【病機與治法】本方證為脾濕生痰，引動肝風，風痰上擾頭目所致。由于痰濕蒙蔽清陽，加之肝風內(nèi)動，風痰上擾清空，故見頭痛眩暈如蒙。痰濕中阻，則胸悶嘔惡。舌苔白膩，脈濡滑，均為風痰之象?？傊痉阶C病本在脾，影響于肝。病性屬濕痰。病機為脾虛生痰，痰濁內(nèi)擾，引動肝風。治宜燥濕化痰，平肝熄風。

【方解】 方中半夏燥濕化痰，降逆止嘔；天麻平肝熄風止眩，二藥合用，為治風痰頭痛眩暈之要藥，正如《脾胃論》所說：“足太陰痰厥頭痛，非半夏不能療；眼黑頭旋，虛風內(nèi)作，非天麻不能除。”故以此二藥為君藥。白術、茯苓健脾祛濕，以治生痰之源，為臣藥。橘紅理氣化痰，使氣順痰消，為佐藥。甘草調(diào)和諸藥，為使藥。煎加姜、棗，有和中健脾的作用。諸藥合用，可使脾健濕去，痰化風熄，頭痛眩暈諸癥得愈。

本方系二陳湯去烏梅加白術、天麻、大棗而成。在原方燥濕化痰的基礎上，復加入健脾燥濕的白術，平肝熄風的天麻，從而組成熄風化痰之劑。

┌　天麻　熄風止暈　┐
　君　┤　　　　　　　　　├　二者合用為治風痰眩暈頭痛要藥。
　　　└　半夏　燥濕化痰　┘

臣　白術、茯苓　健脾祛濕，以治生痰之源。
　佐　橘紅　理氣化痰。
使　甘草、生姜、大棗　調(diào)和脾胃。

【運用】 1．本方為治風痰眩暈而設，以眩暈，嘔惡，舌苔白膩為證治要點。對于肝腎陰虛、氣血不足所致的眩暈，不宜應用。

2．若濕痰偏盛，舌苔白滑者，加澤瀉、桂枝以利濕化飲；若肝風上擾明顯者，加鉤藤、代赭石以潛陽熄風。

3．現(xiàn)常用于耳源性眩暈、神經(jīng)性眩暈屬風痰而見上述證候者。

【注意事項】對于肝腎陰虛，氣血不足所致之眩暈，不宜應用。

【方歌】 半夏白術天麻湯，苓草橘紅大棗姜，眩暈頭痛風痰證，熱盛陰虧切莫嘗。