| 辯證(氣血、臟腑、六淫)   治病必先辯證,辯證須辨兼證。(清•費(fèi)繩甫《孟河費(fèi)繩醫(yī)案》傷寒)。   氣不足便是寒,氣有余便是火。(清•程杏軒《杏軒醫(yī)案》)   氣為血所郁則痛,血為氣所蒸則化為膿。(清•唐容川《血證論•便膿》)   中氣實(shí)則病在陽明,中氣虛則病在太陰。(清•王士雄《溫?zé)峤?jīng)緯》卷四•濕熱證)   酸主乎火,軟主乎濕。(明•秦昌遇《病因脈證》卷三•痿軟論)   頸項(xiàng)脹是風(fēng),舌根強(qiáng)屬痰。(清•王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二•中風(fēng))   衛(wèi)虛則外寒而栗,營虛則內(nèi)熱而咳;營虛則咳傷肺而唾腥,衛(wèi)虛則寒入脾而吐涎沫。(清•程杏軒《醫(yī)述》卷六引程扶生語) 衛(wèi)氣虛則多汗,營血虛則無汗。(清•程杏軒《醫(yī)述》卷十引婁生善語)   胃為衛(wèi)之本,脾為營之源。(金•李東垣《脾胃論》)   營陰虛則風(fēng)陽易逆,脾胃弱則肝木易橫。(清•王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二)   凡病氣重,則小便必澀;病氣蘇,則便溺漸通。(清•程杏軒《醫(yī)述》卷九•小便)   實(shí)秘者,秘物也;虛秘者,秘氣也。(清•程杏軒《醫(yī)述》卷九引張潔古語)   熱在上焦,咽干口糜;熱在中焦,心煩口渴;熱在下焦,便秘溺赤。(明•李梃《醫(yī)學(xué)入門》卷四•積熱)   脈病,人不病則病重;人病,脈不病則病輕。(清•王孟英《王氏醫(yī)案譯注》卷二張氏婦案)   濕病在表,一身盡痛;黃病在里,一身不痛。(明•汪昂《醫(yī)方集解》利濕劑•茵陳蒿湯) 淡白舌苔亦有熱證,黃厚滿苔亦有寒證,舌絳無津液亦有痰證,當(dāng)以脈證便溺參勘。(清•陸定圃《冷廬醫(yī)話》卷四引《重慶堂隨筆》語)   病寒則氣裹而息微,病熱則齊盛而息粗。(明•秦景明《病因脈治》卷二•喘證論)   凡小便人但見其黃,便謂是火,不知人逢勞倦,小水亦黃。(清•程杏軒《醫(yī)述》卷九引張景岳語)   無脈之侯,所因不一,久病無脈,氣絕者死;暴病無脈,氣郁者可活。(日本•丹波元簡《脈學(xué)輯要》卷上總論)   假實(shí)者,形實(shí)而神衰,其脈浮洪芤散也;假虛者,形衰而神全,其脈靜小堅(jiān)實(shí)也。(清•徐靈胎《醫(yī)學(xué)淵源論》卷上•病,寒熱虛實(shí)真假論)   假寒者,寒在外而熱在內(nèi)也,雖大寒而惡熱飲;假熱者,熱在外而寒在內(nèi)也,雖大熱惡寒飲。(清•徐靈胎《醫(yī)學(xué)淵源論》卷上•病,寒熱虛實(shí)真假論)   證有真假憑諸脈,脈有真假憑諸舌。(清•俞震《古今醫(yī)案按》卷一•傷寒)   虛實(shí)之要,莫逃乎脈。如脈之真有力,真有神者,方是真實(shí)證。似有力,似有神者,便是假實(shí)證。(明•張景岳《景岳全書》卷一•傳中錄上•虛實(shí)篇)   暴病多實(shí),久病多虛;暴病多寒,久病多熱。(清•王旭高《醫(yī)學(xué)芻言•辯證概述》)   最虛之處,便是容邪之處。(清•曹仁伯《柳選四家醫(yī)案》繼志堂醫(yī)案•瘕癖門)   心無水則孤火上逆,腎無火則寒水下凝。(清•唐笠山《吳醫(yī)匯講》卷八•攝生雜話)   肝陽伏,則風(fēng)熄而鎮(zhèn)靜;肝陽升,則風(fēng)旋而鼓舞。(清•謝映廬《謝映廬醫(yī)案》)   肝為起病之源,胃為傳病之所。(清•葉天士《臨證指南議案》卷三•脾胃門)   肝風(fēng)上升于巔頂,原屬陰虧;痰濁彌漫于中宮,多因脾弱。(清•王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二)   脾腎為生痰之源,肺胃為貯痰之器。(清•王旭高《王旭高醫(yī)案》卷三)   肝一病即延及他臟。(清•李冠仙《知醫(yī)必辨》論肝氣)   肥人多痰,大半因濕,瘦人熱,皆因燥。(清•王燕昌《王氏醫(yī)存》卷九•肥人多痰瘦人熱)   論治 治療原則   善治陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮;善補(bǔ)陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而泉源不竭。(明·張景岳《景岳全書》卷五十·新方八陣·補(bǔ)略)   治急性病要有膽有識(shí),治慢性病要有方有守。(現(xiàn)代·岳美中《岳美中論集》)   要知藥氣入胃,不過借此調(diào)和氣血,非藥入口,即變?yōu)闅庋?,所以不在多也。(?#183;徐靈胎《慎疾芻言·制劑》) 此句言虛證用補(bǔ)不在多,貴乎維護(hù)胃氣。     考《內(nèi)經(jīng)》治肝,不外辛以理用,酸以治體,甘以緩急。(清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》卷七·痰厥) 善治脾胃者,能調(diào)五臟,即所以治脾胃也。(明·張景岳《景岳全書》卷十七·雜證謨·脾胃)   凡治病,總宜使邪有出路。宜下出者,不泄之不得下也;宜外出者,不散之不得外也。(清·周學(xué)海《讀醫(yī)隨筆》卷四·用藥須使邪有出路)   治心火以苦寒,治腎火以咸寒(清·徐靈胎《醫(yī)學(xué)淵源論·軍火相火論》)   治先天當(dāng)求精血之屬,培后天須參谷食之方。(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二·虛勞)   情志中病,未可全憑藥力,務(wù)須屏煩頤養(yǎng),方能除根。(清·程杏軒《杏軒醫(yī)案·續(xù)錄》怔忡治法) 常言道“無情草木之品,不能勝有情之病”,須牢記心中。   初病之熱為實(shí)熱,宜用苦寒要清之;大病后之熱為虛熱,宜用甘寒藥清之。(清·俞嘉言《寓意草·辨王玉原傷寒后余熱并永定善后要法》)   欲泄水,必崇土;欲平氣,必疏木。(清·王旭高《王旭高議案》卷二·臌脹水腫) 此言治療水腫的兩大治法。   肝虛無中虛直補(bǔ)之法,補(bǔ)腎即所以補(bǔ)肝;中虛有兼補(bǔ)之方,補(bǔ)火而更能生土。(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷三·痰飲)   治肝不應(yīng),當(dāng)取陽明。(清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》卷三·木乘土) 胃以通為補(bǔ),脾以健為運(yùn)。(近代·丁甘仁《丁甘仁醫(yī)案》卷八·膏方)   天下有同此一病,而治此則效,治彼則不效,且不惟無效,而反而大有害者,何也?則以病同而人異也。(清·徐靈胎《醫(yī)學(xué)淵源論》卷上·病同人異也)   腑病宜開通,不得以臟藥犯之;臟病宜補(bǔ)益,不得以腑藥犯之。(清·石壽棠《醫(yī)原》卷上·陰陽治法大要論)   諸病不已,必尋到脾胃之中,方無一失。(明·周子干《慎齋遺書》卷二·辨證施治)   太陰濕土,得陽則運(yùn);陽明燥土,得陰自安。以脾喜剛燥,胃喜柔潤也。(清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》卷三·脾胃華岫云評(píng)語)   邪氣不去而補(bǔ)之,是關(guān)門逐賊;淤血未除而補(bǔ)之,是助賊為殃。(清·唐容川《血證論》卷一·用藥宜忌論)   肝主疏泄,腎司閉藏;肝有相火,有瀉無補(bǔ);腎為真水,有補(bǔ)無瀉。(清·葉天士《醫(yī)效秘傳》卷三·陰虛論)     肥人之身,以火為寶;瘦人之身,以濕為寶。故肥人不任清涼,瘦人不任溫補(bǔ)。(清·許豫和《怡堂散記》下卷·又錄名言)   善補(bǔ)腎者,當(dāng)于脾胃求之。(清·許豫和《怡堂散記》下卷·腎者主水受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃能瀉解)   補(bǔ),戒急授而驟壅;伐,戒亟奪而竣利。(清·唐笠山《吳醫(yī)匯講》卷八·攝生雜話)   治脾胃者,補(bǔ)其虛,除其濕,行其滯,調(diào)其氣而已。(清·汪昂《醫(yī)方集解》補(bǔ)養(yǎng)之劑·參苓白術(shù)散)   老人之痰,慎于吐利,尤宜用食以補(bǔ)之。(宋·陳宜《養(yǎng)老奉親書食·治養(yǎng)老序第十三》)   大凡以藥功病者,去其大半,即宜養(yǎng)正氣而佐以祛邪,正氣充則邪氣自盡。(明·黃承昊《折肱漫錄》卷一·醫(yī)藥篇一)   外感忌酸收,內(nèi)癥戒消導(dǎo)。(清·寶輝《醫(yī)醫(yī)小草·精義匯通》)   體實(shí)氣壯,要治病留人;體衰氣虛,須留人治病。(現(xiàn)代·岳美中《岳美中醫(yī)案集》六君子湯和真武湯加減治療尿毒癥)   人知補(bǔ)之為補(bǔ),而不知瀉之為補(bǔ);治瀉之為瀉,而不知補(bǔ)之為瀉。(清·程杏軒《醫(yī)述·醫(yī)學(xué)溯源·治法》引《醫(yī)學(xué)入門》語)   養(yǎng)生當(dāng)論食補(bǔ),治病當(dāng)論藥功。(金·張子和《儒門事親》卷二·推原補(bǔ)法利害非輕說)   人之生也,全賴乎氣。血脫而氣不脫,雖危猶生;血未傷而氣先脫,雖安必死。(清·唐容川《血證論·脈證死生論》)   有形之血不能速生,無形之氣所當(dāng)急固。(明·趙獻(xiàn)可《醫(yī)貫》)   補(bǔ)氣之品可重也,行氣之品不可重。補(bǔ)血之品可重也,行血之品不可重。(清·周聲溢《靖安說醫(yī)》) 此言用藥須分清主次與用量輕重。 治血之要;其取效在調(diào)氣而補(bǔ)血,其收功在安神而固精。(清·羅美《名醫(yī)匯粹》)   治實(shí)火之血,順氣為先,氣形則血自歸經(jīng);治虛火之血,養(yǎng)正為先,氣壯則自能攝血。(清·汪昂《醫(yī)方集解·理血之劑》)   初病在經(jīng),久痛入絡(luò),以經(jīng)主氣,絡(luò)主血,則可知其治氣活血之當(dāng)然也。(清·葉天士《臨證指南醫(yī)案》胃脘痛·醫(yī)評(píng)語) 此言疾病的發(fā)展總是由淺入深,由氣及血。   血貴寧靜,不善疏動(dòng),疏動(dòng)則有泛濫之虞;血貴流通,不當(dāng)凝滯,凝滯則有淤著之患。(宋·朱瑞章《衛(wèi)生家寶·產(chǎn)科方》)   陽火一清便退,陰火愈清愈起。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷一·引吳天士語)   實(shí)火吐血,宜清宜降;虛火吐血,宜補(bǔ)宜和。(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二·吐血)   百凡治病,胃氣實(shí)者,攻之則去,胃氣虛者,攻之不去。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷七·引自《見聞錄》)   治少年人,惟恐有火,高年人惟恐無火。(清·喻嘉言《寓意草》辨鼎翁公祖頤養(yǎng)天和宜用之藥)   奪血者不可發(fā)其汗,奪汗者不可取其血。(清·張石頑《張氏醫(yī)通》卷五·諸見血證)   病傷猶可治,藥傷最難醫(yī)。(清·程杏軒《杏軒醫(yī)案并按》汪紹由翁堂脫證救蘇)   治病必先識(shí)病,識(shí)病然后議藥。(清·喻嘉言《寓意草·先議病后用藥》)   養(yǎng)生則以實(shí)脾為樞,治病則以膀胱為樞。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷九·小便)   清陽明以利機(jī)關(guān),養(yǎng)肝腎以滋陰血,運(yùn)脾氣以運(yùn)化濕痰。(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二·中風(fēng))   養(yǎng)營陰需求甘潤,理肝郁必用苦辛。(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷一·瘧疾)   養(yǎng)心營以濟(jì)腎陰,清肝熱以安相火,(清·王旭高《王旭高醫(yī)案》卷二·虛勞)   凡病顛倒難明,必從脾胃調(diào)理。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷七引周慎齋語) 病顛倒,是病愈而多反復(fù)之謂,難明,也是此意。   情志之病,藥餌難療。(清·程杏軒《杏軒醫(yī)案》堂妹吐證)   陰無驟補(bǔ)之法,非多服藥不效。(明·繆希雍《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》卷之二·吐血三要法)   凡藥能逐邪者,皆能傷正,能補(bǔ)虛者,皆能留邪。(清·莫枚士《研經(jīng)言》卷一·用藥論二)   藥貴中病,不論貴賤,在善用之而已。(清·余聽鴻《余聽鴻議案·濕痹》)   滋益之味,骨血為重;疏利之氣,草木為先。(清·程林《醫(yī)睱卮言》)   實(shí)證斷不可用補(bǔ)虛之方,而虛證則不廢實(shí)證諸方…(清·唐容川《血證論·吐血》) 治痰不效,專補(bǔ)中氣,久之,其痰自消?!肚?#183;程杏軒《醫(yī)述》卷十·引吳簧池語)   治重病先須用藥探之,方力小膽細(xì)心。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷二引《醫(yī)驗(yàn)錄》)   欲補(bǔ)心者須實(shí)腎,使腎得升;欲補(bǔ)腎者須寧心,使心得降…乃交心腎之法也。(明·周慎齋《慎齋遺書》卷一·陰陽臟腑論)   腎臟內(nèi)寓真陽,非溫不納;肝臟內(nèi)寄相火,非清不寧。(清·葉天士《清代名醫(yī)醫(yī)案精華·葉天士醫(yī)案》)   五臟皆有精,精者人之本也。(明·李中梓《醫(yī)宗必讀》)   蓋人賴胃氣以生,藥亦賴胃氣而運(yùn)。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷三引《赤崖醫(yī)案》)   肝為剛臟,非柔養(yǎng)不克;胃為陽土,非溫通不和。(近代·丁甘仁《丁甘仁醫(yī)案》卷七·調(diào)經(jīng))   (二)藥物   秦艽退黃極妙以其能清陽明經(jīng)濕熱邪氣也。若無濕熱則恐傷燥,又宜慎用。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷八)   (石膏)其性,一善清頭面之熱,二善清咽喉之熱,三善清瘟疹之熱,四善清痰喘之熱。(近代·張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》石膏解)   荊芥最能散血中之風(fēng)。(清·汪昂《醫(yī)方集解》)   蓋外無發(fā)熱惡寒身痛之表證,即不必用桂枝;內(nèi)無眩悸吐涎之里證,則不必用肉桂。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》)   吳茱萸為厥陰之主藥,上可溫胃寒,下可救腎陽。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》)   氣燥血必燥,清氣藥中略加花粉,知母;血燥氣亦燥,滋燥藥中可入蘆根、石斛。(清·王旭高《醫(yī)學(xué)芻言·氣燥血燥治法》)   瀉心者必以苦,故用芩,連;散痞者必以辛,故用姜,夏;欲交陰陽通上下者,必和其中,故用參,甘,大棗。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》)   熱藥多秘,惟硫黃性暖而通;冷藥多瀉,惟黃連厚腸止瀉。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷十六引張潔古語)   凡苦寒之藥,多傷脾胃,惟青蒿清芬入脾,獨(dú)宜于血虛有熱之人。(清·汪昂《醫(yī)方集解補(bǔ)養(yǎng)之劑》)   大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治有形血藥;厚樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治無形氣藥。蓋腸胃燥實(shí),氣必不通,故攻積之劑,必用氣分之藥。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》) 此言實(shí)為分析大承氣湯的配伍意義。   蘇葉開脾氣,蘇子降肺氣,二味同用,有一開一降之功。(現(xiàn)代·沈紹九《沈紹九醫(yī)話》)   大黃走而不守,黃連守而不走,一燥一潤,一通一塞,相去甚遠(yuǎn)。(明·吳又可《瘟疫論》上卷)   大黃同甘草同用,能利小便。麻黃少而熟地多,使開腠理而不滯不汗。(清·王燕昌《王氏醫(yī)存》)       大黃與人參同用,大黃自能逐去堅(jiān)積,決不反傷正氣,人參自能充益正氣,決不反補(bǔ)正氣。(清·徐靈胎《醫(yī)學(xué)淵源論》)   麻黃得術(shù),雖發(fā)汗而不為多汗;術(shù)得麻黃,行里濕兼可行表濕。(近代·何廉臣增訂《通俗傷寒論》)   桂枝本營分藥,得麻黃,生姜,則令營氣外發(fā)而為汗,從辛也;得芍藥,則收斂營氣而止汗,從酸也;得甘草則補(bǔ)營氣而養(yǎng)血,從甘也。(清·柯韻伯《傷寒來蘇集》)   后重有木香,檳榔,行燥金之郁也;癃閉之用知母,黃柏,散相火之熾也。(清·程杏軒《醫(yī)述》卷十六引滑伯仁語)   表里之邪,則用柴胡,黃芩,上下之邪則用桂枝,黃連;表里之邪用生姜辛以散之,上下之邪則用干姜辣以開之。仲景大法灼然矣。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》) 汗多不忌豆豉,泄瀉不忌山梔。(近代·丁甘仁《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》   無汗取豆豉,有汗取豆卷;熱盛取生地,津傷取石斛;邪熱內(nèi)熾;劫奪津液,并取生地,石斛,則是黑膏加減法的種種化裁。(近代·夏應(yīng)堂,見《近代中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)流派選集》)   甘得苦則不呆滯,苦得甘則不于燥,合而成功也。(清·吳瑭《吳鞠通醫(yī)案》)   羌活入足太陽理游風(fēng),細(xì)辛入足少陰三伏寒,蒼術(shù)入足太陰去濕,白芷入足陽明三風(fēng)。(清·王旭高《王旭高醫(yī)書六種》) 
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