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重用桂枝治“面癱”

 新浪網(wǎng) 2011-07-18

重用桂枝治“面癱”

(驗(yàn)方須在醫(yī)生咨詢指導(dǎo)使用) 
     周圍性面神經(jīng)麻痹,中醫(yī)稱之為“面癱”、“吊線風(fēng)”“肝風(fēng)”,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,可見(jiàn)抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。

  桂枝為樟科植物肉桂的嫩枝,味甘、苦,性溫,入心、肺、膀胱經(jīng)。具有發(fā)汗解肌,溫經(jīng)通陽(yáng)的功效,臨床上治療風(fēng)寒表證、胸痹、經(jīng)閉、癥瘕等疾病。筆者取其解肌通絡(luò)功用,重用桂枝治療周圍性面神經(jīng)麻痹,取得顯著療效。

  王某,男,52歲,領(lǐng)導(dǎo)。2010年初夏,因貪涼露宿,夜臥受風(fēng),于第2日起床出現(xiàn)口角流涎,吃飯時(shí)漏水,左眼開(kāi)閉無(wú)力??淘\:形體肥胖,左側(cè)額紋消失,鼻唇溝變淺,口角右歪,示齒不全、不能鼓腮、吹口哨,伴惡風(fēng),汗出,納食可,二便正常,舌淡,苔白,脈緩。既往體健,查頭顱CT未發(fā)現(xiàn)明顯異常。西醫(yī)診斷:周圍性面神經(jīng)麻痹;中醫(yī)診斷:面癱。證屬風(fēng)寒阻絡(luò),氣血瘀滯。處方:桂枝30克,防風(fēng)15克,全蝎6克,川芎6克。10劑,水煎服,日1劑,同時(shí)取其藥液外洗,結(jié)合針灸治療。

  二診:左眼尚可閉合,口角右歪減輕,口角流涎好轉(zhuǎn),仍覺(jué)左側(cè)面部肌肉無(wú)力,面部怕風(fēng),舌淡,苔白,脈緩。停用針灸治療。處方:桂枝45克,黃芪30克,防風(fēng)20克,全蝎6克,川芎3克。繼服20余劑,復(fù)查面癱消除,一切正常。隨訪未發(fā)。

  按:周圍性面神經(jīng)麻痹,中醫(yī)稱之為“面癱”、“吊線風(fēng)”,是以面部表情肌群運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要特征的一種常見(jiàn)病,可見(jiàn)抬眉、閉眼、鼓嘴等動(dòng)作都無(wú)法完成。其病因中感染因素占42.5%。本病夏季較為常見(jiàn),多因貪涼露宿,喜吹空調(diào)發(fā)病,針灸治療本病具有一定療效。筆者體會(huì),臨床上辨證屬風(fēng)寒阻絡(luò)型者,常針灸配合上方治療會(huì)取得滿意療效。此例因患者受涼,寒邪侵襲頭面,寒凝氣血瘀滯,經(jīng)絡(luò)肌肉失養(yǎng)而發(fā)病?!堕L(zhǎng)沙藥解》言桂枝“走經(jīng)絡(luò)而達(dá)榮郁,舒筋脈之急攣,利關(guān)節(jié)之壅阻”,方中重用桂枝解肌祛風(fēng),溫經(jīng)通絡(luò),配以祛風(fēng)、活血藥,共奏溫經(jīng)散寒解肌,益氣通絡(luò)之功?,F(xiàn)代藥理研究表明,桂枝對(duì)大腸桿菌、枯草桿菌及金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌等有抑制作用,對(duì)多種病毒亦有抑制作用。

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