令孕媽媽恐懼的5種分娩手術手術1:催產(chǎn)素引產(chǎn) 催產(chǎn)素我們用它是發(fā)動宮縮和加強宮縮的,還有預防產(chǎn)后出血的,如果使用方法正確是非常安全的,其它的醫(yī)療干預方法還有就是人工破膜,也是為了加強子宮收縮用的在產(chǎn)程過程當中。 另外還有手術助產(chǎn),像胎頭吸引器或者是產(chǎn)前助產(chǎn)。這些都是屬于醫(yī)療干預的方法。 像催產(chǎn)素引產(chǎn)它的優(yōu)點就是可以加快產(chǎn)程,有的時候可以避免剖腹產(chǎn)。缺點是需要靜脈輸液,這樣產(chǎn)婦的活動就不是非常地方便。 預產(chǎn)期到了,沒有分娩的癥狀,是否需要催生素,用催生素有什么利弊嗎? 專家解答:用不用催產(chǎn)素要看醫(yī)生怎么決定,因為引產(chǎn)方法有幾種,催產(chǎn)素引產(chǎn)只是其中一種。催產(chǎn)素引產(chǎn),這個藥使用方法正確是非常安全的,但是它有一些禁忌癥:比如在什么情況下不能用,比如你的骨盆不正常,相對頭盆不稱的時候,還有胎兒宮內(nèi)窘破,另外還有一些內(nèi)外科合并癥的時候,還有不協(xié)調(diào)的子宮收縮的時候這種情況的時候,就要慎用催產(chǎn)素。靜脈點滴催產(chǎn)素都是用輸液泵控制的,根據(jù)子宮收縮的情況來調(diào)整藥的速度,是非常安全的。 手術2:產(chǎn)鉗助產(chǎn) 當子宮收縮乏力,第二產(chǎn)程延長;或產(chǎn)婦患有某些疾病,不宜在第二產(chǎn)程過度用力;或胎兒在宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生建議用產(chǎn)鉗助產(chǎn)。 產(chǎn)鉗分為兩葉,兩葉之間形成胎兒頭大小,與胎兒頭形狀類似的空間。將胎兒頭環(huán)抱保護之中,以免胎兒頭受擠壓。助產(chǎn)者手扶鉗柄,輕輕向外牽拉,幫助將胎兒頭娩出。 產(chǎn)鉗助產(chǎn)引發(fā)的尿失禁難痊愈 美國賓夕法尼亞大學醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)師發(fā)現(xiàn),在經(jīng)陰道分娩并發(fā)生尿失禁的初產(chǎn)婦中,接受產(chǎn)鉗助分娩者的尿失禁持續(xù)時間較長。這項前瞻性研究納入300多名經(jīng)陰道分娩的初產(chǎn)婦,其中90人接受產(chǎn)鉗助產(chǎn),75人使用吸引器,150人為自發(fā)性陰道分娩。研究者分別在這些婦女產(chǎn)后2周、3個月和1年進行有關尿失禁的隨訪。 產(chǎn)后2周時,3組婦女中的尿失禁發(fā)病率相似。隨著時間延長,使用吸引器和自發(fā)性陰道分娩者中的尿失禁病例顯著減少,自發(fā)性陰道分娩組的P值為0.003,吸引器分娩組的P值為0.009,而接受產(chǎn)鉗助分娩者中的尿失禁病例減少不顯著(P=0.2)。 研究者對影響尿失禁的其他因素進行分析后發(fā)現(xiàn),這些婦女的尿失禁與陰道撕裂、硬膜外麻醉、第二產(chǎn)程延長或新生兒出生體重無關。 產(chǎn)鉗助產(chǎn)會不會傷到陰道和胎兒? 產(chǎn)鉗是助產(chǎn)的方法,像小孩或者一些低位的難產(chǎn),大夫會用產(chǎn)鉗,只要手法得當,放置產(chǎn)鉗的位置得當,應該對胎兒沒有什么損傷。的確,因為有器械的操作,可能陰道會有裂傷,這都問題不大,應該可以及時地復合。分娩有大便當然會排出,但是更多的時候由于胎頭在那兒的壓迫,一般在產(chǎn)床上見到大便排出的還是少。 手術3:胎頭吸引術 胎頭吸引術是將吸引器外口置于露出的胎頭上,再用注射器將吸引器內(nèi)空氣吸出,形成負壓區(qū),利用負壓吸引原理,吸住胎頭,配合宮縮,娩出胎頭。 危害:可能造成以下?lián)p傷:①宮頸和陰道壁損傷;②新生兒顱骨骨折;③新生兒頭皮損傷、水腫或血腫;④新生兒顱內(nèi)出血。 優(yōu)點就是胎兒宮內(nèi)窘迫,可盡快結束分娩。胎兒大、產(chǎn)婦筋疲力盡時,可幫助胎兒下降。相對產(chǎn)鉗而言,對軟產(chǎn)道損傷機會少。對胎兒產(chǎn)傷機會也少于產(chǎn)鉗。操作簡單、易于掌握。 缺點就是對人產(chǎn)道有一定的損傷,有的時候會造成新生兒的產(chǎn)傷,還需要局部的側切和麻醉。枕后位時,不能有效旋轉胎頭。吸引力小于產(chǎn)鉗??稍斐珊⒆宇^皮損傷。使用不當可造成顱內(nèi)損傷! 手術4:剖宮產(chǎn)術 剖宮產(chǎn)是解決分娩困難的一種手段,應用于下列情況: 1、產(chǎn)道異常。如骨盆狹窄、宮頸不能擴張,子宮畸形等。 2、胎兒過大、胎位異常。 4、產(chǎn)婦有嚴重妊娠并發(fā)癥或合并癥,難以承受陰道分娩。 5、胎兒情況不好,不能耐受陰道分娩或為了搶救胎兒而需剖宮產(chǎn)。 6、妊娠的特殊情況,如多年不孕治療后受孕的,或習慣性流產(chǎn)保胎成功等民間所稱的珍貴兒。 疤痕子宮 經(jīng)過剖宮產(chǎn)或作過子宮肌瘤挖出術的子宮留下手術疤痕稱疤痕子宮。 生育分娩時薄弱的疤痕有破裂的可能,可否經(jīng)陰道分娩需慎重估計其疤痕牢度。 醫(yī)生綜合考慮各因素后,如認為疤痕牢度差則擇期剖宮產(chǎn),如認為疤痕牢度好可以陰道分娩則試產(chǎn)。 進展順利者在子宮口全開大時產(chǎn)鉗助產(chǎn),萬一產(chǎn)程中出現(xiàn)險情仍須剖宮產(chǎn)。 了解自然產(chǎn)與剖腹產(chǎn)的優(yōu)缺點 自然產(chǎn) 優(yōu)點:產(chǎn)后恢復快、產(chǎn)后可立即進食、只有會陰部位傷口、并發(fā)癥少。 缺點:產(chǎn)前陣痛、生產(chǎn)過程的突發(fā)狀況、陰道松弛、骨盆腔子宮膀胱脫垂后遺癥。 剖腹產(chǎn) 優(yōu)點:時間較容易安排、無陣痛、陰道無松弛。 缺點:復原時間慢、留下疤痕、產(chǎn)后須禁食、寶寶的呼吸道疾病較多。 避免疼痛,選擇剖腹產(chǎn)。連生孩子都想偷懶,這難道不是一種墮落?不幸的是,這種墮落正在以時尚的名義蔓延。剖腹產(chǎn),本來是一種不得已的補救手術,現(xiàn)在卻被當作常規(guī)臨床手段,而醫(yī)院醫(yī)生受到權力腐敗和人欲橫流的影響,為了謀取暴利而不擇手段,為之推波助瀾。 手術5:會陰側切術 初產(chǎn)婦分娩時,多數(shù)人要作會陰切開。會陰切開常用于以下情況: 1、初產(chǎn)婦會陰緊,分娩時常有不同程度撕裂,切開會陰是為防止不規(guī)則撕裂和損傷肛門。 2、手術助產(chǎn)時,為了便于操作防止會陰裂傷,大多數(shù)產(chǎn)婦需切開。 3、有胎兒窘迫時,應迅速娩出,切開會陰可達到快速的目的。 4、早產(chǎn)兒胎兒雖小,但為了避免損傷嬌嫩的胎兒,有必要會陰切開。 5、會陰切開能縮短分娩時間,減少盆底組織松馳,減少產(chǎn)后陰道膨出及子宮脫垂,不影響日后性生活。 |
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來自: 劉燕燕 > 《產(chǎn)科孕婦》