|
1.硝酸甘油（5mg/1ml) 1）硝酸甘油 50mg+0.9%NS 40ml,iv 泵入=1mg/ml 0.6ml/h,10ug/min (可用至200ug/min) 2) 硝酸甘油 25mg+0.9%NS 45ml,iv 泵入=500ug/ml 1.2ml/h,10ug/min (可用至200ug/min) 3) 硝酸甘油 5mg+5%GS 500ml,ivgtt, 20滴 /min=1ml/min(10ug/min) 40滴 /min=2ml/min(20ug/min) 4) 硝酸甘油 5mg+5%GS 250ml,ivgtt, 10滴 /min=1ml/min(10ug/min) 20滴 /min=2ml/min(20ug/min) 30滴 /min=1ml/min(30ug/min) 2.硝普鈉 （50mg/粉針） 硝普鈉 50mg+0.9%NS 50ml,iv 泵入 0.6ml/h,10ug/min (可用至200-300ug/min,最大量400/min) 3.愛倍 （10mg/10ml) 1)愛倍 50mg (原液），iv 泵入 5ml/h=5mg/h (推薦劑量：5-10mg/h) 2)愛倍 50mg + 5%GS 250ml,ivgtt 10/min(5mg/h) --10h滴完 4.酚妥拉明（10mg/2ml) 酚妥拉明 50mg + 0.9%NS 40ml, iv 泵入 2ml/h,2mg/h 5.尼莫通（50mg/50ml) 尼莫通 50mg (原液），iv 泵入 1.5ml/h (可用至3ml/h) [開始0.5mg/h,2h后可酌情增至1-2mg/h,5-14d 后改口服] 尼立蘇（2mg/10ml) 尼立蘇原液 2mg*5支=10mg/50ml=0.2mg/ml 泵入 開始 3ml/h=0.6mg/h,2h后5ml/h=1mg/h,10ml/h=2mg/h 6.去甲腎上腺素（2mg/1ml) 去甲腎上腺素 12mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入 1ml/h,4ug/min(有效劑量為4-10ug/min) [注：開始滴速4-10ug/min,維持量2-4ug/min] 7.異丙腎上腎素（1mg/2ml) 1)異丙腎上腎素 3mg + 0.9%NS 44ml,iv 泵入 （1ug/min,1ml/h) (一般用0.5-2ug/min) 2)異丙腎上腎素 1mg + 5%GS 500ml,ivgtt（1ug/min,0.5ml/min) 8.多巴胺（多巴酚丁安） （20mg/2ml) 1)多巴胺（多巴酚丁安） :kg體重*3mg + 0.9%NS 加至 50ml,iv 泵入 1ml/h,1ug/kg體重/min [注：多用多巴胺180mg + 0.9%NS 32ml,iv 泵入 5ml/h,5ug/kg體重/min] 2)多巴胺（多巴酚丁安） : 1ml/min(2ug/kg/min) 3)多巴安原液（20mg/2ml),以60千克體重計(jì)算 2ug/kg/min=0.72ml/h 1ml/h=2.77ug/kg/min 5ug/kg/min=1.8ml/h 2ml/h=5.55ug/kg/min 10ug/kg/min=3.6ml/h 4ml/h=11.1ug/kg/min 15ug/kg/min=5.4ml/h 5ml/h=13.85ug/kg/min 20ug/kg/min=7.2ml/h 10ml/h=27.7ug/kg/min 1-2ug/kg/min:多巴胺手體起作用，擴(kuò)張腎、腸系膜和冠脈血管床 2-10ug/kg/min:主要是B受體起作用，增強(qiáng)心縮力，增加心輸量， 但周為血管阻力無明顯變化 10-20ug/kg/min:同時(shí)有a B受體作用，心率、動(dòng)脈亞、外周血管阻力均上升 >20ug/kg/min:強(qiáng)大的a-受體心奮劑，可進(jìn)行性增加血管收縮力 9.壓寧定（烏拉地爾）（25mg/ml) 1)壓寧定 250mg(原液），iv 泵入 1.2ml/h,100ug/min(可用至400ug/min) 2）壓寧定 100mg + 0.9%NS 加至50，iv 泵入 3ml/h,100ug/min 3)壓寧定 100mg + 5%GS 500ml,ivgtt 1ml/min(相當(dāng)于200ug/min) 10.利多卡因（400mg/2% 20ml或100mg/2% 5ml) 1)利多卡因 1000mg(50ml原液），iv 泵入 6ml/h,2mg/min(可用2-4mg/min) 2)利多卡因 1000mg + 5%GS 500ml,ivgtt 1-2ml/min(2-4mg/min) [先給負(fù)荷量：1-2mg/kg體重（一般50-100mg),直接靜推，速度20-50mg/min, 間隔20-40min可給第二次。嚴(yán)重者可每隔5min給1mg/kg體重，有效后予維持量 1-4mg/min,每小時(shí)總量一般不超過300mg。預(yù)防室顫可靜點(diǎn)24-30h] 11.垂體后葉素（6u/ml) 垂體后葉素 120u + 0.9%NS 30ml,iv 泵入 5ml/h,0.2u/min(可用0.2-0.4u/min) 12.善寧（善得定）（100ug/1ml) (抑制胰酶的分泌） 1）善寧 500ug +0.9%NS 45ml,iv 泵入 2.5ml/h,25ug/h(可用25-50ug/h) 2)善寧 100ug,ih q8h 13.肝素 （12500u/2ml) 肝素 12500u + 0.9%NS 48ml, iv 泵入 肝素 25000u + 0.9NS% 46ml 2ml/h=500u/h (一般用500-1000u/h) 1-2ml/h=500-1000u/h 14.嗎啡 （10mg/2ml) 嗎啡 50mg + 0.9%NS 45ml,iv 泵入 1-2ml/h,1-2mg/h 15.安定 （10mg/2ml) 安定 50mg + 0.9%NS 40ml,iv 泵入 0.6ml/h,10ug/min 16.胰島素 （40u/1ml) 胰島素 40u +0.9%NS 39ml,iv 泵入 6-8ml/h,6-8u/h [注：胰島素劑量（u)=血糖濃度（mg/dl)*10*kg體重*60%/（1000*2）， 初次用量低于估 算量] 17.氯化鉀 （15%kcl 10ml/支） 15%kcl 50ml,iv 泵入 <=6.6ml/h, [深靜脈給藥：滴注濃度一般不超過0.4%，即15% kcl 13ml + 500ml液； 心電監(jiān)測(cè)下不超過0.6%，即15%kcl 20ml +500ml液；每小時(shí)最大量不得超過 18.氯磷定 （0.25/1ml) 氯磷定 4.1-2.5-1.6ml/h,約 [第一天 19.安力農(nóng) （50mg/支) 負(fù)荷量：0.5-1mg/kg,5-10min內(nèi)iv或入壺 維持量：5-10ug/kg/min*6-8h或24h維持（或15-30mg/h) 總量：不宜超過5-10mg/kg/天（5-10支） 配法：50mg*5支加鹽水至50ml(5mg/ml),泵入。3-6ml/h 注意：*嚴(yán)重低血壓、心率快、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心梗等慎用； *用鹽水稀釋，不用葡萄糖，與速尿混用產(chǎn)生沉淀； *避光使用； *長(zhǎng)期使用，20%血小板減少，10%胃腸道反應(yīng)。 20.可達(dá)龍 （胺碘酮150mg/支） 負(fù)荷量：3-5mg/kg加葡萄糖稀釋，20min-2h,iv or ivgtt 維持量：10-20mg/kg/24h（一般600-800mg/24h加葡萄糖，ivgtt*3-5天 600mg/50ml,1ml/h=0.2mg/min,2ml/h=0.4mg/min,5ml/h=1mg/min) 注意：*嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩、心衰禁用或慎用； *注意大劑量肺毒性、甲狀腺毒性、角膜色素沉著； *半衰期長(zhǎng)，通常從靜脈開始同時(shí)接受口服 |
|
|
