甘草,桂枝,半夏,黃連,黃芩,茯苓,柴胡,大黃,芍藥,葛根,大棗,生姜,體質(zhì),瀉心湯,厚樸,白芍,附子,川芎,連翹,適用于
簡介：感冒方感冒(傷風(fēng))，寒流感一、小柴胡湯經(jīng)方：柴胡半斤(8兩)黃芩3兩人蔘 3兩甘草3兩半夏半升生姜3兩大棗12枚黃煌方：10~20g 10~20g黨蔘生甘草姜制半夏乾姜大棗劑：3~5 6~12g 3~6g 6~12g 6~12g(小)15~30枚價：5.5/劑3~6片(大
正文：
感冒方
感冒(傷風(fēng))，寒流感
一、小柴胡湯
經(jīng)方：
柴胡半斤(8兩)黃芩3兩人蔘 3兩甘草3兩半夏半升生姜3兩大棗12枚
黃煌方：
10~20g 10~20g黨蔘生甘草姜制半夏乾姜大棗
劑：
3~5 6~12g 3~6g 6~12g 6~12g(小)15~30枚
價：
5.5/劑3~6片(大)6~12枚
1.發(fā)熱性疾病，病毒性感冒
(往來寒熱)
2.以發(fā)熱、汗微出、不退為特徵(癥狀較多樣、復(fù)雜)
3.恢復(fù)期一般較久
4.此種感冒較易轉(zhuǎn)移，誘發(fā)他癥(肺炎、心肌炎….)
5.欲退燒，柴胡用量要加大，可用到30~45g，至少20g(初劑大汗，脈靜身涼為安)
6.加連翹(30~50g)可治淋巴腫、咽痛
連翹：
瘡家要藥，證：
汗出而煩，淋巴結(jié)腫大，(瘰癘)，燒不退
由小柴胡湯加減成[柴胡，甘草，黃芩，連翹]
7.加桔梗(6~12g)，生石膏(10~20g)治扁桃體炎、紅腫。

利咽清熱
8.經(jīng)期感冒多用小柴胡湯(熱入血室)
(可加姜、棗或桂枝)
經(jīng)期若腹痛甚，可加桂枝和白芍，即為柴胡桂枝湯
9.嘔吐者，湯液要濃縮(去藥渣再煎)
10.煎藥不便，可用小柴胡沖劑兩包，但含糖量較大，糖尿病禁。

二、葛根湯
經(jīng)方：
葛根4兩麻黃3兩桂枝2兩芍藥2兩甘草3兩生姜3兩大棗12枚
黃煌方：
葛根12~30g生麻黃5~12g肉桂3~6g白芍(解痙止痛)/赤芍(去瘀)10~15g
生甘草3~10g生姜10~20g/乾姜5~10g大棗15~30枚(小)/5~10枚(大)
劑量：
3-5價：
3/劑(明通治傷風(fēng)顆粒)
1.惡寒無汗，體格壯實，頭痛身重者。

→體力勞動者,青壯年,酒客,肌肉結(jié)實,膚黑,皮膚乾,咽不紅,無感染者。

2.肌肉酸痛、關(guān)節(jié)痛、頭項強(qiáng)痛、項背強(qiáng)幾幾
3.此乃溫和之發(fā)汗解表劑，服后覆取(蓋被)微似汗
4.麻黃含興奮劑成分，運動員賽前禁用(藥檢陽性)
(桂枝可緩解)凡體型瘦弱，面白多汗，體弱多病，慎用/禁用。

5.天然之提神、抗疲勞藥(感冒后之嗜睡，易疲倦可用)
6.可用于醒酒
7.加川芎(6~12g)、辛夷花(5~10g)可治鼻炎、鼻塞、鼻竇炎
8.加大黃(制，5~10g)治感冒紅眼，結(jié)膜炎，眼垢多
大便秘結(jié)，可加生大黃，一般用制大黃
小柴胡湯：
有汗，熱不退，咽痛，呼吸道癥狀，感染→風(fēng)熱感
V.S.
葛根湯：
無汗，肌肉痛→風(fēng)寒感
叁、大青龍湯
經(jīng)方：
麻黃6兩桂枝2兩甘草2兩杏仁40枚生姜3兩大棗12枚石膏如雞子大
黃煌方：
生麻黃10~20g肉桂3~6g/桂枝5~10g生甘草5~10g杏仁10~20g
生姜15~30g/乾姜6~12g大棗10枚生石膏10~30g 1.體格壯實，高熱無汗，煩躁
2.發(fā)汗退熱的峻劑，得汗即止，勿再服
3.脈微弱，汗出惡風(fēng)者禁←產(chǎn)婦，老年人，心功能不全，失眠，
(服之則厥逆，筋惕肉瞤)低血糖，高血壓，肺結(jié)核
4.誤服麻黃過量→虛脫←───桂枝甘草+龍骨牡蠣
心悸救治生姜,紅棗,紅糖混
濃糖湯
咳喘方
呼吸道：

1.急性支氣管炎：
咳嗽為主(一周~半個月)、聲音嘶啞、咽乾、發(fā)燒
2.慢性支氣管炎：
咳嗽、咳痰、氣喘，時間超過3個月、連續(xù)兩年發(fā)作(冬季好發(fā))
3.支氣管哮喘：
為多發(fā)病、常見病。
發(fā)作前，鼻癢，打噴嚏，接下來就痰咳不清、胸悶、呼吸有聲，白天較沒事，多為清晨2點~3點發(fā)作
推薦方：

一、小柴胡湯
經(jīng)方：
柴胡半斤(8兩)黃芩3兩人蔘 3兩甘草3兩半夏半升生姜3兩大棗12枚
黃煌方：
柴胡6~12g黃芩6~12g姜制半夏6~12g黨參6~12g生姜6~12g/3~6片/乾姜3~6g
紅棗6~12枚
1.小柴胡湯是呼吸道疾病的常用方。
只要病人的重要臟器(如：
心、腎…)沒有受損，都可以考慮使用小柴胡湯，而后再慢慢仔細(xì)研究
2.【加半夏厚樸湯(半夏、茯苓10~20g、紫蘇梗、厚樸6~12g)】→稱為柴樸湯：
治療急性支氣管炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘，亦可治重癥支氣管哮喘(激素依賴型)
紫蘇葉-功效偏重于發(fā)汗
紫蘇子-功效偏重于通便
紫蘇梗-功效偏重于理氣、寬中
適用于感染不明顯、患者精神緊張、對外界環(huán)境過敏或飲食過多即感不適
3.加梔子6~12g、連翹15~30g、重用黃芩可至30g(也可加桔梗)：
治療咳痰黃稠、久治不愈、彌泛性支氣管炎
李時珍~骨蒸發(fā)熱、吐痰→黃芩→清肺熱
4.加乾姜6~12g、五味子5~10g：
適用于感冒后，久咳不愈，吐白痰，且用抗生素?zé)o效者
再加(防風(fēng)、連翹、生石膏)→慢性支氣管炎、過敏
支氣管患者有一特點，稍遇風(fēng)寒，咳嗽即來
5.凡治療咳嗽氣喘，柴胡不須大劑量
二、半夏厚樸湯
經(jīng)方：
半夏一升厚樸3兩茯苓4兩生姜5兩乾蘇葉2兩
黃煌方：
姜制半夏10~20g厚樸10~15g茯苓10~20g乾姜3~6g蘇梗10~15g 5~7劑3.7/劑
1.本方對咽喉異物感為特徵的咳喘病有效(婦人咽中如有炙癵)
(1)能降低咽喉黏膜的敏感度，且能消除咳嗽氣喘患者的腹脹(因厚樸、蘇?？梢岳須?
(2)消化道癥狀：
腹脹、惡心、嘔吐、不思飲食
(3)失眠、多夢、心悸、眩暈
一般都與小柴胡湯或梔子厚樸湯(梔子、厚樸、枳實)相配伍
2.加桔梗6~12g、甘草3~6g(即桔梗湯：
專治咽中痛)：
適用于咽癢、咽中痛、咽乾、咳嗽
3.加枳殼10~20g、白芍10~20g、桔梗6~12g(《金匱》排膿散→吸濕排液)：
治療痰喘、咳嗽、氣喘、吐痰不爽、腹脹、便秘、支氣管哮喘
4.加【梔子6~12g、連翹15~30g、黃芩6~12g】→(清熱、除煩)：
治療胸悶、咽痛、煩痛者、支氣管哮喘、支氣管炎伴有焦慮、失眠、胸悶、出汗
(從溫病，葉天士先生的經(jīng)驗)
三、麻杏石甘湯
經(jīng)方：
麻黃4兩杏仁50個甘草2兩石膏半斤
黃煌方：
生麻黃5~10g杏仁10~20個生甘草3~6g生石膏12~30g 3~5劑1.5/劑
1.本方主治熱喘，由下列三條可確定是熱喘：

(1)汗出而喘
(2)口渴不惡寒
(3)痰、唾、涕黏稠
2.適用于本方者大多身體狀況好，皮膚較粗糙，面部或眼瞼可見輕度浮腫
3.臨床上加連翹15~30g、梔子6~12g、黃芩6~12g、桔梗6~12g：
適用于治療急性支氣管炎/慢性支氣管炎/支氣管哮喘伴感染、黃痰、熱癥，大葉性/病毒性/痲疹性肺炎
4.本方去石膏，名三拗湯→平喘基本方
三拗湯加薏仁→麻杏薏甘湯
三拗湯加桂枝→麻黃湯(無汗而喘)
省中所使用的肺寧合劑即麻杏石甘湯
四、小青龍湯
經(jīng)方：
麻黃3兩桂枝3兩細(xì)辛3兩乾姜3兩甘草3兩芍藥3兩五味子半斤
半夏半斤
黃煌方：
生麻黃6~12g桂枝6~12g/肉桂5~10g乾姜6~12g生甘草6~12g白芍6~12g
五味子6~12g姜制半夏6~12g 3~5劑5/劑
1.主治寒喘，以惡寒、口不渴，痰、唾、涕清稀量多
2.外寒內(nèi)飲
3.本方患者面色多青白或青灰色，絕少面紅光亮者
4.體弱、心悸、喘促者，去麻黃，加茯苓10~20g、山萸肉(固托、斂肺)10~20g：
治療支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)、肺心病、肺氣腫
5.乾姜、細(xì)辛、五味子是本方基礎(chǔ)
6.細(xì)辛用量要到位，所謂細(xì)辛不過錢，是指吞食細(xì)辛生粉情況下，而湯藥細(xì)辛用量可為3~10g，若擔(dān)心細(xì)辛用量，可少量逐漸增加。

五、大柴胡湯
經(jīng)方：
柴胡半斤黃芩3兩半夏半升枳實4枚芍藥3兩大黃2兩生姜5兩
大棗12枚
黃煌方：
柴胡6~20g黃芩6~20g姜制半夏6~12g枳殼10~20g白芍/赤芍10~20g
制大黃6~12g乾姜5~10g大棗15~30g 6/劑
1.此方適用于支氣管哮喘見有胸脅苦滿、按之心下滿痛、便秘者
(按之心下滿痛，用大柴胡湯效果很好)
2.此方加黃連(即大柴胡湯+三黃瀉心湯)：
適用于支氣管哮喘伴有感染、吐黃痰、煩躁、熱甚厥盛
三黃瀉心湯(大黃、黃芩、黃連)→天然抗生素，抗血栓
3.此方加黃連3~6g、全栝樓15~30g(即大柴胡湯+小陷胸湯)：
治療胸痛、上脘痛、痰黃、便秘
栝樓皮：
化痰
栝樓仁：
通便
4.此方加桂枝6~12g/肉桂5~10g、茯苓10~20g、丹皮6~12g、桃仁10~15g(即大柴胡湯+桂枝茯苓丸)：
適用于支氣管哮喘反覆發(fā)作，見有舌色暗、唇色紫、皮膚乾燥、煩躁不安、少腹疼痛
5.此方適用于充實性的熱性體質(zhì)→大多體格壯實、中/老年人居多、上腹部脹痛、按之尤甚，輕者輕微不適，按之有抵抗感，多伴有噯氣、惡心、嘔吐，大多伴有高血壓、肥胖、膽囊炎、膽石癥
高血壓→心梗塞、腦溢血(中風(fēng))，若中風(fēng)不死→半身不遂
用中藥治療或預(yù)防高血壓的優(yōu)勢：

1.可以調(diào)整體質(zhì)(中風(fēng)患者大多是熱性體)
2.可以改善癥狀(如：
頭痛、頭昏、注意力不集中、失眠.等等)
3.可以控制和防止疾病的發(fā)展
正常人血壓：
90~140
高血壓患者：
95~160
一、黃連解毒湯(唐朝藥方，外臺秘要)
原方：
黃連3兩黃芩2兩黃柏2兩梔子14枚
黃煌方：
黃連5~10g黃芩10~20g黃柏5~10g梔子6~12g乾姜3~10g紅棗10~30g
(加入乾姜、紅棗，會比較顧胃，而且比較好吃)
1.本方多用于原發(fā)性高血壓，見以下癥狀：

頭痛、眩暈、煩躁、易怒、失眠、心悸、舌紅口乾者
(煩躁、失眠等精神方面的問題須特別關(guān)注)
在張仲景眼中的黃連是除煩藥，例如：
黃連阿膠湯(主治心中煩不得臥)中，用黃連的藥是最多的約60g(此煩例如為精神不集中、失眠….心中煩)
而神農(nóng)本草經(jīng)當(dāng)中，黃連為上品，功效為久服令人不忘
此要方為溫病學(xué)派當(dāng)年的主打方
沒有把此方當(dāng)作降壓藥
2.臨床效果：

(1)有降壓作用
(2)抗焦慮(心中煩不得臥)，能改善情緒、睡眠；例如朱砂安神丸也是用黃連
(3)減緩心律
(4)對腦血管疾病不錯，對出血性腦血管有防制的效果，而且能增加腦部的血流量，對缺血性腦血管疾病亦有效果
3.具體的體質(zhì)特徵：

體格較強(qiáng)建、面色潮紅或紅黑、有油光、目睛充血、口唇暗紅或深紅、舌質(zhì)紅或暗紅、脈象多滑數(shù)有力、腹部按之有力或有不適感、平時喜涼惡熱、多夢、皮膚長有瘡癠、上腹部常痞悶不適、口乾、口苦、常有口舌潰瘡、咽喉痛、小便黃短
4.本方用量較小，可采用膠囊內(nèi)服
二、三黃瀉心湯(金匱)
原方：
大黃2兩黃連1兩黃芩1兩
黃煌方：
大黃5~12g(大便乾結(jié)用生大黃，一般用制大黃)黃連3~6g黃芩6~20g 1.瀉心湯可用于腦溢血、蛛網(wǎng)膜下腔出血(癥狀：
頭痛如噼開來一樣)，此方為古代止血方
仲景書中→吐血、衂血瀉心湯主之
陳修園→諸方無效者，瀉心湯百試百效
2.本方對輕、中度原發(fā)性高血壓患者有良好的降壓效果，并且服藥過程中，患者的膽固醇、三酸甘油脂也能夠下降，頭痛、心悸…等也能改善
黃煌經(jīng)驗：
瀉心湯配合大柴胡湯配合黃連解毒湯→來治療些體格壯實的效果很好
3.本方可用于腦血管意外的預(yù)防
千金方→加減三黃丸→治療男子五勞七傷….久服可以走逐奔馬
此方有保健作用(三黃片)
4.長期使用此方要注意體質(zhì)
壯實、營養(yǎng)狀態(tài)比較好、沒有明顯的虛弱表現(xiàn)、面部暗紅、腹部充實有力、食欲好、大便乾結(jié)、舌質(zhì)暗紅，體檢下來血黏度高、血壓高、血脂高，有些甚至有膽囊炎、膽石癥、體型偏微胖、壯者多
長期服用此方一定要小腹股股的，大便不太通(如：
腑實證)
5.此方加減成黃連上清丸，效果也不錯，主治口舌生瘡、牙齦腫痛
用于高血壓、高血脂、習(xí)慣性便秘
三、溫膽湯(非仲景方，是宋朝時用經(jīng)方加減)
姜制半夏10~20g茯苓10~20g陳皮5~10g生甘草3~6g竹茹6~12g枳殼6~12g
乾姜3~6g/生姜3~6片紅棗10~20g
(二陳湯=夏陳苓草+竹茹、枳殼、乾姜、紅棗，仲景方為小半夏加茯苓湯和橘皮竹茹湯去掉人參)
1.本方用于臨界高血壓或初中期高血壓并伴有失眠'多夢、易驚恐患者
(1)高血壓臨界或血壓易波動，無心、腦、腎并發(fā)癥
(2)主訴較多(頭痛、頭暈、失眠、多噩夢、易驚醒、有恐懼感)，癥狀較嚴(yán)重
(3)患者大多為中青年，體型中等偏胖、營養(yǎng)狀況良好、面部皮膚油膩
(4)白大衣高血壓(在家中血壓正常，到醫(yī)院給醫(yī)生量時血壓偏高)
有這四條，用此方有效
2.溫膽湯是壯膽藥，可用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)，用此方后可以改善頭痛、失眠、惡心、嘔吐等軀體癥狀
3.此方加黃連，名黃連溫膽湯，治療口乾、口苦、失眠、胸悶煩躁、心律偏快，在此基礎(chǔ)上再加黃芩、梔子效果更好
4.此方和梔子厚樸湯(梔子、厚樸、枳實)合用，治療高血壓伴有焦慮、腹脹
5.此方和【酸棗仁湯(酸棗仁、川芎、茯苓、知母、甘草)→治療虛煩不得眠】合用，適用于高血壓伴有更年期綜合癥的中老年女性
四、大柴胡湯
經(jīng)方：
柴胡半斤黃芩3兩半夏半升枳實4枚芍藥3兩大黃2兩生姜5兩
大棗12枚
黃煌方：
柴胡6~20g黃芩6~20g姜制半夏6~12g枳殼10~20g白芍/赤芍10~20g
制大黃6~12g乾姜5~10g大棗15~30g
本方適用于高血壓伴有膽囊炎、膽石癥、高血脂、便秘、按之心下滿痛
加黃連效果更好
五、黃耆桂枝五物湯
經(jīng)方：
黃耆3兩桂枝3兩芍藥3兩生姜6兩大棗12枚
黃煌方：
生黃耆15~60g桂枝6~12g/肉桂5~10g白芍10~20g/赤芍10~20g/白芍加赤芍10~20g
乾姜5~10g/生姜3~6片大棗10~20g 1.本方適用于中老年心腦血管疾病，如高血壓、動脈硬化、冠心病、心絞痛、嵴椎體動脈供血不足，尤其是肌肉松軟、動則氣喘的中老年患者，心功能不全者
2.此方加【葛根15~60g→項背強(qiáng)幾幾】、【川芎6~12g→仲景：
治心下毒痛】：
治療心腦血管供血不足，臨床表現(xiàn)為眩暈、頭痛、胸悶….等等
3.此方加丹參10~20g、石斛15~30g、淮牛膝15~60g：
治療心、腎功能障礙，二、三期高血壓或高血壓伴有糖尿病
尤其是有下肢浮腫者，用此方可使尿量增加
(四味健步方：
芍藥、丹參、石斛、牛膝)
4.體質(zhì)：
肌肉松弛、皮膚缺乏彈性、下肢多有浮腫、平時缺少運動，食欲好但易疲倦、頭痛氣短，運動時頭更暈、心電圖多為心肌缺血、胸悶胸痛、面色黃暗或暗紅無光澤、舌質(zhì)多帶紅、舌體胖有齒痕、中老年人多見
腸胃病方(上)
一、半夏瀉心湯
經(jīng)方：
半夏半升黃芩3兩乾姜3兩人參3兩甘草3兩黃連1兩大棗12枚
黃煌：
半夏6~12g黃芩6~12g乾姜6~12g黨參6~12g炙甘草3~6g黃連2~6g
大棗15~30g 1.本方為胃病專方，治療痞證、心下痞、滿而不痛(上腹不適)
上消化道之炎癥、潰瘍(例如：
慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎、彌漫性胃炎、反瘤性胃炎、12指腸潰瘍….)
抗幽門螺旋桿菌，參與免疫調(diào)節(jié)，保護(hù)黏膜，通降，止血
為古時苦辛法代表方，治療中虛熱痞(心煩、口苦、口乾、腹瀉)
苦辛法-苦瀉辛開
苦~清熱(黃連、黃芩)；辛~開濕、理氣(理中湯-人參、甘草、乾姜、白朮)
(此方病人服后不覺苦因為方組加入甘棗,以及病人本身口苦)
2.伴有消化道癥狀(惡心、嘔吐、心下痞、腹瀉)之神經(jīng)癥：
失眠、心律不齊、醉酒(黃連除煩)
3.本方方證多見于體質(zhì)較好之中青年男子，其紅唇，舌紅(苔黃膩)，伴有睡眠障礙(少眠失眠、易醒)，大便易拉
面有菜色者較無效
舌苔黃膩：
消化道有熱且較臟
唇與消化道黏膜特性相關(guān)
脈：
無特別脈象
因為飲食及體質(zhì)等種種原因，此方亞洲人使用機(jī)會較高(歐美人舌苔較乾凈)
4.服本方有效后，需小劑量守方長服(約3個月)，慢性病猶然；停藥后~日常則服用姜棗湯保養(yǎng)
5.原方為佳，不必加減，免失療效
6.常用加味法則：

(1)加肉桂3~10g(交泰丸)：
治療胃病久治不愈，面色晦暗，舌澹紅
(2)加山梔子6~12g、連翹15~30g：
治療咽喉痛(咽喉通紅)、胸悶(肺胃有熱)
(3)加制大黃3~10g：
治療幽門螺旋桿菌感然嚴(yán)重、出血、彌漫性胃炎
二、黃芩湯
經(jīng)方：
黃芩3兩芍藥2兩甘草2兩大棗12枚
黃煌：
黃芩10~20g白芍10~20g生甘草3~10g大棗15~30g
(黃芩→出血性疾??；芍藥、甘草→痛、痙)
1.本方多用于下消化道疾病，如：
急性腸胃炎、菌痢(拉白凍、紅凍→土方馬齒莧、車前草)、肛裂(會有灼熱感)、痔瘡出血、潰瘍性結(jié)腸炎(拉黏液)、便血
2.【患者唇色多深紅如朱、舌質(zhì)多暗紅、脈多滑數(shù)(內(nèi)有伏熱)】→黃芩體質(zhì)
3.加減：

(1)重用黃芩可至30g：
出血粘稠、量多、有血塊
(子宮、月經(jīng)出血→可單用黃芩：
子芩丸)
(2)重用芍藥可至30g：
腹痛嚴(yán)重者
(3)加大黃3~10g：
腹痛拒按
(4)加黃連3~10g：
腹瀉、煩熱
(5)加阿膠(止血)10~20g：
出血多
(6)加半夏、生姜各6~12g：
嘔吐
三、葛根芩連湯(味苦)
經(jīng)方：
葛根半升甘草2兩黃芩3兩黃連3兩
黃煌：
葛根20~60g生甘草3~6g黃芩6~12g黃連6~12g 1.本方適用急性腸炎、熱痢、細(xì)菌性痢疾(黃連→腹瀉)
(比土霉素佳，小兒恐因味苦不食黃連可減至6g)
2.亦可治糖尿病、酒后腹瀉或醉酒(醉酒綜合癥)，黃連大約使用6~12g，若量少不行
黃連可降血壓，為治療消渴之成分(可研究唐朝方劑，多為文明病)
葛根亦可降血糖，可擴(kuò)張血管，為古代解酒藥，治口渴
在半夏瀉心湯基礎(chǔ)上加葛根亦可，不過黃連量要增加
3.體質(zhì)：
狀實、肌肉發(fā)達(dá)、大便不成型、腹瀉、身困重、項背強(qiáng)痛不舒，好飲酒之人本方證多見
四、甘草乾姜方
經(jīng)方：
甘草4兩乾姜2兩
黃煌：
甘草10~20g乾/炮姜6~20g 1.本方為治療寒性腹瀉基礎(chǔ)方(寒性~視分泌物，如清??；甚至膽汁亦可)
姜：
驅(qū)寒暖胃(仲景常用)
2.本方應(yīng)用以分泌物/排泄物增多、清稀為特點
(例如：
上消化道潰瘍、小兒流涎，唾液過多,過敏流鼻水)
3.本方可用于誤用下劑、涼藥，所致陽氣受損
4.本方可用于咳喘、肺氣腫，特徵：
嘔吐、咳吐大量清稀痰液
(同見于小青龍湯)
5.兩者劑量比例可調(diào)，如：
甘草2：
乾姜4(千金方)→治療吐逆
五、理中湯(仲景：
人參湯)
經(jīng)方：
人參3兩乾姜3兩甘草3兩白朮 3兩
黃煌：
黨參10~20g乾姜10~20g炙甘草6~20g白朮 10~20g 1.本方為溫?zé)嵝晕改c調(diào)節(jié)劑，用于虛寒胃腸
(急慢性胃腸炎、消化不良、潰瘍、癌癥化療后調(diào)養(yǎng))
癌癥化療癥候群：
惡、嘔、瀉
2.本方證大便多見溏湯，排便時先乾(似便秘)后溏→不可用大黃，貧血，面部浮腫黃暗
3.加桂枝→人參桂枝湯：
治療心悸、腹痛
加黃連→連理湯：
治療口腔潰瘍、瘡、拉稀(寒熱夾雜)
加附子→附子理中湯：
治療脈微弱、全身狀況差、萎靡
腸胃病(下)
六、四逆湯(臨床少用，神效，挽狂瀾于危急，使用謹(jǐn)慎，含烏頭鹼)
經(jīng)方：
生附子一枚甘草2兩乾姜1.5兩(甘草乾姜湯+附子)
黃煌：
炙附子10~30g(先煎30~60分鐘)生甘草3~10g乾姜6~12g 1.四逆湯是經(jīng)典溫陽劑，用于治療陽虛陰寒證
陽虛陰寒證-下利清谷不止、腹脹、四肢厥逆而惡寒、脈微欲絕(游絲狀)重按至骨方得、血壓低、ECG不正常
2.目前多用于循環(huán)、消化障礙性疾病
循環(huán)障礙-休克、亡陽(厥陽、脫陽)
消化障礙-小兒腹瀉不止(重癥、酸中毒、低血鉀)→加五苓散或與理中湯同用
肝硬化(腹水、低蛋白血癥)→加芍藥甘草湯、真武湯同用
3.用于救急時，姜附用量要大
4.附子量大時，必須久煎→去烏頭鹼毒性
5.姜、附、草三者合用最合適(解附子毒、增效)
甘草能解百草毒，如：
麻黃、附子….
6.四逆加人參湯(仲景方)：
治療大下后，脈沉微、惡寒
此方中的人參，宜吉林人參，黨參無效
七、小建中湯(急癥不合，治慢性腹痛如神)
經(jīng)方：
桂枝3兩芍藥6兩甘草2兩生姜3兩大棗12枚飴糖(麥芽糖)1升
黃煌：
桂枝10~20g/肉桂5~10g白芍10~20g(倍于桂枝)炙甘草3~6g
生姜3~6片/乾姜5~10g紅棗15~30g糖15~3 0g(可用蜂蜜代替，亦可用麥芽糖代替)
1.本方為經(jīng)典強(qiáng)壯調(diào)養(yǎng)劑：
用于體型多瘦、膚白而細(xì)膩、皮膚濕潤、喜甜食、大便多乾結(jié)、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢體酸痛、舌苔薄白、舌質(zhì)嫩紅
2.本方多用于慢性腹痛，如：
慢性胃炎、12指腸潰瘍、腸易激綜合癥、胃腸神經(jīng)癥、慢性腹膜炎、紫癜(ㄉㄧㄢ)、習(xí)慣性便秘
3.芍藥量重，用于解痙，如：
腹中急痛拒按、小腿抽筋
大量芍藥可通便
亦可用于慢性肝炎、肝硬化、大便乾、小腿抽筋、為保肝方
(大便乾、小腿抽筋→消瘦，膽紅素不高)
4.本方可用于虛弱體質(zhì)之調(diào)理(肉桂、甘草可升壓)→如：
神經(jīng)衰弱、心律失常、缺鐵性貧血痛經(jīng)怕冷、瘦弱、陣痛→加當(dāng)歸
若唇紅、血稠、身熱則不適合，可用山梔子、黃柏
┌小兒之頻尿、遺尿癥→可加龍骨、牡蠣┐
└小兒之反覆腹痛┘→白瘦、舌苔薄白
嬰幼兒便秘→藥量減至原方的1/2~1/3 5.方中芍藥為白芍，也可白芍、赤勺份量各半溷用
白芍~解痙止痛
赤勺~活血化瘀
6.飴糖不可缺失，為營養(yǎng)劑，可用麥芽糖、紅糖替代
7.類方：

(1)黃耆建中湯→面黃、肌肉松弛
(2)當(dāng)歸建中湯→痛經(jīng)、產(chǎn)后調(diào)理(亦可加川芎→血中氣藥)
當(dāng)歸→婦人腹痛必用
(3)桂枝加芍藥湯(小建中湯去飴糖)→主腹?jié)M時痛
(4)桂枝加大黃湯(小建中湯去飴糖、芍藥加大黃)→主大實痛(腹硬結(jié)、大便不通)
八、半夏厚樸湯
經(jīng)方：
半夏一升厚樸3兩茯苓4兩生姜5兩乾蘇葉2兩
黃煌：
姜制半夏10~20g厚樸10~15g茯苓10~20g乾姜3~6g蘇梗10~15g 1.本方為理氣化痰劑，治(痰氣交阻證?)
痰氣交阻證→(1)咽喉異物
(2)腹脹、惡心、嘔吐、不思飲食
(3)或然證(或有或無)：
咳嗽、氣喘、眩暈、心悸、失眠、多夢、
痰多胸悶
以上三點癥狀，須排除器質(zhì)性病變(潰瘍、癌癥.)
病變部位：
咽→食道→胃
2.本方主要用于功能性消化道疾病，如：
食道痙孌、噴門弛緩、慢性胃炎(臨床上一般用半夏瀉心湯)、淺表性胃炎、胃下垂、胃神經(jīng)癥、神經(jīng)性胃炎、腸易激綜合癥、小兒厭食癥(本方加枳殼?、連翹)、青壯年厭食癥(還要配合心理輔導(dǎo))
3.本方可用于伴有上消化道癥狀之精神癥(心因性性功能障礙、神經(jīng)性皮炎、更年期、精神分裂癥、抑郁癥)患者
4.本方多見于敏感性體質(zhì)(半夏體質(zhì))，多主觀性不適，如：
自我感覺不良、…焦慮、易驚恐等等
5.本方可用于外感、如胃腸性感冒→可用藿香正氣散(大腹皮、白芷、紫蘇、茯苓、半夏、白朮、陳皮、厚樸、桔梗、藿香、炙甘草、姜、棗)
6.臨床使用一般不刪減藥物，但可調(diào)用量
(1)痰多嘔吐、驚恐焦慮失眠嚴(yán)重者→可重用半夏至30g、生姜
(半夏小量→和胃；大量→安神)
(2)眩暈、心悸、小便不利、水腫、胃內(nèi)有振水聲→重用茯苓可至30g
(3)胸悶、腹脹、舌厚膩→重用厚樸可至20g 7.癥狀明顯者，本方可增加服藥量次數(shù)(一日3~4次，但總量不變)
九、四逆散
經(jīng)方：
(柴胡芍藥甘草枳實)→磨成粉
黃煌：
柴胡6~12g白芍10~20g生甘草3~6g枳殼10~20g 1.本方為解痙止痛劑，緩解心理壓力過大導(dǎo)致之軀體癥狀
2.營養(yǎng)良好的情況下，四肢發(fā)冷為本方特徵
3.方正大多見腹癥→
自覺：
腹痛
他覺：
上腹、兩脅下按壓較硬(高肌張)，壓之則痛
4.本方可用于慢性胃炎、胃潰瘍、胃下垂、腸易激綜合癥等，常因常因精神因素引發(fā)之腹癥
5.本方可用于伴有消化道疾病之憂郁癥、焦慮癥、神經(jīng)癥
黃煌之八味解郁湯：
四逆散+半夏厚樸湯+姜棗
肝病
全身倦怠、慢性肝炎、急性肝炎…肝硬化(觸之如額).等等→目前沒有較佳療法，中藥只能緩解癥狀，沒有治本之法。

民間療法：
壁虎+蟾蜍+斑毛蟲…等等→以毒攻毒(效用無)
一、茵陳蒿湯
【傷寒260：
身黃如橘子色，小便不利(多、少、頻、短、無皆是)，腹微滿者】
原方：
茵陳蒿6兩山梔子14枚大黃2兩
黃煌：
茵陳蒿10~30g山梔子10~15g制大黃6~12g
(茵陳蒿→退黃專藥)
1.本方適用于急性病毒性肝炎，重癥肝炎膽道感染見黃疸，色鮮明(陽黃→有光澤：
三黃瀉心湯、黃連解毒湯)，小變色黃短少，腹?jié)M，舌紅苔黃膩
(如甲肝大流行即可用)
2.患者體質(zhì)：
身目黃染色鮮明，黃紅隱隱，兼有身熱便結(jié)，口乾燥煩，舌紅脈數(shù)
(陰黃：
晦暗如煙熏非本方證)
3.可治妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積證(ICP)
新生兒黃疸紅素血癥(量要少，如：
茵陳8g、梔子4g、大黃3g，水煎40ml，每次服10ml，一日四次)
4.本方治黃疸多與大小柴胡湯合用
矢數(shù)道明曰：
「與小柴胡湯合用，治療熱毒郁肝，癥見黃疸、腹脹」
與大柴胡湯合用，治療膽道感染、膽囊炎
5.本方證不必見便秘(大黃于此方中不必后下，用量不必太大)，大黃主退黃、除腹?jié)M
6.本方劑型可用灌腸
二、小柴胡湯(天然之干擾素，所有病毒感染均可用)
黃煌方：
柴胡5~10g黃芩5~10g姜制半夏5~10g黨參6~12g生甘草3~6g乾姜3~6g
紅棗3~10g
(小柴胡湯治療肝炎藥量要小)
1.小柴胡湯主治慢性肝炎(濕熱內(nèi)蘊(yùn))，癥見寒熱往來(往來即指纏綿難愈、節(jié)律不定→肝指數(shù)變動)、胸脅苦滿(右上腹肝區(qū)隱痛、胸悶)、默默不欲飲食(精神抑郁、社會壓力)
2.小劑量，長期服用(因為此藥亦須由肝處理)，兩個月檢查肝指數(shù)一次，沒有改善或肝功能反異常即停
3.體質(zhì)：
青年人多，膚色黃暗、偏瘦，舌脈無明顯異常，肝功能基本正常(GOT/GPT高可)，易食欲不振，睡眠障礙，常與五苓散、茯苓、豬苓合用(便稀,口渴無津)(不辨體質(zhì)曾有間質(zhì)性肺炎之后遺癥)
4.脂肪肝病人數(shù)上升(酒肉油炸.)中醫(yī)可治調(diào)代謝補(bǔ)虛
三、小建中湯
經(jīng)方：
桂枝3兩芍藥6兩甘草2兩生姜3兩大棗12枚飴糖(麥芽糖)1升
黃煌方：
桂枝10~20g/肉桂5~10g白芍10~20g(倍于桂枝)炙甘草3~6g
生姜3~6片/乾姜5~10g紅棗15~30g糖15~30g(可用蜂蜜代替，亦可用麥芽糖代替)
1.本方為強(qiáng)壯性保肝藥，治療慢性肝炎、肝硬化
體型：
多瘦、膽紅素不高、膚白而細(xì)膩、皮膚濕潤、喜甜食、大便多乾結(jié)、
小腿抽筋、易疲勞、出汗、易腰酸背痛、易肢體酸痛、舌苔薄白、舌
質(zhì)嫩紅
2.芍藥當(dāng)重用，赤芍為佳(膽紅素高時尤有效！茵陳無效時可試)
(黃疸越深，預(yù)后越差)
原發(fā)性膽汁淤積性肝硬化
渾身發(fā)癢如蟲咬，大便乾結(jié)如栗，右側(cè)腰部肌肉酸痛
→芍藥乾草湯(小建中湯主要組合)、白芍30g、赤芍30g、炙甘草10g
(需合用西藥熊去氧膽酸→優(yōu)思弗，效果才出來)
3.按照中醫(yī)養(yǎng)肝柔肝學(xué)說加減
(龍骨、牡蠣、山藥、枸杞、鱉甲、北沙參)
飴糖一般不用，以生麥芽取代
4.糖尿病足可用四味健步湯(芍藥牛膝石斛丹蔘)
四、茵陳五苓散(治濕熱)(五苓散可解酒毒、味精吃多)
原方：
茵陳蒿10分五苓散5分
黃煌方：
茵陳蒿10~20g豬苓10~20g澤瀉15~30g白朮 10~20g茯苓10~20g
桂枝6~12g/肉桂5~10g 1.本方治慢性肝炎、肝硬化，見輕度黃疸(膽紅素偏高)，兼下肢浮腫、大便不成型者
若有腹水者→加懷牛膝20~40g、赤芍20~60g
若無黃疸者→去茵陳蒿
2.本方可治【脂肪肝(主要是因為有五苓散)，即濕、水、瀆身困重】
酗酒者，或伴有腹瀉者→可加葛根30~60g
(比較葛根芩連湯、半夏瀉心湯)
3.如血清白蛋白低下、浮腫時，白朮可重用至60g
白朮→天然白蛋白(蘇州某名老、南中醫(yī)孟景春…等→善重用白朮保肝)
4.五苓散服法：
上五味，搗為煳，以白飲(米湯)和服，方寸匕(量器單位)，日三服，多飲暖水，汗出愈
→期間多飲溫?zé)崴?，忌生?br>5.建議使用散劑(五苓散)→療效較好、易服、便宜
五、真武湯
原方：
茯苓3兩芍藥3兩生姜3兩白朮 2兩附子1枚
黃煌方：
茯苓10~20g白芍或赤芍10~60g乾姜5~10g白朮 10~20g制附子10~20g
(傷寒82：
太陽病，發(fā)汗，汗出不解，心下悸，頭眩，身瞤(ㄖㄨㄣ)動，振振欲僻地者)
1.本方為傳統(tǒng)溫陽利水劑，陽虛有水，陰寒體質(zhì)
陽虛→脈沉細(xì)無力，畏寒肢冷，精神萎靡(大病重癥)
有水→浮腫(檢查小腿腓腸肌)，小便不利，舌胖大苔滑
2.本方多用于肝硬化失代償期，即低蛋白血癥(易腹水)
腹水難消醫(yī)桉：
真武湯合五苓散、牛膝(附子量可加至30g，要先煎30分，赤白芍各30g)
3.比較
心腎功能精神狀態(tài)浮腫程度
真武湯→器質(zhì)性失常多有不全萎靡、昏迷重
五苓散→功能性失常正常尚可輕
失眠(大陸06年六大城市成年人57%有失眠困擾)
患者對睡眠時間、質(zhì)量不滿意，影響到白天社會功能之主觀體驗
1.入睡障礙(最少30分鐘)
2.維持睡眠之障礙(易醒、早醒)
3.睡眠時間過短(因人而異)
4.熟睡障礙
原因：
心理、生理(飲食、時差、經(jīng)期…)、病理(軀體、精神)、藥物(麻黃)、環(huán)境、
原發(fā)性
對個體之影響→不可勝數(shù)
經(jīng)方治失眠之特色：

(1)調(diào)體質(zhì)而提高睡眠品質(zhì)(安神)
(2)沒有【西藥(安眠藥)→多為腦神經(jīng)抑制劑】之副作用→依賴性、次日感覺昏沉
一、溫膽湯(半夏體質(zhì)
姜制半夏10~20g茯苓10~20g陳皮5~10g生甘草3~6g竹茹6~12g枳殼6~12g
乾姜3~6g/生姜3~6片紅棗10~20g 1.傳統(tǒng)之壯膽方→治療膽虛失眠
(1)膽怯、易驚恐
(2)失眠、多噩夢
(3)虛煩、精神恍惚、抑郁、注意力不集中
(4)頭昏頭痛、心悸、自汗、惡心嘔吐等
2.本方適用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、臨界高血壓、初期高血壓、神經(jīng)癥、冠心病、更年期綜合癥等患者所伴有的失眠、多夢、驚恐。

3.本方非經(jīng)方(非仲景方，是宋朝時用經(jīng)方加減)
→小半夏加茯苓湯(金匱，主眩悸嘔吐)
→橘皮竹如湯(金匱，治嘔吐)
4.加味方：

(1)高枕無憂散古今醫(yī)鑒，即本方+人參、石膏、麥門冬、酸棗仁、龍眼肉
→主治心膽虛怯、晝夜不睡、百方無效者
(2)黃連溫膽方，即本方+黃連6g或更多
→煩躁、膚紅有光澤
→胸悶、焦慮不安者加梔子
(3)本方+酸棗仁湯
→神智恍惚、神經(jīng)癥
→脈不滑、舌不紅
→中老年婦女較多
(4)本方+山梔子、川樸(梔子厚樸湯)
→心煩不滿、臥起不安
二、柴胡加龍骨牡蠣湯
經(jīng)方：
半夏2合大棗6枚柴胡4兩生姜1.5兩人參1.5兩龍骨1.5兩
鉛丹1.5兩桂枝1.5兩茯苓1.5兩大黃2兩牡蠣1.5兩
【傷寒107：
傷寒八九日，下之，胸滿、煩(可視為睡眠障礙綜合癥)、驚(多夢、悸)，一身盡重(情志低迷、疲勞、行動遲緩)，小便不利(頻、不出)，譫語】
1.古代抗抑郁藥及抗焦慮藥(戰(zhàn)爭恐懼憂慮癥)
2.本方可用于抑郁癥、神經(jīng)衰弱、躁狂癥、精神分裂癥、腦動脈硬化癥等，可改善睡眠
3.不少以失眠為伴隨癥狀的慢性胃炎、腸易激綜合癥以及慢性前列腺炎(炙大黃3g，小劑量)、性功能障礙者(部分是心理障礙)可用
4.本方多見于柴胡體質(zhì)或書十大體質(zhì)類方，肌肉較緊實、東方人居多，氣溫變化較敏感
5.方中鉛丹，藥房不備，今用之極少，可不用。

可用磁石、生鐵落或代赭石替代。

鉛，會使人中毒，但可防止癲癇(待確定)
6.方中大黃的用量炮制可調(diào)節(jié)，此處用制大黃，但若大便次數(shù)多，里急后重或腹瀉者仍需大黃，但量應(yīng)減至3~6g(要跟病人事先說明，可能導(dǎo)致腹瀉)
7.加味方：
(以本方為基礎(chǔ)再做加減)
(1)+甘草→桂甘龍牡湯，治療胸腹動悸而瘦者
(2)+桃仁、芒硝、甘草→合桃核承氣湯，治療煩躁、少腹疼(除瘀、活血)、便
秘者
(3)+川芎、酸棗仁、甘草、知母→酸棗仁湯，主治失眠、頭疼、舌質(zhì)澹紅者
(4)+黃連，主治煩躁而心下痞
三、酸棗仁湯
經(jīng)方：
酸棗仁2升甘草1兩茯苓2兩知母2兩川芎2兩
黃煌方：
酸棗仁15~30g甘草3~6g茯苓10~20g知母6~12g川芎6~12g 1.本方是古代之安眠藥，虛勞、虛煩不得眠，酸棗仁湯主之
2.本方多用于睡眠障礙為主要表現(xiàn)的疾病，如更年期綜合癥
3.本方臨床多合方使用
(1)合溫膽湯→多夢、驚驚、暈眩
(2)合半夏厚樸湯→咽喉異物、腹脹
(3)合柴胡加龍骨牡蠣湯→乏力、胸悶、心悸
4.本方既能治失眠，也能治多寐
5.本方適用于特殊體質(zhì)(肝血虛：
消瘦、乾枯、甲錯、唇白、易疲，以中老年婦女多見)，而不是通治一切失眠癥
6.主藥酸棗仁用量要大(20~30g)，炮治不重要。

煎煮效果好，故要將酸棗仁搗成粗末再煮
四、甘麥大棗湯
經(jīng)方：
甘草3兩小麥1升大棗10枚
黃煌方：
生甘草6~30g小麥30~100g大棗15~30g 1.古方之鎮(zhèn)靜劑，煮至婦人臟躁(歇斯底里)，喜悲傷欲哭，數(shù)伸欠
→現(xiàn)代級并：
癔證、神經(jīng)衰弱、抑郁癥、焦慮癥、癲癇、精神分裂癥
(農(nóng)村婦女常見，苦活、社會壓力、階層低…)
2.特別適用于小兒夜驚、夜啼、多動癥等(啼泣不止等)
3.適用患者：
多瘦弱(甘草主治)、腹診多腹直肌拘急
4.方中乾草可用至30g
若有浮腫、血壓高等副作用(因為血中鈉濃度升高)，則不宜用大量甘草(但可加利水劑，茯苓、澤瀉)
5.小麥可用至60~100g，或平時多吃面食(所以北方人性格較開朗)
6.本方不常單用，多與溫膽湯、半夏厚樸湯、酸棗仁湯合用
7.臟躁為情志病，故應(yīng)輔以心理開導(dǎo)
五、四逆散
經(jīng)方：
(柴胡芍藥甘草枳實)→磨成粉
黃煌方：
柴胡6~12g白芍10~20g生甘草3~6g枳殼10~20g 1.本方主治失眠，多為心理壓力過大所致
軀體癥狀：
胸悶、心悸、頭痛…
2.本方+半夏厚樸湯=八味解郁湯，可用于伴有消化道癥狀之憂郁癥、更年期、神經(jīng)癥
3.本方加上當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、牛膝、桔梗、生地=血府逐瘀湯(清，王清任)→頑固性失眠(面青暗，膚乾，脫血，舌暗紫)
改良→
若無腰腿下肢疼痛去牛膝、無咽喉疼痛去桔梗、無出血去生地，名八味活血湯(四逆散+當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花)
→可調(diào)經(jīng)、去黑斑，多用于臉色中青之城市女性(白領(lǐng))、易郁
腫瘤
特點：
細(xì)胞過度增殖
西醫(yī)治療：
非早期(不能切除者)便使用綜合治療
中醫(yī)介入的腫瘤患者，通常為受不了化療或兼有其他慢性重癥不適用化療者。

基本思路：
調(diào)整體質(zhì)、緩解癥狀、提高生存質(zhì)量(保持三不：
1.精神不乏，2.體重不減，3.胃口不倒；留人治病)、延長生命(消、托、補(bǔ)法兼用)
優(yōu)點：
1.副作用?。?.患者易接受；3.治療成本低
一般民間常用偏方：
山豆根、附子、蟾酥…
肝癌：
使用活血化瘀的思路并不正確
一、小柴胡湯
1.本方適用于腫瘤伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱(疾病處于遷延期、慢性化階段)→常見血液系統(tǒng)、胃癌、肝癌、肺癌，發(fā)燒不愈(往來寒熱)為主癥
黃煌老師臨床醫(yī)桉：

(1)本方合桂枝湯(柴胡桂枝湯)，治療骨髓異常增生病所致發(fā)熱，能迅速退熱(柴胡可至30g、用紅參代人參、肉桂及桂枝各10g)
(2)本方加連翹30g以上，可治療胃癌、肝癌轉(zhuǎn)移后的腹痛、嘔吐→延長生命期
(3)本方加連翹、茯苓、豬苓，治療慢性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病，配合西藥(羥(ㄑㄧㄤ)基脲(ㄋㄧㄠ))，可穩(wěn)定病情
2.本方適用于全身狀況較好，無貧血之腫瘤患者的體質(zhì)調(diào)養(yǎng)→小劑量(小于8兩，因為要長期食用)，可配合【麥門冬、天門冬(贏瘦；癌癥可胖不可瘦)】、枸杞(多醣、防貧血)、【茯苓、豬苓、澤瀉、白朮(建脾利水)】、肉桂
3.加連翹30g(本草：
主寒熱、鼠痿瘰癘、廱腫惡瘡、癭(ㄧㄥ)瘤、結(jié)熱、蠱毒；張錫純：
瘡家圣藥；副作用→量大可致腹瀉)，可治療淋巴瘤轉(zhuǎn)移致淋巴結(jié)腫大、淋巴細(xì)胞性白血病
4.動物實驗：
小柴胡湯的動物實驗有一堆，提示抑制/誘導(dǎo)癌細(xì)胞、調(diào)節(jié)
二、五苓散
豬苓15~30g澤瀉20~40g白朮 15~30g茯苓15~30g桂枝10~20g/肉桂6~12g
(古方治療水逆：
渴欲飲水，水入則吐)
1.本方適用腫瘤伴有腹瀉、浮腫或腹水、胸水者，以肝、腸、肺癌居多(化療后可見水逆諸癥)
→可緩解軀體癥狀、緩解口渴，大便成型
→消除精神神經(jīng)方面癥狀–頭昏、暈、水氣上沖、肌動、心悸
→本方含黃耆桂枝五物湯，治多發(fā)性骨髓瘤的發(fā)熱多(小柴胡證)、多汗浮腫(五苓散證)
→本方配合真武湯，治療肝癌、肝硬化
2.本方與小柴胡湯合用名柴苓湯，可用于腫瘤化療期后之常規(guī)體質(zhì)調(diào)養(yǎng)
醫(yī)桉：
用于子宮頸癌患者化療時，緩解腹瀉、白細(xì)胞、血小板下降、下肢浮腫，
但服藥期較長(3~4周以上)
黃煌老師語：
本方不限子宮頸癌均可使用以調(diào)體質(zhì)(化療中)
三、炙甘草湯(傷寒177條)
原方：
甘草生姜人參生地桂枝阿膠麥門冬麻仁大棗
黃煌方：
炙甘草3~15g乾姜5~10g人參或黨參10~20g生地10~20g肉桂6~12g
阿膠6~12g火麻仁6~12g大棗15~30g 1.本方是腫瘤患者惡液質(zhì)，極度消瘦、貧血時之營養(yǎng)方，以食道、胃、肝、肺癌居多
(體質(zhì)極度虛弱、大出血后循環(huán)衰竭)→推測用于當(dāng)時戰(zhàn)爭傷員
為古代的止血強(qiáng)方，又稱復(fù)脈湯
大劑量生地、阿膠→止血
人參、桂枝、炙甘草、麥門冬→強(qiáng)心定悸
本方含19種胺基酸，9種為人類必須胺基酸
2.本方麥門冬(主贏瘦短氣)可重用，并可加入天門冬(養(yǎng)肌膚)
3.本方可加入龍骨、牡蠣、山藥
龍骨、牡蠣→動悸(動則氣促)，貧血者多見
山藥→健脾、增加食欲，因為含淀粉，可以增加龍骨、牡蠣有效成分的吸收
(礦物類藥物加淀粉，可以增加有效成分的吸收)
4.本方宜久煎，并以米酒或黃酒煎服(有利藥方中有效物質(zhì)釋出)
仲景方曰：
右九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去渣，內(nèi)膠烊(ㄧㄤ)消盡，溫服一升，日三升
地黃得酒良
5.本方可做為煎膏劑，以利長期服用(因為含阿膠)
(20~30劑加入冰糖、桂圓、蜂蜜等)
6.服藥期間配合紅燒豬蹄等富含膠質(zhì)食物
加黃酒、姜、蔥、冰糖、八角、花椒，用小火煮3~4個小時，去浮油，大火收汁(黃煌大師美食講堂)
7.本方的效果判定，近期主要看食欲、精神、大便，遠(yuǎn)期主要看體重、營養(yǎng)狀況
若腹瀉、腹脹→不良反應(yīng)
→湯液過濃(減少劑量，一劑服2~3天)
四、附子理中湯(也有附子理中丸)
黃煌方：
制附子6~12g黨參10~20g/紅參6~12g乾姜10~20g白朮 10~20g
炙/乾甘草6~20g 1.本方適用于腫瘤患者化療后的腹瀉、腹脹
面色黃暗、精神萎靡、食欲不振、四肢皮膚色青、脈象沉著無力等，可配合肉桂、茯苓
陽虛→膚黑無光澤
陰虛→唇紅膚白
2.本方可用于胰腺(多陰黃)、肝、腸癌等消化腫瘤出現(xiàn)腹瀉者
口腔病方
牙齒、牙周、口腔黏膜、唇、頰、舌等
炎癥→中醫(yī)可介入；外傷、畸形、腫瘤→西醫(yī)
(1)口腔黏膜病-復(fù)發(fā)性口腔潰瘍(口瘡)-成藥錫類散
-扁平性口腔潰瘍(苔癬)-好發(fā)成口腔癌-(白色網(wǎng)紋狀丘疹)
金匱(狐惑病)-白塞氏病(口、眼、外生殖器潰瘍)、多系統(tǒng)炎癥
(蝕于喉為惑，蝕于陰為狐)
(2)牙周組織炎癥-牙周病、牙齦炎
(3)舌覺異常、口味異常
經(jīng)方思路：
(1)專病專方(辨病)
(2)整體治療(口腔為局部病變，亦可能機(jī)體表癥)
一、甘草瀉心湯(比較半夏瀉心湯→當(dāng)甘草用量大(4升)時，由半夏瀉心湯→甘草瀉心湯)
經(jīng)方：
甘草4兩黃連1兩黃芩3兩人參3兩乾姜3兩半夏半升大棗12枚
黃煌：
生甘草6~20g黃連3~6g黃芩6~20g黨參10~20g乾姜6~12g姜制半夏6~12g
大棗15~30g 1.消化道黏膜修復(fù)劑，口腔潰瘍專方，由口腔→肛門之粘膜潰瘍均可用
2.上述之三大口腔黏膜病均可用(日本古方派常用)→愈合快、發(fā)作周期延長
藥理：

(1)黃連、甘草、杏仁(甘草丸)→可治口鼻生瘡(宋時醫(yī)桉)
黃連、甘草、蜂蜜、豬油→膠狀
(2)口腔潰瘍多伴有煩燥、失眠→黃連專治癥
(3)舌瘡，舌為心之苗，心火旺→黃連專治癥
(4)口瘡多伴有消化癥狀→本方組(半夏瀉心湯)為消化道炎癥主方
(5)黃連+黃芩→心下痞、下痢(葛根芩連湯)→(各式瀉心湯)
3.方中甘草用量多在6g以上，也有到30g(甘草副作用：
反酸、腹脹、浮腫)
4.加減：

(1)舌紅、唇紅、月經(jīng)有血塊者→重用黃芩到20~30g
(2)淋巴結(jié)腫大者→加連翹20~30g
(3)便秘、口臭、潰瘍局部紅腫、色黃→加大黃3~10g
二、炙甘草湯
原方：
甘草生姜人參生地桂枝阿膠麥門冬麻仁大棗
黃煌方：
炙甘草3~15g乾姜5~10g人參或黨參10~20g生地10~20g肉桂6~12g
阿膠6~12g火麻仁6~12g大棗15~30g 1.本方是腫瘤患者惡液質(zhì)，極度消瘦、貧血時之營養(yǎng)方，以食道、胃、肝、肺癌居多
(體質(zhì)極度虛弱、大出血后循環(huán)衰竭)→推測用于當(dāng)時戰(zhàn)爭傷員
為古代的止血強(qiáng)方，又稱復(fù)脈湯
大劑量生地、阿膠→止血
人參、桂枝、炙甘草、麥門冬→強(qiáng)心定悸
本方含19種胺基酸，9種為人類必須胺基酸
2.本方式用羸瘦、面色憔悴、皮膚乾之口腔潰瘍、腫瘤、乾燥、牙齦出血(晚期口腔癌)等
羸瘦、貧血、大便乾結(jié)者(方內(nèi)有許多滋陰藥)最有效
病理性口乾燥-陰虛、津脫→化療，無苔
3.為方便長時期服用，可加入鹿角膠、蜂蜜做成膏劑
三、(三黃)瀉心湯(金匱16、17：
心氣不足、吐血、衄血，瀉心湯主之)
原方：
大黃2兩黃連1兩黃芩1兩
黃煌：
大黃6~12g黃連3~6g黃芩10~20g 1.古代之瀉火止血方，仲景用于吐血、衄血患者
2.本方可用于牙周炎、牙齦炎及血液系統(tǒng)疾病導(dǎo)致之牙齦出血
--多伴有唇紅、舌紅、口臭、便秘、失眠、焦慮
3.市面上作用類似之成藥：
三黃片、清膠囊、黃連上清丸(尚有石膏、連翹、梔子，大黃量較大，可能會腹瀉)
中老年人伴有高血壓、高血脂、糖尿病者合適
四、葛根湯
經(jīng)方：
葛根4兩麻黃3兩桂枝2兩芍藥2兩甘草3兩生姜3兩大棗12枚
黃煌：
葛根12~30g生麻黃5~12g肉桂6~12g/桂枝10~20g白芍/赤芍10~15g
生甘草3~10g生姜10~20g/乾姜5~10g大棗15~30g 1.本方適用于風(fēng)寒型(疲勞，受風(fēng)寒，肌肉酸痛)的牙周膿腫、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎
2.體質(zhì)：
面黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
→體力勞動或身壯之青年
3.本方為發(fā)汗解表劑，發(fā)汗力輕微，服藥后避風(fēng)寒
若大便乾結(jié)，苔厚者可加大黃
4.醫(yī)桉：
用葛根加麻黃附子細(xì)辛湯治面癱，有效
五、附子理中湯(成藥有附子理中丸→主腹脹、腸鳴)
黃煌方：
制附子6~12g黨參10~20g/紅參6~12g乾姜10~20g白朮 10~20g
炙/乾甘草6~20g 1.本方為溫?zé)嵝詮?qiáng)壯藥，可用于虛寒型牙周炎、膿腫等，可消散炎癥、消散膿液、破潰愈合
2.其人多見面色黃暗、精神萎靡、食欲不振、腹脹、腹瀉、小便清長、脈象無力等、局部牙周紫暗漫腫、疼痛不休
→服藥后，腹部舒適，精神好
3.臨床經(jīng)驗：
加黃連、肉桂效果更好
六溫膽湯(非仲景方，是宋朝時用經(jīng)方加減)
姜制半夏10~20g茯苓10~20g陳皮5~10g生甘草3~6g竹茹6~12g枳殼6~12g
乾姜3~6g/生姜3~6片紅棗10~20g 1.傳統(tǒng)化無形之痰方可用于神經(jīng)癥恐懼癥創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙精神分裂癥
口腔科治舌覺味覺異常(須先排除腦梗腦瘤)
2.適用患者常有下列癥狀：

膽怯驚恐虛煩恍惚失眠多惡夢頭昏頭痛胸悶自汗惡心
4.加減法：

煩躁臉油光+黃連
胸悶焦慮加山梔
腹脹加厚樸
齒痕舌明顯重用符苓
5.除煩湯：
半夏厚樸湯加山梔枳實黃芩連翹
主治舌體異覺有效
婦人妊娠(金匱內(nèi)與婦科有關(guān)者有：
產(chǎn)后妊娠雜病三篇)
一、溫經(jīng)湯(能否懷孕)金匱：
婦人雜病22篇9條
原方：
吳茱萸3兩當(dāng)歸2兩川芎2兩芍藥2兩人參2兩桂枝2兩
阿膠2兩(另烊，是止血藥)生姜2兩牡丹皮2兩甘草2兩半夏半升麥門冬1升
黃煌方：
吳茱萸3~10g當(dāng)歸6~12g川芎6~12g白芍/赤芍6~12g黨參6~12g
桂枝6~12g/肉桂3~6g阿膠6~12g(另烊)生姜6~12g/乾姜3~6g牡丹皮6~12g
生/炙甘草6~12g姜制半夏6~12g麥門冬12~24g紅棗15~30g(為了口感好)
1.本方是女性調(diào)經(jīng)方，多用于閉經(jīng)、不孕癥、功能失調(diào)性子宮出血、習(xí)慣性流產(chǎn)(連續(xù)流產(chǎn)3次或3次以上)
閉經(jīng)：
(1)原發(fā)性閉經(jīng)-年滿18歲，尚未初潮(占5%)
(2)繼發(fā)性閉經(jīng)-月經(jīng)已經(jīng)來潮，而出現(xiàn)6個月月經(jīng)不行者(占95%)
兩者皆可用溫經(jīng)湯，但按病變部位，可分子宮性、卵巢性、垂體性、
下丘腦性閉經(jīng)，其中子宮性、卵巢性閉經(jīng)效果較好
不孕癥：
主婦人少腹寒，久不受胎，多為無排卵者、月經(jīng)量少、月經(jīng)周期亂、基礎(chǔ)體溫呈單相型
-日本經(jīng)驗：
適用溫經(jīng)湯的婦女大部分伴有手掌皮膚乾裂、角質(zhì)化
-目前臨床所見閉經(jīng)多與減肥藥與過度飲食節(jié)制有關(guān)
-本方服用期要三個月以上
-適用于宮血癥(功能性失調(diào)子宮出血)(阿膠止血全方為天然雌激素)
2.可用于老年性陰道炎、外陰搔癢癥、手足皸裂、指掌角質(zhì)化、黃褐斑、口唇乾枯、發(fā)枯黃脆等
3.本方適應(yīng)面較廣，但必須用于羸瘦而乾枯的女子
溫經(jīng)湯體質(zhì)：
羸瘦而皮膚松弛、腹壁薄而無力、口唇乾燥而不紅潤、皮膚乾枯發(fā)黃發(fā)暗、缺乏光澤或潮紅或暗紅或黃褐斑、有些患者的手掌腳掌出現(xiàn)裂口、疼痛或發(fā)熱感、還有的女性可能出現(xiàn)陰道炎
4.為方便服用，可加進(jìn)紅棗、蜂蜜、冰糖等濃煎收膏，也是女性冬令進(jìn)補(bǔ)的保健品
平時多食用豬皮、羊肉、牛肉、豬肝等
5.現(xiàn)代藥理研究表明：
溫經(jīng)湯可作用于下丘腦，促進(jìn)促性腺素釋放激素的分泌
6.加減
(1)腹痛明顯：
加大當(dāng)歸、白芍、牡丹皮、川芎的用量
(2)出血者：
加大阿膠的用量，還可加入生地(參考炙甘草湯)
(3)頭痛、關(guān)節(jié)疼痛者：
加大吳茱萸、桂枝、生姜
(4)大便乾結(jié)、皮膚如鱗甲者：
可加桃仁
(5)閉經(jīng)、基礎(chǔ)體溫低者：
可加鹿角膠、制附子
(6)使口味可口：
可加入紅棗、桂圓
二、當(dāng)歸芍藥散(保胎)→1.懷孕婦女；2.腹痛(金匱：
婦人雜病20篇17條)
原方：
當(dāng)歸3兩芍藥1斤川芎半斤茯苓4兩澤瀉半斤白朮 4兩
黃煌方：
當(dāng)歸6~12g芍藥10~20g川芎6~12g茯苓10~20g澤瀉15~30g白朮 10~20g
※當(dāng)歸、川芎、芍藥此三味藥專治腹痛，若無明顯頭痛、腹痛量可減少
※茯苓、澤瀉、白朮有利水、消浮腫的作用，若有浮腫，藥量可增加
1.本方是古代的保胎方，最適用于妊娠腹痛、胎位不正(有轉(zhuǎn)移胎位效果)
2.本方也可用于以疼痛為特徵的婦科疾病，如慢性盆腔炎、子宮附件炎、痛經(jīng)等
3.本方對閉經(jīng)、不孕癥也有效果
4.本方還可以用于婦女常見黃褐斑、座瘡、貧血等(缺鐵性貧血亦可)
5.最適合體質(zhì)：
面色黃、貧血浮腫貌、下肢常有浮腫、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)常腹痛、大便不成形(或先乾后溏)、常常有頭暈、頭痛、心悸等
6.本方原為散劑，并用酒調(diào)和后服用，現(xiàn)在可用膠囊、丸劑，如用湯劑時，要量應(yīng)減至原方1/3為宜
7.關(guān)于逍遙散，可以看作是四逆散和當(dāng)歸芍藥散(胸肋苦滿)的合方加減
三、桂枝茯苓丸(生得下)(金匱：
婦人雜病20篇2條)
原方：
桂枝茯苓牡丹皮芍藥桃仁各等分
黃煌方：
桂枝10~20g/肉桂6~12g茯苓10~20g牡丹皮10~20g白/赤芍10~20g
桃仁10~20g 1.本方是古代的催生湯，現(xiàn)代臨床常用的活血化瘀方
(在古代營養(yǎng)不良、疲勞、顛簸、沖撞等，常導(dǎo)致婦女流產(chǎn)，在流產(chǎn)的婦女中，常有胎死腹中，常用本方治療)(胎死服之可下)
2.本方多用于婦科炎癥及相關(guān)疾病，如慢性盆腔炎、慢性附件炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔瘀血綜合癥、輸卵管粘連不通、子宮內(nèi)膜異位政、痛經(jīng)、異位妊娠、卵巢囊腫、子宮肌瘤、葡萄胎、產(chǎn)后惡露不盡
3.本方診斷要注重望診和腹診(瘀血體質(zhì))
望診→體質(zhì)強(qiáng)壯、面色多紅、暗紅、皮膚乾燥(查小腿)或起鱗屑、唇色暗紅、舌質(zhì)暗
紫
腹診→腹部大體充實、臍兩側(cè)尤以左側(cè)下腹更充實、觸之有抵抗、主訴大多
伴有壓痛(腹肌緊)
4.本方的經(jīng)典劑型是蜜丸，但目前臨床使用時有膠囊劑及湯劑
5.加減
(1)便秘、腰痛、腹痛：
加制大黃
(2)腹痛：
加當(dāng)歸、川芎
(3)腰腿痛或下肢浮腫：
加牛膝
(4)浮腫、便溏：
加白朮、茯苓、澤瀉
皮膚病方(不要人命但可能是內(nèi)病外表影響生活品質(zhì)與心理)
皮膚病分類：

1.病毒細(xì)菌性皮膚?。?br>單純皰疹、帶狀皰疹(纏腰火丹)(水痘、帶狀皰疹病毒)、扁平疣、膿皰瘡(金黃色葡萄球菌、鏈球菌)、丹毒、毛囊炎
2.變態(tài)反應(yīng)性皮膚?。?br>
濕疹→滲出而得名
蕁(ㄊㄢ)痲疹→(風(fēng)疹塊)過敏
藥物性皮炎→磺胺類、抗生素類
異位性皮膚炎、遺傳過敏性濕疹
3.結(jié)締組織及免疫性皮膚?。?br>
系統(tǒng)性紅斑性狼瘡→侵犯皮膚及臟器的免疫性疾病
白塞氏病
4.紅斑及丘疹鱗屑性皮膚?。?br>
銀屑病→病因不明，可能與細(xì)菌或遺傳有關(guān)
5.神經(jīng)功能障礙性皮膚?。?br>
神經(jīng)性皮炎(慢性苔癬)
單純性癢疹
6.角化性皮膚病→掌跖(ㄓ)
7.色素障礙性皮膚病
黃褐斑→黑色素沉淀
白癜(ㄉㄧㄢ)瘋→脫色性病變、泛發(fā)性白色斑片
8.皮膚附屬器官
(挫)座瘡
酒糟(漕)鼻(好發(fā)于鼻部)
斑禿→精神、分泌等
黏膜病→唇炎
一、桂枝湯(太陽病第13.15.54.234.276條)
治戰(zhàn)場上士兵之饑寒交迫，非發(fā)汗、感冒藥，為調(diào)和營衛(wèi)之強(qiáng)壯方
黃煌：
桂枝10~20g白/赤芍10~20g生甘草3~10g乾姜3~10g紅棗10~30g 1.本方為皮膚營養(yǎng)劑(調(diào)和腠理營衛(wèi))→丘疹、糜爛、潰瘍等
白而乾，局部不紅，色澹為特點
2.本方可治毛囊炎、座瘡、蕁麻疹、濕疹、下肢潰瘍、糖尿病足、皸裂
(初期可發(fā)可消，潰爛可托可補(bǔ))
→桂枝湯合桂枝茯苓丸：
下肢潰瘍不收口
→黃耆桂枝湯+玉屏風(fēng)散：
雙手裂口
3.桂枝湯是調(diào)理體質(zhì)的方→消瘦、皮膚乾枯、舌澹
二、葛根湯(桂枝湯+葛根+麻黃)
1.所適用之皮膚病，以肌肉豐滿而皮膚乾燥，丘疹、鱗屑為特徵
體質(zhì)較壯實，不出汗→冬天嚴(yán)重，夏輕快(汗出即緩)
2.常用之皮膚病有→以項背部效果好
3.體質(zhì)：
黝黑、黃暗、粗糙、壯實、嗜睡、咽喉不紅
(桂枝癥體質(zhì)者慎用！)
4.加大黃(推陳出新)、川芎(溫辛、散寒凝，使氣往上走)→用于治療頭面部瘡疾
三、小柴胡湯
1.以丘疹、皰疹、糜爛、苔蘚樣變、搔癢劇烈等為特徵
尤適合過敏性與病毒性皮膚病
2.帶狀皰疹→劇烈疼痛，可加
(1)四逆散、連翹(咽炎、淋巴腺腫大)
(2)紅花瓜蔞甘草
局部分泌多、浮腫等→可配五苓散
單純性皰疹→可加連翹、山梔子
神經(jīng)性、過敏性、遺傳性皮炎→多配半夏厚樸湯、四逆散等
3.合方：

出汗多，口渴→白虎湯
腹瀉，浮腫→五苓散
四、桂枝茯苓丸(常加大黃桃仁承氣湯)
1.皮膚乾燥起鱗屑、囊腫結(jié)節(jié)、局部色素沉著、紫暗為特徵
2.銀屑病、座瘡、脫發(fā)(川芎)、酒糟鼻等
3.望診：
體質(zhì)較強(qiáng)壯、面色多紅、暗，唇色暗紅，舌質(zhì)紫暗，
腹充實，觸有抗按感，壓痛
4.加減
(1)便秘、腰痛、腹痛：
加制大黃
(2)腹痛：
加當(dāng)歸、川芎
(3)腰腿痛或下肢浮腫：
加牛膝
(4)浮腫、便溏：
加白朮、茯苓、澤瀉
五、黃連解毒湯
1.多用于熱毒重癥，見紅、腫、熱、痛、煩者
2.可治濕疹、膿皰瘡(黃水瘡)→只要分泌物為黃(痰、帶下、瀉、汗)均可用
3.體質(zhì)：
體強(qiáng)，肌肉堅實，面紅油光，口唇暗紅，目赤多眵(ㄔ)，舌質(zhì)老硬，腹按之不適、抵抗感，易煩躁，上腹痞悶、疼痛，皮膚常有瘡癤，口易生瘡，小便黃短，口嘴苦、黏
4.加減：

溫清飲：
加四物湯→出血、充血之皮膚病
溫清飲再加柴胡、連翹、荊芥、白芷、薄荷、桔梗、甘草：
荊芥連翹湯→適用于頭面部之(挫)座瘡
合防風(fēng)通圣散→治毛囊炎
六、防風(fēng)通圣散(金元-劉完素)(方組含麻杏石甘調(diào)胃承氣當(dāng)歸芍藥…)
黃煌：
防風(fēng)5~10g荊芥5~10g連翹5~10g麻黃5~10g薄荷3~6g川芎5~10g當(dāng)歸5~10g白/赤芍5~10g白朮 5~10g山梔子5~10g制大黃5~10g芒硝3~6g黃芩5~10g生石膏10~20g桔梗5~10g甘草3~6g滑石6~12g生姜6~12g 1.本方所治皮膚病→蕁麻疹、座瘡、濕疹、扁平疣
2.體質(zhì)：
壯實肥胖，面紅多油膩，皮乾燥粗糙，好毛囊炎，食欲好，便秘，唇紅或暗紅
→有異位性皮炎之治緩病例。

(防風(fēng)通圣散變方→麻杏甘石湯+大黃、連翹、荊芥、防風(fēng)、滑石、桔梗)
關(guān)鍵字：
黃煌教授經(jīng)方言論,黃煌經(jīng)方沙龍,黃煌經(jīng)方論壇,黃煌經(jīng)方使用手冊,黃煌經(jīng)方實用手冊,黃煌經(jīng)方,南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌,黃煌 南京,南京中醫(yī) 黃煌,黃煌教授
相關(guān)資訊：
南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授經(jīng)方應(yīng)用筆記 - 【生藥中藥】 - 鴨綠江學(xué)...
9個回復(fù)-發(fā)帖時間:2008年3月21日
鴨綠江學(xué)術(shù)資源論壇 【生藥中藥】 南京中醫(yī)藥大學(xué)黃煌教授經(jīng)方應(yīng)用筆記 ... 經(jīng)方：柴胡半斤(8兩) 黃芩3兩 人蔘3兩 甘草3兩 半夏半升 生姜3兩 大棗12...