《內(nèi)外傷辨》卷中:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【別名】黃耆當(dāng)歸湯（《蘭室秘藏》卷上）、補(bǔ)血湯（《脈因證治》卷二）、當(dāng)歸黃耆湯（《醫(yī)方類聚》卷一五七引《袖珍方》）、耆歸湯（《慎齋遺書》卷五）、黃耆補(bǔ)血湯（《產(chǎn)科心法》）。

【處方】黃耆30克 當(dāng)歸（酒洗）6克

【制法】上二味，哎咀。

【藥理作用】 1.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 《中成藥研究》1986（7）：44，體外培養(yǎng)肝細(xì)胞內(nèi)加當(dāng)歸補(bǔ)血湯后，（5-H3）尿嘧啶核苷摻入增強(qiáng)，細(xì)胞內(nèi)核仁RNA在G1期的合成率提高，細(xì)胞增生活躍，RNA合成率高。證明能促進(jìn)RNA和蛋白質(zhì)合成，對(duì)恢復(fù)肝功能有臨床意義。2.保護(hù)肝臟 《中醫(yī)藥信息》1986（1）：32，通過(guò)當(dāng)歸補(bǔ)血湯對(duì)氫化可的松所致的大鼠肝損傷的實(shí)驗(yàn)觀察，證明本方對(duì)肝損傷有保護(hù)作用。3.增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能 《新醫(yī)藥學(xué)雜志》1979（3）：56，本方對(duì)鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能有明顯增強(qiáng)作用。

【功能主治】補(bǔ)氣生血。主勞傷血虛，產(chǎn)后血脫，瘡瘍潰后膿血過(guò)多，外傷大出血等，陰血虧虛，發(fā)熱煩躁，口渴引飲，目赤面紅，脈洪大而虛，重按無(wú)力者?，F(xiàn)用于各種貧血、過(guò)敏性紫癜等血液病屬血虛氣弱者。

【用法用量】用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。

【備注】方中重用黃耆大補(bǔ)脾肺之氣，以資生血之源；配以當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng)，則陽(yáng)生陰長(zhǎng)，氣旺血生，虛熱自退。

【摘錄】《內(nèi)外傷辨》卷中

《原機(jī)啟微》卷下:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸 熟地黃各1.8克 川芎 牛膝 白芍藥 炙草 白術(shù) 防風(fēng)各1.5克 生地 天門冬各1.2克

【功能主治】主失血過(guò)多，睛珠疼痛，不能視物，羞明酸澀，眼睫無(wú)力，眉骨、太陽(yáng)俱酸痛。

【用法用量】上藥用水300毫升，煎至150毫升，去滓，稍熱服。

惡心不進(jìn)飲食，加生姜。

【摘錄】《原機(jī)啟微》卷下

《萬(wàn)病回春》卷五:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸 香附（酒炒）生地黃 川芎 白芍 黃芩（酒炒）各3克 防風(fēng) 柴胡 蔓荊子各1.5克 荊芥 藁本各1.2克

【制法】上藥為散。

【功能主治】主血虛受風(fēng)之頭痛。

【用法用量】水煎服。

【摘錄】《萬(wàn)病回春》卷五

《金匱翼》卷三:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】黃耆1兩，當(dāng)歸2錢，生地黃5錢，生草1錢。

【功能主治】血虛發(fā)熱。

【用法用量】上作1服。水煎，食前溫服。

【摘錄】《金匱翼》卷三

《古今醫(yī)鑒》卷九:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸1錢，生地黃1錢，川芎1錢，白芍1錢，防風(fēng)5分，荊芥4分，藁本4分，黃芩1錢（酒炒），柴胡5分，蔓荊子5分。

【制法】上銼1劑。

【功能主治】血虛頭痛。

【用法用量】水煎服。

【摘錄】《古今醫(yī)鑒》卷九

《辨證錄》卷三:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸5錢，黃耆1兩，荊芥（炒黑）3錢，人參3錢，白術(shù)5錢，生地5錢。

【功能主治】血熱妄行，九竅流血，氣息奄奄，欲臥不欲見(jiàn)日，頭暈身困。

【用法用量】水煎服。

【摘錄】《辨證錄》卷三

《醫(yī)學(xué)六要·治法匯》卷七:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】黃耆3兩，當(dāng)歸5錢（酒浸），防風(fēng)1錢，羌活1錢，荊芥穗1錢半，甘草半錢。

【功能主治】一切去血過(guò)多，因無(wú)血養(yǎng)筋，令人四肢攣急，口噤如痓。

【用法用量】水煎服。

【摘錄】《醫(yī)學(xué)六要·治法匯》卷七

《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸（去尾）1兩2錢，炙黃耆1兩，生姜3片，大棗5個(gè)。

【功能主治】婦人氣虛血少，經(jīng)水3月1來(lái)，名日居經(jīng)，艱于子息，其脈微而澀。

【用法用量】水煎服。每日1劑

【各家論述】脈微而澀，微者，陽(yáng)氣虛；澀者，陰血少。黃耆味甘溫，以補(bǔ)氣；當(dāng)歸味辛溫，以補(bǔ)血。耆救其脈之微，歸救其脈之澀。更有姜、棗之一辛一甘以和營(yíng)衛(wèi)，立方之最當(dāng)者。每日一劑，氣血自然充滿。

【摘錄】《陳素庵婦科補(bǔ)解》卷一

《盤珠集》卷下:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸、黃芩（炙）、茯苓。

【功能主治】產(chǎn)后乍寒乍熱，血虛而渴。

【摘錄】《盤珠集》卷下

《金鑒》卷七十八:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】薄荷5分，羌活5分，茺蔚子1錢，柴胡8分，蒺藜1錢，菊花8分，防風(fēng)8分，甘草4分，生地黃2錢，當(dāng)歸1錢5分，白芍藥1錢，川芎8分。

【制法】上為粗末。

【功能主治】經(jīng)行去血過(guò)多，肝經(jīng)虛損，眼目澀痛，頭痛眩暈，腫澀難開(kāi)，生翳于黑睛上，或如粟米，或花翳白陷。

【用法用量】以水2盞，煎至1盞，去滓，食后溫服。

【摘錄】《金鑒》卷七十八

《辨證錄》卷十:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】黃耆5錢，當(dāng)歸1兩，熟地5錢。

【功能主治】男子血少，面色痿黃，不能生子者。

【用法用量】水煎服。

【各家論述】方中用當(dāng)歸為君，用黃耆為臣，佐之熟地之滋陰，是重在補(bǔ)血，輕在補(bǔ)氣，自然氣以生血，而非血以助氣，氣血兩旺，無(wú)子者易于得子，根深本固，寧至有夭殤之嘆哉。

【摘錄】《辨證錄》卷十

《癥因脈治》卷四:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸、黃耆、柴胡、白芍藥。

【功能主治】三陰久瘧不愈，并一切血虛發(fā)熱。

【注意】邪盛者不可用。

【摘錄】《癥因脈治》卷四

《魯府禁方》卷四:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】紅花5錢，黃耆1兩，當(dāng)歸1兩，獨(dú)活1兩。

【功能主治】打傷，血?dú)獠蛔恪?/P>

【用法用量】水1鐘，煎服。

有風(fēng)，加羌活1兩。

【注意】忌風(fēng)

【摘錄】《魯府禁方》卷四

方出《婦人良方》卷十五，名見(jiàn)《玉機(jī)微義》卷五:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】糯米1合，當(dāng)歸（炒）1兩，黃耆1兩。

【制法】上細(xì)切，和停。

【功能主治】妊娠下痢腹痛，小便澀。

【用法用量】本方方名，《醫(yī)統(tǒng)》引作“當(dāng)歸黃耆飲”，《景岳全書》引作“當(dāng)歸黃耆湯”。

【摘錄】方出《婦人良方》卷十五，名見(jiàn)《玉機(jī)微義》卷五

《內(nèi)外傷辯》卷中:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【別名】黃耆當(dāng)歸湯、補(bǔ)血湯、耆歸湯、黃耆補(bǔ)血湯

【處方】黃耆1兩，當(dāng)歸（酒洗）2錢。

【藥理作用】當(dāng)歸補(bǔ)血湯及其單味藥對(duì)鼠腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能的影響《新醫(yī)藥學(xué)雜志》（1979；3：56）：從當(dāng)歸補(bǔ)血湯及單味藥黃耆、當(dāng)歸對(duì)巨噬細(xì)胞吞噬功能的影響的實(shí)驗(yàn)中可以看出：黃耆水煎劑組能明顯增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能；當(dāng)歸補(bǔ)血湯水煎劑組稍遜于黃耆水煎劑組，而當(dāng)歸水煎劑組與對(duì)照組比較未見(jiàn)到明顯差異。當(dāng)歸補(bǔ)血湯水煎劑組的作用稍遜于黃耆水煎劑組，并非由于當(dāng)歸存在拮抗作用，因?yàn)楫?dāng)歸水煎劑組沒(méi)有抑制巨噬細(xì)胞吞噬功能現(xiàn)象，而可能是由于復(fù)方中黃耆的濃度較低的關(guān)系，當(dāng)歸補(bǔ)血湯水煎劑中黃耆含83％，而單味黃耆水煎劑中含100％。

【功能主治】補(bǔ)氣生血。主勞倦內(nèi)傷，氣血虛弱，陽(yáng)浮于外，肌膚燥熱，面紅目赤，煩渴引飲，脈洪大而虛，口舌生瘡，以及婦人經(jīng)行、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛、產(chǎn)后無(wú)乳；或瘡瘍潰后久不愈合者。

【用法用量】黃耆當(dāng)歸湯（《蘭室秘藏》卷上）、補(bǔ)血湯（《脈因癥治》卷上）、耆歸湯（《周慎齋遺書》卷五）、黃耆補(bǔ)血湯（《產(chǎn)科心法》下集）。

【注意】陰虛潮熱者慎用。

【各家論述】 1.《醫(yī)方考》：血實(shí)則身涼，血虛則身熱。或以饑?yán)谝厶撈潢幯?，則陽(yáng)獨(dú)治，故令肌熱、目赤、面紅、煩渴引飲。此證純象傷寒家白虎湯之證，但脈大而虛，非大而長(zhǎng)，為可辨耳。《內(nèi)經(jīng)》所謂脈虛血虛是也。當(dāng)歸味厚，為陰中之陰，故能養(yǎng)血，而黃耆則味甘補(bǔ)氣者也。今黃耆多于當(dāng)歸數(shù)倍，而曰補(bǔ)血湯者，有形之血不能自生，生于無(wú)形之氣故也。《內(nèi)經(jīng)》曰：陽(yáng)生陰長(zhǎng)，是之謂爾。

2.《成方便讀》：如果大脫血之后，而見(jiàn)此等脈證，不特陰血告匱，而陽(yáng)氣亦欲散亡。斯時(shí)也，有形之血不能速生，無(wú)形之氣所當(dāng)急固。故以黃耆大補(bǔ)肺脾元?dú)舛芄掏庹邽榫?。蓋此時(shí)陽(yáng)氣已去里而越表，恐一時(shí)固里不及，不得不從衛(wèi)外以挽留之。當(dāng)歸益血和營(yíng)，二味合之，便能陽(yáng)生陰長(zhǎng)，使傷殘之血，亦各歸其經(jīng)以自固耳。非區(qū)區(qū)補(bǔ)血滋膩之藥，所可同日語(yǔ)也。

【臨床應(yīng)用】 1.血虛發(fā)燥：有一患者，撲傷之后，煩燥面赤，口干作渴，脈洪大，按之如無(wú)。余曰：此血虛發(fā)燥也。遂以當(dāng)歸補(bǔ)血湯，二劑即止。

2.虛勞發(fā)熱：一人虛勞發(fā)熱，自汗。諸藥不能退其熱者，服當(dāng)歸補(bǔ)血湯一劑如神。

【摘錄】《內(nèi)外傷辯》卷中

《回春》卷三:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸3錢，芍藥3錢，生地黃3錢，熟地黃3錢，人參5分，白術(shù)（去蘆）8分，茯苓（去皮）8分，麥門冬（去心）8分，山梔仁（炒）8分，陳皮8分，甘草3分，辰砂（研末，臨服入）2分，烏梅1個(gè)（去核），炒米100粒。

【制法】上銼1劑。

【功能主治】心血少而嘈，兼治驚悸怔忡。

【用法用量】加大棗2個(gè)，水煎溫服

【摘錄】《回春》卷三

《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷六:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地、防風(fēng)、連翹、羌活、獨(dú)活、乳香、沒(méi)藥、白芷、續(xù)斷、杜仲。

【功能主治】止痛兼補(bǔ)。主金刃所傷及跌磕打撲，皮肉破損，亡血過(guò)多。

【用法用量】上加生地黃煎，入童便和服。不可用酒。

氣虛，加人參、白術(shù)、黃耆。

【注意】若皮肉不破損者，宜作瘀血停積治之。

【摘錄】《準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》卷六

《雜病源流犀燭》卷八:當(dāng)歸補(bǔ)血湯

【處方】荊芥穗、當(dāng)歸、生地、熟地、川芎、赤芍、黃耆、陳皮。

【功能主治】虛損勞瘵，吐血瀉血，女人產(chǎn)后，或崩漏，或諸血失道妄行，眼花頭暈，漸至吐血不止，或干血癆。

【用法用量】加大棗2個(gè)，烏梅1個(gè)，水煎服。

【摘錄】《雜病源流犀燭》卷八