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郁證

 淄水漁夫 2012-03-23

郁證

脈:多沉伏。郁證者,郁結而不散也。人之氣血沖和,百病不生;一有郁結,諸病生焉。五郁者,金水木火土,泄折達發(fā)奪之義是也。六郁者,氣血痰濕熱食結聚而不得發(fā)越也。氣郁者,腹脅脹滿、刺痛不舒、脈沉也。

木香調氣散 治氣郁證。

木香(另研,五分) 烏藥 香附 枳殼(麩炒) 青皮(去穣。各一錢) 砂仁(五分) 濃樸(姜炒)陳皮(各一錢) 官桂(二分) 撫芎 蒼術(米泔浸。各一錢) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜三片,水煎,磨木香同服。

血郁者,能食、便紅,或暴吐紫血、病不移處,脈數澀也。

當歸活血湯 治血郁證。

當歸 芍藥 撫芎 桃仁(去皮尖。各一錢) 紅花(五分) 牡丹皮 香附 烏藥 枳殼(去穣) 青皮(各三分) 官桂 干姜(炒黑) 甘草(各三分)

上銼一劑,生姜一片,水煎服。血結硬痛加大黃。

食郁者,噯氣作酸、胸腹飽悶作痛、惡食不思,右關脈緊盛也。

香砂平胃散 治食郁證。

蒼術(米泔制) 濃樸(姜汁炒) 陳皮(各二錢) 香附(童便炒,一錢) 砂仁(五分) 枳殼(麩炒)

山楂(去子) 麥芽(炒) 神曲(炒) 干姜(各三分) 木香(五分) 甘草(三分)

上銼一劑,生姜三片,蘿卜子一撮,水煎,磨木香同服。食郁久成塊去干姜、加大黃。

一方 治食郁久,胃脘有瘀血作痛。

用生桃仁連皮細嚼,以生韭菜搗自然汁一盞送下,大能開提氣血。

痰郁者,動則喘滿氣急,痰嗽不出、胸脅痛、脈沉滑也。

栝蔞枳殼 治痰郁癥;

栝蔞(去殼) 枳實(麩炒) 桔梗 撫芎 蒼術(米泔浸) 香附 杏仁(去皮尖) 片芩(去朽)

貝母(去心。各一錢) 砂仁(五分) 陳皮(一錢) 木香(另研,五分)

上銼一劑,生姜三片,水煎,入竹瀝、姜汁少許,磨木香調服。

熱郁者,即火郁也,小便赤澀、五心煩熱、口苦舌干、脈數也。

火郁湯 治火郁癥。

山梔 柴胡 干葛 撫芎 白芍 連翹 地骨皮(各一錢) 甘草(三分)

上銼一劑,水煎服。

濕郁者,周身骨節(jié)走注疼痛,遇陰雨即發(fā),脈沉細而濡也,滲濕湯。(方見濕門。)

六郁越鞠者,解諸郁之總司也。

六郁湯 治諸郁,清火化痰,順氣開胸膈。

香附(童便制) 蒼術(米泔制) 神曲 山梔 連翹 陳皮 川芎 貝母(去心) 枳殼(炒) 蘇梗甘草(各一錢)

上銼一劑,水煎服。有痰加南星、半夏;有熱加柴胡、黃芩;血郁加桃仁、紅花;濕加白術、羌活;氣加木香、檳榔;食積加山楂、砂仁。

越鞠丸 解諸郁火、化痰氣、開胸膈。

神曲(炒) 香附(童便浸一宿) 蒼術(米泔浸) 川芎 山梔(炒。各等分)

上為細末,水丸綠豆大。每服五六十九,空心溫水送下。

【補遺方】

解郁調胃湯 治胃脘血液耗損,痰火內郁,水漿易下而食物難消,若噎膈之癥,或氣分之火壅遏于中而時作刺痛者,皆由怒、憂、思、慮、勞心所致也。

白術(一錢) 陳皮(鹽水洗,一錢) 白茯苓(去皮,一兩) 歸尾(酒洗,一錢二分) 赤芍(酒浸,八分) 川芎(六分) 生地黃(酒洗,姜汁拌,曬干,八分) 香附米(八分) 神曲(炒,七分) 梔子仁(鹽水炒,一錢二分) 麥芽(炒,七分) 桃仁(去皮,四兩) 生甘草(四分)

上銼一劑,生姜三片,水煎熱服。若胸膈刺痛加姜黃酒炒八分,若胸噎悶加枳殼麩炒七分,胸內煩熱加黃連六分;大便不利加酒蒸大黃二錢二分,有痰加半夏姜汁炒八分,去地黃,飲食不美去地黃,加白術五分;嘔吐加藿香一錢,去地黃、川芎、桃仁。

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