中醫(yī)治療神經(jīng)性皮炎神經(jīng)性皮炎，中醫(yī)稱為“頑癬”。頑癬者，顧名思義，大多是頑固難愈的?！吨T病源候論》記載：“攝領(lǐng)瘡加癬之類，生于頸上，癢痛，衣領(lǐng)拂著即劇”。實(shí)際情況正是這樣，大多數(shù)“頑癬”患者的病灶確是發(fā)生在頸項(xiàng)部，此外，還有發(fā)生在肘窩、胳窩、前臂、股、小腿、后腰部、會(huì)陰和肛門周圍的。其癥狀多為：皮膚上出現(xiàn)聚結(jié)性扁平丘疹，呈圓形或多角形，大小如粟?；蚋吡涣＃仄ぜ狗较驍U(kuò)延，狀似席紋，皮膚變厚變硬，呈苔癬狀，劇癢。其病因多由情志不遂，悶郁不舒，心火過旺，以致氣血運(yùn)行失調(diào)，凝滯于皮層；也有因脾臟濕熱，復(fù)感風(fēng)邪，蘊(yùn)阻肌膚而發(fā)病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，神經(jīng)性皮炎是因精神緊張，恐怖憂愁，或飲酒，吃辛辣過度，或環(huán)境突變而引起的代謝障礙。目前在臨床上中醫(yī)療法效果較好。 內(nèi)治法 血熱型：見于初發(fā)不久泛發(fā)性皮損。心中有火，血熱生風(fēng)，風(fēng)盛則癢。癥見：成片紅色小丘疹，癢甚，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈弦滑。治宜涼血清熱，消風(fēng)止癢。 處方：生地30克，牡丹皮9克，赤芍9克，蒼耳子9克，白鮮皮9克，苦參9克，地膚子9克，黃芩9克，生甘草9克。水煎，日服一劑。 風(fēng)燥型：日久泛發(fā)型皮損。癥見：瘙癢無度，皮膚浸潤肥厚，呈苔蘚狀，舌淡苔凈，脈細(xì)滑。 處方：熟地黃12克，當(dāng)歸9克，白芍9克，牡丹皮9克，紅花9克，荊芥9克，苦參9克，白蒺藜9克，蒼耳子9克，白鮮皮9克。水煎，日服一劑。 風(fēng)盛型：見于彌漫性皮膚浸潤肥厚的皮損。癥見：幾年至幾十年頑固不愈，周身劇癢，狀如牛頸之皮，脈弦，舌質(zhì)紅，苔黃。 處方：烏蛇9克，蟬衣6克，荊芥9克，防風(fēng)9克，羌活9克，白芷6克，川蓮9克，黃芩9克，金銀花12克，生甘草6克。水煎，日服一劑。 成藥可用丹梔逍遙丸、秦艽丸、潤膚丸、瀉肝安神丸、六味地黃丸。 外治法 2．大楓子油涂后，外敷五倍子粉。 3．普榆膏，止癢藥膏，10％黑豆餾油軟膏，均可外擦。 神經(jīng)性皮炎為七情所傷，多因心火內(nèi)生，加之感受風(fēng)濕邪熱，以致阻滯肌膚，血虛風(fēng)燥，肌膚失榮所致。
中醫(yī)辨證治療，風(fēng)濕熱證患者表現(xiàn)為丘疹成片，局部皮膚肥厚、伴皮膚潮紅、糜爛、血痂、苔薄黃或黃膩，脈弦數(shù)，以消風(fēng)散加減；血虛風(fēng)燥證表現(xiàn)為病程較長，局部皮膚干燥肥厚、脫屑者選用當(dāng)歸飲子加減。成藥可選用當(dāng)歸片、清解片、烏梢蛇片或地龍片等。 中藥治療方法方劑： 方劑1 何首烏18克，當(dāng)歸、荊芥各5克，胡麻、苦參、生地各15克，白芍12克。 制用法：水煎服，每日1劑，連用10劑。 方劑2 生韭菜、大蒜各30克 制用法：共搗成糊狀，微熱。用力搽患處，每日2－3次，連用1周。 方劑3 鮮絲瓜葉適量 制用法：洗凈搗爛。搽患處至皮膚發(fā)紅為度，隔天1次，7次為1療程。 方劑4 荊芥、防風(fēng)、生地、當(dāng)歸、蟬蛻、蒼術(shù)、茯神、石膏、苦參、知母、牛蒡子各10克，木通、甘草各5克。 制用法：水煎服，每日1劑，分3次服。心煩失眠、夜間癢甚者，加煅龍骨或牡蠣30克；奇癢難忍者，加僵蠶或?yàn)跎疑?0克。 方劑5 制用法：共為細(xì)末，用適量的米醋調(diào)成糊狀。涂抹患處，每天可輕涂1次，涂抹后發(fā)皰即止，以防過度損傷。水皰應(yīng)使用。 方劑6 斑蝥克，硫黃、雄黃、樟腦各10克，烏梅肉5克，地塞米松片1.5毫克，撲爾敏片40毫克，二甲基亞砜10毫升，凡士林適量。 制用法：先將斑蝥、烏梅肉、雄黃、硫黃、地塞米松、撲爾敏分別研末過100目篩，共置乳體中充分研磨混合備用。 方劑7 苦參50－70克，生地30克，蟬蛻、荊芥、桂枝、丹皮、當(dāng)歸、川芎、甘草各10克，細(xì)辛5克，羌活、赤芍各15克，全蟲25克，蜈蚣6條。 制用法：水煎服 方劑8 苦參、首烏、當(dāng)歸、白芍各15克，生地20克，玉竹、小胡麻、秦艽各9克，炙甘草3克。 制用法：水煎服 方劑9 蒼耳子15－24克，防風(fēng)9－12克，烏梢蛇、當(dāng)歸、赤芍、白蒺藜各9－15克，丹皮9克，雞血藤15－30克，生地、地膚子、白鮮皮各18－30克，蟬衣6－8克。 制用法：水煎服 方劑10 泡參、沙參、白芍、紅活麻各30克，白術(shù)、茯苓、生地、地骨皮各15克，陳皮、甘草各10克，當(dāng)歸、丹皮、鉤藤（后下）各12克，黃芪18克。 制用法：水煎服。 民間驗(yàn)方： 方劑1 組成：白鮮皮、苦參、蛇床子、地膚子各30克。 用法：水煎，趁熱熏洗患處。 組成：樟腦、冰片各等份。 方劑3 組成：荊芥、防風(fēng)、艾葉、蛇床子各6克，苦參12克，川椒15克。 組成：斑蝥3克，3％碘酒100毫升。 方劑5 組成：蓖麻子仁15克，冰片1.5克，紫皮蒜21克，蔥白7寸，白糖少許。 組成：鮮核桃皮適量。 用法：擦患處，每日2－3次。 方劑7 組成：雞蛋3個(gè)，米醋1斤。 方劑8 組成：五倍子、枯礬、爐甘石各6克。 用法：水煎至60毫升，涂擦患處，每日4次。 本病為七情所傷，多因心火內(nèi)生，加之感受風(fēng)濕邪熱，以致阻滯肌膚，血虛風(fēng)燥，肌膚失榮所致。綜合其病因，大致可分為如下三種： 一神經(jīng)精神因素：因情志波動(dòng)，精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經(jīng)衰弱，引起植物神經(jīng)系統(tǒng)機(jī)能紊亂，因而發(fā)生肛周神經(jīng)性皮炎。當(dāng)神經(jīng)功能異常時(shí)，大腦皮質(zhì)的活動(dòng)功能也發(fā)生紊亂，不能調(diào)節(jié)大腦皮質(zhì)與皮膚的關(guān)系。在這種狀態(tài)下，無論對任何刺激，其皮膚都易出現(xiàn)反應(yīng)，呈苔癬樣變化。 三疾病因素：消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌障礙等，也易誘發(fā)本病。 |
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