很多病友，都進(jìn)行過(guò)“胰島素釋放”這項(xiàng)檢查，但是，對(duì)結(jié)果卻不甚了解。
這里，我把在網(wǎng)上搜到的一些信息貼到這里，大家一起學(xué)習(xí)。朋友們?cè)龠M(jìn)行補(bǔ)充，我再對(duì)該帖進(jìn)行修改，希望這個(gè)帖子，能滿足病友們的一些疑問(wèn)。

“胰島素釋放”檢查，有些人要停用胰島素，有些人不停胰島素。前者，看結(jié)果主要看胰島素釋放水平。后者，看結(jié)果主要看c肽。

我把搜索到的c肽帖子貼到這里，大家補(bǔ)充，我隨時(shí)修改…………

糖尿病常見(jiàn)實(shí)驗(yàn)室檢查的意義－C－肽
　　血清C－肽測(cè)同胰島素測(cè)定一樣，也是判斷糖尿病類型的重要方法，但較之胰島素測(cè)定更為準(zhǔn)確。C－肽又稱連接肽，C－肽與胰島素都是由胰島β細(xì)胞分泌出來(lái)的，由胰島素原分裂而成的等分子肽類物。測(cè)定血清C－肽的濃度，同樣也可反映胰島β細(xì)胞貯備功能。由于C－肽沒(méi)有胰島素的生理作用，與胰島素抗體無(wú)交叉反應(yīng)，不受胰島素抗體的干擾，所以對(duì)那些已經(jīng)使用胰島素治療的糖尿病病人，更是一種不可缺少的方法。因?yàn)?，用外源性胰島素治療的糖尿病病人，體內(nèi)可產(chǎn)生胰島素抗體而能干擾胰島素的測(cè)定，用放免法測(cè)的胰島素濃度并不能反映體內(nèi)胰島素的實(shí)際水平。C－肽測(cè)定就可彌補(bǔ)胰島素測(cè)的不足，在已經(jīng)用胰島素治療時(shí)也能較準(zhǔn)確地反映胰島β細(xì)胞的功能。 　　
       另外，從胰島β細(xì)胞分泌的胰島素進(jìn)入肝腎等組織后，受胰島素酶等滅能，周圍血循環(huán)中胰島素每次循環(huán)將有80%被破壞，其半衰期也只有4.8分鐘，故測(cè)得的血中胰島素濃度僅能代表其分泌量極少部分。C－肽為與胰島素等分子的肽類物，它不受肝臟酶的滅能，僅受腎臟的作用而排泄，半衰期為10～11分鐘。這從另一個(gè)方在說(shuō)明，血中C－肽的濃度可更好地反映胰島β細(xì)胞的貯備功能。C－肽測(cè)定方法有以下兩種： 　　　
        1．血清C－肽測(cè)定
　　正常人用放射免疫測(cè)定法測(cè)腹C－肽，一般為0.3～0.6pmoL/mL,均值為0.56±0.29pmoL/mL,葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)后，高峰出現(xiàn)的時(shí)間與胰島素一致，比空腹時(shí)高5～6倍?？刂撇缓玫腎DDM型糖尿病病人，其空腹C－肽常減少或不能測(cè)得，服糖刺激低平C－肽釋放曲線，而NIDDM型糖尿病病人，空腹C－肽可在正常范圍，也可稍低，C－肽釋放曲線常呈高峰后移。
　　2．24小時(shí)尿C－肽測(cè)定
　　近年來(lái)國(guó)外已開(kāi)展了得勝24小時(shí)尿測(cè)定C－肽水平的方法。這種方法不僅標(biāo)本留取方便，病人樂(lè)于接受，而且可以準(zhǔn)確的反映胰島β細(xì)胞的貯備功能。
　　正常人24小時(shí)尿C－肽為36±4ug，幼年型、Ⅰ型糖尿病可明顯降低，最低可達(dá)1.1±0.5ug，成年型、Ⅱ型糖尿病為24±7ug，肥胖型糖尿病可升高為64±35ug。腎功能不全者血清C－肽升高，而　尿中C－肽排出減少，說(shuō)明尿中C－肽變化與血中C－肽變化是一致的。


我們知道糖尿病是由于人體胰島素的絕對(duì)或相對(duì)缺乏引起的。也許病友們您們想知道自己到底能生產(chǎn)多少胰島素，是絕對(duì)缺乏胰島素還是相對(duì)缺乏胰島素。通過(guò)血胰島素檢查或 C 肽檢查就能了解。

血胰島素檢查：適合沒(méi)有使用胰島素治療的患者，在空腹及餐后 2 小時(shí)抽血進(jìn)行測(cè)定，正常情況下空腹胰島素水平應(yīng)該為 10~25mU/dL ，而餐后水平應(yīng)比空腹高出 4~5 倍。如果病友的胰島素水平明顯降低，就稱之為絕對(duì)缺乏，如： 1 型糖尿病；如果并沒(méi)有明顯減少，而血糖仍高，就稱為相對(duì)缺乏。胰島素相對(duì)缺乏出現(xiàn)糖尿病是因?yàn)橐葝u素發(fā)揮作用的環(huán)節(jié)出現(xiàn)故障，這種常見(jiàn)于 2 型糖尿病病友并有胰島素抵抗。

C 肽檢查：當(dāng)病友在接受外來(lái)胰島素治療時(shí)，如果仍檢查血中的胰島素水平來(lái)評(píng)價(jià)機(jī)體產(chǎn)生胰島素的能力，顯然要受到注射胰島素的影響，結(jié)果不準(zhǔn)確。此時(shí)通過(guò) C 肽檢查能準(zhǔn)確的反映機(jī)體自己產(chǎn)生胰島素的量，而不受外來(lái)胰島素的影響。測(cè)定方法與胰島素相同，也是抽空腹及餐后血，正常情況下也是餐后比空腹高 4~5 倍。   
   胰島素測(cè)定：評(píng)定尚未用胰島素治療病友的胰島功能

   C 肽測(cè)定：評(píng)定已用胰島素治療病友的胰島功能

以上轉(zhuǎn)自月光寒的一個(gè)帖子：http://bbs./viewthread.php?tid=4683&highlight=C%EB%C4,不過(guò)有些過(guò)于專業(yè)，我也看不太懂??！

C肽試驗(yàn)方法同口服葡萄糖－胰島素釋放試驗(yàn)相同。正常人空腹血漿C肽水平為0.32±0.14nmol/L，進(jìn)食后迅速上升，于1小時(shí)后達(dá)到高峰，約為空腹值的8倍，第2、3小時(shí)后漸次下降。部分糖尿病病人空腹及餐后血漿C肽均低于最小可測(cè)值（0.06nmol/L），這種情況說(shuō)明患者無(wú)殘存β細(xì)胞功能；部分病人在空腹及餐后血漿C肽值均明顯高于正常，說(shuō)明這種病人經(jīng)常處于高胰島素血癥狀態(tài)。