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女性的健康與美貌,經(jīng)血的正常是基礎(chǔ),“婦人以血為本”,“血為氣之母,氣為血之帥”。陰寒之美的女性容貌靠的是氣血充盈。人體乃“血肉之軀”,只有血足,才顯得皮膚油潤(rùn)細(xì)膩;只有肉實(shí),皮膚才滋潤(rùn)而富彈性。但是,婦女在“經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳”四期里又有耗血和失血的特點(diǎn),荷爾蒙激素的分泌也相應(yīng)受到影響。加之日常生活當(dāng)中注意不夠,容易誘發(fā)經(jīng)血發(fā)生失調(diào)和紊亂,故民間有“十女九不調(diào)”,“血虧難養(yǎng)顏”的說(shuō)法。 哪些生活因素??蓪?dǎo)致月徑病呢? 飲食不節(jié):飲食是攝取營(yíng)養(yǎng)、維持身體健康的必要條件,但飲食失宜又是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要因素。飲食物靠脾胃消化,故飲食不節(jié)主要是損傷脾胃。既可導(dǎo)致脾胃升降失常,又可聚濕、生痰、化熱或變生他病。飲食不節(jié)致病主要有饑飽失常和飲食偏嗜(包括過(guò)寒過(guò)熱)兩個(gè)方面。 飲食過(guò)饑是指攝食不足而言。人體賴水谷精微以化生氣血,若饑不得食,渴不得飲,氣血生化之源匱乏,氣血得不到及時(shí)補(bǔ)充,臟腑功能低下,從而形成月經(jīng)病。如月經(jīng)后期、月經(jīng)量少、閉經(jīng)、經(jīng)行色淡、質(zhì)稀、經(jīng)行眩暈、經(jīng)行心悸、經(jīng)行乏力等。尤其是在哺育嬰幼兒時(shí)期的婦女,在生產(chǎn)(工作)中與男子一樣參與,而在家庭中又承擔(dān)著較為繁重的勞動(dòng),往往簡(jiǎn)單地吃上一點(diǎn)即忙碌家務(wù),以致營(yíng)養(yǎng)攝入不足,從而導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生。 人以五谷五味為養(yǎng),飲食適當(dāng)調(diào)配才能使?fàn)I養(yǎng)豐富全面。若過(guò)于偏食某些食物,不但營(yíng)養(yǎng)不全面,還會(huì)傷害臟腑,導(dǎo)致陰陽(yáng)的偏盛偏衰,發(fā)生各種月經(jīng)病。若過(guò)食生冷,則易寒傷脾陽(yáng),導(dǎo)致寒濕內(nèi)生,使氣血凝聚,可出現(xiàn)月經(jīng)后期、閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)行泄瀉等;若過(guò)食辛熱助陽(yáng)之品,使熱邪蘊(yùn)郁,熱擾胞宮,損傷沖任,可致月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、崩中漏下、經(jīng)行吐衄等。 勞逸失度:勞逸失度主要包括勞力過(guò)度、勞心過(guò)度及安逸過(guò)度等。勞力過(guò)度,強(qiáng)力作勞,易耗傷氣血,氣血不足則影響臟腑氣血的功能而誘發(fā)月經(jīng)之期、質(zhì)、色、量發(fā)生異?;蛞鸾?jīng)行合并癥的發(fā)生。若勞心過(guò)度,思慮無(wú)窮,易使陰血暗耗,經(jīng)行之際,營(yíng)血益虧,心血虧虛,神失所養(yǎng),每可引起月經(jīng)病,如經(jīng)行失眠、經(jīng)行心悸、經(jīng)行眩暈等。若因久思傷脾,造成脾胃氣滯,也可造成諸多月經(jīng)病,如經(jīng)行胃痛、經(jīng)行腹痛、閉經(jīng)不行等。過(guò)度安逸對(duì)身體健康也十分有害,若有逸無(wú)勞,則氣血運(yùn)行不暢,脾胃功能低下,飲食減少,體力減退,同樣可以引起許多月經(jīng)病的發(fā)生。如《素問(wèn)·宣明五氣論》中說(shuō):“久臥傷氣,久坐傷肉。”的確,凡長(zhǎng)期臥床者,突然起床往往會(huì)感到頭暈;久坐而肢體不活動(dòng)者,則軀體會(huì)感到乏力或下肢軟弱。總之,還是以勞逸適度為要。如華佗對(duì)他的學(xué)生吳普說(shuō):“人體欲得勞動(dòng),但不當(dāng)體極耳。動(dòng)搖則谷氣全消,血脈流通,病不得生,譬如戶樞,終不朽也。” 房勞損傷:房勞損傷乃指縱欲無(wú)度。恣縱情欲是健康之大敵,房事不加節(jié)制,勢(shì)必大傷陰精,破壞機(jī)體內(nèi)部的陰陽(yáng)平衡,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生。西漢·枚乘所寫的《七發(fā)》中曾說(shuō):“縱恣于曲房隱間之中,此甘餐毒藥,戲猛獸之爪牙也。”房勞過(guò)度首當(dāng)其沖的就是耗傷腎精。清·汪昂《勿藥元詮·色欲傷》中說(shuō):“夫精者,神倚之如魚得水,氣倚之如霧覆淵,不知節(jié)嗇,則百脈枯槁。”陰精虧損,腎元不足,體內(nèi)陰陽(yáng)的相對(duì)平衡遭到破壞,其機(jī)體的抗御能力即相應(yīng)的減弱,從而容易導(dǎo)致許多疾病的發(fā)生。在臨床上有不少的經(jīng)量、經(jīng)質(zhì)、經(jīng)色的失常與一些經(jīng)行合并癥,就是由于房勞損傷所造成。故此務(wù)須注意節(jié)欲。 所以,【羅氏易療】提示諸位女性需做到飲食有節(jié)、勞逸有度、房事適易及保持情緒樂(lè)觀,不多愁善感,方可使骨髓造血機(jī)能旺盛,使其月經(jīng)正常,才是養(yǎng)顏之根本。
在上篇:【羅氏易療】提示諸位女性需做到飲食有節(jié)、勞逸有度、房事適易及保持情緒樂(lè)觀,不多愁善感,方可使骨髓造血機(jī)能旺盛,使其月經(jīng)正常,才是養(yǎng)顏之根本。那么,為什么保持情緒樂(lè)觀,不多愁善感,方可使骨髓造血機(jī)能旺盛,使其月經(jīng)正常呢?因?yàn)槠咔閮?nèi)傷可致月經(jīng)病。
七情即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種不同的情志表現(xiàn)。人類不同的精神狀態(tài)與不同的表情泄露,是機(jī)體對(duì)外界客觀事物與內(nèi)在結(jié)構(gòu)變化的不同反應(yīng),這是機(jī)體本來(lái)具有的生理功能。精神情志因素致病與否,取決于所受刺激的量變與機(jī)體是否是易感體質(zhì)。一般情況下,機(jī)體可以將所受刺激自行的調(diào)節(jié)、控制、緩沖,不致于引起疾病的發(fā)生。倘若作用于易感體質(zhì),或精神情志刺激超出自身調(diào)節(jié)極限的范圍,諸如違愿的事實(shí)、難言的委屈、過(guò)度的憤怒、驟然的驚恐、無(wú)故的污辱、累累的逆境等不良心境的籠罩,勢(shì)必要影響到氣血的和諧、沖任的通泰、肝氣的疏泄、脾土的斡旋、肺氣的敷布、腎精的藏瀉等,從而導(dǎo)致疾病的發(fā)生,或成為其它因素致病的先導(dǎo)。鑒于婦女“有余于氣,不足于血”(《靈樞·五音五味篇》語(yǔ)),具有血虛氣盛的生理特點(diǎn),也就決定了易于情志因素為病的致病特點(diǎn)?!肚Ы鹨健分姓f(shuō): “女人嗜欲多于丈夫,感病倍于男子,加以慈戀、愛憎、嫉妒、憂恚、染著堅(jiān)牢、情不自抑,所以為病根深,療之難瘥。”事實(shí)上,同樣的環(huán)境與同樣的刺激量,受之于不同的性別,所產(chǎn)生的反應(yīng)的確有顯著的差異。以精神情志所傷而致病者,女性遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。鑒于婦女的稟性,病后痛苦的折磨,勢(shì)必導(dǎo)致心境的不良,而使病情日益加重。二者互為因果,從而容易形成情致病——病傷情——情復(fù)致病的惡性循環(huán)。正如《素問(wèn)·湯液醪醴論》中說(shuō): “嗜欲無(wú)窮,而憂患不止,精氣弛壞,榮泣衛(wèi)除,故神去之而病不愈也。” 月經(jīng)的正常潮汛,是在臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)的作用下而完成的,精神情志所傷,影響了臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)的和諧,從而可誘發(fā)多種月經(jīng)病。諸如月經(jīng)失調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行乳脹、經(jīng)行神志失常等月經(jīng)病的形成,多數(shù)都與七情內(nèi)傷有著頗為密切的聯(lián)系。早在《素問(wèn)·陰陽(yáng)別論》中即認(rèn)識(shí)到,情懷失常,抑郁失志,可影響心脾導(dǎo)致化源匱乏,而引起月經(jīng)閉止,即所謂“二陽(yáng)之病發(fā)心脾,有不得隱曲,女子不月”,進(jìn)一步可“傳為風(fēng)消,傳為息賁”而形成重證不起。通過(guò)上述可知七情過(guò)極的危害之大。 所以,【羅氏易療】提示諸位女性:在由精神情志因素所致月經(jīng)病的治療上,不能單純從藥物治療上兜圈子,還必須要重視精神心理方面的調(diào)理;方可使骨髓造血機(jī)能旺盛,使其月經(jīng)正常。
《女性養(yǎng)顏應(yīng)防月經(jīng)病》㈠中:【羅氏易療】已“提示諸位女性需做到飲食有節(jié)、勞逸有度、房事適易及保持情緒樂(lè)觀,不多愁善感,方可使骨髓造血機(jī)能旺盛,使其月經(jīng)正常,才是養(yǎng)顏之根本”。就是說(shuō),反之將使自身陰陽(yáng)失衡、氣血失調(diào)形成內(nèi)生之邪,加之外感之邪引發(fā)月經(jīng)病。月經(jīng)的主要成分是血,然氣為血之帥,氣行則血行,氣滯則血滯,滯甚則成瘀;氣熱則血亦熱,氣虛血亦虛,氣寒血必寒等。氣與血不僅在月經(jīng)的正常潮汛當(dāng)中起重要作用,血?dú)馐д{(diào)也是導(dǎo)致月經(jīng)病的重要病機(jī)之一。 那么,女性血?dú)馐д{(diào)可致哪些月經(jīng)病? (1)氣?。?/font>氣既指構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的精微物質(zhì),又指臟腑組織的生理功能,以升降出入為基本運(yùn)動(dòng)形式,不斷地流行全身,推動(dòng)人體正常的生長(zhǎng)發(fā)育與生理功能的實(shí)施。如果各種病因作用于人體,導(dǎo)致氣的生成不足、運(yùn)行障礙和功能失常,則會(huì)引起氣的病理變化。主要的有以下幾點(diǎn):①氣虛:氣虛是指人體臟腑組織機(jī)能衰退所出現(xiàn)的病變,多與脾肺有關(guān)。因脾主運(yùn)化,為生氣之源,肺又主一身之氣。脾肺氣虛,功能衰弱,則會(huì)導(dǎo)致全身臟腑組織失養(yǎng)而致虛弱。氣虛失于溫煦,則見經(jīng)行畏寒、經(jīng)行小腹發(fā)涼、痛經(jīng)等;氣虛失于固攝,則見經(jīng)行自汗、經(jīng)行遺尿、經(jīng)來(lái)量多、甚至成為崩漏等;氣虛失于防御,則易患經(jīng)行感冒、經(jīng)行發(fā)熱等。另外,如臨床上較為常見的經(jīng)行心悸、經(jīng)行倦怠、經(jīng)行頭昏等也多與氣虛有關(guān)。②氣滯:氣滯是指臟腑氣機(jī)阻滯,運(yùn)行不暢,以致升降出入失常所表現(xiàn)的病變。凡情志不遂,肝氣郁滯;或飲食不節(jié),胃腸郁滯等,均可導(dǎo)致氣滯的病變。氣機(jī)阻滯,運(yùn)行不暢,經(jīng)則不利,常見經(jīng)行胸脅脹痛、脘腹脹痛或竄痛;若肝氣郁滯,疏泄失常,則常見經(jīng)行乳脹、經(jīng)行心煩、經(jīng)行善太息、經(jīng)行情緒抑郁、月經(jīng)先后無(wú)定期、痛經(jīng)或閉經(jīng)等。若胃氣郁滯,胃失和降,則見經(jīng)行呃逆噯氣、經(jīng)行惡心嘔吐、經(jīng)行食少泛酸等。若腸氣郁滯,傳導(dǎo)不利,則見經(jīng)行腸鳴腹瀉或經(jīng)行便秘等。若肺氣郁滯,宣降失常,則見經(jīng)行咳嗽,經(jīng)行哮喘等。 ③氣逆:氣逆是指氣機(jī)升降失常,當(dāng)降不降,逆而上行所出現(xiàn)的病機(jī)。多影響肺、胃、肝等臟器。肺氣上逆可致經(jīng)行頭痛、經(jīng)行頭暈、經(jīng)行耳鳴、經(jīng)行心煩等。 (2)血?。?/font>血為水谷精微所化生,通過(guò)心的推動(dòng)、肝的調(diào)節(jié)、脾的統(tǒng)攝而運(yùn)行全身,發(fā)揮濡養(yǎng)人體臟腑組織器官的作用,故血的病機(jī)常與心、肝、脾的功能失調(diào)有關(guān)。血病病機(jī)主要有: ①血虛:血虛是指血液虧少不能濡養(yǎng)臟腑組織所出現(xiàn)的病變。凡各種出血,或脾虛血的化生不足,或七情勞傷,陰血暗耗,均可導(dǎo)致血虛。血虛不能上榮,則見經(jīng)行頭暈、經(jīng)行視物模糊等;血不養(yǎng)心則見經(jīng)行心悸、經(jīng)行失寐等;血虛經(jīng)脈失養(yǎng),則見經(jīng)行手足麻木、經(jīng)行四肢乏力等;血不養(yǎng)肝,沖任空虛,則見月經(jīng)量少、經(jīng)來(lái)色淡、月經(jīng)后期、甚至閉經(jīng)。 ②血瘀:血瘀是指血液運(yùn)行不暢,瘀滯于臟腑、經(jīng)脈與組織器官內(nèi),或離經(jīng)之血未能及時(shí)消散排出,留滯于機(jī)體某處所表現(xiàn)的病機(jī)。血瘀可由多種因素造成,但往往與氣滯有關(guān)。因?yàn)闅鉃檠畮?,氣行則血行,氣滯則血亦滯,故血瘀也是血?dú)獠缓偷囊环N表現(xiàn)。《素問(wèn)·調(diào)經(jīng)論》中說(shuō):“血?dú)獠缓?,百病乃變化而?#8221;。瘀血留滯,血行不暢,經(jīng)脈不通,臟腑組織則失于濡養(yǎng)。由于瘀血阻滯的部位不同,癥狀也不完全一樣。臨床所見之經(jīng)行頭痛、經(jīng)行胸痛、經(jīng)行胃痛、經(jīng)行少腹痛及肢體痛,呈現(xiàn)刺痛且疼痛拒按拒揉,痛處固定不移者,多與血瘀有關(guān)。若血瘀胞宮者,則見經(jīng)行后期,經(jīng)色黑紫有塊、痛經(jīng)明顯,或見閉經(jīng),個(gè)別病例可在小腹部出現(xiàn) NF8FE 積。另外,由于導(dǎo)致瘀血的原因不同,其兼證也不一樣。因氣虛致瘀者,多見經(jīng)行乏力、經(jīng)行自汗等;氣滯致瘀者,多兼見經(jīng)行心煩、經(jīng)行脅肋脹滿,血寒致瘀者,多見經(jīng)行小腹冷痛等。 ③血熱:血熱是指血分熱,或熱邪侵犯血分所出現(xiàn)的病變。凡情志不暢,郁而化熱,或其它熱邪擾及血分,均可導(dǎo)致血熱為病。臨床常見于月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、崩中漏下、經(jīng)行心煩、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行衄血、經(jīng)行失眠、經(jīng)行神志失常等。 ④血寒:血寒是指血分感受寒邪所出現(xiàn)的病變。凡素體陽(yáng)虛,或過(guò)食寒涼生冷;或外寒入侵,客于胞宮,血為寒凝,均可導(dǎo)致血寒為病。血寒所致之月經(jīng)病,常見者如月經(jīng)后期、經(jīng)來(lái)量少、痛經(jīng)、閉經(jīng)等。 ⑤出血:出血是指血液不循常道溢出脈外所出現(xiàn)的病變。凡血熱迫血妄行,氣虛不能攝血,瘀血阻滯脈道等,均可導(dǎo)致出血證,這是婦科臨床上最為多發(fā)的病證。諸如月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、崩漏、經(jīng)行鼻衄、經(jīng)行皮膚紫癜、經(jīng)行目衄等均屬此范疇,由于形成機(jī)理不同,臨床癥狀亦異。血熱而致諸出血,一般以陰虛為主,伴有陰虛的表現(xiàn);氣虛不能統(tǒng)血者,多為脾氣虛;血瘀而致出血者,多有比較典型的血瘀癥狀。其具體臨床表現(xiàn)與形成機(jī)理,前面已有敘述。 (3)氣血同病:氣與血沿著經(jīng)脈一起流行,在生理上相互聯(lián)系,相互依存,在病理上也相互影響,兩者是矛盾的對(duì)立統(tǒng)一。如氣虛可導(dǎo)致血虛、血瘀、出血、氣滯也可以導(dǎo)致血瘀。血虛可導(dǎo)致氣虛,血脫可引起氣脫等。因此,氣血每多同病常見的有以下幾種情況: ①氣血俱虛:氣血俱虛是指氣虛和血虛同時(shí)存在的病變。凡久病不愈、氣血兩傷;或先有失血,氣隨血耗;或先有氣虛,不能生血等,均可導(dǎo)致氣血俱虛的病變。氣血俱虛則臟腑形體失養(yǎng),功能低下。多表現(xiàn)為面色萎黃不華或蒼白,不耐動(dòng)勞,經(jīng)行頭暈、經(jīng)行心悸、經(jīng)行乏力、經(jīng)行畏寒等,其表現(xiàn)每以經(jīng)行中后期及經(jīng)行過(guò)后為著。 ②氣滯血瘀:氣滯血瘀是氣滯與血瘀并見的病變。氣滯可引起血瘀,血瘀也可導(dǎo)致氣滯。一般情況下,此類病變過(guò)程,先則“氣留而不暢”,繼則“血壅而不濡”。瘀血既成之后,反過(guò)來(lái)又影響氣的流行,兩者互為因果,形成惡性循環(huán)。在臨床上既有氣滯的表現(xiàn),又有血瘀的癥狀。多見于痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)先后無(wú)定期、經(jīng)行諸合并癥等。 ③氣血逆亂:氣血逆亂是指氣血偏并,失其調(diào)暢而致逆亂的病變。多由情志郁結(jié),臟腑陰陽(yáng)失調(diào),氣機(jī)紊亂所致。臨床多見于經(jīng)行心煩善怒、經(jīng)行失眠、經(jīng)行吐衄、經(jīng)行頭痛、經(jīng)行神志失常 等。 ④氣隨血脫:氣隨血脫是指由于大量出血,以致氣隨之暴脫的病變。多由于月經(jīng)過(guò)多或崩中漏下所引起。臨床除有失血的征象外,由于大量失血不能上榮,而見面色蒼白;陽(yáng)氣外脫,不能溫養(yǎng)四肢,而見四肢厥冷;氣脫肌表不固,則見大汗淋漓;氣血暴脫,神失其養(yǎng),可致昏厥。此類病證雖臨證鮮見,但屬月經(jīng)病中之危急重癥,應(yīng)急速救治。
【羅氏易療】在上篇提到“……自身陰陽(yáng)失衡、氣血失調(diào)形成內(nèi)生之邪,加之外感之邪引發(fā)月經(jīng)病。”那么何為內(nèi)外之邪呢?就是:。寒、熱、濕。 【羅氏易療】提示:寒、熱、濕三者既是形成月經(jīng)病的重要病因,又是在疾病發(fā)展過(guò)程中,由于氣血津液和臟腑等生理功能異常,而產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。作為病因講,一般是指外感之邪,而作為病機(jī)講則是指內(nèi)生之邪。內(nèi)邪與外感雖然有頗為密切的聯(lián)系,但并不是絕對(duì)的因果關(guān)系,盡管內(nèi)生之邪是屬于病機(jī)的變化,但也可作為病因而影響疾病的發(fā)展演變。 (1)寒邪:寒邪為病有外寒、內(nèi)寒之分。外寒是指寒邪外襲,這是常見的月經(jīng)病致病因素,尤其是在經(jīng)行期間淋雨涉水,或防寒保暖不夠,更易感受外寒侵襲。內(nèi)寒則是機(jī)體陽(yáng)氣不足,失于溫煦的病理反映。外寒與內(nèi)寒雖有區(qū)別,但它們又是互相聯(lián)系,互相影響的。陽(yáng)虛內(nèi)寒之體,易于感受外寒;而外來(lái)寒邪侵入機(jī)體,積久不散,又常能損及人體陽(yáng)氣,導(dǎo)致內(nèi)寒。無(wú)論外寒或內(nèi)寒,均會(huì)影響到?jīng)_任二脈的功能,而導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生。例如,女子行經(jīng)期間,血室正開,若氣候寒冷,衣著單薄,或冒雨涉水,一方面肌表受寒邪刺激,另一方面陰寒之邪由下陰上客,影響子宮、沖任而發(fā)病?!秼D人大全良方·月水不調(diào)方論》中說(shuō):“ 夫婦人月水不調(diào)者,由于勞傷氣血致體虛,風(fēng)冷之氣乘也。若風(fēng)冷之氣客于胞內(nèi),傷于沖任之脈………沖任之脈皆起于胞內(nèi),為經(jīng)絡(luò)之海。”寒邪犯表,可致經(jīng)行惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛咳嗽等;寒邪乘肺可致經(jīng)行咳嗽、經(jīng)行喘息;寒邪傷于脾胃可致經(jīng)行腹瀉等。從臨床實(shí)際看,有不少的月經(jīng)病就是由于寒邪外侵而引起。若婦女素體陽(yáng)虛,或過(guò)度納涼飲冷,則陰寒內(nèi)生,從而影響臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、胞宮、胞脈的功能,導(dǎo)致月經(jīng)病的發(fā)生。由于寒邪所居部位不同,其癥狀表現(xiàn)也不盡一致,寒踞上焦,胸陽(yáng)不足,則可致經(jīng)行胸痛、經(jīng)行咳喘、經(jīng)行顏面浮腫等;寒踞中焦,脾胃陽(yáng)虛,則可出現(xiàn)經(jīng)行胃痛、經(jīng)行腹痛、經(jīng)行便溏等;寒踞下焦,腎陽(yáng)受損,則可出現(xiàn)經(jīng)行腰脊冷痛、經(jīng)行畏寒、經(jīng)閉不行、經(jīng)行肢體浮腫等。 (2)熱邪:熱與火均是常見月經(jīng)病的主要致病因素之一,二者均為陽(yáng)盛所生,?;馃釣椴∫灿袃?nèi)外之分。屬外感者,多是直接感受溫?zé)嵝皻庵忠u;屬內(nèi)生熱邪者,則常由臟腑、陰陽(yáng)、氣血失調(diào)、陽(yáng)氣亢盛而成?!端貑?wèn)·調(diào)經(jīng)論》中所謂“陰虛生內(nèi)熱,陽(yáng)盛生外熱”。以及朱丹溪所說(shuō)“氣有余便是火”等,便是指此?;馃釣殛?yáng)邪,其性炎上亢奮,能使血液沸騰,血流加快,損傷血絡(luò),迫血妄行,甚則熱極生風(fēng)。故凡火熱之邪所致的月經(jīng)病多表現(xiàn)為月經(jīng)先期、量多、色深、質(zhì)稠、味臭等,并可引起經(jīng)行吐血、衄血、尿血,或紫癜等。由于火熱與心相應(yīng),心主血脈而藏神,故熱盛除可見血熱或動(dòng)血癥狀外,還可出現(xiàn)火熱之邪擾及神明的表現(xiàn),如經(jīng)行煩躁、經(jīng)行發(fā)狂等,即多與火熱之邪有關(guān)。若火熱之邪結(jié)于肢體局部,易阻礙氣機(jī)運(yùn)行,腐肉敗血,形成癰腫瘡瘍,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,甚至化膿腐爛。如經(jīng)行癤腫、經(jīng)行痤瘡等癥即于此屬。/火熱之邪致病,除要區(qū)分內(nèi)熱與外熱外,還要明辨實(shí)熱與虛熱,以為立法遣藥提供依據(jù)。實(shí)熱是邪熱熾盛而正氣不衰,陰津未耗,證見月經(jīng)先期、經(jīng)來(lái)量多、經(jīng)行發(fā)熱、經(jīng)行鼻衄、痛經(jīng)等,其經(jīng)色多呈深紅,舌苔黃厚或干,脈來(lái)弦數(shù)有力。從臨床實(shí)際看,此類情況在月經(jīng)病中所占比例不大。虛熱是熱邪稽留體內(nèi)而不熾盛,身體也較為虛弱。由于熱邪傷及陰津,或 “壯火食氣”,以致氣陰已虛,邪正交爭(zhēng)不劇,反映出來(lái)的證候不甚激烈,但往往遷延不愈。臨床上常見于月經(jīng)先期、月經(jīng)量多、經(jīng)行口疳、崩中漏下等?;颊咧?jīng)色鮮紅,情緒不穩(wěn),煩躁不寐,舌紅少苔,脈來(lái)細(xì)數(shù)。 (3)濕邪:濕邪有內(nèi)濕與外濕之分。外濕為氣候潮濕,涉水淋雨,久居濕地,工作與生活環(huán)境潮濕所致;內(nèi)濕為水液代謝失常,水濕在體內(nèi)停聚所致。凡肺、脾、腎三臟功能失常,三焦氣化不利,皆可導(dǎo)致內(nèi)濕發(fā)生。脾為運(yùn)化水濕的主要臟器,是水液升降之樞紐,脾氣健運(yùn),雖有外濕也一般不能為害;若脾失健運(yùn),水濕不化,則會(huì)發(fā)生內(nèi)濕。內(nèi)濕與外濕雖有區(qū)別,但在發(fā)病過(guò)程中又常相互影響。感受外濕,濕邪困脾,易聚內(nèi)濕;素有脾虛內(nèi)濕之人,水濕不化,又易導(dǎo)致外濕的侵害。/濕為陰邪,易阻遏氣機(jī),損傷陽(yáng)氣,且具有重濁趨下,粘膩停滯的致病特點(diǎn)。在月經(jīng)病中,因濕邪為病者為數(shù)頗多。臨床上常見的經(jīng)行浮腫、經(jīng)行泄瀉、經(jīng)行肢體沉困等多為濕盛所致。濕邪為病,變證亦多。濕與寒并,則成寒濕;濕邪日久,又可化熱,而成濕熱;濕聚還可成痰,而成痰濕;濕邪浸淫日久,或兼有熱毒邪氣,可成濕毒等。諸如臨床較為常見之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、月經(jīng)量少、經(jīng)行味臭、經(jīng)質(zhì)粘稠、經(jīng)行乏力、經(jīng)行嗜唾等,則常由濕邪而致,或?qū)俸疂?,或?qū)贊駸?,或痰濕?nèi)阻,或濕毒蘊(yùn)郁等。濕邪為病者以內(nèi)濕證為主,其病機(jī)責(zé)之在脾。 |
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