這個(gè)病案不是我自己的，是2007年5月底，我小姨當(dāng)時(shí)61歲，患背痛，手臂痛，半月余，其間做過(guò)推拿，針灸，艾灸，吃止痛片，也找當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)開(kāi)了湯藥，全無(wú)寸效，苦不堪言。后來(lái)去醫(yī)院上了激素，（我小姨是個(gè)堅(jiān)定的中醫(yī)擁護(hù)者，問(wèn)題是疼痛能夠摧毀人的意志）偶爾減緩，但仍然痛得不能睡覺(jué)，據(jù)她自己說(shuō)，那么痛，死的心都有了。

當(dāng)時(shí)我剛剛開(kāi)始學(xué)中醫(yī)，我心目中的偶像，是甘肅一個(gè)網(wǎng)名叫老莊的高人。

聽(tīng)說(shuō)小姨的病痛以后，我致電老莊，老莊問(wèn)：左臂還是右臂？——答曰，左臂。

老莊說(shuō)：那就用小青龍去白芍五味子。

問(wèn)：那量呢？答曰：一兩按10克，全部30克好了。

問(wèn)：幾劑？答曰：一劑就夠了。

于是興沖沖地在電話里就把方子報(bào)給了小姨。麻黃30 桂枝30 干姜30 細(xì)辛30 半夏30 甘草30 。

后來(lái)聽(tīng)小姨說(shuō)我姨夫去藥店抓藥，這方子把藥店的人嚇得大驚失色，結(jié)果把我小姨夫也嚇得大驚失色?？帐只丶?，被心情抑郁的小姨訓(xùn)斥了一通，結(jié)果換了一家藥房，分成十劑，抓到了藥?！@是其間的花絮。

結(jié)果，吃了藥，第二天，一大早，小姨來(lái)電話，激動(dòng)地說(shuō)，一點(diǎn)兒也不痛了。

過(guò)后很久，我自己用用小青龍給朋友的孩子治咳嗽和過(guò)敏性鼻炎，效果都很好。但我不明白為啥背痛手臂痛也可以用小青龍。

記得小姨好了以后，我給老莊匯報(bào)情況，抑制不住的激動(dòng)。

老莊淡然：這是肯定的。

然后我又問(wèn)：為啥要去掉白芍和五味子？

他說(shuō)：春夏不宜斂。

別說(shuō)這個(gè)病案沒(méi)有四診資料，因?yàn)槲倚∫桃恢弊≡诤贾?，我在金華，相差兩三百公里。我知道的情況就是以上那些，而老莊知道的也是以上那些，你知道的和老莊知道的一樣多了。

水中火按：仲景有云：陽(yáng)蹻傷，則身左不仁；陰蹻傷，則身右不仁

老莊問(wèn)：左臂還是右臂？——答曰，左臂。從“肝左肺右”，也可以看出是病在肝，方中除炙甘草都是辛味之藥，經(jīng)云，肝德在散，以辛補(bǔ)之。去芍藥五味子，其實(shí)把藥力集中引到了心脾中上焦。經(jīng)云：肝受氣于心，傳之于脾。味辛皆屬木，方中，麻黃30 桂枝30 干姜30 細(xì)辛30 半夏30 味辛迅速打通心脾之氣，則背痛可除。去芍藥五味子收斂肝氣的藥則力量更專，而脾主四肢，脾虛則四肢不用，故手臂痛。脾德在緩，以甘補(bǔ)之，方中炙甘草之意，以甘味佐辛味，制則生化。經(jīng)云：亢則害，肝德在散，適其性則衰之也。

去芍藥，也是桂枝二越婢一湯，和大青龍湯的本質(zhì)區(qū)別。仲景也有桂枝去芍之方。