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現(xiàn)在,許多家庭都備有血壓計,以便隨時測量血壓。通過自測,患者能及時發(fā)現(xiàn)血壓的波動狀態(tài),充分了解血壓的變化。這種辦法的確不錯,但也要注意,選對合適的時間,采取正確的測量方式至關重要。
自測血壓好處多 通常,患者在醫(yī)院就診時會測量血壓,這種單次偶測血壓由于被測者可能因為緊張等波動較大,往往會有一定的誤差,并不能反映患者真實的血壓水平,醫(yī)生對他們的病情和療效也很難準確地了解。因此,家中自測就起到補充臨床資料的作用,幫助醫(yī)生及時調(diào)整用藥種類、劑量及服藥時間,決定是否需聯(lián)合用藥來控制血壓等。同時,家庭測出的血壓值常低于醫(yī)院的血壓測量值,與動態(tài)血壓值更接近。 家中自測血壓,除了能適時掌握血壓異常波動情況外,還能增進醫(yī)患之間的合作度,穩(wěn)定患者情緒,讓他們更積極地參與治療,并且有助于克服因心理緊張而引起的血壓上升。 測血壓要摸規(guī)律 既然在家里自測血壓益處頗多,那么如何來測,怎么測才能達到最好的效果呢? 一般來說,除了會有神經(jīng)過敏、焦慮不安現(xiàn)象的高血壓患者,大部分人都可以在家自測血壓。血壓計有水銀和電子的兩種,使用前,檢測者最好先接受醫(yī)生的具體指導,以便能正確操作。 至于是否任何時間段測的血壓值都一樣準確,是否需要不間斷地測量血壓?通常認為,人的血壓值有峰有谷,大多數(shù)人在白天有兩個相對高峰期,即晨起6—8時及傍晚6—8時。這兩個時間段測血壓,就可以大致了解一天中的血壓最高點,對了解血壓狀態(tài)及藥效作用有積極意義。 測量時間最好選清晨或服藥后2—6小時 降血壓藥物有短效、中效、長效之分,因此選擇測血壓的時間與服藥的時間也有一定關系。清晨醒后測血壓,能反映出患者所服藥物降壓作用的效果及夜間睡眠時的血壓狀況;服完降壓藥后2—6小時測血壓,因為短效制劑通常在服藥后2小時可達到最大程度降壓,中效及長效制劑的降壓高峰約分別在服藥后2—4、3—6小時,此時測效果更好,反映的情況也最真實。 此外,家中測量血壓并沒有次數(shù)的限制,也不強調(diào)數(shù)值的精確,關鍵在于要規(guī)律地測量,并能堅持。不過,患者在剛開始服用降壓藥或更換藥物種類時,除了在以上時段監(jiān)測血壓之外,還應每隔數(shù)小時測量1次,以確認降壓效果及血壓的波動情況等。 有問題及時就醫(yī) 當然并不是說,家中自測血壓的數(shù)值就可以當作給自己診病的依據(jù)了。即使發(fā)現(xiàn)有些偏差,患者也只能以此作為根據(jù),及時和醫(yī)生進行溝通,而不能自己做主,隨便加減藥物。 一些患者在測血壓時發(fā)現(xiàn)數(shù)值一直正常,就誤以為高血壓已得到控制,自行停藥或減量服用。還有些患者在自行測量時發(fā)現(xiàn)血壓有所增高,就自行加量服藥,這些都是不可取的。首先要尋找客觀原因,如最近有無激動、發(fā)怒等心理誘因,以及體位、飲食有無不當之處等,并應連續(xù)幾天在相同時間點監(jiān)測血壓,如仍有升高趨勢,應及時就診。 |
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