復方骨仙膏,本人應用多年,主治頸肩腰腿痛,骨質增生,跌打損傷,風濕類風濕關節(jié)炎,股骨頭壞死等骨傷病療效顯著,在全國多家膏藥

培訓班上推廣使用,現(xiàn)奉獻給廣大朋友,希望它能發(fā)揮更大的作用。

生馬錢子60g、生川烏、生草烏各50g、生南星50g、生半夏50g、甘遂50g、土蟲50g、蠐螬30g、七葉一枝花50g、洋金花50g、生白芥子30g、三七粉30g、生乳沒各45g、血竭30g、肉桂30g、細辛45g、生甲片60g、蜈蚣30g、全蟲30g、生延胡60g、郁金60g、烏蛇60g、威靈仙90g、麻黃60g、桂枝90g、雞血藤90g、桃仁45g、紅花45g、當歸45g、川穹50g、姜黃50g、生地50g、羌活40g、獨活40g、秦九45g、防風30g、地龍45g、透骨草50g、蒼術30g、三棱60g、莪術60g、丹參50g、枳殼40g、牛膝50g、木瓜45g、伸筋草90g、鹿含草90g、海風藤60g、尋骨風60g、干姜120g、山奈60g、蘇木60g、桑枝60g、冰片20g、樟腦50g、麝香1g(也可不用）、撲爾敏100片

下劃線者需加工成120目細粉成膏后下．此方可做成黑膏藥，也可做成松香膏藥應用，療效顯著。

關于黑膏藥傳統(tǒng)制法見后文。

    根據(jù)本人多年學習收集膏藥治病的經(jīng)驗加以整理成為此文，凡醫(yī)學愛好者認真領會勤以習練會很快應用于臨床的。

     （一）黑膏藥的制法
     此為純手工制作方法，綜合了諸家手工操作方法，所用之法制出的膏藥質量很好。
     一、器材
     1、天平一臺（稱藥配料用）。
     2、450℃溫度計一支。
     3、鐵勺、鐵鏟各一把（打油下藥和鏟膏藥用）。
     4、過濾器—具，消毒紗布數(shù)塊。
     5、細鐵篩子和鐵漏勺各一個（撈油渣和過濾藥油用）。
     6、鐵鍋二個，并帶蓋（口徑一尺左右）。
     7、盛藥的細瓷盆—個，水缸—個。
     8、磨碎機一臺或碾子、藥碾槽一具（碾藥末用），大鬃刷子一個。
     9、攪膏藥用的桑、柳、槐、木棍數(shù)根，要二、三尺、粗約八、九分。
    10、燃料用煤炭或木柴均可，一般古法常用桑、槐等木作燃料。
    11、爐灶安有前后鍋，后鍋煎藥油，前鍋熬膏藥。

    （二）藥品
    1、植物油：香油最好，或胡麻油、花生油、大豆油和菜籽油，古法中也有常加桐油者。同時亦可使用桐油、石臘與黃丹混合制膏的方法，以減少植物食油的應用。

    2、黃丹：又名東丹、漳丹、紅丹、鋁丹、廣丹，其化學成分主要是Pb304，以紅色為最好。

    3、用藥分群藥和細料，應按照處方配制要求，依法炮制備用。

    熬制膏藥過程中應注意的事項：
    （一）、熬制前應先作好一切準備工作，用具完備，便于操作順手。

    （二）、煎熬藥物要有先后次序，因藥物的質料和性質的千差萬別，不能一概而論，一同入油熬炸。如同時下鍋炸熬，其結果將使脆嫩薄片牯焦，堅硬的未透，不能充分發(fā)揮藥物應有的效能，以致影響膏藥的療效。原則上，硬質藥物如硬殼的、樹根、骨肉之類先下，果之類次下，花、葉之類后下。芳香類易揮發(fā)的藥物或脂類，不能直接入沸油中熬炸。否則，前者將受高溫而大量揮發(fā)，后者易著火而致燃燒。所以后兩類藥物要研成細料，膏藥基質熬成后摻入。另外，加工后為防止藥物有效成分發(fā)揮或失效，應妥善保存。制作細料和過濾樹脂時有殘渣要除掉。細料越細越好，上述二類藥物處理不好對膏藥的韌性和粘性有很大影響，貼于患部起不到應有的作用。

    （三）、膏藥的質量好壞與油和漳丹有直接關系，不好的油熬成的膏藥呈紅色，如油中含有高分子的脂肪酸，像菜籽油熬出的膏藥，表面易手干裂，故應采用低分子脂肪酸的油如香油、花生油等。這樣的油，沸點較低不易破壞藥物的有效成分，同時可縮短下丹的時間，加熱和下丹時泡沫較少，便于觀察鍋內的變化，并可避免發(fā)生意外。胡麻油雖不如香油好，但價格低廉又沒有多大的不良現(xiàn)象，也常使用，如果漳丹不好，熬膏藥時很費時間，不易熬成，熬成的膏藥呈灰白色而無光澤。漳丹太差可用水飛法除去雜質。方法是先將漳丹浸于水中大力攪動，使雜質漂浮水面然后傾去，再把漳丹曬干，炒至焦黑，用細篩篩過待用。如果是黃丹太粗或含水分也可炒后細篩，或在熬膏時酌情增加用量。

    （四）、熬成的膏藥，黑而有光澤者佳。除必須注意油、丹及火候外，不可復火再熬。臨時使用膏藥，下丹多少要注意季節(jié)，二般春夏季節(jié)應當增加丹的用量，因天氣熱膏藥易軟化，冬秋季節(jié)可酌情減少用量。下丹的火候各不相同，大體可分為兩種：

    1、大火：因下丹是油與丹的化學變化過程，是含有脂肪酸的油和四氧化三鉛發(fā)生復雜反應后變?yōu)楦呒壷舅徙U鹽的過程。因此，大火（武火）能力順這一變化的進行，相應的使下丹的時間縮短。

    2、小火（文火）：因下丹時，油的沸騰會高出原來的油面，如果鍋小火大，則油沸溢鍋外，會造成浪費或引起意外。所以小鍋下丹時要小火，徐徐撒勻，充分攪拌，以保證油和丹的化合作用。

    這兩種火候各有所長和不足之處，采用時可按需要條件及操作者習慣選用，如果當鍋內油外溢時，可用少量冷水噴之，則沸漲自落（噴灑少量冷水對膏藥質量并無影響，因鍋內溫度達300―360℃左右，水會很快蒸發(fā)），下丹時要不住手攪，這可防止油沸外溢，也可防止窩煙，影響膏藥的質量和色澤，故有“膏藥黑之功在于熬，亮之功在于攪”的說法。下丹時鍋內溫度很高，木棍攪動很快，棍頭因高溫摩擦容易著火引起鍋內燃燒，故需小心操作，萬一發(fā)生著火，千萬不可驚慌失措用水去滅火，應速加蓋以隔絕空氣，則火自息。

    （五）、膏藥熬制中的“老”與“嫩”是很重要的一環(huán)，熬的“太老’’則脆而硬，沒有粘性，“太嫩”則粘性太大并有彈性，不易固定貼于患處，容易移動，而且難揭下。所以膏藥的：老嫩”一定要適中，火候適中制成膏藥貼之易粘，揭之易落。如果膏藥熬得“太嫩”，可加火再熬，“太老”可酌加“嫩油”，但萬不可加生油，如加入生油則會使膏藥粘性減弱，不堪使用。

    （六）、熬膏藥在房內要有防火設備，如滅火器等。

    （七）、熬膏藥處要注意通風，以防煙毒。操作時，操作者要戴石棉手套和口罩，防止膏藥放出煙毒刺激人體，造成傷害。

    熬制膏藥的程序和操作方法：
    （一）用油煎取藥物有效成分。
    1．將油按配料量（一般一料用油7500毫升），入鍋內加熱熬至40―80℃后，按處方要求將應入的藥物陸續(xù)下鍋，也有先將藥物完全浸泡油內，以不同季節(jié)分別時間多少，然后加火熬藥。但后者不如前者，因為藥物各有不同的耐熱力，同時煎熬很難掌握火候，細小的藥易于枯焦而變性。

    2．根據(jù)處方要求，將用藥秤準，配齊，分批入油中煎（漳丹和細料除外），先將大根、莖、骨肉、堅果之類放入油中，次下枝梗種子等，最后下細小籽種、花葉之類。有些樹脂和松香、乳香、沒藥等因在高溫下易著火燃燒，所以常在膏藥將成時，熄火等油微涼時才下鍋，以免發(fā)生意外。香竄藥及珍貴細料如麝香、冰片、珍珠、藏紅花不能同油共熬，必須碾成細粉在膏成攤貼時摻入膏藥內，或在膏成冷后摻入揉勻備用。

    3．下藥后，如有漂浮在油面的藥物，需用漏勺壓沉，數(shù)分鐘后將諸藥翻攪一次再壓沉，如此后復數(shù)次，即“三上三下”使諸藥均能煎透以達到更好地撮取藥物有效成分。這—操作熬至諸藥焦枯（但不可枯而變炭），即使諸藥外表呈深褐色內部焦黃色為度。這時用漏勺將藥渣撈出，把藥渣與藥油分離凈盡。這一過程一般約用20―30分鐘，去藥渣時油的溫度約在200―250℃左右。但也可根據(jù)藥料的不同、煎透的難易，靈活掌握溫度的時間，總之，火力不宜太大，以防藥料焦枯變質，所以歷來常以“微火”煎炸。去渣后，將藥油繼續(xù)煎熬約10分鐘。

    4．將熬成的藥油傾人瓷盆內，等沉淀后再進行過濾，以保證膏藥質量柔細。將濾過的藥油復入鍋內，以先小火后大火的火力，不停地攪動。這一過程約需5―6小時，這一操作是熬制膏藥的關鍵。因熬油適中與否決定膏藥的質量，如油熬得不到火候則膏藥質軟松，貼后受熱流動不能固著患部；如熬油太過，不但出膏少，更主要的是使膏藥質硬，粘著力小，容易脫落或者造成廢品。熬油恰到好處的標志是所謂“滴水成珠”，即以攪棒蘸油滴冷水中，油滴在水中不散開并凝聚成一團呈餅狀。如油滴散開，說明油還未煎好即“太嫩”，須再熬，再試至油熬成時要舉大火。煉油約3―5分鐘（此時的溫度一般在300―360℃上下）。立即將鍋離火，趁熱下漳丹，不停地攪動。熬油時，還可以以發(fā)生的煙色來判斷成否。油熬至沸，發(fā)青色煙，但煙很淡，當青煙由淡變濃并發(fā)灰白色時再熬，則煙又漸漸由青煙變白色并還有清香藥味，此時表示油快要熬成。時間約1―2分鐘，須精心操作，并要不停地攪動，以免油在高溫時發(fā)生燃燒。

    5．下丹時將丹置在細篩內，一人持篩緩緩彈動，使丹均勻撒在油中，一人用木棍迅速攪拌，使丹與藥油充分產(chǎn)生作用，勿使丹浮油面或結粒沉于鍋底。下丹時間，一般約5―10分鐘，用丹的標準，因膏藥種類、季節(jié)不同而不同。但一般夏季每500毫升油用漳丹240克，冬季用120克，秋春兩季用210克為宜，如因丹不純可酌情增加、夏季用至300克。

    下丹后，丹與藥油在高溫下迅速發(fā)生化學變化，油立刻起沫沸騰。此時必須不住地攪動或酌情噴點冷水，則油沫自落。否則會使藥油外溢，發(fā)生火患，造成浪費，甚至造成災害。由于丹與油發(fā)生化學變化，使油由黃褐色稀漿變成黑褐色的稠膏，并逐漸變成黑亮的膏藥，在這一系列的變化中，放出大量具有刺激性的濃煙（青煙）。此時應迅速攪動，讓煙與熱盡可能飛散，不然會發(fā)火燃燒，使膏藥變質。當煙由青色變成白色時，并有膏藥的香味放出，表示膏藥已成。這時倒入少量冷水入膏藥中激之，則發(fā)生爆響聲，煙大出，更須加強攪動3―5分鐘，以除去煙毒，然后離火。

    6．檢查膏藥“老嫩”適中的方法：
    （1）滴水成珠：將膏油滴入水中成珠不散、膏色黑亮，表示火候適中；灰色表示未成需再熬。
    （2）滴冷水中，冷后粘手發(fā)軟拉不成絲者，表示太嫩，如象豆腐渣似的則為太老，火候適中，為捏之不粘而有力，色黑潤而有光澤。

    7．膏藥熬成后，傾人備好的冷水盆中，傾倒時將水朝一個方向攪轉，使膏藥傾入后，集聚成整團，浸泡3―7天，并每日換新水以除去火毒，這是制作膏藥的最后環(huán)節(jié)、不拔火毒會對患者的皮膚造成傷害或造成疾病更加嚴重。

    8．拔過火毒的膏藥不能放潮濕或太陽下曝曬，應放人敷有滑石粉的瓷罐中，用鹽泥密封，可很長時間不會變質。

    膏藥的攤涂
    （一）膏藥的被子有方形與長方形兩種。攤涂的形狀，有圓形和橢圓形兩種，直徑為一寸到七寸。

    （二）攤涂膏藥被子的材料現(xiàn)在最為常用的是布紙被子，在布面上糊一至兩層有韌性的柔紙，以防止?jié)B漏弄臟衣服。

    （三）攤涂膏藥方法
    把膏藥被子準備好，把拔過火毒的膏藥加熱熔化，用蒸氣加熱，以防止火大使膏藥變質，在熔化過程中要勤攪動，受熱均勻，溫度為70―90℃之間，待膏藥完全熔化后再加入細料，涂膏藥時要由中央慢慢向四周攤涂為好，最后對折即可。

    （四）用時可將膏藥在小火上烘軟，敷于患處即可。