提起塵肺病，我們并不陌生，之所以稱為塵肺是因?yàn)樵诼殬I(yè)活動(dòng)中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵(灰塵)，并在肺內(nèi)潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化(疤痕)為主的全身性疾病。它是一種可怕的職業(yè)病，是一個(gè)沒(méi)有醫(yī)療終結(jié)的致殘性職業(yè)病，剛開始它并沒(méi)有特異的臨床表現(xiàn)，到最后卻會(huì)因?yàn)楹粑ソ叨劳?。塵肺病末期患者只能跪在床上不能平躺，否則會(huì)因窒息而死。跪著，是所有塵肺病人離世的最后姿勢(shì)。

　　
這是一種中國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病


　　2010年全國(guó)職業(yè)病報(bào)告情況。根據(jù)30個(gè)省、自治區(qū)、直轄市（不包括西藏）和職業(yè)病報(bào)告，2010年新發(fā)職業(yè)病27240例。其中塵肺病23812例。自上世紀(jì)50年代以來(lái)，全國(guó)累計(jì)報(bào)告職業(yè)病749970例，其中累計(jì)報(bào)告塵肺病676541例，死亡149110例，現(xiàn)患527431例。
　　2010年共報(bào)告塵肺病新病例23812例，死亡病例679例。23812例塵肺病新病例中，94.21％的病例為煤工塵肺和矽肺，分別為12564例和9870例；57.75%的病例分布在煤炭行業(yè)。。
　　目前塵肺病仍是我國(guó)最嚴(yán)重的職業(yè)病，2010年，報(bào)告塵肺病例數(shù)占職業(yè)病報(bào)告總例數(shù)的87.42%；塵肺病發(fā)病工齡有縮短的趨勢(shì)；超過(guò)半數(shù)的病例分布在中、小型企業(yè)。

　　
這是一群無(wú)門的農(nóng)民兄弟


　　塵肺病患者集中于礦山開采、建材制造，冶金鑄造、爆破等行業(yè)，這些行業(yè)大多是各地拉動(dòng)GDP增長(zhǎng)的主力。為了家庭能過(guò)的好一點(diǎn)，為了能多掙一點(diǎn)錢，有多少工人懷揣致富夢(mèng)想，到各地從事這種最辛苦、最底層工作。然而他們卻不知道長(zhǎng)年的辛苦工作，已經(jīng)讓他們的肺部發(fā)生了不可逆轉(zhuǎn)的病變，當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)身體不適，拿到體檢結(jié)果時(shí)，已經(jīng)被確診為典型的塵肺病體征。
　　目前塵肺病并沒(méi)有特效藥治療，很多塵肺病末期病人只能跪著等死，而那些可以治療的人也會(huì)因?yàn)榘嘿F的洗肺治療費(fèi)放棄了生命最后拯救的機(jī)會(huì)。艱難存活的塵肺病人開始意識(shí)到，他們應(yīng)該為自己討個(gè)說(shuō)法，可是這條路卻越走越?jīng)]有方向。塵肺病人要證明自己所患之病為職業(yè)病，以及該疾病與自己所從事職業(yè)的關(guān)系，需要很多繁瑣的手續(xù)和流程。這一切只能靠工人自己操辦。
　　根據(jù)2002年5月1號(hào)頒布實(shí)施的《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》,申請(qǐng)職業(yè)病診斷時(shí)應(yīng)當(dāng)提供職業(yè)史、既往史,職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件,職業(yè)健康檢查結(jié)果,工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料,診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)材料。簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是,勞動(dòng)者必須能證明和用人單位之間的勞動(dòng)關(guān)系。
　　然而，這看似簡(jiǎn)單不過(guò)的規(guī)定卻把很多的塵肺病人擋在了職業(yè)病防治院門外。根據(jù)現(xiàn)有職業(yè)病認(rèn)定規(guī)定，必須獲得專業(yè)機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷報(bào)告，才能作為索賠的依據(jù)。僅僅有體檢結(jié)果是沒(méi)有用的。要通過(guò)法律途徑索取賠償首先需要工人們獲得職業(yè)病鑒定資格?？墒牵敲炊嘞嚓P(guān)文件和資料，他們根本無(wú)處可找，因?yàn)樗麄冎薪^大多數(shù)都沒(méi)有勞動(dòng)合同，沒(méi)有參保記錄，也沒(méi)有各部門核發(fā)的工作證，遑論職業(yè)健康監(jiān)護(hù)或者檢查證明。
　　49歲的山東農(nóng)民馬紀(jì)行從1995年到2005年在北京市房山區(qū)周口店鎮(zhèn)的車廠煤礦挖煤。2006年被查出患上塵肺，從此走上之路。五年間，馬紀(jì)行走完了工傷索賠的所有程序。和眾多沒(méi)有勞動(dòng)合同、沒(méi)有工傷保險(xiǎn)的塵肺工人相似，他花了將近四年時(shí)間，在、相關(guān)的企業(yè)以及政府部門之間來(lái)回奔波，才勉強(qiáng)獲得一份職業(yè)史證明。憑此他終于拿到了工傷認(rèn)定結(jié)論和傷殘等級(jí)鑒定，索賠也得到仲裁庭支持。勝利在望之時(shí)，兩級(jí)卻都因賠償主體有誤，駁回了賠償請(qǐng)求。馬紀(jì)行所能做的，只能是從頭開始。他的肺葉已經(jīng)逐漸碳化，他不知道自己三期塵肺的身體還能不能堅(jiān)持下一個(gè)五年。
　　像馬紀(jì)行這樣的患病還有很多很多，他們中的很多人甚至連老板的名字都不知道，工資是發(fā)現(xiàn)金，沒(méi)簽勞動(dòng)合同，也沒(méi)有工資花名冊(cè)，就連上班的工牌都沒(méi)有，等到查出塵肺病了根本沒(méi)有辦法。

　　
這是一條受制度阻礙的路


　　我國(guó)職業(yè)病患者平均年齡為37.5歲，70.2%為塵肺病，近四成的職業(yè)病患者沒(méi)有獲得任何賠償。《2011年職業(yè)病調(diào)研報(bào)告》顯示，我國(guó)職業(yè)病患者平均年齡為37.5歲，70.2%為塵肺病，66.7%的職業(yè)病發(fā)生在民營(yíng)企業(yè)，近四成的職業(yè)病患者沒(méi)有獲得任何賠償。
　　按照規(guī)定，患者要申請(qǐng)職業(yè)病診斷，首先要準(zhǔn)備：職業(yè)史、既往史、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件、職業(yè)健康檢查結(jié)果、工作場(chǎng)所歷年職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)資料等。有些用人單位往往拒絕提供職業(yè)史證明，甚至干脆否認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系。調(diào)查發(fā)現(xiàn)48%的人曾因材料不齊全而被職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)拒絕受理過(guò)。其中因?yàn)槿鄙賱趧?dòng)合同、職業(yè)史證明而被拒絕的人數(shù)比例達(dá)83%。
　　目前，法律對(duì)職業(yè)病設(shè)定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，是者難的重要制度因素。首先，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)太少，申請(qǐng)職業(yè)病診斷書的申請(qǐng)者不得不長(zhǎng)途奔波到指定的地點(diǎn)；第二，準(zhǔn)備的材料過(guò)于復(fù)雜，必須準(zhǔn)備的材料卻往往得不到用人單位的配合，花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用大；第三，等待診斷結(jié)論的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，平均為34天，而在等待期間勞動(dòng)者要多付出更多的住宿費(fèi)生活費(fèi)等，其原本拮據(jù)的生活更不堪重負(fù)；第四，職業(yè)病診斷遇到困難后，無(wú)法找到真正監(jiān)管主體，法律上無(wú)規(guī)定；第五，以上程序完結(jié)之后，方可進(jìn)入工傷處理程序，而在拿到工傷認(rèn)定書、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論后，又要經(jīng)過(guò)幾十天甚至上百天的等待；第六，很多患者因不了解各項(xiàng)程序的時(shí)限或因?yàn)榭床o(wú)法及時(shí)申請(qǐng)工傷認(rèn)定，很可能因過(guò)期而不被受理；第七，所獲賠償費(fèi)用過(guò)低。
　　2010年12月16日，美國(guó)《時(shí)代》雜志評(píng)出了2009年年度人物，中國(guó)工人作為唯一上榜的群體人物位居亞軍，僅次于美聯(lián)儲(chǔ)伯南克。理由是中國(guó)經(jīng)濟(jì)順利實(shí)現(xiàn)保八，在世界主要經(jīng)濟(jì)體中繼續(xù)保持最快的發(fā)展速度，并帶領(lǐng)世界走向經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇,這些功勞首先要?dú)w功于中國(guó)千千萬(wàn)萬(wàn)勤勞堅(jiān)韌的普通工人，而登上《時(shí)代》周刊作為中國(guó)工人代表的就是深圳的農(nóng)民工。
　　無(wú)論誰(shuí)都無(wú)法否認(rèn)農(nóng)民工在中國(guó)乃至世界經(jīng)濟(jì)中的支柱作用，可是在現(xiàn)實(shí)生活中，他們又常常處于明顯的弱勢(shì)地位。用工單位非法用工甚至成為一個(gè)行業(yè)的潛規(guī)則，用人單位的違法成本很低，工人的成本卻很高，當(dāng)中國(guó)的工人贏得世界尊重，他們中的一群人卻在面臨著死亡威脅，甚至是活生生的跪著等死！另一群眾人也在為診治塵肺病而困惑的時(shí)候，作為有責(zé)任的媒體，我們應(yīng)該有所行動(dòng)！

　　
這是一份仍在繼續(xù)的死亡名單


　　患?jí)m肺患者大多數(shù)是來(lái)自底層的農(nóng)民工，他們的家庭并不富裕，作為家庭的頂梁柱，他們承擔(dān)著艱巨的家庭負(fù)擔(dān)。無(wú)情的塵肺病讓他們一步踏進(jìn)了深淵，為了能多活幾年他們籌錢洗肺治療，花完所有的積蓄就只能回家等死。
　　塵肺病人究竟是怎樣一群人？他們?cè)鯓由钪?？是什么讓他們甘愿冒生命危險(xiǎn)、忍受塵肺的折磨？塵肺病人到底怎樣分擔(dān)著時(shí)代高速發(fā)展的成本與收益？難道真如一位學(xué)者所言：他們的肺，在追趕急駛的GDP車輪時(shí)衰竭而死；他們的肺，在為富不仁的粉塵飛揚(yáng)中窒息而亡。
　　楊自發(fā)，甘肅省古浪縣塵肺礦工之一，一個(gè)塵肺病末期病人，他整夜坐著不敢躺下，即使跪在炕上，依然喘不上氣來(lái)。粉塵肆虐的肺部已纖維化，讓他無(wú)法呼吸。“2008年是我的希望。我要活到那一天，看奧運(yùn)會(huì)！”患病后的楊自發(fā)曾給妻子這樣說(shuō)。他最后還是沒(méi)有等到那個(gè)舉世矚目的2008年夏天，在2007年的寒冬，距離北京3000公里的荒蕪村莊，他走完了36歲的人生。
　　云南宣威市來(lái)賓鎮(zhèn)龍洞鄉(xiāng)鋪田村代家兄弟六人，大哥代普華死時(shí)55歲，二哥代普忠死時(shí)45歲，死前都不?？人?，呼吸困難。三哥代普祥2010年2月去世時(shí)46歲，患?jí)m肺病Ⅲ期、肺裂。46歲的代普通患?jí)m肺?、衿?，40歲的弟弟代普偉患?jí)m肺?、笃?。38歲的代普彪，患?jí)m肺?、蚱?。
　　2011年1月31日，39歲的四川樂(lè)山塵肺病患者王祖華病故。據(jù)他的親人描述，王祖華是跪著死去的。2011年6月19日，四川甘洛縣新茶鄉(xiāng)香水村42歲曹福德，撇下70多歲癱瘓數(shù)年的和兩未成年的兒子，因無(wú)錢醫(yī)治含恨離世。
　　自上世紀(jì)50年代至今，中國(guó)已有約14萬(wàn)人死于塵肺。沒(méi)有人知道，下一個(gè)會(huì)是誰(shuí)。