陰虛火旺證

陰虛火旺癥狀：

    陰虛則不能制陽，致使陽相對亢盛發(fā)展而成陰虛火旺證。陰虛火旺證可偏重于不同的臟腑，臨床所見，以心、肺、肝、腎為主。
    (一)主癥；咽干口操，心煩易怒，轟熱升火，舌質(zhì)紅絳。
    (二)臨床表現(xiàn)：咽干口燥，轟熱升火，心煩易怒，舌質(zhì)紅絳，脈細數(shù)?；蛞姑露鄩?，心悸，舌碎，小便短赤(心火)，或頭痛，面紅，目干澀痛，口苦大便干結(jié)，脈弦(肝火)，或干咳少痰，痰中帶血(肺火)，或骨蒸潮熱,顴紅升火，男子遺精，甚則陽強易舉，女子夢交(腎火)。各臟的火旺可以交叉出現(xiàn)。
    (三)證情分析：本證產(chǎn)生各種癥狀的機理，一是陰虛有熱，陰虛則燥，陰虛則靜少動多，二是一個或幾個臟腑的火旺。
    (四)本證的發(fā)展及影響：本證大多表現(xiàn)為慢性過程。其進一步發(fā)展，陰愈虛則火易旺，火更旺則陰更傷，形成惡性循環(huán)，病情日益加重，往往導(dǎo)致腎陰、腎精耗竭，甚至出現(xiàn)陰竭陽越的危象。

陰虛火旺[臨床表現(xiàn)]
    午后潮熱，或夜間發(fā)熱，發(fā)熱不欲近衣，手足心發(fā)熱，或骨蒸潮熱，心煩，少寐，多夢，顴紅、盜汗、口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌質(zhì)干紅或有裂紋，無苔或少苔，脈細數(shù)。

知柏地黃丸
    【處方】知母40g 黃柏40g 熟地黃160g 山茱萸（制）80g 牡丹皮60g等。
    【性狀】本品為棕黑色的水蜜丸、黑褐色的小蜜丸或大蜜丸；味甜而帶酸苦。
   【功能與主治】滋陰降火。用于陰虛火旺，潮熱盜汗，口干咽痛，耳鳴遺精，小便短赤。
   【用法與用量】口服，水蜜丸一次6g，小蜜丸一次9g，大蜜丸一次1丸，一日2次。
   【規(guī)格】大蜜丸每丸重9g
   【注意事項】⑴忌油膩辛辣。⑵脾虛便溏者不宜使用。
   【其他劑型】知柏地黃丸（濃縮丸）口服：每次8丸，每日3次。知柏地黃片每片0.37克?？诜好看?片，每日3～4次。

知柏地黃丸
   組 成: 知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
   功用：滋陰降火。用于肝腎陰虛、虛火上炎所致的腰膝酸軟、頭目昏暈、耳鷗耳聾、牙痛及口干咽痛、遺精、盜汗、小便短赤，或骨蒸潮熱、顴紅、喉燥等?，F(xiàn)代多用于神經(jīng)衰弱、肺結(jié)核、糖尿病、甲狀腺功能亢進、腎結(jié)核、慢性腎炎、高血壓、功能性子宮出血等屬于肝腎陰虛、兼有內(nèi)熱者。
   劑 量： ①小蜜丸：120g／瓶，9g／次；①水蜜丸：6g／次；③大蜜丸：9g／次。均2次／日，空腹溫開水送下。
   注 意： 脾虛便溏、消化不良者不宜用。

陰虛火旺體質(zhì)的人怎樣養(yǎng)生？

　　陰虛火旺是中醫(yī)辨證的診斷，主要采用中醫(yī)中藥方法調(diào)理，建議養(yǎng)陰清熱。同時也要調(diào)整自己的心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，心平氣和。陰虛火旺的人在干熱少雨的夏季癥狀容易加重，推薦以下既能滋陰又能調(diào)理脾胃的食療方：
　?。?）生地黃粥：生地黃汁１５０毫升（或干地黃煎濃汁１５０毫升）、大米１００克。大米煮粥，粥熟加入地黃汁，攪勻食用。
　?。?）天門冬粥：天門冬６０克、大米１００克。天門冬煎濃汁去渣，加入大米煮粥，作早餐食用。
　　（3）百合粥：鮮百合５０克、大米１００克、冰糖適量，先將大米煮粥，將熟時放入百合，煮熟，冰糖調(diào)味后食用。如無鮮百合，可用干百合粉３０克，與米同煮粥亦可。
     在生活中要注意：
     （1）節(jié)制性生活，一般陰虛火旺都是由于陰精虧損所致。
     （2）禁食溫燥的水果、調(diào)味品等，如荔枝、龍眼、榴蓮、芒果、八角、花椒、肉桂等，也不要吃高脂肪、高熱量等油膩的食品，麥當勞、肯德基的東西還是戒了的為好。
     （3）禁食咖啡等刺激性飲料?？梢陨俸纫稽c綠茶。平時也可以以綠豆湯解渴，但綠豆性寒，脾胃虛寒滑泄者忌之。
     （4）晚飯少食。

        可試試《調(diào)節(jié)陰虛火旺之丹功》

六味地黃丸和知柏地黃丸有什么用?

   “知柏地黃丸”（濃縮丸）由知母、黃柏、熟地黃等藥材經(jīng)科學方法提取有效成份，采用現(xiàn)代工藝精制而成。經(jīng)藥效學、臨床驗證表明本品具有：滋陰清熱。對于潮熱盜汗，耳鳴遺精，口干咽燥有特效，無明顯毒副作用。
   “知柏地黃丸”由知母、黃柏、熟地黃、山茱萸、牡丹此、山藥、茯苓、澤瀉組成。
   ·知母--清熱瀉火，生津潤燥。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。
   ·黃柏--清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡。用于濕熱瀉痢，黃疸，帶下，熱淋，腳氣，痿辟，骨蒸勞熱，盜汗，遺精，瘡瘍腫毒，濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺，盜汗骨蒸。
   ·熟地黃--滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。
   ·山茱萸一補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽瘦遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內(nèi)熱消渴。
   ·牡丹皮一清熱涼血，活血化瘀。用于溫毒發(fā)斑，吐血贓血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經(jīng)閉痛經(jīng)，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。
   ·山藥--補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。
   ·茯苓--利水滲溫，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
   ·澤瀉--利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛；高血脂癥。

“知柏地黃丸”
   《糖尿病之友》雜志曾刊登過筆者撰寫的有關(guān)六味地黃丸防治糖尿病及其并發(fā)癥的文章,其中提到過知柏地黃丸滋陰清熱補腎的問題。根據(jù)近期的反饋意見,不少讀者很想深入了解有關(guān)知柏地黃丸的詳細情況,所以,我們在此針對糖尿病病友提出的問題,進一步對知柏地黃丸及其功效、適應(yīng)證、禁忌證等予以系統(tǒng)介紹。
   該方的作用,總的說來在六味地黃丸滋陰補腎的基礎(chǔ)上,更擅長于滋陰清熱,有清降下焦相火的功用。較之六味地黃丸,增強了滋腎陰、清相火的作用。所以,其具體適應(yīng)癥和六味地黃丸既有聯(lián)系,又有區(qū)別。古人認為,知柏地黃丸主要適用于腎陰不足、陰虛內(nèi)熱或相火妄動的病證,主治陰虛火旺而致的骨蒸勞熱、虛煩盜汗、腰脊酸痛、遺精等。中醫(yī)稱糖尿病為“消渴病”,其基本病機為內(nèi)熱傷陰所導(dǎo)致。而知柏地黃丸能滋陰補腎、清熱降火,所以,當然適合于糖尿病及其相關(guān)病證的治療。
首先,知柏地黃丸適用于糖尿病前期(糖耐量低減,中醫(yī)辨證屬于陰虛火旺者。特別是素體腎陰不足、相火妄動。表現(xiàn)為體型瘦長、心煩失眠、腰膝酸軟、五心煩熱、夢中遺精、月經(jīng)不調(diào)、舌紅苔黃、脈細數(shù)的病友。
    其次,知柏地黃丸適用于臨床期糖尿病病友中醫(yī)辨證有陰虛火旺病機者。特別適合于少陰陰虛體質(zhì)臨床表現(xiàn)為咽干口喝、多飲、頭暈眼花、耳鳴、五心煩熱、盜汗、尿多、便干、腰膝酸軟、失眠健忘、遺精、月經(jīng)不調(diào)、舌紅苔黃、脈細數(shù)等癥狀的糖尿病病友。觀察發(fā)現(xiàn):知柏地黃丸應(yīng)用得當,不僅可改善糖尿病病友的臨床癥狀,對血糖控制也有一定作用。(本文作者系北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 )
(摘編自《糖尿病之友》2004年第4期)

“六味地黃丸”
   · 六味地黃丸（濃縮丸）由熟地黃、山茱萸、牡丹皮等藥材經(jīng)科學方法提取有效成份，采用現(xiàn)代工藝精制而成。經(jīng)藥效學、臨床驗證表明本品具有：滋陰補腎。對于頭暈耳鳴，腰膝酸軟，遺精盜汗有特效，無明顯毒副作用。
   [中醫(yī)釋方]
   六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉組成。
   ·熟地黃--滋陰補血，益精填髓。用于肝腎陰虛，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，盜汗遺精。內(nèi)熱消渴，血虛萎黃，心悸怔忡，月經(jīng)不調(diào)，崩漏下血，眩暈，耳鳴，須發(fā)早白。
   ·山茱萸一補益肝腎，澀精固脫。用于眩暈耳鳴，腰膝酸痛，陽痿遺精，遺尿尿頻，崩漏帶下，大汗虛脫，內(nèi)熱消渴。
   ·牡丹皮一清熱涼血，活血化瘀。用于溫毒發(fā)斑，吐血衄血，夜熱早涼，無汗骨蒸，經(jīng)閉痛經(jīng)，癰腫瘡毒，跌撲傷痛。
   ·山藥--補脾養(yǎng)胃，生津益肺，補腎澀精。用于脾虛食少，久瀉不止，肺虛喘咳，腎虛遺精，帶下，尿頻，虛熱消渴。麩炒山藥補脾健胃。用于脾虛食少，泄瀉便溏，白帶過多。
   ·茯苓--利水滲濕，健脾寧心。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不安，驚悸失眠。
   ·澤瀉--利小便，清濕熱。用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛；高血脂癥。

另附胃熱并陰虛火旺的方子：

   不過不止腎陰虛還有胃熱！~藥方“玉女煎”挺合適的！

   但是根據(jù)你的情況最好還是杞菊地黃丸和玉女煎綜合開藥！~
   杞菊地黃丸——枸杞 菊花 熟地 山藥 山茱萸 茯苓 澤瀉 丹皮
   玉女煎————熟地麥冬石膏知母牛膝

綜合的：
   枸杞15 菊花15 熟地40 山藥20 山茱萸20 茯苓15 澤瀉15 丹皮15 砂仁20 麥冬15 牛膝10 知母10 蘆根20 雞內(nèi)金20 甘草15

   7劑一天一劑水煎服一劑煮3次早中晚空腹服！忌生冷油膩辛辣！晚飯少吃！~~