河蚌提取物的降糖機制分析

隨著世界經(jīng)濟的快速發(fā)展和人口的老齡化，糖尿病已成為肆虐全球的一種流

行性非傳染病。全世界得有3億多糖尿病患者，其中絕大多數(shù)為Ⅱ型糖尿病。目前治療Ⅱ型糖尿病的主要方法是口服磺脲和雙胍類等化學(xué)合成的降糖藥，雖然有明顯降糖效果，但長期服用均有一定的副作用。

經(jīng)初步試驗表明河蚌的提取液對血糖具有雙向調(diào)整作用，對Ⅱ型糖尿病患者降低血糖、尿糖，對眼底病變、周圍神經(jīng)病變、心腦血管病變等糖尿病合并癥均有明顯、較快速、較持久的治療效果，并且長期服用也無副作用。

本提取物采用純天然的生物材料，通過低溫等離子體、功率超聲、微波等物理場的作用，使其有效成分充分被提取，并形成可互補、可發(fā)揮協(xié)同作用，使之能充分為機體所吸收，從而達到調(diào)整機體的生理變化和協(xié)調(diào)機體代謝的目的。

本提取物含有的氨基酸、無機元素、維生素等物質(zhì)，不僅具有治療Ⅱ型糖尿病的確切作用，并且經(jīng)物理場的處理，這些成分具有明顯的免疫調(diào)節(jié)作用。具體表現(xiàn)為：

1、           精氨酸對糖尿病的治療作用

本品含有較高比例的精氨酸。

在所有氨基酸中，精氨酸具有最強的胰島素生成及增加胰生長素抑制素、胰

多肽的分泌作用。王顏剛等人的研究表明，左旋精氨酸對正常人和肥胖者的胰島α和β細胞有較強的興奮作用。精氨酸興奮胰島素分泌的作用機制是通過本身攜帶的正電荷，加強β細胞膜的去極化，開放鈣離子通道，使β細胞胞漿鈣離子濃度升高而實現(xiàn)的。精氨酸與維生素C合用能明顯改善糖尿病動物內(nèi)皮依賴血管擴張功能，抑制內(nèi)膜增生。精氨酸與亮氨酸、苯丙氨酸等同時攝入，可刺激胰島素的分泌，可明顯升高血漿胰島素的濃度。Seifter[美]的研究表明，精氨酸有提高免疫力和修復(fù)胰島素受體細胞的功效，可使胰島素/胰高血糖素的比值增高，對受體缺陷、胰島素抵抗等有所改善。

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?；撬崮軌蝻@著降低糖尿病大鼠的血糖，其降血糖的作用不受胰島細胞損傷

的影響，原因是牛磺酸除了加強促胰島素分泌的敏感性外，還具有胰島素樣作用。張能等人研究表明，正常大鼠口服?；撬釋ρ呛脱逡葝u素濃度無明顯影響；而糖尿病大鼠服用?；撬岷罂擅黠@抑制其高血糖效應(yīng)；對于STZ誘導(dǎo)的糖尿病大鼠血清胰島素濃度的降低，牛磺酸具有明顯的反轉(zhuǎn)作用；免疫組化驗表明，經(jīng)牛磺酸防治的糖尿病大鼠，其表達胰島素的胰島數(shù)量較對照組顯著增多。上述提示了牛磺酸具有對抗和修復(fù)STZ所引起大鼠胰島素β細胞損傷的作用。袁敏生等人報道?；撬釋μ悄虿』颊呖崭寡撬脚c治療前無明顯差異，但停藥后血糖明顯上升，同時可使患者24h的尿糖排出量明顯降低，紅細胞內(nèi)果糖水平及血漿丙二醛水平顯著下降，說明?；撬崮軌蛴行Ы档吞悄虿』颊卟秃笱秦摵?。通過對山梨醇降低作用的發(fā)現(xiàn)，以及?；撬峥纱龠M鈣、磷吸收、改善神經(jīng)傳導(dǎo)機能及心血管功能，有鎮(zhèn)痛、改善視力作用等，可見?；撬釋μ悄虿÷圆l(fā)癥具有確切的治療作用。

3、           甘氨酸對糖尿病的治療作用

本品含有較高比例的甘氨酸。

甘氨酸衍生物是醛糖還原酶抑制劑，這是因為該分子含有甘氨酸結(jié)構(gòu)單位。

可見，甘氨酸對抑制醛糖還原酶起到相當重要的作用。由荔枝核浸膏制成的水溶液，對四氧嘧啶致糖尿病大鼠進行皮下注射，有明顯的降糖效果。糖尿病患者接受Tolrestar（一種甘氨酸衍生物藥物）高劑量治療時，紅細胞中的山梨醇均值從治療前的26.6mmol/g下降至11mmol/g，治療期間一直保持此水平，與非糖尿病者相近，紅細胞中的山梨醇水平的下降是由于Tolrestar抑制了葡萄糖向山梨醇的轉(zhuǎn)化。

4、           其它氨基酸的治療作用

本品含有的半胱氨酸具有保護胰島β細胞的破壞及防止脫氫抗壞血酸引起

的血糖升高作用，并且還可加強甲磺丁脲的抗糖尿病作用。半胱氨酸的衍生物，如SACS、SMCS等都有明顯降血糖、改善糖尿病的癥狀。

本品含有苯丙氨酸。已知苯丙氨酸衍生物Neteglinide可直接作用于胰β細胞，促進泡液中游離鈣離子濃度的增加，誘導(dǎo)胰島素釋放。

本品含有的賴氨酸和亮氨酸有促進胰島素分泌的作用，其中的亮氨酸還可促進胰島素的合成。本品中的天門冬氨酸有抑制脂解的作用。

池芝盛在《糖尿病學(xué)》中指出，氨基酸在腸道吸收過程中有助于產(chǎn)生胃腸激素，特別是抑胃肽，這些激素有助于調(diào)節(jié)胰島素的分泌。

5、           金屬離子對糖尿病的治療作用

本品含鈣離子。Kissebah指出，鈣離子是胰島素作用原理的關(guān)鍵因子。作

為胰島素第二信使的鈣離子可以調(diào)節(jié)、激活關(guān)鍵的酶，如蛋白激酶、甘油三脂酶、以及葡萄糖代謝過程中的丙酮酸脫氫酶、糖元合成酶等，同時，鈣離子還能模擬胰島素抑制脂解，促進糖元合成。

本品含鎂離子。鎂離子不僅促進葡萄糖酵解酶的活性，而且是葡萄糖代謝反應(yīng)中唯一的逆反應(yīng)抑制劑。從生化角度看，糖代謝反應(yīng)失調(diào)，一是因為胰島素絕對或相對不足；其二則是鎂離子不足而使糖酵解產(chǎn)生逆反應(yīng)。因為葡萄糖代謝反應(yīng)的十個步驟都是可逆的，所以必須有一定的鎂離子的參與，才能使其逆反應(yīng)得以抑制。

本品含鉀離子。糖尿病可導(dǎo)致低血鉀，所以補充鉀離子對于緩解糖尿病的癥狀是必要的。

6、           B族維生素對糖尿病的治療作用

本品含有相當數(shù)量的B族維生素。

在60～90%的糖尿病患者患有并發(fā)癥，特別是患有神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，對此，

補充B族維生素是治療糖尿病的有效的治療措施。

本品中的V_B-1可幫助糖代謝，維持心臟、神經(jīng)及消化功能，有舒張小血管、促進血液循環(huán)的功效；本品中的V_B-2參與生物氧化過程，也有舒張小血管、促進血液循環(huán)功效；本品中的V_B-6可參與氨基酸與脂肪代謝，防止動脈粥樣硬化的發(fā)展等?？梢姡瑢τ谔悄虿』颊哐a充B族維生素是非常必要的。

此外，本品中含有的硒、鍺等無機元素，具有清除體內(nèi)自由基，提高機體的免疫功能，從而有助于持久地發(fā)揮調(diào)節(jié)血糖的作用。

以上所述皆為單一成分對治療糖尿病的作用。而本品是由這些多種成分組合成的天然復(fù)合體，所以對糖尿病的治療便可體現(xiàn)出協(xié)同作用的效果。

由于本品為純天然提取物，所以本項目的提出是符合當今重視開發(fā)天然藥物的全球性的研發(fā)趨勢。

7、在前述中已知該生物的提取物具有治療糖尿病、降血壓、降血脂、防治動脈粥樣硬化、保肝利膽等效果。此外，該提取物具有提高機體免疫力、抗衰老、解除疲勞等功效。

經(jīng)檢測表明，本口服液無毒、無副作用，無致畸變反應(yīng)。

本提取物曾給一百多名患者服用，但是只在早期有吉林工學(xué)院、長春大

學(xué)醫(yī)院的臨床觀察報告。

本品在后期的服用中，效果更為顯著，這與服用時間較長明顯相關(guān)?，F(xiàn)將吉林工學(xué)院醫(yī)院的臨床觀察報告中“療效初步分析”摘錄如下：

由于“治糖Ⅰ號”提供藥量有限，不能供更多的患者使用，只能提供9名患者，用藥時間20～40天不等。目前所顯示的療效只能是初步的療效，即使如此，也可以說明以下幾個問題：

①例1～7這七位患者，在用“治糖Ⅰ號”前均在使用不同的降糖藥物，用“治糖Ⅰ號”時，停用了所有其它的口服降糖藥物。在此情況下的空腹血糖及餐后2小時血糖均有不同程度的下降，可以說明該藥降糖作用優(yōu)于“消渴丸”、“達美康”等降糖藥物。

②例1、2、3、8、9，這五位患者病程較短，治療效果比較明顯。

③例4、5、6、7，這四位患者病程較長，并長期用各種口服降糖藥物，有的曾應(yīng)用胰島素，此次服用“治糖Ⅰ號”，血糖也有所下降，但沒有降到理想水平，有可能是藥物劑量不足和使用時間過短所致，如加大劑量，加長服藥時間，有可能療效更為顯著。

④所有的患者服藥后均感到全身有力，精神狀態(tài)好，可以說明該藥參與血糖代謝，促進血糖轉(zhuǎn)化為肌糖元。

⑤所有的患者反映，該藥在治療過程中無任何副作用，因此可以長期服用。

綜上所述，“治糖Ⅰ號”在短期的臨床試用中，已顯示出較為確切的降糖作

用，而且優(yōu)于目前常用的降糖藥，如果今后能延長服藥的時間，根據(jù)病情不同，調(diào)整用藥劑量，對病程長、病情重的患者加大藥物劑量，會收到更加滿意的效果。

                                        吉林工學(xué)院醫(yī)院

1996年7月30日

上述臨床觀察報告只反映了該提取物的早期應(yīng)用情況，大量的零散應(yīng)用例，特別是對糖尿病合并癥的改善，未列入上述報告。