| 論治巧配(二) (七)補(bǔ)心安神法?! ⊙a(bǔ)氣安神法,這個(gè)很常見(jiàn),養(yǎng)心安神主要用在心氣不足,心氣虛。他氣短以外,還要加個(gè)心悸或者心痛,心絞痛。 主要用方:養(yǎng)心湯。組成炙黃芪、白茯苓、茯神、當(dāng)回、川芎、炙甘草、半夏曲、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志、五味子、人參、肉桂、生姜、大棗。本方出至《證治準(zhǔn) 繩》。 養(yǎng)心湯啊,里面也離不開(kāi)當(dāng)回和黃芪。由于中醫(yī)的理論你光補(bǔ)氣你不養(yǎng)血療效影響啊。要生黃芪來(lái)補(bǔ)氣,要當(dāng)回來(lái)養(yǎng)血,氣血同治啊。但這里面一個(gè)重要 的藥就是茯苓,你養(yǎng)心湯不能離開(kāi)茯苓。茯苓的好處啊,第一健脾補(bǔ)氣;第二寧神,安神啊。當(dāng)然以前我們講的都是用茯神,茯神啊,抱木茯神,現(xiàn)在少了,沒(méi)有這 個(gè)藥了,基本上都用茯苓代替了。還有一個(gè)藥就是柏子仁,你就心悸呀,柏子仁可用啊,柏子仁治心悸是一個(gè)很好的藥。當(dāng)然我昨天講了,好多同仁問(wèn)我治心率不齊 的題目,里面有5個(gè)藥不知道你們記住了沒(méi)有?生黃芪、黨參、丹參、苦參、川芎和石葦。這是對(duì)心律***非常有效的5個(gè)中藥。我還告訴大家一個(gè)藥,羌活,這 幾個(gè)藥再補(bǔ)心安神里都可以加。 ?。ò耍┭a(bǔ)氣行血法 這個(gè)就用的很多了,估計(jì)西學(xué)中的同仁治療心血管病,原來(lái)活血化瘀,后來(lái)補(bǔ)氣化瘀,再后來(lái)補(bǔ)氣活血,就用氣虛血瘀證。當(dāng)然有氣虛的癥狀,還有我講血瘀的癥狀,我就講8個(gè)實(shí)證里面加瘀,方子就是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。 補(bǔ)陽(yáng)還五湯的組成:當(dāng)回尾、川芎、黃芪、桃仁、地龍、赤芍、紅花?! 〉谝恢赜蒙S芪,可用到90g,補(bǔ)氣呀!第二別忘了養(yǎng)血,可用當(dāng)回,更可用生地。 化瘀的藥主要靠地龍,透絡(luò)化瘀,還有個(gè)很重要的藥就赤芍。蟲(chóng)類(lèi)藥是中藥的一個(gè)特點(diǎn),透絡(luò)啊,化瘀氣力比較大,對(duì)癥了,療效特別明顯。我們蟲(chóng)類(lèi)藥的祖師爺就 是我們清代的王清任。近代用的好的就是我們的國(guó)醫(yī)大師南通的朱良春,專(zhuān)門(mén)寫(xiě)了一本書(shū)叫《蟲(chóng)類(lèi)藥的應(yīng)用》。吹牛的,就是我們的吳儀琳,他的通心絡(luò)原來(lái)我給他 鑒定的,吹到什么?絡(luò)病根據(jù)他發(fā)明的,蟲(chóng)類(lèi)藥根據(jù)他發(fā)明的,當(dāng)年我盡不含糊,我說(shuō):“你無(wú)知妄說(shuō)”。你把王清任祖先不認(rèn)了,你把朱老擺在哪?你就在那胡說(shuō) 八道釣名其譽(yù),我給他不客氣呀,由于當(dāng)年我?guī)土怂拿α?。我說(shuō):“你只能說(shuō),蟲(chóng)類(lèi)藥搞到準(zhǔn)字號(hào)的成藥你是第一位”。由于他們都沒(méi)有準(zhǔn)字號(hào)的成藥,你是第一 位,你吳儀琳立功了,對(duì)不對(duì)?你搞成了準(zhǔn)字號(hào)的通心絡(luò),行!這是你第一發(fā)明的,第一人。你講話得有分寸,實(shí)事求是,他啞口無(wú)言。當(dāng)然現(xiàn)在富了,富到流油 了,對(duì)不對(duì)?什么都不講,編了一本書(shū)《絡(luò)病學(xué)》,無(wú)疑他也下了功夫。所以蟲(chóng)類(lèi)要是個(gè)好藥,但蟲(chóng)類(lèi)要一定要考慮毒性,上面我講的蝎子、蜈蚣盡量不用,有效也 有毒啊!你先冒這個(gè)險(xiǎn)干嘛!所以我用蟲(chóng)類(lèi)藥一般都是安全的蟲(chóng)類(lèi)藥。用什么呢?地龍很安全,土鱉蟲(chóng)很安全,僵蟬不引起過(guò)敏也很安全,還有一個(gè)水蛭沈紹功 好大夫,還有一個(gè)蟬衣。水蛭的作用我昨天講了,人們都以為有毒,實(shí)際上通過(guò)我們實(shí)驗(yàn),通過(guò)我們臨床觀察,水蛭沒(méi)有毒,就用好了,最多就是個(gè)破血,這五個(gè)蟲(chóng) 類(lèi)藥你盡管可以用。非常安全,非常有效。所以這里面講了赤芍和地龍,但是呢一定要加個(gè)溫通的藥。補(bǔ)陽(yáng)還五湯,氣,補(bǔ)氣了,推動(dòng)力還需要加溫通,加什么呢? 加桂枝,這里講的補(bǔ)氣行血法。 ?。ň牛┭a(bǔ)益心肺法?! ⊙a(bǔ)益心肺很簡(jiǎn)單,心氣虛和肺氣虛,就氣虛的癥狀加上心悸加上咳喘,用我這套辯證的方法很 快就出來(lái)了,不需要?jiǎng)e的主癥往返的倒,知道補(bǔ)益心氣,用于心肺兩虛或叫心肺氣虛。這個(gè)氣虛的條件下,加定位在心,心悸;加定位在肺,咳喘。它的方子就是保 元湯。 保元湯的組成:人參、黃芪、肉桂、甘草、生姜。 里面的主藥,心的主藥還是黃芪,肺的藥主要靠北沙參,這兩個(gè)是必用的藥,當(dāng)然里面一 定要加麥冬。麥冬過(guò)往的熟悉,都以為養(yǎng)陰,我們通過(guò)臨床,通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),麥冬是個(gè)補(bǔ)心氣的好藥,不但養(yǎng)陰,而且補(bǔ)氣。由于氣和陰呀密切相關(guān),同源呢,所以 它有這個(gè)功能,所以心肺氣虛的時(shí)候別忘了這個(gè)功能,加麥冬。還有一個(gè)藥就是仙鶴草,好多冠心病心氣虛,仙鶴草是補(bǔ)心氣的好藥。補(bǔ)肺里面,還別忘了用百合。 | 
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