛、
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
筋骨痿軟、小兒行遲、體虛乏力、水腫、腳氣等病。一般使用量5－10 克。五加皮又分南五
加皮、北五加皮，功效相異，南五加皮無毒，補肝腎、強(qiáng)筋骨、袪風(fēng)濕的作用較佳；北五加
皮有毒，可強(qiáng)心、利尿、止痛，但不可過量服用和不可長期服用。五加皮與木瓜、松節(jié)同用，
治四肢筋脈拘攣、屈伸不利的風(fēng)濕痹痛。五加皮與杜仲、淮牛膝、淫羊藿等同用，治肝腎不
足之腰膝軟弱。與陳皮、茯苓皮、大腹皮等同用，治水腫小便不利。
第三十五集：
芳香化濕藥：凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物屬芳香化濕藥。主要用于治療濕
犯中焦，脾陽被困，運化失常，癥狀如脘腹痞滿，食少倦怠，舌苔白膩等。常用藥物有藿香、
厚樸、砂仁等。
藿香：性微溫、味辛，歸脾、胃、肺經(jīng)。作用化濕、解暑、止嘔。一般使用量5－10 克。
與砂仁、紫蘇葉等同用治妊娠嘔吐。藿香與半夏同用治濕濁中阻嘔吐，偏濕熱者加黃連、竹
茹，偏寒濕者加丁香、白豆蔻。與黃芩、茵陳、滑石等同用治濕溫病初起，濕熱并重。藿香
與厚樸、半夏、紫蘇等同用，治暑天外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生泠，癥狀見惡寒發(fā)熱、頭痛脘悶、嘔
惡吐瀉等。藿香與半夏、蒼術(shù)等同用治濕濁中阻、中氣不運，癥狀見脘腹痞悶少食作嘔，神疲體倦等。注意凡陰虛內(nèi)熱、虛火上炎、舌絳光滑、或胃熱作嘔、中焦之火盛者均不宜使用。
厚樸：性溫、味辛苦，歸脾、胃、肺、大腸經(jīng)。作用行氣燥濕、消積導(dǎo)滯、下氣平喘，
是治療濕阻氣滯而脹滿之要藥。厚樸也有降壓作用，但降壓時會反射性地引起呼吸興奮、心
率加快。一般使用量3－10 克。厚樸粉末沖服，每日2－3 次，每次3 克，可治急性腸炎、阿
米巴痢疾和菌痢。厚樸與陳皮、蒼術(shù)同用，治濕阻中焦、氣滯不利，出現(xiàn)脘悶、腹脹、腹痛
或嘔逆等。厚樸與枳實、大黃同用，治腸胃積滯而脘腹脹滿、大便秘結(jié)。厚樸與大黃、芒硝、
枳實同用，治熱結(jié)便秘。與桂枝、杏仁同用，治宿有喘病，因外感風(fēng)寒發(fā)作之喘咳。厚樸與
紫蘇子、橘皮等同用，治痰濕內(nèi)阻之胸悶喘咳。注意由于厚樸行氣力較強(qiáng)，如應(yīng)用不當(dāng)容易
耗元氣而破氣，所以虛脹者藥量不可過大。孕婦也須慎用。
砂仁：性溫、味辛，氣芳香。歸脾、胃、腎經(jīng)。作用化濕行氣、溫中止嘔止
瀉、安胎、 開胃消食。砂仁揮發(fā)油芳香健胃，能促進(jìn)胃液分泌，可排除消化道積氣，所以是開脾胃之要
藥，和中氣之佳品。一般使用量5－10 克，入湯劑宜后下。砂仁與白術(shù)、枳實、木香等同用，
治脾胃氣滯之脘腹脹痛。砂仁與白術(shù)、黨參、陳皮、茯苓等同用治脾虛氣滯。砂仁與白豆蔻、
蒼術(shù)、厚樸、半夏、陳皮、木香、白術(shù)、茯苓、人參、甘草等同用，治脾胃寒濕引起的脘悶
嘔惡、腹痛泄瀉、不思飲食。砂仁與木香、枳實、白術(shù)、荷葉、陳米等同用，治胸腹脹滿、
痞悶嘔吐、食滯、消化不良。砂仁與黃耆、人參、白術(shù)等同用，治妊娠中脾虛氣滯之胎動不
安。砂仁研末吞服治脾胃寒濕之吐瀉。也可以與木香、陳皮、白術(shù)等同用，或與干姜、附子
等同用，治脾胃寒濕之吐瀉。如妊娠脾虛氣滯而嘔吐不能食，可單用砂仁炒熟研末服用，也
可以與白術(shù)、蘇梗同用。注意陰虛有熱者忌用砂仁。
第三十六集：
利水滲濕藥：此類藥物還分利水消腫藥、利水通淋藥與利濕退黃藥。這類藥以滲利水濕、
通利小便為主要功效。服藥后小便通暢，尿量增多，所以也稱為滲濕利尿藥。主要適用于水
濕停蓄體內(nèi)，導(dǎo)致水腫脹滿、小便不利，以及濕邪為患或濕熱引起的濕痹、淋濁、黃疸、濕
溫、腹瀉、痰飲、瘡疹等證。
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
利水消腫藥：如茯苓、薏苡仁、冬瓜皮、赤小豆、玉米須、葫蘆等。
茯苓：性平、味甘淡。歸心、脾、腎經(jīng)。作用利水滲濕、益脾和胃、寧心安神。是利水、
滲濕、消腫的主藥，也是治痰飲、濕痰咳嗽等癥之要藥。茯苓藥性平和、不傷正氣，凡內(nèi)在
臟腑、外在肌膚，出現(xiàn)水濕痰飲為患，證候不分寒熱虛實，皆可隨證配用。但尤多用于偏寒
偏虛者。茯苓的健脾功效，也是由于利濕的結(jié)果。因脾虛不能運化水谷則濕停，濕除脾可健。
茯苓的利尿作用，能增加尿中鉀、鈉、氯等電解質(zhì)的排出，還具有鎮(zhèn)靜、降低血糖的作用。
一般使用量10－15 克。茯苓與黨參、棗仁、龍眼肉、木香、遠(yuǎn)志等同用，治心脾不足之心神
不寧、心悸失眠。茯苓與白術(shù)、桂枝同用，治痰飲內(nèi)停于胃嘔吐清水。茯苓與半夏、陳皮等
同用，治痰飲在肺咳嗽痰多。茯苓與白術(shù)、天麻同用，治痰飲眩暈。茯苓與半夏、生姜等同
用，治療由于消化道疾病引起的嘔吐清水而眩悸者。茯苓與桂枝、甘草、大棗同用，治療由
于心血管疾病引起的胸?zé)?、眩暈、不得眠。茯苓與豬苓、澤瀉、白術(shù)等同用，治療表邪不解，
隨經(jīng)入腑的膀胱蓄水證，癥狀見水腫或小便不利。 茯苓與附子、生姜等同用，治療脾腎陽虛
水腫。茯苓與豬苓、澤瀉、滑石、阿膠等同用，治療陰虛、水熱互結(jié)的小便不利、水腫。與
人參、白術(shù)、甘草等同用，治療脾胃虛弱的食少納呆、倦怠乏力等。茯苓與人參、山藥、白
術(shù)、薏苡仁、砂仁等同用，治療脾虛濕瀉、消化不良。
薏苡仁：性微寒、味甘淡。歸脾、胃、肺、腎經(jīng)。作用利水滲濕、健脾止瀉、除痹、清
熱排膿?，F(xiàn)代研究薏苡仁所含的脂肪油能使血清鈣、血糖量下降，并有解熱、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和
抑制骨骼肌收縮的作用，對癌細(xì)胞也有一定的抑制作用。一般使用量10－30 克，湯劑使用量
可達(dá)30－120 克。因薏苡仁力量緩和，用量要大，且宜久服。生薏苡仁利濕熱；止瀉一般用
炒苡仁。薏苡仁常與車前子、豬苓、茯苓、澤瀉等同用，以加強(qiáng)利水袪濕作用，主治水腫小
便不利。薏苡仁與木瓜、牛膝、防己、紫蘇、檳榔等同用治，足膝腫痛、濕腳氣。薏苡仁與
白術(shù)、茯苓、黃耆等同用，治脾虛濕盛之水腫腹脹、食少泄瀉、腳氣浮腫等。單用薏苡仁煎
服，治濕熱所致砂淋、石淋、熱淋等。炒苡常仁常與白術(shù)、茯苓、山藥、炒扁豆、芡實米等
同用，加強(qiáng)健脾除濕作用，主治脾虛泄瀉。脾虛濕盛，常用生、熟苡仁同用。薏苡仁煮粥食
用，治風(fēng)濕久痹之水腫、筋脈攣急。薏苡仁與連翹、滑石等同用，治濕郁熱蒸蘊于經(jīng)絡(luò)。薏
苡仁與杏仁、麻黃、甘草等同用、治身痛發(fā)熱的風(fēng)濕病。薏苡仁與葦莖、桃仁、冬瓜仁等同
用，治肺 胸痛、咳吐膿痰。薏苡仁與附子、丹皮、敗醬草等同用，治闌尾炎。生薏苡仁有
清熱排膿效果，例如與冬瓜子、桃仁、蘆根等同用，治肺膿瘍(肺 )；如肺 已潰，吐大量
膿血者，配桔梗、白芨有幫助排膿的作用。生薏苡仁與銀花、當(dāng)歸、生地、玄參、生地榆、
黃芩、甘草、生大黃、丹皮等同用，治急性闌尾炎；如闌尾炎已化膿穿孔或形成膿腫，日久
不愈者，可配附子、敗醬草使用。生薏苡仁還有舒筋、利關(guān)節(jié)及緩解痹痛的作用，常配袪風(fēng)
濕、活血藥、補腎藥同用，治風(fēng)濕痛、筋急拘攣、關(guān)節(jié)肢體變形等。單用薏苡仁煎服治扁平
疣、尋常疣。薏苡仁除藥用外，因為還含有蛋白質(zhì)、脂肪、糖分等，所以也可以作為食品，
既可佐餐，又能清暑利濕。注意點：薏苡仁性滑利，其含的薏苡仁油有收縮子宮作用，孕婦
應(yīng)慎用。還有，津液不足者慎用薏苡仁，小便多者不宜用。
第三十七集：
冬瓜皮：性微寒、味甘淡。歸肺、小腸經(jīng)。作用排除水濕以消腫。一般使用量9－30 克。
冬瓜皮與白術(shù)、茯苓、黃耆等同用治小便不利、水腫脹滿而偏有熱者。冬瓜皮與西瓜皮、白
茅根、玉米須、赤小豆等同用，治小便不利全身浮腫的腎小球炎。單用冬瓜皮煎水代茶飲治
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
蕁麻疹。注意冬瓜皮藥性寒涼，脾胃虛寒者慎用。
赤小豆：性平、味甘酸。歸心、小腸經(jīng)。作用利水消腫、解毒排膿、袪濕退黃、止血。
一般使用量10－30 克。赤小豆與鯉魚同煮食，治水腫脹滿、腳氣浮腫。赤小豆與白茅根、桑
白皮同用，治急發(fā)大腹水病。赤小豆與薏苡仁、冬瓜仁、防己等同用，治濕熱壅結(jié)、氣滯血
瘀之腸 。赤小豆與梔子、茵陳等同用，治濕熱黃疸。赤小豆與赤芍、槐花同用，治痔瘡出
血。赤小豆與少量食鹽同煮至豆?fàn)€飲用，可防治中暑。赤小豆研末，或用蛋清調(diào)涂患處，能
治幼兒濕疹。注意，尿多者忌用赤小豆。
玉米須：性平味甘。歸膀胱、肝、膽經(jīng)。作用利水消腫、利濕退黃?，F(xiàn)代研究玉米須有
較強(qiáng)利尿、抑制蛋白質(zhì)排泄的作用；還能增加血中凝血 原，加速血液凝固。一般使用量15
－30 克，大劑量可用至60 克。單用大劑量玉米須煎服，也可以與赤小豆、冬瓜皮、車前草
等同用，治水腫、小便不利或小便短赤、淋痛等。單用大劑量玉米須煎服，或與茵陳、郁金、
梔子等同用，治濕熱黃疸、陽黃、陰黃等。單用玉米須每日15 克，泡開水代茶飲用，治高血
壓病。單用玉米須每日50 克，煎水代茶飲用，飲用量不超過每日的尿量，治各種原因引起的
葫蘆：性平、味甘。歸肺、小腸經(jīng)。作用利水消腫。葫蘆皮與豬苓、茯苓、澤瀉等同用，
治面目浮腫、大腹水腫、腳氣腫脹等。
第三十八集：
利尿通淋藥：這類藥如燈芯草、滑石、澤瀉、車前子、通草、瞿麥等。
燈芯草：性微寒、味甘淡。歸心、肺、小腸經(jīng)。作用利尿通淋、清心除煩。燈芯草與木
通、梔子、甘草、滑石等同用，治小便短赤、淋瀝澀痛之熱病。燈芯草單用，或與蟬蛻、竹
葉、鉤藤等同用，治心煩不眠、小兒夜啼、小兒驚風(fēng)等。單用燈芯草煅燒存性、研末吹喉，
治喉痹，或涂抹患處治口瘡。
滑石：性寒、味甘淡。歸胃、膀胱經(jīng)。作用利水通淋、清解暑熱、收濕斂瘡。是治濕熱
淋證、暑濕之常用藥。滑石粉能吸附大量化學(xué)刺激物或毒物，對皮膚、粘膜有保護(hù)作用，撒
布創(chuàng)面，可保護(hù)創(chuàng)面、促進(jìn)結(jié)痂。內(nèi)服還能鎮(zhèn)吐、止瀉及阻止毒物吸收。一般使用量10－15
克，紗布包煎?；c木通、車前子、瞿麥等同用，治濕熱下注之小便不利、熱淋、石淋、
尿閉等?；c海金沙、金錢草、木通等同用，治石淋?；c甘草同用，治暑熱病之煩渴、
小便短赤?；c薏苡仁、杏仁、白蔻仁等同用，治濕溫病之胸悶、氣機(jī)不暢。滑石外用能
清熱收濕，治皮膚濕疹、痱子等，單用滑石粉或與煅石膏、爐甘石等研粉撒布患處。或與枯
礬、黃柏等同用，研末撒患處?；c薄荷、甘草同用，研末制成痱子粉，治療痱子。滑石
粉與甘草同用煎服，治百日咳?；c甘草、生石膏同用煎服，治小兒胃熱流涎?；鍩?br>解暑，應(yīng)用于暑濕證及濕溫病，滑石與甘草合用名六一散；滑石與砂仁合用名益元散；滑石
與青黛合用名碧玉散；滑石與薄荷合用名雞蘇散?；c通草、黃芩同用清熱滲濕，治濕溫
病中熱重于濕、小便短赤者。注意凡脾虛者、熱病傷津者以及孕婦，均應(yīng)該忌用。
澤瀉：性寒、味甘淡。歸腎、膀胱經(jīng)。作用利小便、清濕熱，瀉腎、膀胱濕熱?，F(xiàn)代研
究澤瀉存抗尿結(jié)石、降血脂、幫助免疫力的作用。主要用于小便不利、水腫脹滿、泄瀉尿少、
痰飲眩暈、熱淋澀痛、高血脂等。一般使用量6－10 克。澤瀉與白術(shù)、砂仁同用，治濕熱引
起的泄瀉。澤瀉與茯苓、豬苓、車前子等同用，治腎與膀胱的濕熱證。澤瀉與白術(shù)、茯苓、
丹參、半夏、天麻、鉤藤、陳皮、生姜、竹茹等同用，治美尼爾氏癥。澤瀉與滑石、甘草、
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
知母、黃柏等同用治淋濁。現(xiàn)代澤瀉常用于治療高血脂癥。使用澤瀉注意，臨床應(yīng)用時有少
數(shù)病人出現(xiàn)食減、嘈雜、腸鳴、腹瀉等腸胃反應(yīng)。
車前子：性寒、味甘。歸肝、腎、肺、小腸經(jīng)。一般使用量5－10 克，宜紗布包煎服。
作用利尿通淋、滲濕止瀉、清肝明目、清肺化痰。車前子有顯著的利尿作用。車前子每日9
－18 克，水煎代茶飲，治高血壓。車前子與炒麥芽、炒紅高梁糠同用煎服，治小兒泄瀉。車
前子與木通、滑石、扁蓄等清熱利濕藥同用，治濕熱下注膀胱之小便淋漓澀痛。單用車前子
研末，米湯送服；或與白術(shù)、茯苓、澤瀉等同用，治濕盛于大腸之小便不利水瀉。車前子與
菊花、決明子等同用，治目赤澀痛。車前子與熟地黃、菟絲子等養(yǎng)肝明目藥同用，治肝腎陰
虛之兩目昏花、內(nèi)障不明。車前子與瓜萋、枇杷葉、貝母等同用，治肺熱咳嗽痰多。注意凡
腎虛滑精者慎用。車前子的植株車前草的功用也差不多，作用清熱利尿、袪痰、涼血、解毒。
主治水腫尿少、熱淋澀痛、暑濕瀉痢、痰熱咳嗽、吐血衄血、 腫瘡毒等。一般使用量干草
3－30 克，鮮品30－60 克，煎服或搗汁服。車前草可增加尿量，并增加尿酸、尿素、鹽分的
排出。車前草有較好的鎮(zhèn)咳、平喘、袪痰作用，鎮(zhèn)咳作用緩慢而持久，且無成癮性，是一味
非常有前途的鎮(zhèn)咳、平喘、袪痰藥，而且價格低廉、藥源豐富、無副作用等優(yōu)點。車前子與
車前草均能增加小腸的推進(jìn)速度，使小腸的容積增大，達(dá)到很強(qiáng)的緩瀉作用。車前草與白頭
翁、黃柏、黃連、陳皮、扁蓄、瞿麥、白花蛇舌草等同用，治急性腎盂腎炎。車前草與龍膽
草、金錢草、谷芽、麥芽、虎杖、酸棗仁等同用，治活動性肝炎。車前草與補骨脂、肉桂、
生黃耆、水蛭、桃仁、當(dāng)歸、瞿麥、扁蓄、枳殼等同用，治前列腺增生。
通草：性微寒、味甘淡。歸肺、胃經(jīng)。作用清熱利濕、通氣下乳。通草與滑石、竹葉、
白茅根等同用，治濕熱小便不利、淋瀝澀痛。通草與豬蹄、穿山甲、川芎、甘草等同用，治
產(chǎn)后乳汁不下或不暢。注意凡氣陰兩虛、內(nèi)無濕熱者或孕婦慎用。
瞿麥：性寒、味苦。歸心、小腸、膀胱經(jīng)。作用利尿、通淋、活血通經(jīng)，是治淋要藥。
瞿麥與木通、車前子、扁蓄等同用，治熱淋、血淋。瞿麥與金錢草、海金沙等同用，治石淋。
瞿麥與牛膝、琥珀、大薊、小薊等同用，治血淋。瞿麥與紅花、桃仁、赤芍等同用，治血熱
瘀阻之經(jīng)閉、月經(jīng)不調(diào)。注意脾氣虛弱者或孕婦忌用。
第三十九集：
利濕退黃藥：這類藥如茵陳蒿、雞骨草、溪黃草等，有清利濕熱、利膽退黃的功效。。
茵陳蒿：性微寒、味辛苦。歸脾、胃、肝、膽經(jīng)。作用清利濕熱、利膽退黃，是治黃疸
病之要藥。主治黃疸尿少、濕瘡瘙癢、傳染性黃疸型肝炎。茵陳蒿有利膽保肝作用，有解熱
降壓作用，對人型結(jié)核菌有完全抑制作用，還有增強(qiáng)免疫力作用和抗腫瘤作用。一般使用量
6－15 克。茵陳蒿與黃柏、大黃、梔子等同用，治身目發(fā)黃、小便短赤之黃疸(陽黃證)，如急
性肝炎、傳染性肝炎等。茵陳蒿與茯苓、豬苓等同用，治濕重于熱的黃疸。茵陳蒿與附子、
干姜、桂皮、白術(shù)等同用，治脾胃寒濕郁滯、陽氣不宣之陰黃證，如慢性黃疸型傳染性肝炎、
肝硬化及慢性膽囊炎等。茵陳蒿與柴胡、金錢草、海金沙、梔子、木香、枳殼、大黃等同用，
可以治療和預(yù)防膽色素膽石病及非結(jié)石膽管病。茵陳蒿與柴胡、白芍、赤芍、枳殼、薏苡仁、
甘草等同用，治乙型肝炎。單用茵陳蒿代茶飲用兼漱口，每日30 克，連用3 天，治復(fù)發(fā)性口
腔潰瘍，癥見口唇干焦或爆裂、出現(xiàn)脫皮結(jié)血痂、舌邊潰瘍或滿口糜爛、舌紅舌痛、心煩不
寐等。單用茵陳蒿煎服治膽道蛔蟲。茵陳蒿與黃柏、苦參、地膚子、蛇床子等同用，煎服或
煎湯外洗，治濕瘡瘙癢癥。注意凡蓄血發(fā)黃、血虛萎黃者慎用。
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
雞骨草：性微寒、味甘微苦。歸肝、胃經(jīng)。作用清熱利濕、舒肝、散瘀止痛。主治黃疸
型肝炎、胃痛、風(fēng)濕骨痛、跌打瘀痛、乳 等。一般使用量15－30 克。雞骨草與田基黃、車
前草、酢醬草等同用，治脅肋不舒、脘腹脹痛之濕熱黃疸(例如傳染性黃疸型肝炎)。雞骨草
與海金沙、葉下珠等同用，治膀胱濕熱小便刺痛。雞骨草與廣金錢草、石韋、玉米須等同用，
治泌尿系統(tǒng)結(jié)石。雞骨草與兩面針、雞骨香、救必應(yīng)等同用，治胃痛、風(fēng)濕骨痛等。雞骨草
與瘦豬肉煮食，治急性傳染性肝炎。單用雞骨草治急性肝炎、慢性肝炎、早期肝硬化、乳腺
炎。注意雞骨草種子有大毒，應(yīng)用時必須清除所有豆莢，以防止中毒。
溪黃草：性涼、味甘苦，歸肝、膽、胃、大腸、膀胱經(jīng)。作用清肝利膽、袪濕退黃、涼
血散瘀。對肝硬化、肝癌引起的黃疸有療效。一般使用干品15－30 克；鮮品30－90 克。溪
黃草鮮品搗汁沖服治濕熱下痢(急性腸炎引起的腹瀉)。溪黃草與酢醬草、鐵線草等同用，治
濕熱黃疸。溪黃草與茵陳蒿、雞骨草、車前子、田基黃等同用，治急性膽囊炎而有黃疸者。
溪黃草單用鮮品搗汁沖服，或與火炭母、鳳尾草、天香爐等同用，治濕熱下痢。溪黃草鮮品
搗爛外敷治跌撲外傷，損及筋脈關(guān)節(jié)，導(dǎo)致局部氣血瘀滯，可散瘀止痛。注意溪黃草藥性寒
涼，寒濕者忌用。
去濕食療湯水篇-----
在平時生活中也會遇上與濕相關(guān)的問題，可以用食療湯水去調(diào)理。
夏季雨水多，加上天暑下迫，地濕上蒸，濕熱易于相因為患，俗語說 “暑多挾濕”。所以
夏天常易患暑濕證，表現(xiàn)為身熱心煩、胸脘痞悶、納呆倦怠、汗多尿少、舌苔黃膩等。此時
既要清暑熱又要利水濕，常用性味甘淡而涼，消暑利水之品，例如車前草、滑石、冬瓜皮、
通草、蕹菜、白瓜、節(jié)瓜等組成湯水。常用湯水如下：
蕹菜車前豬腰湯──用料：豬腰250 克、蕹菜500 克、鮮車前草100 克。制法：車前草
去根須洗凈，先放入滾水鍋內(nèi)武火煮沸，改文火煲15 分鐘，去渣留湯。接著洗凈蕹菜摘小段，
將豬腰也洗凈剖開，切除筋膜，切片，一起放于車前草湯內(nèi)煲滾片刻，即可調(diào)味食用。功效：
清熱解暑、利水除濕、解藥石毒。適應(yīng)癥：用于感受暑濕，身熱倦怠，小便短赤，心煩口渴，
舌紅苔白，脈緩；或下焦?jié)駸嶂”懔芾觳粫场⒁约吧傲苎艿取，F(xiàn)代多用于防治中暑、尿
道炎、腎盂腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、腎結(jié)核、膀胱腫瘤等屬于下焦?jié)駸嵴咭?。蕹?br>性微寒、味甘淡，既可清熱解暑又能利水除濕，可作為清熱涼血藥；車前草性寒味甘，滑利，
善于利水通淋，常用于暑濕泄瀉，尤宜于濕熱下注、熱結(jié)膀胱之小便淋漓澀痛；豬腎性平味
甘咸，含維生素Ｂ1、Ｂ2、Ｃ和煙酸、蛋白質(zhì)、脂肪、磷鐵鈣等，功能補腎利水，雖然藥力
不明顯，但配伍蕹菜、車前草則可利水不傷腎。此湯水不適用于脾腎虛寒者。
車前田螺湯──用料：連殼田螺1000 克、車前子50 克、紅棗10 個。制法：先用清水浸
養(yǎng)田螺1～2 天，經(jīng)常換水以漂去污泥，將田螺切尾；用紗布包車前子；紅棗洗凈去核。把全
部用料放入滾水鍋內(nèi)，武火煮沸，改文火煲2 小時，飲湯吃螺肉。功效：利水通淋、清熱祛
濕。適應(yīng)癥：用于膀胱濕熱、小便短赤澀痛、淋澀不暢、甚或癃閉不通、小便脹滿、舌紅苔
白、脈數(shù)。現(xiàn)代多用于泌尿系感染、前列腺炎、泌尿系結(jié)石等屬于膀胱濕熱，見有上述癥狀
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
者。車前子性寒味甘，善于利水通淋；紅棗性溫味甘，雖無清熱通淋功效，但可以培土制水，
既能增強(qiáng)車前子利水之力，又可以使利水不傷脾腎；田螺性涼味甘咸，既能滋陰清熱，又能
利水通淋。三者煮湯，既增強(qiáng)利水通淋之功，又可利水不傷正氣。此湯還能清肝經(jīng)濕熱，治
目赤腫痛及婦女帶下黃臭等。此湯水降泄力較強(qiáng)，孕婦忌用。
慈菇螺螄湯──用料：連殼螺螄1000 克、慈菇250 克、豬苓100 克、小茴香15 克。制
法：先用清水浸養(yǎng)螺螄1～2 天，經(jīng)常換水以漂去污泥，切尾；慈菇去皮洗凈，拍碎；小茴香
洗凈。把全部湯料放進(jìn)清水鍋內(nèi)，武火煮沸改文火煲2 小時，調(diào)味，飲湯吃螺肉和慈菇。功
效：清熱止渴，利水通淋。適應(yīng)癥：下焦?jié)駸?、小便短赤澀痛、或淋漓不暢、少腹脹痛、?br>紅苔黃、脈弦數(shù)，亦可用于濕熱砂淋?，F(xiàn)代病如泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、
前列腺腫瘤、膀胱腫瘤等屬于下焦?jié)駸?，見有上述癥狀者。慈菇又稱茨菇，性微寒味甘，能
清熱利水通淋；豬苓性平偏涼、味甘淡，能利水滲濕，可增強(qiáng)慈菇利水通淋之功；螺螄又叫
螄螺或方田螺，性寒味甘，功能清熱止、渴利尿通淋。濕性粘膩，所以用辛溫芳香的小茴香，
行氣以助化濕利水，并起調(diào)味和胃的作用。此湯利水力頗強(qiáng)，孕婦慎用。
車前滑石湯──用料：車前草鮮品100 克、滑石150 克、馬蹄粉50 克、冰糖適量。制法：
先取涼開水約20 亳升，調(diào)化馬蹄粉與冰糖；接著將車前草洗凈，與滑石一齊放入鍋內(nèi)，加清
水約2 升，武火煮沸改文火滾15 分鐘，取汁沖入已調(diào)化的馬蹄粉冰糖內(nèi)，攪勻飲用。功效：
清熱解暑、利水通淋。適應(yīng)癥：用于感受暑濕、身熱汗多、心煩口渴、小便短赤、舌紅苔白
?。换蛑委熛陆?jié)駸嶂”銤?、淋漓不暢、少腹脹滿?，F(xiàn)代病如日射病、小兒夏季熱、夏
季微熱，以及尿道炎、泌尿系結(jié)石、前列腺炎等屬于感受暑濕，或下焦?jié)駸嵋娪猩鲜霭Y狀者。
滑石性寒味甘淡，質(zhì)滑，能利竅，善于清熱解暑又能利水通淋；車前草性寒味甘，有顯著的
利尿作用，與滑石同用可增強(qiáng)清熱利水之力；馬蹄即是荸薺，性微寒味甘，能清熱生津；冰
糖性平味甘，能補中生津。合用煮湯，既能清熱利水又不傷津，而且清甜可口。孕婦與脾陽
虛者慎用此湯。
草菇絲瓜肉片湯──用料：草菇200 克、絲瓜2 個、新鮮荷葉1 角、瘦豬肉400 克、生
姜1 片，精鹽、生抽、白砂糖、麻油少許，生粉適量。制法：先將精鹽、生抽、白砂糖、麻
油、生粉等拌勻，作為腌料備用；用清水洗凈新鮮豬肉，抹干水切片加入腌料，使其入味備
用；揀選新鮮草菇，切除茹腳洗凈，對半剖開備用；揀選新鮮絲瓜，削去棱邊，用清水洗凈，
切成塊狀備用；新鮮荷葉洗凈備用；生姜洗凈去皮，切一片備用；瓦煲加適量清水，先武火
煲滾，然后放入草菇、絲瓜、瘦豬肉、生姜，等水再滾，改文火繼續(xù)煲至湯好，放入荷葉，
稍滾后熄火，以少許精鹽調(diào)味，即可佐膳飲用。功效：清熱解暑、生津解渴、利尿去濕。適
應(yīng)癥：凡天氣炎熱、口干口渴、茶水飲多，食無胃口、小便不暢、煩熱不安，可用此湯作為
食療。此湯鮮甜美味可口，很適合一家大小日常飲用，既可經(jīng)常飲用，又可清熱氣，使小便
通暢，令人精神爽利。草菇性涼味甘，新鮮草菇鮮嫩味美、營養(yǎng)豐富，可調(diào)節(jié)人體新陳代謝，
對降低血壓、降膽固醇有一定作用；絲瓜又叫勝瓜，性涼味甘，有清熱解毒、化痰、涼血的
作用；荷葉性平味甘微苦，有清熱解暑作用，沒鮮品也可用干品代替；瘦豬肉性微寒味甘咸，
有滋陰補肌、潤腸養(yǎng)胃的作用；生姜性溫味辛，有解表、散寒、溫胃、解毒的作用。
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土茯苓綠豆老鴨湯──用料：土茯苓50 克、綠豆200 克、陳皮1 角、新鮮荷葉1 角、老
鴨1 只、精鹽少許。制法：先將老鴨去毛皮內(nèi)臟洗凈，斬成大件備用；將土茯苓、綠豆、陳
皮分別用清水浸透，洗凈備用；瓦煲加適量清水，先武火煲滾，然后放入土茯苓、綠豆、陳
皮和老鴨，等水再滾起，改文火繼續(xù)煲3 小時左右，再放入荷葉稍滾，以少許精鹽調(diào)味，即
可飲用。功效：清熱消暑、利尿去濕、養(yǎng)陰生津。適應(yīng)癥：經(jīng)常飲用可以清熱氣、解熱毒，
防止皮膚出現(xiàn)濕疹、瘡癤等癥狀。如果天氣炎熱、口干
口渴、煩躁，睡不安寧，皮膚生濕疹、
熱痱、瘡癤，小便不暢、尿液黃赤，可以飲用此湯。土茯苓性平味甘淡，有解毒利濕的作用；
綠豆性寒味甘，有清熱解毒、利水消暑作用；陳皮性溫味辛苦，有行氣健脾、燥濕化痰的作
用；荷葉又叫蓮葉，性平味甘微苦，有清熱解暑健脾開胃的作用，沒有鮮荷葉可用干荷葉代
替。老鴨性平味甘咸，俗語說老鴨滋陰，有滋陰補虛、利尿消腫的作用。
赤小豆節(jié)瓜淡菜湯──用料：赤小豆150 克、瘦豬肉150 克、節(jié)瓜200 克、淡菜100 克、
生姜1 片、精鹽少許。制法：赤小豆用清水浸透，洗凈備用；淡菜用清水浸軟，洗凈撕去須
狀物，備用；節(jié)瓜去皮洗凈，切大件備用；瘦豬肉洗凈，瀝干水備用；生姜洗凈去皮切1 片
備用。瓦煲加適量清水先武火煲滾，然后放入全部湯料，待水再滾起，改文火煲至赤小豆軟
熟，加少許精鹽調(diào)味，即可佐膳飲用。功效：清熱消暑、生津止渴、利尿去濕。適應(yīng)癥：此
湯鮮甜可口，適合一家大小日常佐膳飲用，可以利尿去濕，使小便暢順，令人精神爽利。如
果天氣炎熱、精神不振，飲食無胃口、小便不暢順，身體燥熱，可以用此湯作食療。赤小豆
性平、味甘，有健脾去濕、消腫解毒的作用；節(jié)瓜性平、味甘，有生津止渴、利尿解暑的作
用；淡菜性微寒、味甘，有滋陰益腎、平肝熄風(fēng)、消癭瘤的作用；豬肉性微寒、味甘咸，有
滋陰補肌、潤腸養(yǎng)胃的作用；生姜性溫、味辛，有解表、散寒、溫胃、解毒的作用。
節(jié)瓜豆腐魚頭湯──用料：節(jié)瓜500 克、豆腐2 塊、生姜1 片、大魚頭1 個、精鹽少許。
制法：揀選新鮮大魚頭，用清水洗凈斬件，再以生姜、油將大魚頭煎透，鏟起備用；節(jié)瓜去
皮洗凈，切大件備用；豆腐洗凈瀝干水備用；生姜洗凈去皮切1 片備用，瓦煲加入適量清水，
先武火煲至滾，然后放入生姜和節(jié)瓜，再煲滾改文火煲至節(jié)瓜軟熟，再放入大魚頭和豆腐，
等魚頭煮熟，加少許精鹽調(diào)味，即可佐膳食用。功效：清熱消暑、利尿去濕。此湯鮮甜可口，
適合一家大小日常飲用，既可經(jīng)常飲用，又可清熱氣，使小便暢順，消除疲倦，令人精神爽
利。如果天氣炎熱、口干口渴、茶水飲多、小便不暢，食無胃口、疲倦乏力無精神，可用此
湯作為食療。節(jié)瓜性平味甘，有生津止渴、利尿解暑的作用；豆腐性微寒味甘，有清熱生津、
解渴解毒的作用；生姜性溫味辛，有解表的作用；大魚頭性溫味甘，有暖胃健脾、袪風(fēng)補益
的作用。 雙豆節(jié)瓜田雞湯──用料：赤小豆、炒扁豆各100 克，節(jié)瓜500 克，陳皮1 角，田雞500
克，新鮮荷葉1 角，精鹽、生抽、燒酒、白砂糖、生油各少許，生粉適量。制法：先將精鹽、
生抽、燒酒、白砂糖、生油各少許，適量生粉拌勻，開成腌料備用；將田雞 凈，去掉頭、
爪尖、皮、內(nèi)臟， 加入腌料，使腌入味備用；節(jié)瓜去皮洗凈，切大件備用；赤小豆、炒扁
豆和陳皮分別用清水浸透，洗凈備用；新鮮荷葉洗凈備用。瓦煲加入適量清水，先用武火煲
至水滾，然后放入赤小豆、炒扁豆、陳皮、節(jié)瓜和田雞，待水再滾起，改文火繼續(xù)煲至赤小
豆、炒扁豆軟熟， 以少許精鹽調(diào)味，再放入荷葉稍滾，即可佐膳飲用。功效：清熱解暑、健
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
脾去濕、利尿消腫。此湯鮮甜美味，適合一家大小日常飲用，既可經(jīng)常飲用，又可清濕熱，
健脾胃，消除疲倦，令人精神爽利。如果天氣炎熱、飲食無胃口、疲倦嗜睡、精神不振，小
便不暢，雙腳腫脹行動不便，可用此湯作為食療。赤小豆性平、味甘，有健脾去濕、消腫解
毒的作用；扁豆又叫白扁豆，性平、味甘，炒用可健脾、和中化濕的作用；節(jié)瓜性平、味甘，
有生津止渴、利尿解暑的作用；陳皮性溫、味辛苦，有行氣健脾、燥濕化痰的作用； 田雞性
涼、味甘，有清熱解毒、利尿消腫、補養(yǎng)胃氣的作用；鮮荷葉性平、味甘微苦，有清熱解暑
的作用。 金菇芽菜冬瓜湯──用料：金菇大豆芽菜各1200 克，冬瓜500 克，生姜2 片，新鮮荷葉
1 角，精鹽少許。制法：金菇、大豆芽菜和生姜分別用清水洗凈，金菇、大豆芽菜分別摘去
尾端，生姜去皮切2 片備用。冬瓜洗凈，去皮、瓜瓤和瓜子仁，切件備用。荷葉洗凈取1 角
備用。瓦煲加入適量清水，先用武火煲至水滾，然后放入大豆芽菜、冬瓜和生姜，待水再滾
起改文火繼續(xù)煲1 小時左右，放入金菇滾至熟，再放入荷葉稍滾即可，以少許精鹽調(diào)味，佐
膳食用。功效：清熱消暑、去濕除煩、利尿消腫。適應(yīng)癥：如果天氣炎熱，茶水飲得太多，
食無胃口，頭重墜，欠精神，疲倦，手腳乏力，小便不暢，尿液黃赤等，可以用此湯作食療。
由于本湯可以清熱氣、健脾胃、利尿去濕、消除疲勞、使人精神爽利，又清甜可口，所以也
適合一家大小日常飲用。金菇又叫金針菇，性微涼、味甘淡，有清熱生津、利尿去濕的作用；
大豆芽菜性平、味甘，有利水去濕，消腫解酒的作用；冬瓜性涼、味甘淡，有利水消痰、清
熱解毒的作用；生姜性溫、味辛，有解表散寒、溫胃解毒的作用；荷葉性平、味甘微苦，有
清熱解暑、健脾開胃的作用。
扁赤小豆黃瓜湯──用料：炒扁豆、赤小豆各100 克，燈芯花10 個，陳皮1 角，蜜棗2
枚，老黃瓜1 個約1250 克左右，精鹽少許。制法：老黃瓜洗凈去皮、瓜瓤和瓜子仁，切大件
備用。炒扁豆、赤小豆、陳皮分別用清水浸透，洗凈備用。燈芯花和蜜棗分別用清水洗凈備
用。瓦煲加入適量清水，先用武火煲至水滾，然后放入以上全部湯料，待水再滾起，改文火煲3 小時左右，以少許精鹽調(diào)味，即可佐膳食用。功效：清熱解毒、消暑去濕。適應(yīng)癥：如
果身體燥熱、口干口渴、周身骨痛、飲食無胃口、疲倦乏力、皮膚生瘡癤熱痱、小便不暢順、
尿液黃赤、大便不暢順等，可以用此湯作食療。也適合一家大小日常佐膳食用，可以避免夏
天出現(xiàn)暑熱病癥，和皮膚生瘡癤等癥狀。
有清熱消暑、生津止渴、利尿去濕等功效的湯料還有：花旗參、西瓜皮、生熟薏苡仁、
大頭菜、廣東白菜、葫蘆瓜、雪菜、蕎麥、莧菜、綠豆、粟米須、眉豆等。
花旗參又叫西洋參，性涼、味甘苦，有益氣生津、養(yǎng)陰清熱的作用。
西瓜皮性微寒、味甘淡，功能清熱解暑、利水去濕、生津止渴。
生薏苡仁性微寒、味甘淡，有利水滲濕、袪風(fēng)濕、清熱排膿的作用。
熟薏苡仁性平、味甘淡，有健脾止瀉的作用。
大頭菜是蕪菁腌制的小菜，性微涼、味甘咸，有清熱、健胃、利尿、生津的作用。
廣東白菜性微寒、味甘，功能清熱生津、除煩利水，清涼補益，但脾胃虛寒、肺寒者不
葫蘆瓜性涼、味甘淡，有清熱除煩、利水通淋、生津止渴的作用。
雪菜性涼、味甘咸，有清熱利尿、生津止渴的作用。
《寶貝銀發(fā)族》許醫(yī)師講座 論述人體的濕、燥、寒、熱與飲食的調(diào)理（第二部分）
蕎麥性寒、味甘，功能清熱除濕、健脾消積、降氣寬腸，凡白帶、白濁、泄痢等氣盛濕
熱癥皆宜。 莧菜性涼、味微甘，有清熱、利濕、涼血的作用。
綠豆性寒、味甘，有清熱解毒、利水消暑的作用。
粟米須性平、味甘淡，有利水通淋、利膽退黃、降血壓和治糖尿病的作用。
眉豆又叫飯豆，性平、味淡澀，有健脾調(diào)中、利水消腫的作用。