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解析:血精的原因、危害及治療

 360馨醫(yī)堂 2011-09-11
解析:血精的原因、危害及治療
 
  血精,顧名思義精液里有血,當精液一旦混有血液,精液就會改變其原來的白色,呈現(xiàn)粉紅色、鮮紅色、暗紅色或棕色,還可有小血塊,有的人還伴有射精痛及會陰部不適。有時,雖然肉眼見不到精液顏色的改變,但化驗時卻可在顯微鏡下看到數(shù)量不等的紅細胞,這也屬于血精。

  

  血精是男性生殖系統(tǒng)疾病之一,多見于25~40歲的青壯年男性,是泌尿外科的常見病癥,病人常于手淫或性交后發(fā)現(xiàn)精液內有血液。這種現(xiàn)象可持續(xù)較長時間,常會引起精神緊張、思想負擔加重甚至恐懼。

  

  【血精的原因分類】

  

  那血精又是如何引起的呢?換句話說,精中的血來自何處呢?尋根溯源,是制造精液的部位(例如精囊或前列腺等)發(fā)生了病變,如出血、炎癥,甚至也可能是長了腫瘤,從而導致精液中混入血液。

  

  在男性后尿道處有一對管狀的腺體組織,醫(yī)學上稱之為精囊。精囊通過射精管與后尿道相連,由于精囊腺的囊壁較薄,一旦發(fā)炎充血,布滿血管的囊壁就容易出血。前列腺炎是男性的常見病,前列腺的炎癥很容易波及相鄰的精囊,也可使精囊出血。精囊腺的分泌液是精液的主要成分之一,精囊的出血使其分泌液染上血跡,隨精液排出體外。

  

  一、血精的常見病因有:

  

 ?。?)精囊及前列腺疾病:如精囊炎、前列腺炎、前列腺及精囊的結核、血吸蟲、結石、損傷等。

  

 ?。?)腫瘤:如精囊及前列腺的癌腫,精阜乳頭狀瘤、良性前列腺肥大。

  

  (3)血液?。喝缱像啊难?、白血病等。

  

 ?。?)其他:如精囊靜脈曲張、會陰部長期反復壓迫、肝硬化伴門靜脈壓增高致痔靜脈叢通過側支前列腺叢壓力也增高、精阜旁后尿道上皮下靜脈擴張破裂等。

  

  出現(xiàn)血精的人,應當?shù)结t(yī)院的泌尿外科進行檢查,B超、CT檢查有助于發(fā)現(xiàn)前列腺精囊的病變,待確診以后,再考慮采用相應的治療措施。

  

  二、分為原發(fā)性血精和繼發(fā)性血精兩種

  

 ?。?)原發(fā)性血精是指不伴有泌尿道感染和刺激癥狀的血精,是一種自限性疾病,即不經(jīng)治療癥狀也可自行消失,一些病人好轉后可不再出現(xiàn)血精。

  

  (2)繼發(fā)性血精大多與精囊和前列腺的炎癥、結核或腫瘤、乃至凝血功能障礙引起的一些全身性疾病有關。其中尤以精囊炎所致的血精最為常見。

  

  由于精囊鄰近前列腺、前列腺的炎癥很容易波及精囊而發(fā)生精囊炎。當然,精囊附近其他器官感染的擴散或尿道逆行感染,也可引起精囊炎。由于精囊壁很薄且充滿血管,一旦發(fā)炎,充血水腫,就很容易引起出血而致血精。精囊發(fā)炎時,還可伴有輕度會陰、直腸、下腹或腰部的脹痛?!?/p>

  【血精的臨床表現(xiàn)】

  

  ★一、精囊腺炎、前列腺炎引發(fā)血精的途徑、病因、臨床表現(xiàn)和癥狀基本相似。多為細菌感染,也可因性交次數(shù)過頻或長期禁欲,性緊張得不到釋放造成器官充血所致。

  

 ?、?、精囊腺炎多以性交血精為主要癥狀,伴有性欲減低、早泄、會陰輕度疼痛或墜脹感、射精疼痛、尿頻和尿痛等癥狀。

  

  ⑵、前列腺炎還伴有排尿燒灼感、尿急、尿后淋漓不盡或尿后尿道口有乳白色粘液流出,不定位疼痛,甚至出現(xiàn)早泄、遺精、勃起不堅等性功能障礙。

  

  ★二、精囊腺囊腫引起的血精通常無明顯癥狀,屬于先天性病變。繼發(fā)精囊腺炎時也可出現(xiàn)血精,易反復發(fā)作。囊腫過大也可壓迫膀胱尿道引起排尿不暢癥狀。對較難治愈的血精病人,若采用經(jīng)皮穿刺輸精管注射造影劑拍X線片,可發(fā)現(xiàn)精囊腺處有內壁光滑的囊性腫物。B型超聲可探及囊性腫物。造影后可通過導管直接把抗生素注入囊內,如無效,可行手術切除囊腫。精囊腺腫瘤更為少見,B型超聲檢查腫物為實性,精囊腺造影顯示腫瘤占據(jù)空間形成的造影劑充盈缺損,此時應手術切除腫物。

  

  ★三、由于出血部位和血量的不同,血精的外觀也有所區(qū)別:從勃起時充血的尿道粘膜出的血呈鮮紅色,不與精液混勻,像混雜的血絲。各種炎癥和外傷引起的血精混合均勻,呈紅至咖啡色,這是由于血液儲存較久顏色發(fā)生了改變。由于積蓄在精囊腺里的精液不是一次射精就能排空,即使得到及時與充分治療,血精也要持續(xù)一段時間后才會消失。

  

  【血精的危害】

  

  如果患有血精長期不治或治療不愈,血液存在于精液當中,將影響精液質量和精子功能。同時,如原發(fā)病治療不理想,也會導致全身健康狀況下降,性功能減退,生育力降低,這樣勢必發(fā)展為男性不育癥。所以,對于血精應及早查明原因,及時治療。

  

  一、殺死精子:炎癥時因為精漿內存在大量細胞、大量白細胞,還可能夾雜膿液,粘稠度會顯著增加,射出的精液也不易液化,精子無法運動而不能長驅直入宮頸。炎癥時精漿的體積太少,不利于精子存活;

  

  二、性功能減退:如果血精長期得不到治愈或治療不理想,也會導致身體其他部位狀況下降,以及加上心里對疾病的恐懼,影響男性性功能。

  

  三、引起不育:由于引起血精的性器官結構復雜,引流不暢,很容易轉為慢性,從而引起繼發(fā)性輸精管阻塞,射精管口水腫阻塞,導致只有射精動作但無精液排出的干性射精。這就是血精引起不育的機制。引起不育的其他原因還包括精囊腺炎時精漿成分的改變,細菌吞食精漿中的營養(yǎng)成分,爭奪氧氣,排出毒素和代謝產物,無疑使精子面臨極為不利的環(huán)境,生育力下降。

  

  【血精的治療】

  

  如何治療血精:發(fā)現(xiàn)血精后應盡快查明致病原因,然后針對病因進行治療:

  

  ▲一、對于前列腺炎、精囊炎所引起的血精,應抓緊時間治療炎癥,找到病因,修其源頭,有效治療血精。

  

  ▲二、結核、腫瘤所致的血精,在治療上應以抗癆為主,采取手術治療。

  

  ▲三、對不明原因的可采用荮物抗感染治療。有時還采用精囊前列腺按摩的方法,讓精囊內含有細菌的液體盡早排空,以利于康復。

  

  血精不止者,在尿道鏡檢下可行電灼止血,急性期間血色鮮紅,首先是停止性生活,休息一段時間后,血精量開始減少,色暗褐、屬陳舊性出血,可試恢復l-2次性交,次數(shù)不宜過頻,動作不宜過劇。

  

  之所以不主張禁絕性交,是精囊或前列腺中的敗精淤血應給予“出路”,及時排出,以免加重感染或擴散,同時,每次性生活持續(xù)時間不要太長,以排出陳舊的精瘀為目的,以免前列腺加重充血而使出血加重或復發(fā)。性交時心情宜平緩,少激動,動作應輕柔,忌急暴。同時減少進食刺激性食物,如酒、辛辣之品,以防止加重病灶充血。

  

  同時對于一些長久沒有性生活的人,剛開始時也會出現(xiàn)血精,這與精囊內壓力的劇烈變化有關,當性生活頻度恢復一段時間后,血精就會消失。而性生活過于頻繁出現(xiàn)血精時,可以節(jié)制一下性生活的次數(shù),并盡量避免粗暴的性生活。

  

  專家提醒:

  

  男子一旦出現(xiàn)血精,往往十分恐懼,認為血液和精液一起排出,一定病情很重,更會影響生育能力,引起不育癥。其實,這要具體情況具體分析。

  

  一般認為血精多由濕熱蓄積于下焦,傷及血絡,或與過食辛辣肥甘,或勞傷腎氣,耗及腎陰,陰虛火旺,擾動精室有關。

  

  現(xiàn)代醫(yī)學認為多由泌尿、生殖系的炎癥、腫瘤所致,如精囊炎、前列腺增生肥大伴炎癥、前列腺癌、精索靜脈曲張、精阜旁后尿道上皮下靜脈擴張破裂均可導致血精的發(fā)生。一定要診斷病因,找到血精的溯源,積極配合醫(yī)生,及時治療。

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