?、勰c脂垂：由腸壁粘膜下的脂肪組織集聚而成。在結(jié)腸壁上，尤其是在結(jié)腸帶附近有多數(shù)腸脂垂，在乙狀結(jié)腸較多并有蒂。腸脂垂的外面為腹膜所包裹，有時內(nèi)含脂肪量過多，可發(fā)生扭轉(zhuǎn)，甚或陷入腸內(nèi)，引起腸套疊。

　　(1)盲腸：位于右髂凹,上界以結(jié)腸瓣為界，下端是盲端。盲腸是結(jié)腸的起始端，也是結(jié)腸壁最薄，位置最表淺的部分，長約6.25cm,寬7.5cm。

　　(4)降結(jié)腸：上自脾曲與橫結(jié)腸相接，下在髂嵴水平與乙狀結(jié)腸相連，長20cm,前面及兩側(cè)有腹膜遮蓋，后方借疏松結(jié)締組織與左腎下外側(cè)、腹橫肌腱膜起點及腰方肌相接觸。自左季肋部及腰部沿左腎外側(cè)緣向下，至左腎下極，略轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)至腰肌側(cè)緣，然后在腰肌和腰方肌之間下行至髂骨骨嵴水平而移行為乙狀結(jié)腸。

　　升結(jié)腸ascendingcolon居盲腸與結(jié)腸右曲之間，其長度因盲腸位置的高低而異。升結(jié)腸后壁借結(jié)締組織貼附于右腎和腰大肌前面，活動度甚小。

　　功效：便秘，腹瀉，腹痛，腸炎。

　　位置：右足腳掌小腸反射區(qū)在外側(cè)帶狀區(qū)域的部位。

　　橫結(jié)腸transversecolon起自結(jié)腸右曲，向左橫行，止于結(jié)腸左曲。橫結(jié)腸由橫結(jié)腸系膜連于腹后壁，活動度大，橫結(jié)腸中部下垂至臍或低于臍平面。結(jié)腸右曲rightcolicfiexure又稱肝曲，位于肝右曲下方和右腎下端的前方。結(jié)腸左曲leftcolicfiexure又稱脾曲，其位置較結(jié)腸右曲為高，接近脾和胰尾，故結(jié)腸左曲的位置較高較深。

　　降結(jié)腸descendingcolon自結(jié)腸左曲起，沿左腎與腰大肌前面下行，至左髂嵴處續(xù)于乙狀結(jié)腸。

　　乙狀結(jié)腸sigmoidcolon自左髂嵴水平開始，沿左髂窩轉(zhuǎn)入盆腔內(nèi)，全長呈“乙”字形彎曲，至第3骶椎平面續(xù)于直腸。乙狀結(jié)腸借乙狀結(jié)腸系膜連于骨盆側(cè)壁，活動度較大，短者常較平直，降于盆腔；長者可卷曲數(shù)圈后與直腸相續(xù)。多呈“乙”或“S”形彎曲而得名。乙狀結(jié)腸有兩個彎曲，第一個由起端向下至盆腔上口附近，于腰大肌的內(nèi)側(cè)緣便轉(zhuǎn)向內(nèi)上方形成，此彎曲位置不固定，多在盆腔內(nèi)；在腸管向內(nèi)上方跨過髂總動脈分叉處，又轉(zhuǎn)向下，形成第二個彎曲，此彎曲位置也不固定，多數(shù)位于正中線左側(cè)。乙狀結(jié)腸系膜長度平均8.9cm，乙狀結(jié)腸相對較長，可為80~170cm，故其有很大的伸展度，因此在纖維結(jié)腸鏡檢查時，可能發(fā)生乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)結(jié)圈，極難通過，需旋轉(zhuǎn)鏡身、改變體位，或加手法推扳，方能使腸鏡通過。

 

　　潰瘍性結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，是一種原因不明的直腸和結(jié)腸炎性疾病，病變主要累及大腸粘膜及粘膜下層。由于其病程和治療時間較長，恢復(fù)慢，易復(fù)發(fā)，給患者帶來身心不適。為提高本病治療效果和縮短療程，我科對70例患者行中、西藥灌腸液局部用藥進行比較，并采取

　　一系列護理措施，取得滿意療效?，F(xiàn)報告如下。

　　一般資料70例患者均符合中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會消化系統(tǒng)疾病專業(yè)委員會公布的潰瘍性結(jié)腸炎診斷、辨證和療效標準的試行方案。其中男37例，女33例；年齡21～49歲，平均37歲；干部27例，工人26例，農(nóng)民17例；病程0～1年41例，1～3年29例。所有病例均經(jīng)結(jié)腸鏡及病理檢查確診，并除外細菌性痢疾、阿米巴痢疾和大腸癌等疾病。

　　心理護理本組病例因病程長，恢復(fù)慢和擔(dān)心預(yù)后，患者易產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張心理，護士需耐心向患者解釋灌腸的目的、方法、效果和說明病人的配合是治療和護理的關(guān)鍵，指出局部用藥優(yōu)于全身用藥，可減少藥物的副作用，提高療效。介紹本病相關(guān)知識，減輕患者心理負擔(dān)，取得主動配合，按質(zhì)完成灌腸治療。

　　1、飲食指導(dǎo)：進食高熱量、高纖維、低脂肪食物，飲食宜清淡，忌濃茶、咖啡、巧克力、生冷食物，戒煙酒。2、出院指導(dǎo)：出院后嚴格遵守醫(yī)囑用藥，保持良好的心情和穩(wěn)定的情緒，生活有規(guī)律，不過度疲勞和緊張，保持大便通暢，注意肛周衛(wèi)生，減少感染因素，定期復(fù)查腸鏡，及時復(fù)診。

　　結(jié)腸的血液供應(yīng)主要來自腸系膜上動脈和腸系膜下動脈。

　　腸系膜上、下各動脈之間雖有吻合，但有時吻合不佳，或有中斷，因此邊緣動脈尚有薄弱處，臨床上結(jié)腸中動脈如有損傷，有的可引起部分橫結(jié)腸壞死。結(jié)腸手術(shù)時，當(dāng)某一動脈結(jié)扎后腸壁能否保留，應(yīng)注意腸壁的終末動脈是否有搏動，不可過分相信動脈間的吻合。

　　結(jié)腸的靜脈屬門靜脈系統(tǒng),分布在右半結(jié)腸的靜脈有結(jié)腸中靜脈、結(jié)腸右靜

　　分布在左半結(jié)腸的靜脈有結(jié)腸左靜脈、乙狀結(jié)腸靜脈和直腸上靜脈共同匯入腸系膜下靜脈，與腸系膜下動脈并行，經(jīng)胰腺右方入脾靜脈,最后流入門靜脈。

　　在各部分結(jié)腸的分布多少不同，回盲部最多，乙狀結(jié)腸次之,肝曲和脾曲較少，降結(jié)腸最少。結(jié)腸的淋巴由以下部分組成：

　　即腸壁淋巴管→結(jié)腸上淋巴結(jié)→結(jié)腸旁淋巴結(jié)→中間結(jié)腸淋巴結(jié)→主結(jié)腸淋巴結(jié)→腸系膜上下淋巴結(jié)→腸干→乳糜池，但有一部分結(jié)腸淋巴管匯入腰淋巴結(jié)而入腰干。同級淋巴結(jié)之間和不同級淋巴結(jié)之間均可存在直接通路，所以結(jié)腸癌病人有時可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移或逆向播散等。

　　結(jié)腸由腸系膜上、下神經(jīng)叢支配，該叢分別盤繞著腸系膜上、下血管，它們所含的交感神經(jīng)纖維來自腰交感神經(jīng)節(jié),分布于全部結(jié)腸。迷走神經(jīng)纖維僅分布于結(jié)腸脾曲以上的結(jié)腸，降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸則由骶2～4?脊髓節(jié)的副交感神經(jīng)分布。

　　結(jié)腸運動與小腸運動有什么區(qū)別，各有什么特點?

 

　　哪些因素能增強結(jié)腸的運動?

　　影響結(jié)腸運動的調(diào)節(jié)因素和控制因素，尚未了解完全。以下各種因素均可增加結(jié)腸的運動：

 

　　哪些因素能抑制結(jié)腸的運動?　　

　　抑制結(jié)腸運動的因素亦很多，常見的因素有以下幾方面：

 

結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，起病多緩慢，病情輕重不一，腹瀉是主要癥狀，排出膿血便、粘液血便或血便，常伴里急后重，有腹痛→便意→排便→緩解的特點?！〗Y(jié)腸炎腹痛一般多為隱痛或絞痛，常位于左下腹或小腹。其它表現(xiàn)有食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐及肝大等；左下腹可有壓痛，有時能觸及痙攣的結(jié)腸。常見的全身癥狀有消瘦、乏力、發(fā)熱、貧血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然惡化或初次發(fā)病就呈暴發(fā)性，表現(xiàn)嚴重腹瀉，每日10-30 次，排出含血、膿，粘液的糞便，并有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、神志昏迷甚至結(jié)腸穿孔，不及時治療可以造成死亡。

 

★慢性結(jié)腸炎的癥狀有以下7大表現(xiàn)：
  1.消化道癥狀   常呈現(xiàn)間斷性腹部隱痛、腹脹、腹痛為腸炎主要表現(xiàn)。遇冷、進油膩之物或遇情緒波動、或勞累后尤著。大便次數(shù)增加，日行幾次或數(shù)十余次，肛門下墜，大便不爽。慢性腸炎急性發(fā)作時，可見高熱、腹部絞痛、惡心嘔吐、大便急迫如水或粘凍血便。
2.腹瀉   是結(jié)腸炎最常見的癥狀，多有粘液性血便、水樣便、粘液便、稀便等糞便異常。輕者每1～2小時排便一次，有時全為粘液膿血便或水樣便而無糞質(zhì)。潰瘍性結(jié)腸炎病人5%可有便秘，這種情況多為之腸炎型病例，因其便時帶有血，常易誤認為痔出血。
3.便秘   結(jié)腸炎、直腸炎是導(dǎo)致便秘的原因，從全身性代謝紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾患，到肛門局部的細小肛裂均可引起。
4.腸出血   是潰瘍性結(jié)腸炎最初的主要癥狀之一，多數(shù)情況下血混于液體糞便中，便時可附著于糞便外面。
5.腸炎體征方面   長期腹部不適或少腹部隱隱作痛，查體可見腹部、臍周或少腹部為主，有輕度壓痛、腸鳴音亢進、脫肛等。
6.腹痛   慢性反復(fù)發(fā)作的病人常伴有腹痛，多為輕度到中度痙攣性腹痛，多在左下腹及左側(cè)腹部，多數(shù)情況下呈陣發(fā)、短暫、輕微的腹痛、腹瀉發(fā)作時腹痛顯著，有腹痛-便意-排便后減輕的規(guī)律。重癥病人可引起持續(xù)性劇烈性疼痛，直腸受累嚴重多伴有里急后重的癥狀。
7.全身表現(xiàn)   呈慢性消耗癥狀，面色不華精神不振，少氣懶言，四肢乏力，喜溫怕冷。如在急性炎癥期，除發(fā)熱外，可見失水、酸中毒或休克出血表現(xiàn)。

 

★潰瘍性結(jié)腸炎臨床診斷
  1、病史及癥狀： 多為血性腹瀉或膿血便，嚴重者血水樣便，每日10次以上。有左下腹或下腹部陣發(fā)性痙攣性絞痛，伴有便意或里急后重。偶有惡心、嘔吐、上腹不適、發(fā)熱等癥狀。
 輕型患者常有左下腹或全腹壓痛伴腸鳴亢進。重型和暴發(fā)型患者可有腹肌緊張、反跳痛，或可觸及痙攣或腸壁增厚的乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。直腸指檢常有壓痛。
    輔助檢查：
 血常規(guī)示小細胞性貧血，中性粒細胞增高。血沉增快。血清白蛋白降低球蛋白升高。嚴重者電解質(zhì)紊亂，低血鉀。大便外觀有粘液膿血，鏡下見紅白細胞及膿細胞。結(jié)腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血、水腫糜爛、淺小潰瘍，附有膿苔，或可見腸管增厚、狹窄、假息肉。鋇灌腸可見粘膜皺襞粗亂或細顆粒改變，多發(fā)性淺龕影或小的充盈缺損，腸管縮短，結(jié)腸袋消失可呈管狀。

 

★結(jié)腸炎的病因
  一、自身免疫反應(yīng)：多數(shù)學(xué)者認為本病屬于自身免疫性疾病。因為本病并發(fā)自身免疫病（如自身免疫性溶血性貧血）者較多，腎上腺皮質(zhì)激素能使病情緩解，在部分患者的血清中可查到抗結(jié)腸上皮細胞抗體，所以認為本病的發(fā)生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。另外，某些患者感染腸道菌后，可與結(jié)腸上皮細胞抗原起免疫反應(yīng)，損傷結(jié)腸粘膜，并且患者的淋巴細胞對胎兒結(jié)腸上皮細胞有細胞毒作用，提示懷疑結(jié)腸炎的發(fā)生還可能與細胞免疫異常有關(guān)。
二、感染：本病的病理變化和臨床表現(xiàn)與一些結(jié)腸感染性疾病（如細菌性痢疾）相似，因而有些人認為感染是本病的病因。在細菌、真菌和病毒等多種因素中，目前的研究表明病毒的可能性較大。
三、遺傳：本病的血緣家庭發(fā)病率較高，據(jù)歐美文獻統(tǒng)計，潰瘍性結(jié)腸炎病人的直系血緣親屬中，約15-30%的人發(fā)病。此外雙胞胎的研究表明，單合子比雙合子更容易發(fā)病，提示本病的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān)。
四、神經(jīng)精神因素：有人認為精神因素在發(fā)病中起一定作用，患者多有某些性格特征，對于生活中重大事件的心理承受能力和適應(yīng)性差，屬心身疾病一類，心身疾病強調(diào)心理因素在疾病的發(fā)生或病程中起重要作用，有人將7種疾病列為心身疾病，即：哮喘，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，潰瘍性結(jié)腸炎、原發(fā)性高血壓，神經(jīng)性皮炎、甲狀腺功能亢進和十二指腸潰瘍。目前可能有更多疾病被列為心身疾病。

 

★直腸炎病因
  直腸炎可以是不明原因(如潰瘍性直腸炎和克羅恩病)，或者是由性傳播疾病[如淋??；梅毒，常是繼發(fā)的；衣原體結(jié)膜炎；單純性皰疹或巨細胞病毒(CMU)]或由其他感染(如彎曲菌，志賀菌，沙門菌)引起；這可與先前的抗生素應(yīng)用有關(guān)。直腸炎的其他原因包括放射性治療，結(jié)腸造口術(shù)或回腸造口術(shù)的改道，但患者仍保留完整的直腸。性傳播所致的直腸炎在男性同性戀者更常見。免疫缺陷的患者感染單純性皰疹和巨細胞病毒的危險性很大。在少數(shù)患者中，非特異性直腸炎可進展為慢性潰瘍性結(jié)腸炎或由克羅恩病累及所致。
 直腸炎輕者僅粘膜發(fā)炎，重者炎癥累及粘膜下層、肌層，甚至直腸周圍組織；有時只是一部分直腸粘膜受累，有時直腸粘膜全部發(fā)炎，也可累及結(jié)腸部分粘膜都有炎癥。中醫(yī)認為直腸炎與“濕熱內(nèi)瘟”、“飲食停滯”、“脾胃虛弱”和“蟲積濕滯”有關(guān)。
 直腸炎常見于體質(zhì)虛弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病后，大便秘結(jié)、腹瀉、痔，肛管直腸脫垂，肛瘺、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等，都可使直腸發(fā)炎，嚴重的需立刻醫(yī)院進行手術(shù)治療。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強的食物等，不適當(dāng)?shù)拈L期服用瀉藥，肛門內(nèi)腐蝕性藥物過多，細菌感染均可引起直腸炎。

 

 1、 采用純中制造
   采用純中制造，含有14種中材成分，分別是：麝香、罌粟殼、烏、山楂、木香、柯子、茯苓、大青葉、車前子、蒼術(shù)、白糖參（人參）、白芷、防風(fēng)、黃連等。
2、 中成分對身體無副作用。
   采用中國傳統(tǒng)技術(shù)制造，提取中精華成分，無添加任何對身體有害的化學(xué)成分，同事物中高效活性分子能有效素服病變受損基因，提高自身免疫力，虧撒恢復(fù)腸道系統(tǒng)免疫功能產(chǎn)品采用形式，也很方便，更加容易吸收，效果明顯。
3、見效快，可以快速根除患者的痛苦，使用人群廣泛。
   的作用是有目共睹，24小時持久力源源不斷作用于病灶，達到到病除的功效，快速解決患者的痛苦，產(chǎn)品銷量非常大，全國各地的患者都有使用。

 

四部療法
一、 膳隔膳保護，快治腹瀉腹脹腹痛
    快速崩解整個腸胃道，積聚形成具有隔離、保護、治療作用機制的分子，首先把大量充斥并禍害腸道的吸收育調(diào)節(jié)功能，以迅速的治療、消除腹瀉、腹脹、腹痛、便血等腸道疾病。
二、 封殺復(fù)合菌素，徹底治療腸道發(fā)炎水腫
    針對危害極大的“復(fù)合病菌”，徹底干凈清除結(jié)腸內(nèi)符合病菌，消除發(fā)炎、水腫、增強腸道吸收功能，繁殖腸道抗菌有益菌群，達到臨床治愈效果。
三、 激活粘膜再生。愈合腸道粘膜潰瘍
    對久治不愈，反復(fù)發(fā)作，一次有一次的腸道發(fā)炎和水腫，致使90%的患結(jié)腸病多年的患者粘膜組織早已發(fā)生不同程度棘手難治的潰瘍與糜爛。從四周向中心迅速深層的滋養(yǎng)、懂復(fù)、愈合潰瘍面的獨特療效。臨床上3個療程治療后，腸鏡檢查即發(fā)現(xiàn)愈合完好如初。
四、 恢復(fù)腸動力
    結(jié)腸溫度降低后，隨著結(jié)腸部分耕充量的增加，迅速崩解、擴散，作用于結(jié)腸底層組織，通過緩解消化平滑肌痙攣和調(diào)節(jié)平滑肌的運動功能，促進結(jié)腸底層組織、恢復(fù)結(jié)腸蠕動功能。

 

7-10天  第一步：體內(nèi)有益菌得到營養(yǎng)物質(zhì)，開始活躍，腸內(nèi)污濁開始清排。 服用3小時，腸道濁氣逐步清排，7-10天腸胃感到舒坦，排便變得非常輕松順暢。
10-18天 第二步：有益菌開始復(fù)蘇繁殖，數(shù)量明顯增加，有害菌開始受到抑制。微生態(tài)環(huán)境逐步改善。便秘、腹瀉、慢性腸炎不適當(dāng)癥狀明顯改善，腸氣、腸道垃圾排清，食欲增加，精神狀態(tài)改善。
3-7周期 第三步：進入生態(tài)平衡綜合調(diào)理階段，消除癥狀，維護機體良性循環(huán)。腸胃多種癥狀基本消失。面色紅潤、身體感到輕松舒暢，睡眠質(zhì)量明顯提高。
8-14周期 第四步：加強有益菌的定標數(shù)量。強化防御抵抗能力，進入鞏固階段。> 消化系統(tǒng)和精神狀況達到最佳狀態(tài)，腸道健康，機體循環(huán)進入正軌，體質(zhì)增強

 

中西醫(yī)灌腸治療結(jié)腸炎