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鼻子出血在兒童中比較常見，一年四季都可能發(fā)生，流鼻血的原因很多，但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細(xì)血管分布很密，是很敏感且脆弱的，容易破裂而致出血。在學(xué)齡前的幼兒常見鼻出血的現(xiàn)象。
流鼻血時，一般人都習(xí)慣于將頭向后仰，鼻孔朝上，認(rèn)為這樣做可以有效止血，其實(shí)是錯誤的，如此做只是眼不見血外流，但實(shí)際上血還是繼續(xù)的在流--在向內(nèi)流。
流鼻血時"后仰的姿勢"有下列的壞處：
1. 會使鼻腔內(nèi)已經(jīng)流出的血液因姿勢及重力的關(guān)系向后流到咽喉部，并無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞咽入食道及胃腸，刺激胃腸黏膜產(chǎn)生不適感或嘔吐。
3. 出血量大時，還容易吸嗆入氣管及肺內(nèi)，堵住呼吸氣流造成危險。
正確的方法是--頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢，使已流出的血液向鼻孔外排出，以免留在鼻腔內(nèi)干擾到呼吸的氣流。
兒童最常見(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內(nèi)側(cè)約一、兩公分處的鼻中膈黏膜上，因?yàn)榭拷氨强?，所以鼻出血時可先行使用最方便的局部壓迫止血，其方法是：
1. 大人首先要盡力鎮(zhèn)定自己的情緒，切勿慌亂，才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2. 頭部應(yīng)該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。
3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側(cè)的鼻前部(軟鼻子處)，似一般以手夾鼻子的做法，直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側(cè)未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
4. 如果壓迫超過了十分鐘后血仍未止，則可能代表著嚴(yán)重的出血，或有其它問題存在著，此時就須要送醫(yī)做進(jìn)一步的處置。
5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的皮膚遇冷時，能達(dá)到鼻部血管收縮以止血，但其效果并不好，因?yàn)榫嚯x出血的鼻孔部位太遠(yuǎn)，且局部過于冰冷會引起頭部不適，所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"（即整個鼻子）上面。
中
醫(yī)認(rèn)為流鼻血是由于人的氣血上逆導(dǎo)致的。鼻屬于肺竅，鼻子出現(xiàn)病癥，一般來說，與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關(guān)系。當(dāng)人的氣血上升，特別是肺氣較熱
時，人就會流鼻血。肺氣過熱時，人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的，都是氣血上逆導(dǎo)致的結(jié)果，但上火不是導(dǎo)致鼻子出血的原因。
當(dāng)鼻腔過于干燥時，里面的毛細(xì)血管就會破裂，導(dǎo)致流血。從臨床上來看，90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導(dǎo)致的血管性流血。對此，患者不用太緊張，大多數(shù)情況下可以自行處理，及時止血即可。
一
般情況下，鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。楊力教授說，既然鼻子出血與肺熱有關(guān)系，人就應(yīng)該在飲食，生活上盡量避免導(dǎo)致肺熱的情形發(fā)生。要少喝酒，
少吃辛辣的食物，少吃一切可能生熱的食物。相反，可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克，加上白茅根和麥冬，再適當(dāng)加一
些甘草，用來泡水喝，可以達(dá)到清熱降火的目的。
流鼻血，醫(yī)學(xué)稱“鼻衄”，多由于“肺燥血熱”，引起鼻腔干燥，毛細(xì)血管韌度不夠，破裂所致。如不及時治療，遷延發(fā)展，將會產(chǎn)生嚴(yán)重的后果，如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降，甚至?xí)鹑毖孕菘?，危及生命?
小孩活潑好動，經(jīng)常無意間會 傷鼻子，引致流鼻血。此外，他們亦可能因好奇將異物塞進(jìn)鼻孔，令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發(fā)生，所流出的血量很小，無須過分擔(dān)憂。
從
中醫(yī)學(xué)的角度來說，流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。如果你除經(jīng)常流鼻血外，亦患有鼻敏感，流出黃色或綠色的鼻涕，又或嘴唇經(jīng)常殷紅、有口氣，便是很燥
熱。首先當(dāng)然要清熱，更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物，零食如巧克力、曲奇餅、薯?xiàng)l等，亦非常燥熱，應(yīng)盡量少吃。
潤肺生津
秋梨湯：
把新鮮大鴨梨帶皮洗凈后，切成小碎塊，然后再水煎煮成梨湯，每天給寶寶喝幾次，有止咳化痰的作用。
菊花飲料：
把白菊10克放入茶杯中，可加少量白糖，然后用沸騰的開水沖泡3－5分鐘，放溫后即可頻頻給寶寶飲用。具有養(yǎng)陰生津作用。
芝麻木耳湯：
把10克左右的黑芝麻炒熟，與用溫水發(fā)泡好的木耳一起放在鍋里，加水煎煮，煎煮好可加一點(diǎn)白糖，分幾次食用。芝麻具有良好的潤燥作用，尤適用于大便干燥的寶寶。
胡蘿卜粥：
把胡蘿卜洗凈后切成小碎塊放入鍋里，加上粳米和水慢火熬煮。經(jīng)常讓寶寶吃可防止皮膚粘膜，眼睛干燥。
防治鼻衄銀耳羹：
把200克銀耳用溫水發(fā)泡24小時，洗凈后放入鍋里，加水熬成瓊脂狀，然后放進(jìn)100克冰糖，待冰糖溶化后就可給寶寶吃。經(jīng)常食用，可化痰寧血。
石榴汁：
選兩個鮮石榴，洗凈之后切成小碎塊，然后將它搗爛，用清潔紗布絞出汁，直接給寶寶每天喝2－3次，可收斂血管，生津止渴。
荸薺汁：
選200克鮮荸薺，洗凈之后去皮將它搗爛，然后去渣取汁，給寶寶每天直接飲用2－3次，可涼血止血。
去燥水果
柑橘：
柑橘味道酸甜可口，又有很多汁，備受寶寶喜歡。據(jù)測定，其中所含的VC比蘋果，梨高出好幾倍，此外還含有大量能增進(jìn)食欲的檸檬酸、蘋果酸，具有潤肺止咳，健脾開胃的作用，對急，慢性支氣管炎均有良好輔助功效。
食用注意事項(xiàng)：
a、每天給寶寶吃100－150克即可。
b、最好不要空腹吃
c、當(dāng)寶寶皮膚出現(xiàn)發(fā)黃情況請勿著急，這是因體內(nèi)胡蘿紗增多引起，停吃幾天就能消退下去。
柿子：
柿子顏色艷麗，味道甜美，很受寶寶喜愛。其中含有大量VC（含量比柑橘還高）。豐富的鈣、磷、鎂及多種膠質(zhì)物，具有清熱，潤肺。生津、滑腸的作用，可在寶寶患肺熱咳嗽、大便干燥時多給食用。
食用注意事項(xiàng)：
最好在飯后給寶寶吃。因?yàn)槭磷永锖写罅渴聊z酚，單寧和膠質(zhì)，如果飯前空腹吃，它們遇到胃酸就會凝結(jié)成硬塊。形成的較大硬塊不能隨便排出而形成胃結(jié)石，引起寶寶消化不良，嘔吐，胃脹痛。
萊陽梨：
萊陽梨含有多種維生素，蘋果酸及微量元素，具有助消化，清肺熱，止咳化痰的作用。秋燥時多吃可防治感冒，咳嗽。
食用注意事項(xiàng)：
因梨性屬寒，如果寶寶便稀則要少吃，或煮熟后再吃.
鼻子出血在兒童中比較常見，一年四季都可能發(fā)生，尤其是秋冬干燥的季節(jié)。家長如果發(fā)現(xiàn)孩子鼻腔出血，不要驚慌，應(yīng)馬上讓孩子坐下或者躺下，然后用手絹或餐巾紙擦掉流淌的鼻血。
鼻腔出血最簡單的止血方法是“指壓法”，即用拇指和食指壓住孩子鼻翼兩側(cè)及上面軟組織處，一般幾分鐘后，輕輕松開手指，鼻血大多可以止住。如有麻黃素或
腎上腺素等藥物，可以滴在棉球上塞進(jìn)鼻腔，再用手指壓住，止血效果會更好。如果僅僅用干棉球或紙團(tuán)塞進(jìn)鼻腔，因?yàn)椴荒苡行У貕鹤〕鲅c(diǎn)，所以看上去好像血
已經(jīng)止住了，實(shí)際上卻是被孩子吞到胃里去了?！?br> 如果用指壓法仍然不能把血止住，就要馬上送孩子去醫(yī)院五官科處理。對于發(fā)生流鼻血的孩子，如果是鼻腔粘膜比較干燥，或氣候比較干燥，可以滴一些石蠟油，或在鼻腔內(nèi)涂一些軟膏，以起到濕潤和保護(hù)鼻粘膜的作用，這樣也能有效地減少出鼻血的機(jī)會。
小
兒鼻出血應(yīng)該如何處理?造成鼻出血的原因很多，如①發(fā)熱：可引起鼻部毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，甚至微血管破裂出血。②損傷有些小兒有不良的習(xí)慣喜歡挖鼻，或無
意識地將異物塞入鼻孔，幼兒之間相互打鬧或碰撞、跌倒，都會造成鼻部損傷、出血。③血液系統(tǒng)疾病，如血小板減少、白血病、血友病。④天氣干燥引起鼻粘膜干
裂，也會發(fā)生鼻出血。
一旦遇到小兒鼻出血，先讓他平臥，用拇指和示指(食指)緊緊捏住鼻冀兩側(cè)，壓迫約10分鐘，大多數(shù)鼻出血均能止住。如果
仍然出血，可用干棉球或用O. 5％麻黃堿或10 000腎上腺素蘸濕棉球后填塞出血側(cè)鼻孔10分鐘。冷毛巾敷在鼻額部可使血管收縮，也可起到止血的作
用。如果仍然出血不止，則應(yīng)立即送往醫(yī)院。切不可在出血時將頭后仰，試圖不讓血液從鼻孔流出，結(jié)果町使血液通過咽部流入胃中，然后再嘔出。這樣做不但無助
于止血，而且不易判斷是否還在繼續(xù)出血。
對容易出血的幼兒，家長平時可采取一些預(yù)防措施：①鼻腔內(nèi)經(jīng)常涂一些金霉素或紅霉素油膏，以防止鼻部粘膜干燥；②教育小兒戒除挖鼻孔的不良習(xí)慣：③經(jīng)常服用一些維生素C，以減低血管的脆性和通透性④對伴有出血性疾病的小兒，應(yīng)及時治療原發(fā)的疾病。
為
什么孩子出鼻血不宜抬頭?兒童鼻出血大多發(fā)生在鼻腔前方，如果抬頭的話，血就會流到鼻腔后方、口腔、氣管甚至肺部。輕者可能引起氣管炎、肺炎；重者可導(dǎo)致
氣管堵寨，呼吸困難，甚至危及生命；如果把血都咽下去，還可能引起胃部不適或疼痛。同時醫(yī)生也無法估計(jì)出血量，不利于治療。所以，當(dāng)孩子出鼻血，讓孩子低
頭的同時，要用手指捏住鼻翼兩側(cè)4～8分鐘，一般就能止血。但是，如果孩子經(jīng)常鼻出血，并伴有其他癥狀，如發(fā)熱、鼻塞，要及時到醫(yī)院檢查，排除是否患血液
性疾病的可能。
為什么孩子出鼻血不能平躺著?孩子平躺下來不但不能幫助止血，反而因?yàn)楹⒆犹上聛恚就饬鞯谋茄蜁罅魅丝谇?，流向喉嚨，致使孩子呼吸困難，或由于吞人大量血液，刺激胃壁引致帶血的嘔吐。
為什么“秋梨”可以調(diào)理“秋燥”?秋天，小兒發(fā)生“秋燥癥”的主要表現(xiàn)是：便干、尿赤、音啞、咽干、眼屎黃、舌苔厚，還可能流鼻血。梨的食療作用是：生津止渴、潤腸通便、除肺中之燥、化胸中之疲。所以，多吃梨可以調(diào)理秋燥。
禁止使用的措施：1、不要驚慌，這樣會嚇壞孩子。2、不要讓孩子仰面躺下，或者向后仰頭。3、不要將棉球、紗布或者任何其他東西塞入鼻腔止血。
在發(fā)生下列情況時，也要呼叫醫(yī)生：1、你認(rèn)為孩子失血過多。2、血只從孩子的口中流出，或者咳嗽、嘔出外觀像咖啡的血液。3、孩子面色蒼白、出汗，或者沒有反應(yīng)。
鼻子出血有很多簡單的方法來止鼻血。僅僅讓一個孩子安靜地坐上幾分鐘常常就足夠了。為了避免咽下許多鼻血，讓孩子坐直，頭向前傾，如果孩子正躺著，把他的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，這樣他的鼻子就沖向下了。不要讓孩子搖晃鼻子，壓迫鼻子或用手帕揩鼻子。
流鼻血通常發(fā)生在鼻子的前部。有時你可以通過輕輕地捏住鼻子整個靠后的部分，持續(xù)五分鐘，來止住嚴(yán)重的流鼻血。(看著你的表，在這種情況下，五分鐘看起
來像一段永無終止的時間。)要慢慢地、輕輕地進(jìn)行。如果盡管施行了這些措施，鼻血還是流了十分鐘，那就要和醫(yī)生聯(lián)系。如果你有一瓶緩釋鼻子流血的藥水，就
用它滴濕一小團(tuán)松軟的棉花．然后把這個棉團(tuán)塞人鼻腔的前部。然后再揩鼻子。這樣更可能會止血。
鼻子出血最常發(fā)生的原因是對鼻子的外傷，重復(fù)地
挖鼻孔，過敏性反應(yīng)，感冒或其他傳染病引起的。如果一個孩子沒有明顯的原因，就重復(fù)地流鼻血，他就需要接受醫(yī)生或保育護(hù)士的檢查以確定他凝結(jié)血塊的功能有
沒有問題。如果孩子持續(xù)流鼻血，可能有必要炙燒總是破裂的被暴露的血管。醫(yī)生可以很容易地在他的診所里完成這項(xiàng)任務(wù)，這通常要在鼻子停止流血之后進(jìn)行。
嬰兒流鼻血不常見。如果嬰兒流鼻血，應(yīng)該報告給醫(yī)生或保育護(hù)士。
如何防止兒童鼻出血
1、涂油預(yù)防鼻出血：鼻出血需要預(yù)防，尤其在現(xiàn)在這樣干燥的季節(jié)?？稍诤⒆颖乔桓稍飼r用石蠟油、甘油滴鼻，或者用棉團(tuán)蘸凈水擦拭鼻腔。
2、控制兒童的劇烈活動，避免鼻外傷。兒童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎癥所致，如急慢性鼻炎、鼻竇炎，劇烈活動會使鼻黏膜血管擴(kuò)張，或者導(dǎo)致鼻腔發(fā)癢孩子摳挖而出現(xiàn)鼻出血。要讓孩子養(yǎng)成良好的習(xí)慣，在鼻癢時不要摳挖。
3、飲食要注意。秋冬物燥，飲食一定要注意。孩子切勿多吃炸煎及肥膩的物品，多吃新鮮蔬菜和水果，并注意多喝水或清涼飲料，補(bǔ)充水分，必要時可服用適量維生素C、A、B2。
4、預(yù)防感冒和其他呼吸道疾病。現(xiàn)在是上呼吸道疾病的高發(fā)期，如果孩子患了感冒、扁桃體炎、肺炎或腮腺炎等傳染病，都會導(dǎo)致鼻黏膜的血管充血腫脹，甚至造成毛細(xì)血管破裂而出血。因此，一旦孩子患上這些疾病應(yīng)及時治療。
5、經(jīng)常莫名其妙的鼻出血一定要去醫(yī)院檢查。
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