砷化物中毒
天津市實施《食品安全法》執(zhí)法檢查,關注食品安全
砷是廣泛分布于大自然的一種化學元素,無論土壤、水體、人體或動物體內都含有微量的砷。砷的毒性與其價態(tài)有關。三價的砷化物毒性較大,五價的砷化物毒性較小。但是在體內不同價態(tài)的砷之間可以互相轉化,而且無機砷在體內還可以發(fā)生甲基化而使毒性劇增。此外,在微生物的作用下,水體中的無機砷也可轉化為三甲基砷。
如我們都知道的“砒霜”是一種劇毒藥物,它就是三氧化二砷。三價砷及其化合物對體內酶蛋白的硫基有特殊的親和力,使酶失去活性,阻礙細胞正常呼吸與代謝,導致細胞死亡。尤其是三價砷使主要酶系統(tǒng)受到破壞,從而抑制丙酮酸、葡萄糖和氨基酸的代謝。
中毒原因 :①誤食.誤把某些砷化物當成堿面、食鹽或淀粉 ,或誤食含砷農藥拌的種糧 ;②濫用.濫用含砷殺蟲劑噴灑果樹及蔬菜 ,造成蔬菜水果殘留量過高 ,噴藥后不洗手而進食 ;③器皿污染.盛放過砷化物的容器用來盛裝食品造成污染 ;④食品材料含砷過高.食品工業(yè)用原料或添加劑中含砷量過高。
湖南辰溪砷(砒霜)中毒事件調查
中毒癥狀:潛伏期短 ,僅十幾分鐘至數小時。開始口腔有金屬味 ,口咽部及食道有灼燒感。繼有惡心、劇烈嘔吐和腹痛、腹瀉??沙霈F嚴重脫水、體溫下降、四肢發(fā)冷、血壓下降 ,甚至休克。重癥患者 ,可出現神經系統(tǒng)癥狀 ,有劇烈頭痛、頭昏、昏迷等。當腎臟損害時 ,可出現尿閉、蛋白尿、血尿 ,還可造成肝臟、心肌損害。
急救治療 :①催吐、洗胃 ,洗胃后服用活性炭 ;②解毒 ,特效藥是二巰基丙醇、二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉 ;③輸液、糾正酸中毒和維持水鹽代衡等。
有機磷中毒
中毒原因:殺蟲劑使用不當或使用禁用殺蟲劑.主要有甲拌磷(3911)、對硫磷(1605)、內吸磷(1059)、鉗子果、敵百蟲等。
中毒癥狀:流涎(口水)、腹瀉和肌肉強直性痙攣等副交感神經系統(tǒng)興奮為特征。病羊表現精神沉郁或狂躁不安,流涎,流淚,咬牙,口吐白沫,瞳孔縮小,眼球顫動,食欲消失,腹痛,反芻停止,嚴重拉稀,糞便帶血,心跳、呼吸次數增加,呼吸困難,體溫一般正常;全身發(fā)抖,痙攣,運動失調后失去平衡,步態(tài)不穩(wěn),臥地不起,如不及時搶救,因呼吸肌麻痹而窒息死亡 。
正確預防有機磷農藥中毒
預防措施:
①健全農藥的保管使用制度,使用農藥處理過的種子和配好的溶液,要妥善保管好;噴灑過有機磷的植物莖葉等用作飼料時,必須在停藥后10天左右并用清水沖洗干凈。
?、谂渲萍皣姙⑥r藥的器具不可隨便亂放;噴灑過農藥的地方要有醒目標記,在1個月內禁止放牧或割草。
③應用敵百蟲等驅蟲,要正確掌握劑量、濃度和使用方法:勿與堿性藥物同服。
治療措施:
①灌服鹽類瀉劑,盡快清除胃內毒物??捎?/font>硫酸鎂或硫酸鈉30~40克,加水適量一次內服。 ?、趹锰匦Ы舛緞?,可用解磷定、氯磷定,按每千克體重15~30毫克溶于5%葡萄糖100毫升內,靜脈注射。以后每2~3小時注射一次,劑量減半,根據癥狀緩解情況,可在48小時內重復注射;或用雙解磷、雙復磷,其劑量為解磷定的一半,用法相同;或用硫酸阿托品,按每千克體重10~30毫克,肌肉注射。癥狀不減輕可重復應用解磷定和硫酸阿托品。
在解毒治療過程中,尚需根據病情進行對癥療法。此外,還可用中藥治療:可用銀花、甘草各120克,明礬60克,水煎灌服?;蚍里L60克、綠豆250~500克,水煎灌服?;蚋什?20克、綠豆250~500克,水煎灌服。或銀花60克,扁蓄草、鐵馬鞭、細葉紅辣蓼、金雞花各45克,水草蒲30克,金雞尾45克。水煎灌服,日服1劑,連用2~3劑。
鉛中毒
含鉛汽油和鉛基油漆的廣泛使用,把鉛污染的危害推向威脅健康和生命的階段。在這些情況下,攜帶鉛離子的煙塵大量排入大氣,污染土壤、水源和植被,進而通過食物鏈進入人體造成危害。此外,食品的加工輔料、包裝物、容器、管道等設備也是鉛污染的主要來源。
血鉛中毒
進入人體的鉛約有90%蓄積在骨骼中,在一定的條件下可重新釋放到血液中,當達到一定含量時,即顯示其毒害作用。鉛及其化合物對很多系統(tǒng)都有毒害作用,最突出的是對造血系統(tǒng)、神經系統(tǒng)以及腎的損害。鉛中毒影響凝血酶的活性,使凝血過程延長。鉛還可以干擾免疫系統(tǒng)功能;還可以導致兒童智力低下、心理異常及一些行為上的障礙。
我國食品衛(wèi)生標準規(guī)定鉛的允許殘留量不超過1mg/kg。
中毒癥狀:疲勞、情緒消沉、心臟衰竭、腹部疼痛、腎虛、高血壓、關節(jié)疼痛、生殖障礙、貧血等癥狀。孕婦鉛中毒后會出現流產、新生兒體重過輕、死嬰、嬰兒發(fā)育不良等嚴重后果。而兒童經常會出現:食欲不振、胃疼、失眠、學習障礙、便秘、惡心、腹瀉、疲勞、智商低下、貧血等癥狀。
對神經系統(tǒng)的毒害主要表現為以下4種:(1)使鉛中毒者的心理發(fā)生變化,例如成人鉛中毒后會出現憂郁、煩躁、性格改變等癥狀,而兒童則表現為多動。(2)鉛中毒會導致智力下降,尤其是兒童會出現學習障礙,據報道高鉛兒童的IQ值平均比低鉛兒童低4-6分。(3)鉛中毒會導致感覺功能障礙,例如很多鉛中毒病人時會出現視覺功能障礙:視網膜水腫、球后視神經炎、盲點、眼外展肌麻痹、視神經萎縮、眼球運動障礙、瞳孔調節(jié)異常、弱視或視野改變;或嗅覺、味覺障礙等。(4)鉛對周圍神經系統(tǒng)的主要影響是降低運動功能和神經傳導速度,肌肉損害是嚴重鉛中毒的典型證明之一。
對血液系統(tǒng)的主要作用表現在2個方面,一是抑制血紅蛋白的合成,二是縮短循環(huán)中的紅細胞壽命,這些影響,最終會導致貧血。
心血管系統(tǒng)的傷害主要表現在:
(1)心血管病死亡率與動脈中鉛過量密切相關,心血管病患者血鉛和24小時尿鉛水平明顯高于非心血管病患者。
?。?)鉛暴露能引起高血壓。(3)鉛暴露能引起心臟病變和心臟功能變化。
骨骼是鉛毒性的重要靶器官系統(tǒng).
(1)鉛一方面通過損傷內分泌器官而間接影響骨功能和骨礦物代謝的調節(jié)能力;
(2)另一方面通過毒化細胞、干擾基本細胞代謝過程和酶功能,從而直接干擾骨細胞的功能。
預防措施:
幫孩子勤洗手,預防鉛中毒
1、嬰幼兒良好的衛(wèi)生習慣,特別要注意飯前洗手,不吸吮手指,不將異物放入口中。 2、食品袋盛裝食物時,防止塑料袋上的字、畫或商標與食品,特別是酸性食品直接接觸。 3、避免使用陶器或內部繪有花紋的瓷器盛裝食品。 4、不要用油漆飾家中墻壁。油漆中含有大量的鉛,漆屑脫落后,造成居室鉛污染。 5、不要攜帶嬰幼兒在汽車來往較多的馬路附近玩耍,因為汽車排出的廢氣往往含有大量的鉛。 6、不要給嬰兒吃含鉛較高的食品,如松花蛋、罐頭食品等。 7、蔬菜水果食用前要洗凈,能去皮的去皮,以防殘留農藥中的鉛。 8、每天第一次打開水龍頭時,流出的水不要飲用。 9、注意飲食平衡,特別是補充豐富的鈣、鋅、鐵、維生素B等,有益于減少體內鉛的負荷和危害。 10、如果工作中接觸鉛,應穿好保護服,下班后洗澡,換上干凈衣服再回家,以免將鉛塵帶回家中。
11、盡量多用高纖維素的食物。燕麥、糙米、麥麩和蔬菜都含有豐富的纖維素。多補充富含果膠、海藻膠的水果和海帶。(注意:服用補充品纖維時,應與其他補充品和藥品分開服用) 12、每日理想的配餐應包括3-5種以上蔬菜,2-3種以上水果。(顏色不要一樣)盡量多吃富含果酸、維生素C及生物黃酮的水果,如刺梨、沙棘、獼猴桃等。它們有助于拮抗鉛損傷和去除體內的鉛。 13、多飲高蛋白飲料或補充必須氨基酸,如奶和豆?jié){等。因為氨基酸的缺乏會影響到其他的功能。 14、通過食用山核桃、大麥、蕎麥、全麥、干制豌豆來增加錳的攝取量。含錳豐富的食物可提供重要的螯合劑并能阻止鉛和鈣進入動脈上皮細胞內。
15、日常食譜中應含洋蔥和蒜頭。它們能在體內產生天然的螯合作用,有助于去除體內的鉛。 16、多食含硫豐富的食物,如大蒜、洋蔥和豆類等,但要注意鋅能抑制硫的作用。 17、要注意補充B族維生素。這很重要,因為螯合劑能和某些維生素結合排出體外。 18、使用螯合劑期間注意補充必要的礦物質,特別是鋅、鉻,因為使用螯合劑會降低體內的礦物質。建議使用苜蓿、海帶、補鐵和補鋅劑來補充。
有機氟中毒
有機氟農藥目前較常用的是氟乙酰胺,用于防治棉蚜、棉紅蜘蛛等病蟲害,也用來滅鼠。這是一種高效劇毒內吸性農藥,故可引起二次中毒。
中毒癥狀:
急性中毒: 無明顯的前兆,精神沉郁,飲水少,食欲減退,肘肌震顫,結膜潮紅,腸音初期高朗,后期減弱,最后消失。心音增速,不愿行走,病程持續(xù)2~3天,抽搐,驚厥,有的數分鐘內呼吸抑制,心跳停止而死亡。
有機氟聚合物單體中毒
慢性中毒 :中毒后5~7天,表現精神沉郁,食欲減退(不合群,反芻停止,流涎)不愿行走,喜靜,瞳孔散大或縮小,肘肌震顫,有時輕微腹痛。體溫正?;虻陀诔?,脈搏增速,心音節(jié)律不齊,心房纖顫等。病情可反復發(fā)作,往往在抽搐過程中,因呼吸抑制,循環(huán)衰竭而致死。
預防措施:
?、俳?食用)用氟乙酰胺噴灑過的植物莖葉及污染的飼草、飼料(蔬菜); ?、诜彩┯眠^氟乙酰胺的農作物,從施藥到收割期必須經過兩個月以上的殘毒排出時間,方能作為飼料用,否則易發(fā)生中毒。 ?、蹖τ袡C氟農藥(氟乙酰胺)要建立嚴格的保管制度,被污染的用具應妥善保管,防止羊誤舔而中毒。 ?、芤寻l(fā)生中毒或有中毒可疑的動物,加強飼養(yǎng)管理,同時普遍內服綠豆湯解毒。
亞硝酸鹽中毒
腌制品亞硝酸鹽使用過量或在加工、調制過程不當,或保存不好,發(fā)生腐爛,使硝酸鹽還原而產生大量亞硝酸鹽. 亞硝酸鹽中毒又稱腸原性青紫病、紫紺癥、烏嘴病,是指食入含亞硝酸鹽類食物中毒,亦有誤把亞硝酸鹽當食鹽用的中毒報告。
中毒癥狀:亞硝酸鹽中毒發(fā)病急速,一般潛伏期1~3小時,中毒的主要特點是由于組織缺氧引起的紫紺現象,如口唇、舌尖、指尖青紫,重者眼結膜、面部及全身皮膚青紫。頭暈、頭疼、乏力、心跳加速、嗜睡或煩躁、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重者昏迷、驚厥、大小便失禁,可因呼吸衰竭而死亡。
中毒原因:
腌漬食物易引起亞硝酸鹽中毒
①貯存過久的新鮮蔬菜、腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜,此時原來菜內的硝酸鹽在硝酸鹽還原菌的作用下轉化為亞硝酸鹽;
?、趧傠绮痪玫氖卟?暴腌菜)含有大量亞硝酸鹽,一般于腌后20天消失;
③有些地區(qū)飲用水中含有較多的硝酸鹽,當用該水煮粥或食物,再在不潔的鍋內放置過夜后,則硝酸鹽在細菌作用下還原為亞硝酸鹽;
?、苁秤檬卟?特別是葉菜)過多時,大量硝酸鹽進入腸道,若腸道消化功能欠佳,則腸道內的細菌可將硝酸鹽還原為亞硝酸鹽;
?、蓦缛庵破芳尤脒^量硝酸鹽和亞硝酸鹽;
?、拚`將亞硝酸鹽當食鹽加入食品;
?、吣讨破分泻?/font>枯草桿菌,可使硝酸鹽還原為亞硝酸鹽。
預防措施:
綠葉蔬菜忌燜煮
①蔬菜應妥善保存,防止腐爛,不吃腐爛的蔬菜;
?、谑呈5氖觳瞬豢稍诟邷叵麓娣砰L時間后再食用;
?、畚鹗炒罅縿傠绲牟?, 腌菜時鹽應多放,至少腌至15天以上再食用;但現泡的菜,最好馬上就吃,不能存放過久,腌菜時選用新鮮菜;
④不要在短時間內吃大量葉菜類蔬菜,或先用開水燙5分鐘,棄湯后再烹調;
⑤肉制品中硝酸鹽和亞硝酸鹽用量要嚴格按國家衛(wèi)生標準規(guī)定,不可多加;苦井水勿用于煮粥,尤其勿存放過夜;
?、薹乐瑰e把亞硝酸鹽當食鹽或堿面用。
治療措施:
輕癥一般不需要治療。較重者應催吐、洗胃、導瀉。
西藥療法:①用特效解毒劑。1%美藍液(美藍1克,純酒精10毫升,生理鹽水90毫升),每千克體重0.1~0.2毫升,靜脈注射;或用5%甲苯胺藍液,每千克體重0.1~0.2毫升,靜脈注射或肌肉注射;同時應用5%維生素C液60~80毫升,靜脈注射。以及靜脈注射50%葡萄糖液300~500毫升。 ?、谙蛄鑫竷韧度肟股睾痛罅匡嬎?,阻止微生物對硝酸鹽的坯原作用。 ?、燮渌麑ΠY療法。可用瀉劑,加速消化道內容物的排出,以減少對亞硝酸鹽及其他毒物的吸收。并補氧、強心及解除呼吸困難。
中藥療法: 解毒湯:綠豆粉500~750克,甘草末100克,開水沖調,灌服。
銻中毒
中毒原因:銻中毒大多是由于誤用大量銻劑如酒石酸銻鉀(吐酒石),次沒銻鈉(銻-273),葡萄糖酸銻鈉,抗癌銻(銻71)以及誤食含銻染料、安全火柴頭(含三硫化二銻)等所引起;亦有因食入用含銻器皿盛放的酸性食物或飲料以及被銻劑污染的食物導致中毒?;颊咧饕憩F為胃腸道癥狀,如惡心、流涎、嘔吐、腹痛、腹瀉 ......
鎘中毒
在自然界中,鎘主要以硫化鎘的形式存在于鋅礦中。因此,鋅礦的開采,鋅及其它金屬的冶煉是造成鎘污染的主要來源。大量地使用含鎘化肥或農藥也會加重鎘污染。
川渝數十民工廣東鎘中毒事件
鎘在體內的蓄積性很強。金屬鎘本身無毒性。但鎘的化合物,尤其是氧化物則毒性很強。鎘可經吸入而進入人體,并且吸入比食入的吸收更多,吸入的毒性比經口攝入的毒性大大約60倍之多。
鎘進入體內主要蓄積在腎、肝等器官中。與腎臟疾病、骨骼疾病、高血壓、無生育能力以及致畸、致癌、致突變有關?!肮峭床 ?/font>
我國食品衛(wèi)生標準規(guī)定肉類的允許殘留量小于0.0005mg/kg。
通過鎘及其化合物經食物、水和空氣進入人體后產生的毒害作用。有急性、慢性中毒之分。工業(yè)生產中吸入大量的氧化鎘煙霧可發(fā)生急性中毒。用鍍鎘的器皿調制或存放酸性食物或飲料,食物和飲料中可含鎘,誤食后可引起中毒。
潛伏期短,通常經10~20分鐘后,即可發(fā)生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。嚴重者可有眩暈、大汗、虛脫、四肢麻木、抽搐。長期接觸鎘及其化合物可產生慢性中毒,引起腎臟損害,主要表現為尿中含大量低分子量的蛋白,腎小球的濾過功能雖屬正常,但腎小管的回吸收功能卻減低,尿鎘排出增加。
吃了污染豬腰 當心鎘中毒
鎘中毒可使肌內萎縮關節(jié)變形,骨骼疼痛難忍,不能入睡,發(fā)生病理性骨折,以致死亡。鎘的主要來源是工廠排放的含鎘廢水進入河床,灌溉稻田,被植株吸收并在稻米中積累,若長期食用含鎘的大米,或飲用含鎘的污水,容易造成“骨疼病”。
每日吸20支香煙﹐可吸入鎘2~4ug。鎘經消化道的吸收率﹐與鎘化合物的種類﹑攝入量及是否共同攝入其它金屬有關。例如鈣﹑鐵攝入量低時﹐鎘吸收可明顯增加﹐而攝入鋅時﹐鎘的吸收可被抑制。吸收入血液的鎘﹐主要與紅細胞結合。肝臟和腎臟是體內貯存鎘的兩大器官﹐兩者所含的鎘約占體內鎘總量的60%。據估計﹐40~60歲的正常人﹐體內含鎘總量約30mg﹐其中10mg存于腎﹐4mg存于肝﹐其余分布于肺﹑胰﹑甲狀腺﹑睪丸﹑毛發(fā)等處。器官組織中鎘的含量﹐可因地區(qū)﹑環(huán)境污染情況的不同而有很大差異﹐并隨年齡的增加而增加。
進入體內的鎘主要通過腎臟經尿排出﹐但也有相當數量由肝臟經膽汁隨糞便排出。鎘的排出速度很慢﹐人腎皮質鎘的生物學半衰期是10~30年。
牢記:三點忠告
●不吸煙。煙葉含鎘量極高,吸煙者攝取鎘大大高于不吸煙者。
●少吃或不吃動物內臟,如豬腎。
●少吃甲殼類、貝類海產品,因為它們有較強的富集鎘的能力