范道長(zhǎng):舌紅無苔未必是陰虛津虧
來源:中國(guó)中醫(yī)藥報(bào) 作者:范道長(zhǎng)山東東明中醫(yī)院 2010-1-14
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- 盜汗未必盡屬陰虛
盜汗,指寐時(shí)汗出,覺時(shí)汗止之證。盜汗為臨床常見癥狀之一,歷代醫(yī)家多責(zé)之于陰虛。陽(yáng)虛自汗、陰虛盜汗一語耳熟能詳,但害人亦不淺。故歷代醫(yī)家對(duì)陰虛盜汗亦多持不同意見。如《丹溪心法·自汗》曰:盜汗屬血虛、氣虛?!毒霸廊珪ず拱Y》云:盜汗亦多陽(yáng)虛也。所以自汗盜汗亦各有陰陽(yáng)之證,不得自汗必屬陽(yáng)虛,盜汗必屬陰虛也。辨證論治是中醫(yī)的生命力所在,故在臨床上,絕不可泥于陰虛盜汗之謂,必須要四診合參、辨別六經(jīng)方證,即《傷寒論》所言;觀其脈證,知犯何逆,隨證治之。今年國(guó)慶節(jié)期間治療一例嚴(yán)重盜汗,即深刻說明了辨證論治的重要性?;颊咄跄常?,44歲,入院診斷風(fēng)寒濕痹,患者盜汗一年余,曾在院外服... >> 詳細(xì)
- 仲景論盜汗未必盡屬陰虛
來源:杏林小筑辨盜汗證機(jī)如天王補(bǔ)心丹治療心陰虛盜汗,六味地黃丸治療肝腎陰虛盜汗,百合固金湯治療肺陰虛盜汗,益胃湯治療脾胃陰虛盜汗,而張仲景《傷寒雜病論》論盜汗證機(jī)則未必盡屬于陰虛。其一,太陽(yáng)溫病證。如134條:“頭痛,發(fā)熱,微盜汗出,而反惡寒者,表未解也。”其證機(jī)是邪熱肆虐營(yíng)衛(wèi),邪熱乘衛(wèi)氣行于內(nèi)而迫津外泄。其治當(dāng)清瀉營(yíng)衛(wèi)邪熱,以桂枝二越婢一湯或用銀翹散。其二,陽(yáng)明熱郁證。如201條:“陽(yáng)明病,脈浮而緊者,必潮熱,發(fā)作有時(shí),但浮者,必盜汗出?!逼渥C機(jī)是陽(yáng)明胃熱欲外攻而不能且內(nèi)郁,郁熱因陽(yáng)明之氣盛而蒸發(fā)于外則盜汗。其治當(dāng)清瀉郁熱,以梔子豉湯或與白虎湯... >> 詳細(xì)
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