胃癌早期發(fā)現(xiàn),早期進(jìn)行手術(shù)治療5年、10年生存率分別可達(dá)到95%和90%。但很多患者早期容易被忽視,一般當(dāng)胃炎來治,等到明確診斷已經(jīng)是胃癌中晚期,胃癌晚期癥狀首要有:

(一)胃癌晚期癥狀早期胃癌70%以上可毫無癥狀。根據(jù)發(fā)朝氣理可將晚期胃癌癥狀分為4個(gè)方面。

1.因癌腫增生而發(fā)生的能+量耗損與代謝障礙,導(dǎo)致免疫低下、缺少維生素、維生素缺乏等,表現(xiàn)為乏力、食欲不振作、惡心、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱、便秘、膚質(zhì)干燥和毛發(fā)脫落等。

2.胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性,與進(jìn)食無明確關(guān)系或進(jìn)食后加劇。有的像消化性潰瘍的疼痛,進(jìn)食或抗酸劑可緩解,這種情況可維持較永劫間,以后疼痛逐漸加劇而持續(xù)。癌腫出血時(shí)表現(xiàn)為糞便隱血試驗(yàn)陽性、嘔血或黑糞,5%患者浮現(xiàn)大出血,甚或有因出血或胃癌穿孔等急腹癥而初次就診者。

3.胃癌的機(jī)械性作用引起的癥狀,如因?yàn)槲肛S裕不良而引起的飽脹感、綦重繁重感,以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位于賁門附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困難,位于幽門附近可引起幽門梗阻。

4.癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的癥狀,如水臌、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉(zhuǎn)移而引起響應(yīng)癥狀。

(二)胃癌晚期體征早期胃癌可無不論什么體征,中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。1/3患者可捫及上腹部腫塊,質(zhì)堅(jiān)而不規(guī)則,可有壓痛。能否發(fā)現(xiàn)腹塊,與癌腫的部位、巨細(xì)及患者腹壁厚度關(guān)于。胃竇部癌可捫及腹塊者較多。

其他體征多由胃癌晚期或轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生,如腫大,質(zhì)堅(jiān)、表面不規(guī)則的肝臟,黃疸,水臌,左鎖骨上與左腋下淋巴結(jié)腫大。男的患者直腸指診時(shí)于前列腺上部可捫及堅(jiān)硬腫塊,女性患者陰道查抄時(shí)可捫及腫大的卵巢。其他少見的體征尚有膚質(zhì)、腹白線處結(jié)節(jié),鼠蹊淋巴結(jié)腫大,晚期可發(fā)熱,多呈惡病質(zhì)。這個(gè)之外,胃癌的癌旁綜合征包孕血栓性靜脈炎,黑棘病和皮肌炎可有響應(yīng)的體征。