胃潰瘍好發(fā)于中老年人，十二指腸潰瘍則以中青年人為主。男性患消化性潰瘍的比例高于女性。一般將胃潰瘍和十二指腸潰瘍總稱為消化性潰瘍，有時簡稱為潰瘍。原本消化食物的胃酸（鹽酸）和胃蛋白酶（酶的一種）卻消化了自身的胃壁和十二指腸壁，從而損傷黏膜組織，這是引發(fā)消化性潰瘍的主要原因。

容易產(chǎn)生潰瘍的部位胃主要可分為胃體部（上2/3）和幽門部（下1/3）兩個部分，胃潰瘍大多發(fā)生在幽門竇胃角部附近。隨著年齡增長，易發(fā)生潰瘍的部位將逐漸移向胃體部上部的食管附近。十二指腸潰瘍多半發(fā)生在靠近胃的十二指腸球部。

 

　　1.長期性 由于潰瘍發(fā)生后可自行愈合，但每于愈合后又好復(fù)發(fā)，故常有上腹疼痛長期反復(fù)發(fā)作的特點。整個病程平均6～7年，有的可長達(dá)一、二十年，甚至更長。 　　2.周期性 上腹疼痛呈反復(fù)周期性發(fā)作，乃為此種潰瘍的特征之一，尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發(fā)作可持續(xù)幾天、幾周或更長，繼以較長時間的緩解。全年都可發(fā)作，但以春、秋季節(jié)發(fā)作者多見。 　　3.節(jié)律性 潰瘍疼痛與飲食之間的關(guān)系具有明顯的相關(guān)性和節(jié)律性。在一天中，凌晨3點至早餐的一段時間，胃酸分泌最低，故在此時間內(nèi)很少發(fā)生疼痛。十二指腸潰瘍的疼痛好在二餐之間發(fā)生，持續(xù)不減直至下餐進(jìn)食或服制酸藥物后緩解。一部分十二指腸潰瘍病人，由于夜間的胃酸較高，尤其在睡前曾進(jìn)餐者，可發(fā)生半夜疼痛。胃潰瘍疼痛的發(fā)生較不規(guī)則，常在餐后1小時內(nèi)發(fā)生，經(jīng)1～2小時后逐漸緩解，直至下餐進(jìn)食后再復(fù)出現(xiàn)上述節(jié)律。 　　4.疼痛部位 十二指腸潰瘍的疼痛多出現(xiàn)于中上腹部，或在臍上方，或在臍上方偏右處；胃潰瘍疼痛的位置也多在中上腹，但稍偏高處，或在劍突下和劍突下偏左處。疼痛范圍約數(shù)厘米直徑大小。因為空腔內(nèi)臟的疼痛在體表上的定位一般不十分確切，所以，疼痛的部位也不一定準(zhǔn)確反映潰瘍所在解剖位置。 　　5.疼痛性質(zhì) 多呈鈍痛、灼痛或饑餓樣痛，一般較輕而能耐受，持續(xù)性劇痛提示潰瘍穿透或穿孔。 　　6.影響因素 疼痛常因精神刺激、過度疲勞、飲食不慎、藥物影響、氣候變化等因素誘發(fā)或加重；可因休息、進(jìn)食、服制酸藥、以手按壓疼痛部位、嘔吐等方法而減輕或緩解。

其他癥狀與體征

　　1.其他癥狀 本病除中上腹疼痛外，尚可有唾液分泌增多、燒心、反胃、噯酸、噯氣、惡心、嘔吐等其他胃腸道癥狀。食欲多保持正常，但偶可因食后疼痛發(fā)作而懼食，以致體重減輕。全身癥狀可有失眠等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)，或有緩脈、多汗等植物神經(jīng)系統(tǒng)不平衡的癥狀。 　　2.體征 潰瘍發(fā)作期，中上腹部可有局限性壓痛，程度不重，其壓痛部位多與潰瘍的位置基本相符。

潰瘍的癥狀

　　1．妊娠早中期，可使活動性消化性潰瘍癥狀緩解或愈合，因為胃酸分泌減少，胃蠕動減弱，胃粘膜充血減輕，以及孕酮對消化性潰瘍有保護(hù)作用。 　　2．妊娠晚期極易導(dǎo)致消化性潰瘍惡化或大嘔血。由于腎上腺皮質(zhì)功能增強，激素分泌增多，胃液內(nèi)鹽酸及胃蛋白酶含量、分泌量逐漸增高，極易使消化性潰瘍惡化。 　　3．孕婦有慢性上腹部疼痛，病程較長，時發(fā)時愈。 　　4．胃潰瘍壓痛多位于腹上區(qū)正中或稍偏左，十二指腸球部潰瘍壓痛多位于腹上區(qū)稍偏右。前壁潰瘍疼痛向同側(cè)胸骨旁放射，后壁潰瘍疼痛向脊柱旁相應(yīng)部位放射。 　　5．有典型的節(jié)律性疼痛，賁門部或小彎部潰瘍疼痛常在飯后1/2～2小時發(fā)作，幽門部或十二指腸球部潰瘍疼痛常在飯后2～4小時發(fā)作。 　　6．胃小彎潰瘍常有進(jìn)食一疼痛一舒適的規(guī)律，而十二指腸球部潰瘍常有進(jìn)食一舒適一疼痛的規(guī)律，故常在夜間疼痛或在睡眠中痛醒。 　　7．潰瘍疼痛時多伴有返酸、灼熱感、惡心及嘔吐等表現(xiàn)，進(jìn)食后或服用堿性藥物后疼痛減輕或緩解。 　　如并發(fā)潰瘍出血、穿孔、幽門梗阻或癌變等，又可出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染和胃粘膜保護(hù)作用減弱等因素是引起消化性潰瘍的主要環(huán)節(jié)。胃排空延緩和膽汁反流、胃腸肽的作用、遺傳因素、藥物因素、環(huán)境因素和精神因素等，都和消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。 人們對胃潰瘍病人的飲食認(rèn)識存在誤區(qū)，以下所列均屬誤區(qū)。牛奶療法?近年研究表明，胃潰瘍病人常飲牛奶并不利于胃潰瘍愈合。牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)，均能促進(jìn)胃酸分泌。有報告說，飲牛奶后胃酸分泌增加30%。少吃多餐?不少患者常少吃多餐，以進(jìn)食來止痛。其實，這不僅不能減輕潰瘍病的癥狀，反而會加重病情。因為食物進(jìn)人胃內(nèi)，雖能中和一部分胃酸，但又會刺激胃酸分泌，因而少吃多餐會使潰瘍面不斷受到胃酸侵蝕，不利于潰瘍的愈合，所以潰瘍病人平時飲食還是定量定時為好。 只吃細(xì)軟食物?研究表明，食物中纖維素不足也是引起潰瘍病的原因之一。有人對潰瘍病人隨訪，發(fā)現(xiàn)飲食富含纖維素的，胃潰瘍復(fù)發(fā)率為45%，飲食過分細(xì)軟者，胃潰瘍復(fù)發(fā)率為80%。同時細(xì)軟食物在口腔中咀嚼時間較少，未能使唾液充分分泌。唾液不僅能幫助消化，還有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃潰瘍病人只要病情穩(wěn)定，可以食用普通飲食。 目前西醫(yī)治療原則上胃潰瘍出血·應(yīng)用手術(shù)為主。手術(shù)均以減少胃酸分泌為主要目的，從發(fā)病機制上看不一定適合胃潰瘍的治療。藥物治療則僅限于沒有并發(fā)癥的十二指腸潰瘍。

手術(shù)切除有很多后遺癥，并發(fā)癥比如：術(shù)中大出血，麻醉意外，術(shù)后大出血，術(shù)后感染，術(shù)后腸粘連，膽汁倒流引起化學(xué)性大腸癌。。。。。。

 

中醫(yī)認(rèn)為，消化性潰瘍的發(fā)生與情志不舒和飲食不潔，不規(guī)律所傷關(guān)系密切。有憂思惱怒，郁而不解，傷及于肝，肝氣郁結(jié)，橫逆返胃。胃失和降，或飲食不節(jié)，暴飲暴食，損傷肝脾，致脾不健運，氣不和降等原因引起。

治療案例：

1.男，58歲，體重43公斤，形體消瘦，面色無華，懶言，兩眼無神。可自主活動，神清合作。劍突下胃部有壓痛，叩診有叩擊痛。舌苔白，有齒痕。脈旋滑數(shù)。

s主訴：胃脘疼痛32年，時輕時重，胸堵發(fā)悶。煩操易，，納少，小便黃少，大便柏油樣。胃出血13次，每次發(fā)作頭昏，出冷汗，繼而嘔血。醫(yī)生多次建議手術(shù)切除，拒絕手術(shù)。

治療：疏肝解郁結(jié)，養(yǎng)陰益胃

處理：穴位埋線加藥艾

中藥：松花粉原料口服止血和保護(hù)修復(fù)胃黏膜?？梢灾委熚赋鲅蜐円鹑~酸吸收不良的貧血。

選穴：中脘，足三里。內(nèi)關(guān),合谷，太溪，建里。解溪，章門。肝腧。行間。

15天一次，四次一療程。

三個療程痊愈。

至今5年未見復(fù)發(fā)，體重三個月增加至58公斤，保持到現(xiàn)在。面色紅潤。

穴位埋線治療胃病主要：第一在于以自主調(diào)節(jié)胃液分泌和自主神經(jīng)，逆轉(zhuǎn)腸上皮化生，利用多想埋線以形成多向性信息網(wǎng)絡(luò)，通過藥線在穴位里面長時間的物理刺激，所產(chǎn)生的信息量全方位有效改變病理狀態(tài)，達(dá)到治療疾病的目的。避免了西藥對肝臟的損傷。第二測試主要通過對腧募穴的透刺，增加其刺激效應(yīng)，再加上下和穴合穴治療，遠(yuǎn)近配穴，療效立竿見影。第三，根據(jù)“穴位-內(nèi)臟相關(guān)”原理，選擇最能反應(yīng)內(nèi)臟情況的敏感穴位進(jìn)行針對性治療，往往有桴鼓之效《意思是說治療的效果像拿起鼓槌打鼓一樣，一敲就響，立竿見影》。埋線療法是天然無毒的綠色療法，節(jié)約時間和經(jīng)濟壓力，痛苦小，對減輕病人家庭壓力是很好的。