關(guān)于中醫(yī)五行治法論之二：肝病辨證論治簡介初識：

五行生克與五臟疾病傳變：

疾病的發(fā)生，發(fā)展，雖然非常復(fù)雜，但也有一定的規(guī)律性，一般情況下，都可用五行來解釋，只要掌握疾病的傳變規(guī)律，才能正確的判斷和治療。

疾病傳變規(guī)律，有相乘，反侮wu母病及子，子病犯母，四個方面。“難經(jīng)”五十三難說，“病有虛邪，有實(shí)邪，有賊邪，有微邪，有正邪，何以別之？然。從后來者，為虛邪；從前來者，為實(shí)邪；從所不勝來者，為賊邪；從所勝來者，為微邪；自病為正邪?！闭f明五臟疾病傳變關(guān)系，病邪來路不同，分為五臟性質(zhì)。

虛邪從后來的，即母病及子，如肝病傳心；實(shí)邪從前來，即子病犯母，如脾病傳心；賊邪從所不勝來，如肝病傳脾；微邪從所勝來，如肺病傳心；正邪為自病，如心病，其原發(fā)在心，非由他臟傳變而來。

為理解五行學(xué)說，在辨證論治方面的運(yùn)用，特就五臟病變中各舉數(shù)例加以說明。

二】肝病，例如頭痛眩暈的辨證論治：

在肝經(jīng)的疾患中，常見的如頭痛眩暈癥狀，一般言，是由肝火上升而產(chǎn)生的。但也有因腎水不足，肺失肅降，脾失健運(yùn)等原因而導(dǎo)致的，分述如下：

1】如肝陽上升，木火偏亢，而有頭痛眩暈，面紅目赤，脈弦而勁等癥狀，就可以直瀉其肝經(jīng)的實(shí)火，肝陽既平，頭痛與眩暈，亦自然消失。因其病在本臟，并未涉及它臟，所以在治療上，也較簡單。。

2】如因水虧木旺，肝風(fēng)上旋，而出現(xiàn)的頭旋眼黑，眩暈頭痛等癥狀，，多見于肌膚憔悴，時有虛熱的病人。此即“石室秘録所說：”腎水不足，而邪火沖入于腦“的疾病。又說，：“若只治風(fēng)，則頭痛更甚，而眩更劇，法當(dāng)大補(bǔ)腎水，而頭眩運(yùn)自除。”五行理論稱為“水不涵木“，治療上，應(yīng)滋腎水，以涵肝木，始可從根本治愈疾病。此為”虛則補(bǔ)其母“的法則。

3】如經(jīng)言，肝木是依靠肺金制約的。肺氣不足的人，氣不宣通，津液不能布化，每多痰濕留滯，常有咳嗽痰涎，不欲飲食等。同時往往有目黑頭眩，胸膈痞滯等癥狀發(fā)生。醫(yī)家劉河間的《素問玄機(jī)原病試》說：“肝木旺，必是金衰，不能制木，而木復(fù)生火。”故治療上，應(yīng)以培土生金為主，肺氣得宣，肝木乃平，則眩暈等癥亦可自除。

但頭痛眩暈的病癥，雖然病屬肝經(jīng)，但也可能由于肺，腎，脾，胃等疾病，而導(dǎo)致肝木失調(diào)。因而在治療上，也就有“滋水涵木”“清肝瀉火”“補(bǔ)肺制肝”等不同方法。