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多囊卵巢綜合癥常發(fā)生于２０－３５歲，由于體內(nèi)的雄激素過(guò)高，常會(huì)出現(xiàn)肥胖、月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、多毛和不孕等癥狀。隨著現(xiàn)代生活的變化，多囊卵巢綜合征的發(fā)病率有逐漸增加的趨勢(shì)。目前，多囊卵巢綜合征已成為輸卵管性不孕之后第二大不孕原因。給女性帶來(lái)很多痛苦， 多囊卵巢綜合征的病因還不明確。研究發(fā)現(xiàn)其與胰島素代謝異常、女性體內(nèi)雄激素偏高有關(guān)，而肥胖女性胰島素偏高也是致病的原因。另外與遺傳因素、環(huán)境污染、生活壓力過(guò)重有關(guān)。由于精神緊張、藥物作用以及某些疾病等的影響，使丘腦下部分泌促性腺激素釋放激素失去周期性，以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào)，造成卵泡雖然發(fā)育但不成熟也不排卵，成為囊狀卵泡，天長(zhǎng)日久就生成很多囊狀卵泡，最后卵巢就形成葡萄狀的多囊卵巢。 多囊卵巢綜合征女性呈現(xiàn)多囊卵巢的表現(xiàn)，在超聲波檢查下，可見(jiàn)到卵巢內(nèi)許多小卵泡在卵巢的周邊呈現(xiàn)特殊的輪狀排列的現(xiàn)象。除卵巢呈典型的多囊性特征外，還會(huì)合并無(wú)月經(jīng)或月經(jīng)異常、高雄素癥狀及肥胖等臨床表現(xiàn)，在多囊卵巢綜合癥的患者中，約有４０％－６０％的女性有肥胖現(xiàn)象，５０％－９０％有多毛癥，而其中５５％－７５％患者會(huì)遭遇不孕的問(wèn)題。 在具有正常月經(jīng)的婦女當(dāng)中也有２０％左右會(huì)出現(xiàn)多囊卵巢，但偶爾會(huì)被一般醫(yī)師誤以為是多囊卵巢綜合征，因此卵巢的囊狀變化雖然是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一，但并不適合用來(lái)作為診斷的唯一依據(jù)， 對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律、肥胖，毛發(fā)比較重，痤瘡的女性，要警惕有無(wú)多囊卵巢綜合征。應(yīng)及時(shí)前往專業(yè)生殖內(nèi)分泌診療機(jī)構(gòu)進(jìn)行超聲、血性激素的檢測(cè)，胰島素抵抗實(shí)驗(yàn)，以便及早明確診斷。 如果患者沒(méi)有生育問(wèn)題或短時(shí)不想懷孕，則治療目標(biāo)將著重于維持子宮內(nèi)膜周期性脫落，以避免子宮內(nèi)膜增厚或癌變，并降低雄激素。使用口服避孕藥減少卵巢與腎上腺雄性激素的分泌，同時(shí)可以維持正常月經(jīng)。如果患者較肥胖，應(yīng)鼓勵(lì)其減重。多囊卵巢綜合征患者罹患糖耐量異常或糖尿病的機(jī)會(huì)比一般人大許多。而且發(fā)病時(shí)間也比較早，因此尤其對(duì)于肥胖的ＰＣＯＳ患者宜進(jìn)行相關(guān)篩檢。 因此，多囊卵巢綜合征患者應(yīng)在專業(yè)生殖內(nèi)分泌醫(yī)師指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)、有針對(duì)性的規(guī)范治療，切勿盲目用藥。 |
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