□晚報(bào)記者 程怡 周柏伊 報(bào)道

　　一家私人診所門口的墻上，有著碩大的兩個(gè)粉筆字——“停診”，但還是不時(shí)有人前來(lái)想找醫(yī)生看病。幾天前，30個(gè)月大的女童佳佳因發(fā)燒，被母親孫女士送到這家弄堂內(nèi)的私人診所內(nèi)輸液，險(xiǎn)些丟了性命。事后，這家診所被當(dāng)?shù)貓?zhí)法部門取締。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，類似診所在高橋地區(qū)并不少見(jiàn)。由于外來(lái)人口多，需求量大，造成該地區(qū)的黑診所屢禁不絕。僅僅是佳佳輸液的這個(gè)診所，雖被查處過(guò)多次，仍舊處于開(kāi)了關(guān)、關(guān)了再開(kāi)的狀態(tài)。

　　女童輸液后呼吸困難

　　上周四，家住浦東新區(qū)高橋鎮(zhèn)的孫女士發(fā)現(xiàn)女兒佳佳身體不適，先是喉嚨痛，后來(lái)還發(fā)冷。孫女士決定帶女兒到附近的高橋七院就診，鄰居說(shuō)：“肯定是扁桃體發(fā)炎，到醫(yī)院看病時(shí)間長(zhǎng)而且價(jià)格貴，還不如到私人診所。 ”孫女士聽(tīng)從了鄰居的意見(jiàn)，來(lái)到胡家街上的一家私人診所就診。

　　這個(gè)位于胡家街42弄的診所相當(dāng)隱蔽，外面沒(méi)有掛任何與診所相關(guān)的信息。進(jìn)入診所后，孫女士描述了佳佳的癥狀。醫(yī)生沒(méi)有給佳佳做其他檢查，直接拿出針劑配起了藥水。

　　很快，一瓶號(hào)稱是頭孢的藥水配置完畢，并緩緩滴入佳佳的體內(nèi)。一開(kāi)始，佳佳的狀態(tài)還算可以。就在孫女士帶女兒走出診所不一會(huì)兒，佳佳表示有些透不過(guò)氣來(lái)，隨即小臉變得慘白，呼吸急促。孫女士立即打車趕往高橋七院。醫(yī)生檢查后發(fā)覺(jué)孩子情況相當(dāng)危險(xiǎn)，但醫(yī)院條件有限，建議孫女士立刻轉(zhuǎn)院。

　　心急如焚的孫女士立刻打車將佳佳送到新華醫(yī)院救治。經(jīng)過(guò)一天一夜的搶救，佳佳才緩了過(guò)來(lái)，總算是小命保住了。但不知是呼吸困難造成的后遺癥，還是孩子情緒的緣故，蘇醒后的佳佳反應(yīng)似乎慢了許多。新華醫(yī)院的醫(yī)生表示，由于孩子尚小，無(wú)法馬上得出這次突發(fā)狀況對(duì)其造成的影響，不過(guò)佳佳還是得繼續(xù)接受治療。對(duì)于是否輸液造成這一狀況，主治醫(yī)生表示，由于沒(méi)有看到藥水，無(wú)法明確判斷，但有可能是藥劑過(guò)量，或是這藥物已經(jīng)過(guò)期。

　　事發(fā)后，孫女士立即報(bào)警，負(fù)責(zé)該地區(qū)的浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員也立即趕到現(xiàn)場(chǎng)對(duì)診所進(jìn)行了取締。

　　“出事后我聽(tīng)說(shuō)，這個(gè)診所已經(jīng)被取締過(guò)好幾次了，但后來(lái)不知道為什么又開(kāi)了，這樣肯定會(huì)出事的。”孫女士告訴記者，這家診所在高橋鎮(zhèn)季景北路這一塊人盡皆知。而且去看的多數(shù)是像孫女士一樣的外來(lái)打工人員，在這種診所一般吊水也就四五十元的樣子。由于不需要任何醫(yī)療證明，即看即吊，不少外來(lái)人員都會(huì)選擇在這樣的私人診所里看病。

　　診所醫(yī)生自稱做好事

　　根據(jù)孫女士提供的地址，記者找到了這個(gè)位于高橋鎮(zhèn)胡家街的私人診所。胡家街是一條很狹窄的小弄堂，彎彎扭扭，門牌號(hào)很混亂，若非本地人，很難找得到。昨天下午，剛從派出所回家不久的匡儉德坐在平常“行醫(yī)”的小房間里。

　　這套兩室一廳的小房間一年多來(lái)就是診所，客廳里擺放著一張桌子，是匡儉德平時(shí)看診的臺(tái)子，旁邊有沙發(fā)，候診病人可坐著休息。一個(gè)房間放了幾張椅子和一張單人床，是“輸液室”；另一個(gè)房間，堆了一些醫(yī)藥器材的外包裝，是“配藥室”。房屋里，沒(méi)有任何行醫(yī)許可的相關(guān)證照。

　　看到衛(wèi)監(jiān)所工作人員上門，匡儉德顯得有些無(wú)奈：“東西全部都收走了呀，還來(lái)做什么？ ”匡儉德自稱，他曾經(jīng)是“保稅區(qū)醫(yī)務(wù)所”的醫(yī)生，退休后回到高橋鎮(zhèn)老家，一開(kāi)始是有相熟的鄰居來(lái)要他幫忙配點(diǎn)藥，治療常規(guī)感冒，后來(lái)慢慢地傳了出去，好多附近居民也都找上門來(lái)。

　　“我?guī)煾?，住我隔壁的，就這樣行醫(yī)幾十年。 ”據(jù)匡儉德說(shuō)，他從小就跟著隔壁鄰居學(xué)醫(yī)，在2000年左右通過(guò)了醫(yī)生資格考試，自己開(kāi)診所是從去年開(kāi)始。他的診所藥費(fèi)很便宜，四五十元可以看病，二三十元也可以看病。 “我也想辦證，正正規(guī)規(guī)做事情，但我忙活過(guò)，卻發(fā)現(xiàn)辦證幾乎是不可能的，因?yàn)橹辽俚糜袔资f(wàn)元的投資和相關(guān)部門的審批，我拿不出錢也拿不到批文。 ”匡儉德說(shuō)，于是，他就開(kāi)始無(wú)證行醫(yī)。

　　事情發(fā)生的那時(shí)，他原本不打算營(yíng)業(yè)的，“小孩的父母抱著孩子找到我，說(shuō)孩子發(fā)燒了要我想辦法。 ”匡儉德幫孩子量了體溫，39.7℃。孩子的父母說(shuō)在家里已經(jīng)吃了退燒藥，但不管用，匡儉德于是幫孩子吊了他認(rèn)為并不過(guò)量的頭孢呋辛。

　　“他們走的時(shí)候還是好好的，孩子后來(lái)是高燒驚厥。 ”匡儉德這么說(shuō)。孩子父母后來(lái)打電話找他，他說(shuō)去醫(yī)院探視，但遭拒。隨后就被警方傳訊，又受到衛(wèi)監(jiān)的查處和罰款。

　　“不做了，以后都不做了。我66歲的人了，怕了。 ”匡儉德懊惱不已。

　　診所地上竟有死老鼠

　　在尋找胡家街的過(guò)程中，當(dāng)?shù)厝烁嬖V記者，非法診所在附近有好幾個(gè)，去看病的人不少。

　　記者經(jīng)過(guò)懋仁街時(shí)，發(fā)現(xiàn)一間村屋的門大開(kāi)著，里面坐著男女老幼，還有嬰兒的哭聲傳出。記者略一駐足，發(fā)現(xiàn)屋里一名中年男子正在給一名年輕男子吊鹽水。

　　看到有陌生面孔出現(xiàn)，屋子內(nèi)的人很警覺(jué)，不時(shí)往外張望。記者隨后與浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所第一分隊(duì)的工作人員折返這家“診所”，發(fā)現(xiàn)原本敞開(kāi)的大門已經(jīng)緊閉，房門上兩塊小牌子釘?shù)酶裢舛苏?#8220;醫(yī)務(wù)室”、“辦公室”。透過(guò)窗戶往里看，前來(lái)就診的病人還坐在屋內(nèi)。

　　面對(duì)緊鎖的大門，衛(wèi)監(jiān)所的工作人員面露難色。 “照規(guī)定，我們不能敲門進(jìn)去查處，得有警方配合。 ”工作人員聯(lián)系了社區(qū)民警。隨后趕到的社區(qū)民警敲開(kāi)了診所的大門，但屋內(nèi)僅留下病人，此前幫年輕男子吊鹽水的那名中年男子已不知去向。

　　“錢都付了，醫(yī)生卻跑了。 ”年輕男子的母親指著空瓶子說(shuō)，“我兒子還有一瓶鹽水沒(méi)有吊呢。 ”坐在另一頭的一名男子也很無(wú)奈，他原本要吊兩瓶鹽水，醫(yī)生突然離去，他只好自己拔掉了已經(jīng)吊好的針頭，流了很多血，他只能從桌上找了塊酒精棉花按住傷口。

　　這個(gè)“診所”是個(gè)一室半的套間，里間堆放了大量藥品，黑臭無(wú)比，地上還有死老鼠。外間留作醫(yī)療室，一張臺(tái)子上堆滿了各種藥品，旁邊的樓梯上也擺滿了大量的空藥瓶。房間里沒(méi)有張貼任何營(yíng)業(yè)證照。據(jù)附近居民介紹，在此行醫(yī)的是一對(duì)江蘇夫婦。他們平時(shí)不穿白大褂，讓人很難辨認(rèn)，執(zhí)法人員抵達(dá)時(shí)，他們就扮成閑人伺機(jī)逃脫。

　　“碰到這種當(dāng)事人不在現(xiàn)場(chǎng)的情況，我們執(zhí)法起來(lái)有難度。 ”衛(wèi)監(jiān)的工作人員表示，他們將緊盯這一診所，盡快予以取締。

　　執(zhí)法部門：整治黑診所 需疏堵結(jié)合

　　浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所第一分隊(duì)主要監(jiān)管高橋、高行、高東三鎮(zhèn)，這些地區(qū)外來(lái)人員眾多，黑診所層出不窮。今年1月至今已取締了30余家，仍屢禁不絕。

　　衛(wèi)監(jiān)所工作人員分析了黑診所存在的三個(gè)主要原因。

　　一，黑診所成本低廉。往往擺些桌椅就能開(kāi)張，違法成本很低，取締后很快又會(huì)死灰復(fù)燃。

　　二，黑診所有市場(chǎng)需求。在城鄉(xiāng)接合部、城中村以及大型工地附近，外來(lái)人口較密集，限于經(jīng)濟(jì)條件不能或不愿去正規(guī)醫(yī)院治療。

　　三，政策法規(guī)不完善，執(zhí)法有難度。目前的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》對(duì)無(wú)證行醫(yī)只規(guī)定衛(wèi)生行政部門責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)、沒(méi)收違法所得和藥品器械，并處以1萬(wàn)元以下罰款。如果無(wú)證行醫(yī)當(dāng)事人不接受處罰，衛(wèi)生行政部門無(wú)權(quán)實(shí)施強(qiáng)制措施。

　　此外，衛(wèi)生執(zhí)法人員人力有限。以浦東新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所第一分隊(duì)為例，整個(gè)分隊(duì)只有七名工作人員，管理三個(gè)鎮(zhèn)，監(jiān)管無(wú)證診所只是工作中的一小部分內(nèi)容，“我們平時(shí)定期也有聯(lián)合執(zhí)法，但很難斬草除根。 ”

　　衛(wèi)監(jiān)執(zhí)法人員表示，打擊黑診所還應(yīng)與房屋出租管理制度相“捆綁”，要求房屋出租方負(fù)起監(jiān)督的職責(zé)；另外，加強(qiáng)處方藥的監(jiān)管也十分必要；建議建立非法行醫(yī)者“黑名單”，一旦發(fā)現(xiàn)被衛(wèi)生行政部門行政處罰兩次的非法行醫(yī)者再次非法行醫(yī)的，移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。

　　“根治黑診所除了加大監(jiān)管和處罰力度，還應(yīng)盡快普及人口密集地區(qū)醫(yī)療社區(qū)服務(wù)站的建設(shè)。 ”衛(wèi)生系統(tǒng)一名工作人員說(shuō)。