| 胎盤中有子體與母體各自獨(dú)立的兩個(gè)循環(huán)系統(tǒng)(即使發(fā)展到血竇內(nèi)皮型,例如兔胚晚期,仍有一層內(nèi)皮細(xì)胞把兩方分隔開(kāi)來(lái))。絨毛可視作半透膜,全部絨毛與母體血液接觸的面積達(dá)7~14平方米;當(dāng)母血在絨毛間隙以及子血在絨毛內(nèi)流動(dòng)的同時(shí),即能進(jìn)行物質(zhì)交換。 一般認(rèn)為,氧、二氧化碳和許多小分子依靠擴(kuò)散與滲透;大分子如蛋白質(zhì)、抗體、激素等則依靠主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和吞飲轉(zhuǎn)運(yùn)。一些更大的分子(如Rh陽(yáng)性抗原等)一般不能轉(zhuǎn)運(yùn);但在缺氧、創(chuàng)傷、特殊分娩的情況下,也可能發(fā)生竄流而混雜。正常妊娠期間母血與子血分開(kāi),互不干擾,同時(shí)又進(jìn)行選擇性的物質(zhì)交換。這一現(xiàn)象稱為胎盤屏障。屏障的組成包括絨毛芯的微血管的內(nèi)皮細(xì)胞、基膜、結(jié)締組織及上皮基膜和絨毛上皮,就血竇絨毛型胎盤而言都屬于子體組織。其他類型胎盤則包括母體組織,如子宮內(nèi)膜上皮、基膜、結(jié)締組織和內(nèi)皮等。 胎盤中有子體與母體各自獨(dú)立的兩個(gè)循環(huán)系統(tǒng)(即使發(fā)展到血竇內(nèi)皮型,例如兔胚晚期,仍有一層內(nèi)皮細(xì)胞把兩方分隔開(kāi)來(lái))。絨毛可視作半透膜,全部絨毛與母體血液接觸的面積達(dá)7~14平方米;當(dāng)母血在絨毛間隙以及子血在絨毛內(nèi)流動(dòng)的同時(shí),即能進(jìn)行物質(zhì)交換。 一般認(rèn)為,氧、二氧化碳和許多小分子依靠擴(kuò)散與滲透;大分子如蛋白質(zhì)、抗體、激素等則依靠主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和吞飲轉(zhuǎn)運(yùn)。一些更大的分子(如Rh陽(yáng)性抗原等)一般不能轉(zhuǎn)運(yùn);但在缺氧、創(chuàng)傷、特殊分娩的情況下,也可能發(fā)生竄流而混雜。正常妊娠期間母血與子血分開(kāi),互不干擾,同時(shí)又進(jìn)行選擇性的物質(zhì)交換。這一現(xiàn)象稱為胎盤屏障。屏障的組成包括絨毛芯的微血管的內(nèi)皮細(xì)胞、基膜、結(jié)締組織及上皮基膜和絨毛上皮,就血竇絨毛型胎盤而言都屬于子體組織。其他類型胎盤則包括母體組織,如子宮內(nèi)膜上皮、基膜、結(jié)締組織和內(nèi)皮等。 胎盤還有貯藏功能。如人在妊娠初期,胎盤生長(zhǎng)很快。大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(蛋白質(zhì)、糖原、鈣、鐵等)貯存于胎盤細(xì)胞內(nèi),以供胎兒生長(zhǎng)需要。胎盤有相當(dāng)于肝臟的功能,它不僅能貯備營(yíng)養(yǎng),而且有調(diào)節(jié)作用,發(fā)育后期,胎兒肝臟逐漸生長(zhǎng)發(fā)育完備,胎盤的代謝調(diào)節(jié)功能才逐漸減退以至消失。胎盤還能改造及合成一些物質(zhì),行使消化道、肺、腎、肝和內(nèi)分泌腺的多種功能,而且能調(diào)節(jié)這些功能來(lái)保護(hù)胎兒和母體,使妊娠順利進(jìn)行。 胎盤除分泌許多類似垂體和卵巢產(chǎn)生的激素以保證妊娠進(jìn)行外,還發(fā)現(xiàn)有相當(dāng)于下丘腦的多肽的短距離作用的激素。懷孕3月的婦女因病而施行卵巢或垂體切除術(shù)后,由于胎盤的存在,妊娠仍可以繼續(xù)。妊娠早期的胎盤分泌人絨毛膜促性腺激素(hCG),甚至著床前胚泡的滋胚層就分泌這種激素。它的性質(zhì)和LH相似,有維持卵巢黃體使繼續(xù)發(fā)育,促使黃體分泌雌激素和孕激素的作用。胎盤組織本身也能合成這些甾體激素,還能分泌人胎盤促乳素(hPL)——一種有促進(jìn)生長(zhǎng)和催乳作用的激素,能促使胎盤和胎兒生長(zhǎng)及母體乳腺的生長(zhǎng)與發(fā)育。妊娠末期胎盤分泌松弛素。松弛素溶解膠原纖維及軟化韌帶,有利于分娩。胎盤分泌的hCG,hPL,孕酮以及胎兒肝合成的甲胎蛋白等都有抑制母體免疫反應(yīng)的作用,使胎兒在子宮內(nèi)正常發(fā)育,不致引起異物反應(yīng)而遭排斥。 分娩后的胎盤,短時(shí)間內(nèi)仍有生命,可做藥理和生理研究的材料。胎盤含有豐富的和高效的營(yíng)養(yǎng)物,所以不管是肉食或草食性的母獸,在分娩后都本能的把胎盤吞噬干凈。從人類胎盤制備的胎盤血清蛋白、胎盤球蛋白是搶救病人的重要生物制品。干制的胎盤,在中藥稱為紫河車,為有名的滋補(bǔ)藥物。 中藥胎盤 【藥名】紫河車 【別名】胞衣、人胞、混沌皮、仙人衣、混沌衣、混元丹、佛袈裟、胎衣 【來(lái)源】為人科健康產(chǎn)婦的胎盤。 【采收和儲(chǔ)藏】收集健康產(chǎn)婦的新鮮胎盤,除去羊膜及臍帶,反復(fù)沖洗至去凈血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥。 【性味歸經(jīng)】性溫,味甘、咸。歸肺、肝、腎經(jīng)。 【功效主治】益氣養(yǎng)血,補(bǔ)腎益精。用于虛勞贏瘦;虛喘勞嗽;氣虛無(wú)力;血虛面黃;陽(yáng)痿遺精;不孕少乳。 【用法用量】?jī)?nèi)服:研末,每次1.5-3g,重癥加倍;或入丸劑;新鮮胎盤,半個(gè)或1個(gè),水煎服食,每星期2-3次。 【用藥禁忌】凡有表邪及實(shí)證者禁服,脾虛濕困納呆者慎服。[1] 【選方】 (1)支氣管哮喘:胎盤一個(gè),焙干研末,每服一錢,每天兩次,開(kāi)水送服,可連服一個(gè)月。 ?。?/SPAN>2)肺結(jié)核病,咳嗽吐痰或痰中帶血,下午低燒:胎盤、百部、貝母各二兩。白及八兩,海螵蛸五錢,共研細(xì)末,每服兩錢,開(kāi)水送下,每天早晚各服一次。 胎膜 爬行類、鳥(niǎo)類和哺乳類的胚胎上的衍生物,也就是胚外組織,其功用為包圍和保護(hù)胎兒并有助于呼吸。 家畜胎膜 建筑中所謂胎模是指用磚或混凝土等材料筑成物件外型的底模。由于胎模能大量節(jié)約木材及圓釘,就地取材,便于養(yǎng)護(hù),因而在現(xiàn)場(chǎng)預(yù)制構(gòu)件支模中廣泛用同一規(guī)格尺寸較多的構(gòu)件。 a.羊膜與絨毛膜 胚胎體褶形成時(shí),胚盤周圍的胚外外胚層和胚外體壁中胚層,向胚體上方褶起,最后在胚體背側(cè)會(huì)合形成羊膜,內(nèi)包胎兒,外層為絨毛膜。 b.卵黃囊 由于體褶的形成,原腸便縊縮成兩部分,即胚內(nèi)的原腸和胚外的卵黃囊,卵黃囊以后逐漸縮小而退化。 c.尿囊 尿囊由后腸末端腹側(cè)向外突出的盲囊發(fā)育而成,逐漸擴(kuò)展至胚外體腔并包圍羊膜,以后尿囊外壁與絨毛膜緊貼形成尿囊絨毛膜,與子宮內(nèi)膜緊密聯(lián)系,便構(gòu)成胎盤的基礎(chǔ),胎兒出生后,尿囊柄封閉形成膀胱韌帶。 卵黃囊 卵黃囊:胚胎發(fā)生體褶后,原腸則明顯地分成胚內(nèi)的原腸和胚外的卵黃囊,內(nèi)包有大量的卵黃,卵黃囊的壁由胚外內(nèi)胚層和胚外中胚層形成。 位于胚體腹方包圍在卵黃外的具有豐富血管的膜囊。與胚體中腸相通的緊縮部分稱卵黃囊柄。囊壁是由內(nèi)層的胚外內(nèi)胚層和外層的胚外中胚層組成。爬行類和鳥(niǎo)類的卵富含卵黃,卵黃囊很大,有貯存、分解、吸收和輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能。卵黃囊隨胚體的增長(zhǎng)及卵黃的消耗而逐漸萎縮,最終被吸收到體內(nèi),融合形成小腸的一部分。低等哺乳動(dòng)物的卵富含卵黃,其卵黃囊相當(dāng)發(fā)達(dá);胎生哺乳動(dòng)物的卵為少黃卵,其卵黃囊小且不含卵黃。人胚胎于第5周末,其卵黃囊與原腸斷離,逐漸退化,至第7周,成為直徑小于5毫米的小囊,殘存于胎盤表面。人胚卵黃囊的發(fā)生也是重演系統(tǒng)發(fā)生的現(xiàn)象之一。人卵黃囊上的胚外中胚層在第3周便形成的許多血島,它是胚胎最早形成血管和血細(xì)胞的部位,為早期胚胎(10周前)的造血場(chǎng)所,卵黃囊動(dòng)、靜脈將參與腸系膜動(dòng)脈及肝門靜脈的形成。由于原始生殖細(xì)胞最早也出現(xiàn)于卵黃囊壁,因而卵黃囊又是生殖細(xì)胞的最初發(fā)源地。卵黃囊也可出現(xiàn)于其他脊椎動(dòng)物及軟體動(dòng)物頭足類。 胎盤胎盤(placenta)胎盤是后獸類和真獸類哺乳動(dòng)物妊娠期間由胚胎的胚膜和母體子宮內(nèi)膜聯(lián)合長(zhǎng)成的母子間交換物質(zhì)的過(guò)渡性器官。胎兒在子宮中發(fā)育,依靠胎盤從母體取得營(yíng)養(yǎng),而雙方保持相當(dāng)?shù)莫?dú)立性。胎盤還產(chǎn)生多種維持妊娠的激素,是一個(gè)重要的內(nèi)分泌器官。有些爬行類和魚(yú)類也以胎生方式繁殖后代,胚胎生長(zhǎng)出一些輔助結(jié)構(gòu)如卵黃囊、鰓絲等與母體組織緊密結(jié)合,以達(dá)到母子間物質(zhì)的交換,這樣的結(jié)構(gòu)稱假胎盤。產(chǎn)婦分娩后的胎盤還是一種中藥,稱之為人胎衣、紫河車。 胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜(也稱叢密絨毛膜)和底蛻膜構(gòu)成。 1.羊膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分,是胎盤的最內(nèi)層。羊膜光滑醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),無(wú)血管、神經(jīng)及淋巴,具有一定的彈性。 2.葉狀絨毛膜構(gòu)成胎盤的胎兒部分,是胎盤的主要部分。胚胎發(fā)育至13~21日時(shí),胎盤的主要結(jié)構(gòu)-絨毛逐漸形成。約在受精后第3周,當(dāng)絨毛內(nèi)血管形成時(shí),建立起胎兒胎盤循環(huán)。 與底蛻膜相接觸的絨毛,因營(yíng)養(yǎng)豐富發(fā)育良好,稱為葉狀絨毛膜。絨毛末端懸浮于充滿母血的絨毛間隙中的稱游離絨毛,長(zhǎng)入底蛻膜中的稱固定絨毛。蛻膜板長(zhǎng)出的胎盤隔,將胎兒葉不完全地分隔為母體葉,每個(gè)母體葉包含數(shù)個(gè)胎兒葉,每個(gè)母體葉有其獨(dú)自的螺旋動(dòng)脈供應(yīng)血液。 孕婦子宮螺旋動(dòng)脈(也稱子宮胎盤動(dòng)脈)穿過(guò)蛻膜板進(jìn)入母體葉,母兒間的物質(zhì)交換均在胎兒小葉的絨毛處進(jìn)行,說(shuō)明胎兒血液是經(jīng)臍動(dòng)脈直至絨毛毛細(xì)血管,經(jīng)與絨毛間隙中的母血進(jìn)行物質(zhì)交換,兩者并不直接相通。絨毛組織結(jié)構(gòu):妊娠足月胎盤的絨毛滋養(yǎng)層主要由合體滋養(yǎng)細(xì)胞組成,細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞僅散在可見(jiàn),滋養(yǎng)層的內(nèi)層為基底膜,有胎盤屏障作用。 3.底蛻膜構(gòu)成胎盤的母體部分。底蛻膜表面覆蓋一層來(lái)自固定絨毛的滋養(yǎng)層細(xì)胞與底蛻膜共同形成絨毛間隙的底,稱為蛻膜板,從此板向絨毛膜方向伸出一些蛻膜間隔,將胎盤母體面分成肉眼可見(jiàn)的20個(gè)左右母體葉。 
 
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