答：癌癥一但轉(zhuǎn)移，建議不要按摩，按摩會(huì)加速血液循環(huán)，在身體其他地方也會(huì)加速生長(zhǎng)，中藥控制疼痛效果好些，切記。
人體八大穴位及其作用- docin.com豆丁網(wǎng)

癌腫惡變到中后期，病者常會(huì)出現(xiàn)頑固性劇痛，給患者帶來(lái)的精神上巨大的痛苦是難以承受的。所以做好晚期患者疼痛的護(hù)理非常重要。疼痛的原因多是因癌組織對(duì)周圍組織或器官的壓迫及浸潤(rùn)所致，如神經(jīng)痛、骨痛、肝包膜痛等。一般用藥物治療效果不明顯，宜采用綜合措施。
    1．對(duì)疼痛進(jìn)行正確的分析和判斷，分析疼痛產(chǎn)生的原因，配合醫(yī)師采取不同的措施，并應(yīng)交班及記錄。可給予熱浴、熱敷、針刺、電療、磁療、外用活血酒、活血藥物等?；颊咛弁炊嘣谝归g加重，因此要沒法保證其睡眠以減輕疼痛。
    2．對(duì)于止痛劑的選擇首先選用非麻醉劑，如阿司匹林，然后由弱到強(qiáng)，無(wú)效時(shí)再選用麻醉，但只用于臨時(shí)劇痛。在早期非難以控制的疼痛，最好不用易成癮性的藥物，如可待因、哌替啶，以防過早成癮及中毒。 

　　1、松弛療法

　　松弛療法能解除精神上的緊張，伸展骨骼肌，阻斷和緩解疼痛，并可引發(fā)體內(nèi)多種生理生化反應(yīng)。如機(jī)體耗氧量減少，呼吸、心跳速率減慢，血壓下降，腎上腺素和去甲腎上腺素分泌減少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐驚等精神心理障礙會(huì)逐步減輕。護(hù)理人員要指導(dǎo)患者保持一種輕松自如的心態(tài)，全身放松。如選擇一種恬靜的體態(tài)、相宜的姿勢(shì)，衣服寬松，排空二便，閉目養(yǎng)神，排除意念，呼吸緩慢平穩(wěn)或采用腹式呼吸。同時(shí)，選擇一組簡(jiǎn)便的數(shù)字或短語(yǔ)，慢慢默念，以保持一種平靜和諧的氣氛。如患者喜歡音樂，可以播放他們喜歡的音樂或戲曲唱腔，以充分調(diào)動(dòng)患者機(jī)體的調(diào)解功能，提高疼痛閾值和對(duì)疼痛的耐受性。

　　2、按摩指壓療法

　　按摩可以通經(jīng)活絡(luò)，活血止痛。如內(nèi)經(jīng)所述“按摩可使筋骨愉快，血脈流通，蓋按其經(jīng)絡(luò)，則郁閉之氣可通。摩其壅聚，則瘀結(jié)之腫可散也”。按摩可以使由于疼痛引起的痙攣肌肉得到緩解，使疼痛減輕而感到恬靜。按摩可以使局部血液循環(huán)增加，帶走局部積聚的代謝物質(zhì)，使疼痛緩解;按摩也可以由于刺激疼痛部位，分散病人的注重力，使疼痛消失。穴位療法是用手指按壓相關(guān)經(jīng)絡(luò)的穴位，以達(dá)到類似針灸的效果。如按壓手臂的心包經(jīng)穴位，按壓下肢的足陽(yáng)明胃經(jīng)穴位，可以使病人精神振奮，使人體防衛(wèi)免疫功能作用增強(qiáng)。另外，醫(yī)務(wù)人員或家屬通過對(duì)患者軀體的按摩或按壓相應(yīng)穴位的形式，表達(dá)對(duì)患者的關(guān)懷、支持及陪伴，這種心理上的安慰對(duì)緩解癌癥晚期病人的疼痛有很大作用。

　　3、物理康復(fù)療法

　　癌癥晚期病人因長(zhǎng)期臥床常造成腰背疼痛，全身不適，再加上晚期癌癥病人常伴有骨轉(zhuǎn)移或多臟器的轉(zhuǎn)移會(huì)引起活動(dòng)不便，四肢僵硬。要根據(jù)病人的詳細(xì)情況，協(xié)助病人翻身，擺好臥姿或舒服的坐姿，提供較好的休息、睡眠環(huán)境和日常生活用品。如柔和的燈光、垂手可得的食品、用具。指導(dǎo)患者和家屬安全轉(zhuǎn)動(dòng)技巧和各種輔助器械的使用，鼓勵(lì)、支持、幫助病人做些力所能及的被動(dòng)功能練習(xí)或物理儀器的使用。如紅外線、超短波、超音波等康復(fù)療法。要鼓勵(lì)病人多參加一些有益的活動(dòng)，避免躺在床上無(wú)所事事，將注重力全部集中在軀體的疼痛上，患者會(huì)產(chǎn)生對(duì)疼痛的懼怕感而對(duì)疼痛愈發(fā)不能忍受。對(duì)于有活動(dòng)能力的病人要指導(dǎo)他們做一些自己認(rèn)為有意義或有愛好的事，以分散或轉(zhuǎn)移留意力，進(jìn)而有效地減輕疼痛。再如，職能愛好療法：做手工藝品，為親人做針線活，為社會(huì)作些力所能及的工作;娛樂療法：打撲克，下象棋，打電子游戲，玩電動(dòng)玩具;音樂療法：聽喜歡的音樂，看電視，唱卡拉OK;轉(zhuǎn)移療法：和同事或朋友在一起說(shuō)笑話、談?dòng)哪∑?、回憶童年或過去工作中有趣的事，聽喜歡的相聲;冷熱溫濕療法：對(duì)患者疼痛局部進(jìn)行冷敷，減少痛覺信息向大腦皮層傳遞和運(yùn)動(dòng)中樞向疼痛區(qū)域傳遞信息，以達(dá)到止痛的目的。溫濕熱敷可用熱水袋或熱毛巾敷于疼處(溫度40度左右為宜)，一般可熱敷20～30分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，使疼痛減輕。

　　4、心理療法

　　寧養(yǎng)服務(wù)中最重要的是對(duì)晚期癌癥患者實(shí)施心理護(hù)理療法。晚期癌癥患者心理反應(yīng)十分復(fù)雜，也因其年齡、性別、性格、職業(yè)、文化程度、宗教信奉等有所差別。這就要求醫(yī)護(hù)人員運(yùn)用良好的交流技巧與病人進(jìn)行有效的溝通，以建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系，取得良好的心理治療效果。同時(shí)要對(duì)病人的心理問題進(jìn)行針對(duì)性的心理治療。晚期癌癥患者常見的心理障礙有以下幾個(gè)方面，如焦急。病人往往對(duì)其行為失去控制，輕易激動(dòng)，缺乏耐心，發(fā)脾氣，自責(zé)或譴責(zé)他人。解決辦法是要態(tài)度和藹地耐心地與之交談，誘導(dǎo)患者訴說(shuō)出心理的不適、身體的痛苦，并盡力為之解決，以解除因知識(shí)缺乏引起的焦慮。抑郁也是晚期癌癥患者常見的心理障礙，患者情緒低落、悲觀，并可導(dǎo)致食欲下降、失眠。我們要盡量在交流中找出抑郁的因素，用相宜的方式讓病人發(fā)泄負(fù)面情緒，并做好家屬的工作，讓病人感到社會(huì)和家人的積極情緒，變得開朗、豁達(dá)起來(lái)。另外，晚期癌癥病人也經(jīng)常有沮喪、失落、孤獨(dú)和依靠性心理障礙。出于對(duì)疾病的擔(dān)心，病人在行為上不愿自理，處處依靠別人。實(shí)際上依賴是一種消極情緒，不僅使患者對(duì)疾病康復(fù)失去信心，而且還會(huì)降低自身免疫功能。應(yīng)鼓勵(lì)病人在力所能及的前提下做一些事情，讓他們?cè)谧岳碇谢謴?fù)信心?？傊?，心理療法應(yīng)貫穿于寧養(yǎng)服務(wù)過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)。我們應(yīng)提供專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技巧以積極的態(tài)度影響病人，幫助各種有心理障礙的病人恢復(fù)最佳的身心狀態(tài)。

　　物理、心理療法輕易操作，副作用小，耗費(fèi)少，且容易被不同的患者和家屬所接受，并且能增強(qiáng)藥物治療的效果。對(duì)一些輕中度疼痛或精神、心理性疼痛，鎮(zhèn)痛效果是肯定的。適當(dāng)應(yīng)用這些方法，可以使疼痛得到明顯的緩解，但不可過分強(qiáng)調(diào)其作用。通過心理、物理和社會(huì)干預(yù)緩解疼痛，并不是否認(rèn)了疼痛的真正存在，應(yīng)在藥物止疼的前提下，輔以相應(yīng)的物理、心理、按摩、松弛等療法。護(hù)士要根據(jù)病人的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的指導(dǎo)，在可能的情況下讓患者盡量保持一定活動(dòng)力。對(duì)疼痛急性發(fā)作的患者要限制活動(dòng)，有骨轉(zhuǎn)移的病人應(yīng)避免相應(yīng)部位負(fù)重，以免發(fā)生病理性骨折?？芍笇?dǎo)家屬為臥床病人按摩，適度按壓相關(guān)穴位，以防備患者生理功能減退。社會(huì)心理療法主要是通過認(rèn)知——行為技術(shù)教會(huì)病人如何看待軀體感覺并教會(huì)病人緩解疼痛的技巧。如松弛、節(jié)律呼吸，分散留意力，指導(dǎo)意向，催眠方法，自信、交流、集體活動(dòng)等方法，使病人恢復(fù)自信，減輕疼痛，從而更好地提高晚期癌癥病人的生活質(zhì)量。

 

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